无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理

目的探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理情况。方法对36例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行经口(鼻)面罩应用无创正压呼吸机辅助通气治疗,进行观察和护理。结果本文36例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中,30例康复出院,2例放弃治疗,4例因病情加重改气管插管行有创机械通气。结论无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者安全有效,通气前的心理护理,密切观察各项指标以及有效地防止不良反应等护理措施是无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者成功的关键环节。     

舒适护理在无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

目的探讨COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者行无创呼吸机治疗时实施舒适护理对治疗效果的影响。方法以萧氏舒适护理模式为基础,将60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各30例,2组均进行常规无创呼吸机治疗,并给予常规护理。观察组在此基础上从舒适的心理护理、治疗中的身心舒适护理、撤机过程的舒适管理等方面进行干预。结果观察组患者舒适度和对护理工作满意度显著高于对照组。观察组患者依从性增加,并发症发生率明显降低。结论舒适护理能提升无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的满意度,减少并发症的发生,增加患者舒适度和依从性,缩短治疗时间。     

无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者的护理体会

目的：探讨COPD患者应用无创呼吸机的治疗效果及临床护理要点。方法：对63例COPD合并呼吸衰竭患者在给予抗感染、化痰、平喘等常规治疗基础上,均予无创呼吸机辅助呼吸,同时进行心理和机械通气相关护理,观察患者临床疗效。结果：63例患者中58例患者呼吸衰竭得到纠正,5例患者因病情加重改用有创通气,其中2例患者并发严重多脏器功能衰竭临床死亡。结论：无创呼吸机是一种有效的治疗COPD合并呼吸衰竭的方法,通过对病人采取有针对的护理措施能取得较为满意的治疗效果。     

经鼻(面)罩双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭及心力衰竭患者的护理

无创正压通气（NIPPV）是慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭及心力衰竭的有效治疗方法之。其优点在于无人工气道及相关并发症，呼吸机相关肺炎的发病率低。COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭及心力衰竭的患者在使用无创呼吸机治疗时常由于难以适应等诸多问题造成患者不能配合或治疗效果不佳。本院呼吸科在2003年8月-2005年10月诊治了35例COPD合并呼吸衰竭及心力衰竭患者，经合理使用NIPPV等综合治疗，并采取相应的护理措施，取得了较好效果．现报道如下。     

无创机械通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的护理细节问题

目的:探讨COPD(慢性阻塞性肺疾病)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在使用无创机械通气过程中的护理细节问题。方法:对18例使用无创机械通气治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的各项指标进行密切监测。结果:15例顺利脱机出院,1例气管切开,2例插管。结论:无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,其护理技术操作简单,创伤小,并发症少。     

呼吸衰竭患者临床使用呼吸机的护理体会

目的：探讨无创呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者的护理方法。方法：对30例COPD合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机辅助治疗，并给予相应的护理措施。结果：本组无死亡病例，29例效果满意，顺利脱机，1例因出血病情危重转行气管插管，改有创通气。结论：无创呼吸机辅助呼吸能迅速纠正COPD合并呼吸衰竭患者重度缺氧和二氧化碳潴留，提高其生活质量。     

无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭40例临床观察

目的:探讨无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用价值。方法:选取78例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组(38例)和观察组(40例),两组患者均给予常规治疗措施及无创呼吸机辅助呼吸,观察组在对照组基础上再给予静滴纳洛酮治疗,对两组患者治疗效果及血气指标改善情况进行综合比较。结果:观察组患者p H、Pa O2、Pa CO2三项血气指标改善情况均显著优于对照组(P0.05)。结论:在呼吸机辅助通气基础上联合应用纳洛酮治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,可显著改善患者血气结果,值得临床推广应用。     

无创机械通气治疗ICU重症COPD合并呼吸衰竭的疗效初评

目的:观察不同呼吸机辅助通气治疗ICU重症COPD合并呼吸衰竭的临床价值及可行性。方法:将130例ICU重症COPD合并呼吸衰竭患者分为观察组(无创机械通气治疗)和对照组(有创机械通气治疗),观察对比相关观察指标。结果:观察组患者通气时间、呼吸机相关性肺炎等观察指标明显优于对照组,P0.05。结论:ICU重症COPD合并呼吸衰竭患者实施无创机械通气治疗的临床效果更具有优越性,值得推广。     

护理干预对COPD合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗依从性的影响

目的:研究护理干预对COPD合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗依从性的影响.方法:将48例使用无创呼吸机治疗的COPD合并呼吸衰竭患者随机分为两组各24例.对照组采用内科常规治疗与护理,观察组在对照组治疗与护理的基础上加用无创呼吸机相关护理措施.观察两组患者无创呼吸机治疗的依从性.结果:观察组治疗依从性明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:无创呼吸机相关护理可提高COPD合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗的依从性.     

无创机械通气治疗呼吸衰竭40例临床护理

对40例慢性阻塞性肺病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,在采用无创呼吸机通气治疗的同时,进行心理护理,气道管理,密切观察病情变化及并发症.证明使用无创呼吸机治疗时,采用心理关怀,气道管理.确保有效通气,可避免或减少气管插管、气管切开的运用.从而减少相关并发症的发生.     

无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会

无创呼吸机即无创机械通气,是指呼吸机与鼻面罩或口鼻面罩连接提供有效机械通气的方法.近年来,BiPAP具有无创和并发症少的优点,在COPD合并呼吸衰竭患者中的应用也逐渐增多,成为COPD急性加重期的重要治疗方法[1].2009年9月～2011年3月我院共收治COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者48例,在治疗和护理密切配合下,取得了较好疗效,现将其护理体会介绍如下.     

无创呼吸机辅助通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭护理体会

目的观察（鼻）面罩无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭的整体护理作用。方法50例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者常规抗感染、平喘、祛痰、呼吸兴奋剂和低浓度氧疗，同时给予（鼻）面罩BiPAP治疗。护士正确指导患者配合呼吸机通气，使PaO2维持在60～70mmHg。结果治疗前后患者动脉血pH、PaO2、PaCO2及SaO2均较治疗前有显著改善。结论（鼻）面罩无创性通气治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著；整体护理可以使患者更好地配合呼吸机，从而起到最有效的治疗作用。     

呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察及护理方法分析

目的：探讨鼻罩无创正压通气呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：选取我院2006年7月-2009年9月收治的120例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的资料,随机分为双水平无创正压呼吸机辅助治疗组（60例,治疗组）和常规治疗组（60例,对照组）,治疗组患者应用无创正压呼吸机辅助治疗,常规治疗组患者采用常规抗感染、吸氧、营养支持等基础治疗。结果：治疗组患者抢救成功55例,抢救成功率91．67％,对照组患者抢救成功49例,抢救成功率81．67％。结论：无创正压通气呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭,临床疗效满意,实行有效、全面的护理是治疗成功的重要保证,值得在临床推广。     

BiPAP呼吸机加用平台阀治疗COPD合并Ⅱ型呼衰的疗效观察及护理

目的：探讨BiPAP呼吸机无创通气中加用平台式呼气阀治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及护理方法。方法：选择2010年9月～2011年4月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者89例,所有患者在常规治疗基础上,分为两组,一组为观察组,使用Bi-PAP呼吸机加用平台式呼气阀无创通气,第二组为对照组,使用BiPAP呼吸机不加用平台式呼气阀无创通气,于通气治疗前、治疗后2h、24h、48h及停止治疗24h后采集动脉血,监测血氧分压（PaO2）和血二氧化碳分压（PaCO2）变化。同时观察治疗前后临床表现的变化。结果：84例临床症状缓解,4例需有创机械通气,其中1例拒绝有创机械通气死亡。通气治疗后两组PaO2均明显的升高,观察组PaCO2早期即见明显下降,而对照组PaCO2早期下降不显著,P〈0.01,两组比较有统计学意义。结论：BiPAP呼吸机加用平台式呼气阀无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼衰可以有效避免CO2的重复呼吸,纠正CO2潴留更为迅速有效,同时配合有效护理,可降低死亡率,提高患者生活质量。     

无创呼吸机辅助通气治疗COPD中护理干预效果的探讨

目的:探讨护理干预在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)中使用无创呼吸机进行辅助通气的治疗效果。方法:将60例COPD患者随机分成对照组和实验组,每组各30例,每组患者均给予常规内科治疗和护理及无创呼吸机辅助通治疗,实验组还给予系统化整体护理及全程相应的护理干预措施。比较护理干预前后患者的呼吸状态,包括面色发绀程度、呼吸次数及呼吸深度、心率和动脉血气分析等变化结果。结果:实验组患者呼吸状态、动脉血气分析结果优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:无创呼吸机辅助通气通过护理干预可以提高COPD患者的治疗效果,减少插管次数,减少并发症的发生,使患者感觉舒适,还可以缩短治疗时间,提高治疗效果。     

COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭应用无创机械通气治疗的护理

目的探讨无创机械通气治疗COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭的观察和护理。方法收集2004—2006年我院收治的COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭患者共40例的临床资料,分为对照组(常规治疗)与治疗组(无创机械通气)各20例,观察治疗后动脉血气、生命体征变化及有效率。结果治疗组有效率75%,对照组有效率40%。治疗后治疗组p(CO2)降低、p(O2)回升,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论无创机械通气治疗COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭患者效果良好,护理关键是保持呼吸道通畅,及时引流痰液,严密观察血气、生命体征及呼吸机的工作状况。     

无创机械通气联合中药治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的观察无创机械通气联合中药治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将66例符合诊断标准的老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为两组各33例,对照组给予BiPAP呼吸机进行无创机械通气治疗,治疗组在此基础上联合应用中药治疗。结果两组肺部感染控制窗出现时血气分析、心率及呼吸等指标的改善均接近。治疗组呼吸机相关性肺炎、腹胀及误吸发生率明显低于对照组,撤机成功率明显高于对照组,但气管插管率及死亡率相近。结论治疗组方法可提高无创机械通气的通气效率,较快控制肺部感染,减少并发症的发生,提高撤机率。     

COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭应用无创机械通气治疗的护理

目的探讨无创机械通气治疗COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭的观察和护理。方法收集2004-2006年我院收治的COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭患者共40例的临床资料，分为对照组（常规治疗）与治疗组（无创机械通气）各20例，观察治疗后动脉血气、生命体征变化及有效率。结果治疗组有效率75％，对照组有效率40％。治疗后治疗组p（CO2）降低、p（O2）回升，与对照组相比有显著性差异（P〈0.05）。结论无创机械通气治疗COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭患者效果良好，护理关键是保持呼吸道通畅，及时引流痰液，严密观察血气、生命体征及呼吸机的工作状况。     

无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭24例

目的无创通气（BiPAP）对慢性阻塞性肺病（COPD）患者合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值。方法对24例慢性阻塞性肺病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予BiPAP呼吸机通气治疗，观察治疗前后PH、PaO2、PaCO2、等指标变化。结果BiPAP呼吸机治疗3d较治疗前PaO2明显升高，PaCO2明显降低（P均〈0．05），PH值无明显变化（P〉0.05）。治疗后临床症状得到明显改善。结论BiPAP呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。     

无创双向气道正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效观察

目的:观察BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:60例COPD并发Ⅱ型呼衰患者随机分为BiPAP呼吸机通气组和对照组各30例,进行比较分析.结果:无创通气后pH、PaO2、PaCO2、SaO2均明显改善,差异均有显著性(P<0.01).两组插管率、死亡率均具有显著差异(P<0.05).结论:BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭,提高PaO2和SaO2、降低PaCO2、纠正pH、降低插管率及死亡率方面疗效满意,简单实用,值得推广.