全数字化乳腺摄影与乳腺三维断层摄影对乳腺钙化的对比研究

目的:研究全数字化乳腺摄影（FFDM）及数字乳腺断层摄影（DBT）对于钙化征象及其在乳腺疾病诊断效能的对比。 方法:收集福建医科大学附属第二医院2013年6月~2017年4月期间就诊的97例经FFDM及DBT检查发现有钙化征象,并具有病理结果的患者,根据乳腺影像报告和数据系统进行阅片诊断,同时计算出在FFDM及COMBO（DBT结合FFDM）两种摄片模式下的钙化分数。 结果:通过秩和检验分析两种方法下钙化分数存在显著性差异（P<0.05）。通过ROC曲线分析两种方法在乳腺疾病诊断效能发现,两者曲线下面积均大于0.5,具有诊断价值,FFDM与COMBO敏感度（95.7%）一致;COMBO特异性（92%）较FFDM特异性（76%）高。 结论:COMBO相对于FFDM能更好地观察钙化征象,提高诊断效能。     

数字乳腺三维断层摄影技术平均腺体剂量与图像质量的关系

【摘要】目的:探究并分析数字乳腺三维断层摄影技术平均腺体剂量（AGD）与图像质量之间的关系。方法:收集在福建医科大学附属第二医院采用乳腺三维断层摄影技术进行检查的236例患者的临床资料,根据患者乳腺厚度的不同,分为4组,每组各59人。采用非参数统计以及相关性分析的方法,对不同厚度乳腺的曝光条件（mAs）和AGD的相关性进行分析。对同一厚度,不同AGD条件下成像的乳腺图片,分析其图像信噪比与AGD之间的关系。结果:当乳腺厚度增加时,曝光条件（mAs）与AGD均随之增加,具有明显的相关性（r=0.977, P<0.05）。对于相同厚度的乳腺图片,AGD越高,图像信噪比越高,具有明显的相关性（厚度≤29 mm:r=0.977, P=0.023;厚度30~45 mm:r=0.994, P=0.006;厚度46~59 mm:r=0.998, P=0.002;厚度≥60mm:r=0.980, P=0.020）。结论:乳腺的厚度越厚,其曝光条件（mAs）与AGD就越大;对同一厚度的乳腺,AGD越高,成像的图像信噪比越高,图像质量越好。     

对基于乳腺影像报告和数据 系统分类(BI-RADS 4类)的超声培训效果的探索

目的评价以超声乳腺影像报告和数据系统分类(BI-RADS 4类)为基础的乳腺超声培训效果。方法通过对33名本科毕业住院医师进行乳腺超声培训,对比分析实际的BI-RADS 4a、4b及4c类的阳性预测值与第二版BI-RADS词典中的参考范围。结果住院医师对BI-RADS 4a类的诊断水平尚可(阳性预测值稍高于参考范围),对BI-RADS 4b和4c类的诊断水平好(阳性预测值与参考范围一致)。结论应用BI-RADS分类(4类)这种结构化报告是一种有效的教学工具,而且有利于乳腺超声报告的规范化。     

彩超与数字化乳腺摄影对乳腺癌诊断的价值

影像学检查方法是早期发现和早期诊断乳腺癌的主要手段,由于乳腺癌的影像特征不论哪种检查都可能存在部分良恶性图像重叠现象,有时鉴别诊断十分困难.本组资料以手术及病理结果为金标准,对比彩超及全数字化乳腺摄影(FFDM)对乳腺癌诊断的价值和差异,并加以讨论.     

二维彩超联合SWE在乳腺疾病诊断中的应用价值

目的 探讨二维彩超联合实时剪切波弹性成像(SWE)检查在乳腺疾病诊断中的应用价值.方法 选取2013年9月至2014年9月经病理证实的130例(158个)乳腺疾病患者,所有患者均行二维彩超和SWE检查.以受试者操作特性曲线(ROC)得出乳腺良恶性病变最大弹性模量值、平均弹性模量值的相应诊断临界值.依据病理检查结果,分别评价二维彩超和SWE诊断乳腺良恶性病变的敏感性、特异性和准确性,并比较2者的结果.结果 130例患者的158个乳腺病灶中,恶性病变90个,良性病变68个.二维彩超和SWE诊断乳腺癌的敏感性分别为89.7％和89.5％;特异性分别为85.6％和95.3％;准确性分别为87.3％和91.4％;二维彩超和SWE 2种方法联合检测诊断乳腺癌的敏感性、特异性、准确性分别为98.5％、93.3％、95.6％.结论 二维彩超是诊断乳腺良恶性病变的常用检查方法,但是具有一定局限性.SWE检查可提高乳腺良恶性病变诊断的特异性,是传统二维彩超技术的有益补充.二维彩超与定量SWE技术联合应用,显著提高乳腺良恶性病变诊断的敏感性和准确性,为良恶性病变的鉴别诊断提供可靠依据,并且减少漏诊、误诊及不必要的活检,具有重要的临床应用价值.     

超声弹性成像在乳腺疾病诊断中的应用进展

超声弹性成像(UE)技术可无创、定性、定量获得组织的硬度/弹性信息,现已广泛应用于肝脏、乳腺、甲状腺等疾病的诊断和治疗评估并取得可喜的进展。弹性成像对乳腺疾病的诊断具有重要意义,其不但可发现二维超声图像上模糊不清的肿块,还可对常规超声发现的肿块进一步评估,调整肿块的乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)评分,鉴别肿块的良恶性,提高乳腺癌诊断的特异度。另外,弹性成像还在预测乳腺癌的预后、病理分型及评估新辅助化学治疗效果等方面具有指导意义。文章主要对应用于乳腺的UE技术的基本情况及其研究进展作一综述。     

三维CT在骨盆疾病诊断中的临床应用

采用多种三维ＣＴ重建方法对骨盆病变的诊断和治疗开壁了美好前景,本文综述了国外研究人员采用这项新兴技术在骨盆骨折、各种原因导致的骨盆发育不良疾病诊治中的应用,此外三维ＣＴ对骨盆的正常解剖结构、病理及特殊疾病诊治也提供了新的定性,定量的方法。     

乳腺断层摄影合成技术的临床价值

目的:探讨数字乳腺断层合成X线成像(DBT)结合合成2D图像(SM)对乳腺微钙化的检出和诊断效能。方法:回顾性分析228例乳腺影像及病理资料。3名影像医师独立阅读DBT结合全视野数字化乳腺摄影(FFDM)、DBT结合SM、FFDM、SM 4种模式下影像资料,记录微钙化有无,根据BI-RADS 2013版对微钙化进行分类,分析不同密度乳腺类型中良、恶性微钙化的检出率及诊断效能。结果:不管在致密型乳腺或所有腺体类型乳腺中,4种阅片模式对微钙化检出敏感度的差异无统计学意义(P>0.05),特异度均为100%。DBT结合SM与DBT结合FFDM对微钙化诊断敏感度、特异度及ROC曲线下面积的差异无统计学意义(P>0.05);FFDM的敏感度高于SM,特异度低于SM,ROC曲线下面积高于SM,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:DBT结合SM与DBT结合FFDM对乳腺微钙化的检出、诊断效能相似。     

三维容积成像联合高频彩超在子宫内膜病变定性诊断中的应用研究

目的:探讨三维容积成像联合高频彩超在子宫内膜病变定性诊断中的应用价值.方法:选择2019年12月至2020年12月期间于我院初诊确诊的子宫内膜病变患者128例,均接受阴道高频彩超检查,并经三维容积成像分析.以病理诊断结果为"金标准",分析三维容积成像联合高频彩超在子宫内膜病变定性诊断中的效能.结果:128例子宫内膜病变患者中子宫内膜恶性病变53例;良性病变75例;高频彩超、三维容积成像及联合检测诊断子宫内膜病变与金标准一致性分别为0.624、0.657、0.842;以联合诊断敏感度及准确度最高,三维容积成像次之,高频彩超最低(P<0.05).结论:三维容积成像与高频彩超应用于子宫内膜病变定性诊断中均具有一定价值,且联合诊断的诊断价值更高.     

探讨近红外线扫描在各种乳腺疾病诊断中的价值

目的 探讨近红外线扫描在各种乳腺疾病诊断中的价值.方法 回顾我院近1年来经近红外线扫描病例4218例次,乳腺增生症3458例次和同事经手术治疗的乳腺癌186例、良性肿块451例.结果 近红外线扫描对乳腺良性肿块特别是最常见的乳腺增生及乳腺癌比较其灰度和血管差异均有显著性,本组病例良性诊断符合率96%,恶性诊断负荷率92%.结论 近红外线扫描作为乳腺疾病检查手段之一,以其简便、快速、无创伤、对人体无害,可重复性等优势,在乳腺疾病诊断中具有极其重要的临床价值.     

彩色多普勒超声对痛风性关节炎和骨性关节炎的鉴别价值

目的:探讨彩色多普勒超声对痛风性关节炎（GA）和骨性关节炎（OA）的鉴别价值。 方法:选取2014年12月~2017年12月收治的GA患者50例作为GA组,同期选取OA患者50例作为OA组,两组均给予彩色多普勒超声检查双侧第一跖趾关节,分析两组超声表现。 结果:GA组和OA组关节积液、滑膜增厚、滑膜血流分级比较,差异无统计学意义（P>0.05）;GA组和OA组多点状高回声、双轨征、痛风石比较,差异有统计学意义（P<0.05）;GA组急性期患者滑膜血流分级明显高于慢性期,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论:彩色多普勒超声检查第一跖趾关节可对GA和OA作出有效的鉴别,其中GA滑膜血流分级可为GA病情评估提供重要的参考依据,值得临床进一步推广。     

超声与MRI诊断乳腺癌及不同病理分型影像特点分析

探讨超声与MRI诊断乳腺癌的效果及不同病理分型影像特点。方法:比较分析112例疑似乳腺癌表现患者的超声、MRI及联合检查诊断效果及病理分型情况。结果:超声、MRI及联合诊断对乳腺癌的检出率并无统计学差异（90.36% vs 95.18% vs 98.80%, P>0.05）;联合诊断漏诊率和误诊率均显著低于超声诊断（1.79% vs 13.39%,0.89% vs 6.25%, P<0.05）;联合诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均显著高于超声诊断（97.59% vs 81.93%, 96.55% vs 75.86%, 97.32% vs 80.36%, 98.78% vs 90.67%, 93.33% vs 59.46%, P<0.05）;联合诊断准确率显著高于MRI诊断（97.32% vs 89.29%, P<0.05）;超声与MRI图像特征与病理分型有一定联系,二者与手术病理结果符合率较高。结论:超声与MRI联合诊断乳腺癌能够提高诊断准确率,二者图像特征能够为乳腺癌诊断和病理分型判断提供良好依据。     

高频彩色多普勒超声及钼靶X线检查对早期乳腺癌的诊断价值

目的：评价高频彩色多普勒超声及钼靶X线检查对早期乳腺癌的诊断价值。方法回顾分析经手术病理证实的106例早期乳腺癌患者资料,术前均经高频彩色多普勒超声及钼靶X线检查,对单独使用和联合使用2种检查方法对早期乳腺癌的诊断准确率进行统计分析。结果高频彩色多普勒超声与钼靶X线检查对早期乳腺癌的诊断准确率差异无统计学意义（P〉0.05）;高频彩色多普勒超声、钼靶X线检查对早期乳腺癌的诊断准确率均低于2种方法联合应用,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。结论高频彩色多普勒超声与钼靶X线均为筛查和诊断早期乳腺癌的主要手段,两者联合应用可提高早期乳腺癌的诊断率。     

女性盆腹腔间皮瘤临床特点及彩色多普勒超声图像特征分析

目的 总结女性盆腹腔良、恶性间皮瘤的临床特点及超声图像特征.方法 5例女性盆腹腔间皮瘤.年龄20～56岁,平均年龄38.8岁.病程10天～12个月.回顾性分析其临床资料(3例恶性间皮瘤,2例良性间皮瘤),以及影像和实验室结果,重点分析其超声图像特征.结果 5例女性盆腹腔间皮瘤患者临床以腹胀腹痛、盆腔包块和(或)盆腹腔积...     

UE和BI-RADS-US联合诊断小乳腺癌的临床应用价值

目的:探讨超声弹性成像技术(Ultrasound Elastography,UE)和超声乳腺影像报告系统及数据系统(Breast Imaging–Reporting And Data System,BI-RADS-US)联合诊断小乳腺癌的临床应用价值.方法:选取我院2016年6月至2018年12月期间收取的80例乳腺小...     

彩色多普勒超声在椎动脉粥样硬化诊断中的研究进展

后循环缺血（PCI）是一种临床常见病和多发病,系指椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作和脑梗死。椎动脉粥样硬化是PCI常见的病因之一。 PCI的影像学检查包括经颅多普勒超声（TCD）、数字减影血管造影术（DSA）、计算机控制体层摄影造影术（CTA）、磁共振血管造影术（MRA）及彩色多普勒超声（CDU）等。TCD可作为PCI的初步筛查工具,DSA是目前椎动脉疾病诊断的“金标准”;CTA和DSA同属有创检查,且都需要造影剂,不易被患者接受;MRA属于无创检查,但其可能夸大血管狭窄程度;CDU可较准确测量椎动脉内径及评价血流动力学参数,可作为PCI无创伤性的检查手段,具有直接、准确、方便及可重复性等优点,为PCI的明确诊断和疗效评价提供客观依据。就CDU在椎动脉粥样硬化患者诊断中的研究进展作一综述。     

能谱CT在胰腺疾病诊断中的应用进展

能谱CT作为一种新型影像技术,在原有时间分辨率、空间分辨率的基础上增加了能量分辨率及理化性质分辨率,可以对病灶的组织结构和功能状态进行量化检测,进而提高病灶的对比度和检出率。能谱CT在胰腺疾病的诊断、治疗及预后方面具有很大潜力,本文重点就能谱CT的原理及在胰腺疾病的诊断应用进行综述。     

便携式腹部彩色超声诊断仪在急诊产科患者的运用价值

目的评价便携式腹部彩色超声诊断仪用于急诊产科患者在诊断时间、准确度、赢得抢救时间方面的重要性。方法选择2008年1月至2009年3月急诊就诊的456例患者,均无其他疾病史,年龄21～43岁,平均年龄29岁,孕龄25周至足月;随机分成2组。运用便携式腹部彩色超声诊断仪或超声诊断仪,分别进行急诊床边产科检查和常规产科超声检查,以及血常规和凝血功能5项检查。手术患者均经手术及病理证实,计算从出诊到作出诊断时间、赢得抢救时间及诊断准确率,进行比较。结果便携式腹部彩色超声诊断仪检查诊断时间较常规超声检查的短。为抢救赢得时间较常规超声检查的长。两者诊断胎膜早破正常分娩者、脐绕颈、巨大儿、胎儿无脑畸形准确率均为100%;前置胎盘的诊断准确率分别为77.8%和70.0%,两者诊断准确率的比较差异无统计学意义。结论便携式腹部彩色超声诊断仪检查对产科急症的诊断时间短,准确率高,赢得抢救时间长,可作为产科急诊床边检查的首选方法。