北海市2021年某小学一起水痘暴发疫情调查分析

目的 现场调查某小学水痘暴发疫情,查明传染来源和传播模式,为今后疫情防控提供依据。方法 通过现场环境调查、病例搜索和个案调查,对某小学水痘暴发疫情进行描述性分析。结果 北海市某小学共有学生2 003人;中午走读的占65.7%(1 315人),午托的占34.3%(688人);2021年3月至5月报告水痘病例17例,波及6个年级9个班,病例均出现皮疹(丘疹、水疱疹),82.4%的首发症状为皮疹,41.2%的人皮疹最早以面部多见。全校罹患率为0.9%(17/1 856),首发病例在3月24日中午,2个发病高峰间隔14 d,为点源暴露的人-人传播增殖模式;不同性别、教室和年级的罹患率差异无统计学意义;午托学生罹患率是走读生的4.1倍,首例病例所在的A午托罹患率最高(11.3%);各病例间可能传播途径为经午托内传播和班级内传播;未接种过疫苗的罹患率是接种过的8.5倍。结论 本次疫情因首例病例未能及时发现并隔离及学生未全程接种疫苗,导致疫情的扩散和蔓延。建议加强学校、校外午托疫情防控管理,及时完成疫苗全程接种。     

三水区某小学流行性腮腺炎暴发疫情的调查分析

目的通过调查三水区一起小学流行性腮腺炎暴发疫情,分析疫情发生原因,探讨含腮腺炎成分疫苗接种对疫情控制的影响。方法根据传染病报告信息管理系统流行性腮腺炎监测数据及现场流行病学调查资料,分析三水区某小学流行性腮腺炎暴发疫情特点,疫情发生原因及含腮腺炎成分疫苗接种水平对腮腺炎发病的影响。结果三水区某小学发生流行性腮腺炎暴发疫情,疫情持续64d,累计42名学生发病,罹患率1.38%,六年级学生罹患率高于其他年级学生罹患率(χ~2=124.54,P0.05),六年级学生既往接种1剂次含腮腺炎成分疫苗保护率为46.67%,疫情暴发期间,六年级学生应急接种率为29.59%,应急接种疫苗保护率为100%,调查发现共有6例流腮病例学校未及时隔离是暴发疫情发生的主要影响因素。结论首发病例没有及时隔离,疫情期间学校组织班级交叉考试,可能是该起暴发疫情发生的主要原因,六年级学生既往接种1剂次含腮腺炎成分疫苗保护效果不理想、应急接种率低、是该起疫情持续蔓延的重要因素。     

1起水痘突发公共卫生事件调查

目的了解某小学水痘疫情的流行病学特征,探讨危险因素,为制定有效的防控策略提供科学依据。方法 2019年11月13日至2020年1月29日采用现场流行病学调查方法收集疫情资料,通过描述性研究分析流行病学特征及接种不同针次疫苗的保护效果。结果全校共有学生1 654人,发病74例,均为学生,罹患率为4.47%(74/1 654)。病例分布涉及6个年级、22个班,每个楼层均有病例。男生发病49例(罹患率为5.36%),女生发病25例(罹患率为3.38%)(P0.05)。一年级罹患率最高(8.31%),三年级罹患率最低(1.29%)(P0.01)。调查的894名学生中1针次接种率为78.64%(703/894),2针次接种率为17.11%(153/894);未接种水痘疫苗的学生罹患率(55.26%)高于接种1针次(31.58%)和接种2针次罹患率(1.31%)(P0.01)。结论学校通风不佳导致水痘疫情扩散,暴发后及时应急接种可有效控制疫情。     

深圳市某中学一起流行性腮腺炎暴发疫情调查

目的 了解该起流行性腮腺炎疫情的流行特征和暴发原因,并分析接种含流腮成分疫苗的保护效果,为制定防控措施提供科学依据。方法 对病例进行个案调查,运用描述与分析流行病学方法分析疫情流行特征和相关因素。结果 本次疫情共发现病例99例,波及16个班级,总罹患率为6.96%(99/1423);疫情持续93天,共出现3次发病高峰和5-6代病例;病例主要集中在2楼,罹患率为22.82%(〖XC小五号.EPS;P〗=185.51,P<0.01),以初一年级发病为主,罹患率为11.58%(〖XC小五号.EPS;P〗=45.35,P<0.01);病例组参加“劳技中心”活动的比例高于对照组(〖XC小五号.EPS;P〗=16.35,P<0.01),OR值为4.38(95%CI:2.13~8.98);学生接种率为58.14%(425/731),接种过疫苗的学生罹患率低于未接种过的学生(〖XC小五号.EPS;P〗=13.16,P<0.01),疫苗保护率为49.08%;接种一剂次疫苗保护率为38.05%,接种两剂次疫苗保护率为67.23%;本次疫情的罹患率有随接种疫苗剂次增加而降低的线性趋势(〖XC小五号.EPS;P〗趋势=16.69,P<0.01)。结论 参加“劳技活动”是本次疫情暴发的主要危险因素,病例未及时隔离和流腮免疫空白是加速本次疫情扩散和蔓延的主要原因。     

隆回县某小学流行性腮腺炎暴发的调查处置

目的了解2015年隆回县某小学流行性腮腺炎暴发原因和流行特征,为防控提供依据。方法用现场流行病学调查方法调查疫情。结果共发病20例,罹患率为7.7%(20/260);病例分布在3个班级,罹患率分别为22.2%(10/45)、18.9%(7/37)及6.4%(3/47)。男生8例(8/145,5.52%),女生12例(10.4%,12/115)。从首例至最后1例历时29天。经实施严格晨午检、隔离患者、环境消杀和健康教育等措施,疫情有效控制。结论加强晨午检,重视疫情报告,提高疫苗接种率,是学校防控传染病的重要措施。     

一起学校流行性腮腺炎暴发疫情调查

目的通过描述一起学校流行性腮腺炎暴发疫情的流行特征,寻找引起暴发的危险因素并针对性地提出有效防控措施。方法搜索该起疫情的病例,进行描述性分析和病例对照研究,分析暴发原因和危险因素。结果该起流行性腮腺炎暴发疫情,共搜索到53例临床诊断病例,罹患率为12.56%;该起疫情存在隐性感染者;在校集中就餐是危险因素(OR=9.82,95%CI 3.37~28.70),洗手2次/d(OR=0.32,95%CI 0.650.16)和接种疫苗(OR=0.31,95%CI 0.10~0.97)为保护因素。结论隐性感染者可能是本次疫情暴发的重要原因,学校教育学生养成良好的卫生习惯、提高相关疫苗接种率、疫情发生时减少学生相互接触机会是防止发生类似事件的有效防控措施。     

应急接种等措施在一起流行性腮腺炎暴发疫情防控中的效果评价

目的 评价应急接种等措施在一起流行性腮腺炎暴发疫情防控中的效果。方法 根据病例定义收集该起暴发疫情中的所有病例发病、隔离日期,疫情中采取的应急接种、病例隔离、停课、洗手宣传教育等防控措施信息,计算应急接种的疫苗保护效率(vaccine efficiency,VE),采用离散时间模型对拟合实际暴发疫情数据计算传播能力,计算应急接种、病例隔离、停课和洗手的效果指数。结果 该起暴发疫情共调查共1 471人,发生4代病例,三代间距均为15 d;暴发期间共339人接种了麻腮风疫苗,应急接种率为73.38%,发病3人,罹患率0.88%。未应急接种的人数为123人,发病25人,罹患率20.33%。应急接种的疫苗保护效率为95.6%。隔离在第二至第四代的效果系数分别为0.43、0.46和0.47;停课和洗手联合措施在第二、三代病例发生时产生了作用,效果系数分别为0.279和0.078。模型模拟结果显示,接种率达到90%~100%,罹患率、疫情持续时间、疫情高峰出现周才能产生明显防控效果。结论 在流腮暴发疫情中,应急接种率达到90%~100%才能起到好的防控效果;停课和洗手等健康教育能起到一定作用,但主要防控措施应为高接种率和及时病例隔离。     

苏州市某中学一起流行性腮腺炎疫情调查和应急接种效果评价

目的分析苏州市某中学一起流行性腮腺炎(流腮)疫情流行特征,了解疫情扩散原因及疫苗保护效果,评价应急接种在疫情防控中的作用。方法建立流腮病例定义,通过传染病疫情报告网络、学校因病缺课系统等进行病例搜索并进行流行病学调查分析,评价疫苗应急接种保护效果。结果疫情共发现82名流腮病例,总罹患率3.06%(82/2 681),学生罹患率3.29%(80/2 431),教师罹患率0.80%(2/250)。疫情持续90d,波及3个年级31个班级。病例主要集中在2号教学楼,初一学生发病人数最多,罹患率5.90%(50/848)。35.36%(29/82)的病例无含腮腺炎成分疫苗免疫史。学生麻腮风疫苗应急接种率为35.45%(847/2 389),教师应急接种率为0.81%(2/249)。应急接种疫苗保护效果为76.02%。结论疫情报告和应急接种不及时,以及接种率低是造成疫情扩散的主要原因。应加强学校流腮病例监测和预警的敏感性,尽早上报疫情和规范处置,提高应急接种率。     

2004-2010年洋县学校传染病暴发疫情分析

目的分析2004-2010年洋县47起学校传染病暴发疫情流行病学特征与影响因素,为有效指导和防控学校传染病疫情提供科学依据。方法收集、整理学校传染病暴发疫情流行病学等相关资料,并进行综合分析。结果 2004-2010年洋县共报告学校传染病暴发疫情47起,患者1 188例,波及人数20 900人,平均罹患率5.68%,其中农村学校暴发疫情平均罹患率高于城镇学校暴发疫情平均罹患率(χ2=5.75,P<0.05);每年5～6月、11～12月为学校传染病暴发疫情高发季节;疫情发生频率较高居前5位的病种分别为流行性感冒(18起690例)、流行性腮腺炎(8起151例)、手足口病(7起39例)、风疹(5起108例)、水痘(4起92例),肠道传染病、呼吸道传染病及其他传染病平均罹患率差别无统计学意义(χ2=2.93,P>0.05);学校卫生管理工作的薄弱及暴发疫情报告时间迟于法定报告时限要求,是造成疫情扩散的主要原因之一。结论洋县学校发生传染病暴发疫情的风险较高,农村学校是传染病疫情防控工作的重点;每年5～6月、11～12月份,流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病、风疹、水痘等是学校传染病疫情监测和防控的重点。     

某小学一起流行性腮腺炎暴发疫情的调查处置

目的描述流行性腮腺炎暴发疫情流行病学特征,分析含腮腺炎成分疫苗(Mumps-containing Vaccine,MuCV)免疫状况和MuCV保护效果,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析流行性腮腺炎暴发疫情的流行病学特征,采用回顾性队列研究方法评价疫苗的保护效果。结果本次疫情发生61例病例,罹患率为2. 14%(61/2853),学生罹患率为2. 33%(60/2 573),教师罹患率为0. 36%(1/280),持续89 d,波及27个班。按照学生病例数统计,主要集中在四年级41. 67%(25/60)、二年级20. 00%(12/60)和五年级18. 33%(11/60)。学生发病年龄主要集中在9～10岁,占72. 13%(44/60)。应急接种前,2剂次及以上MuCV接种率为33. 82%(390/1 153)。2剂次MuCV保护率为96. 63%。结论提高2剂次MuCV接种率,及时开展MuCV应急接种是控制流行性腮腺炎疫情的重要措施。     

一起民工子弟学校流行性腮腺炎暴发调查

目的了解流行性腮腺炎暴发的原因和流行特征,为制定防控措施提供科学依据。方法用专门的个案调查表对所有病例进行流行病学调查,对调查资料采用SPSS13.0统计分析。结果本次疫情共有63名学生发病,罹患率4.17%,波及12个班级,多数学生病情较轻,仅2名学生并发脑炎,各班级发病差异无统计学意义(P≤0.05)。结论报告不及时、防控措施不到位、流行性腮腺炎免疫空白是导致本次疫情暴发的主要原因,应进一步加强民工子弟学校传染病防控工作监管。     

西安市一起学校流行性腮腺炎暴发疫情调查

摘要: 目的 了解西安市某小学一起流行性腮腺炎疫情的暴发原因和流行特征,探讨暴发危险因素,以制定更有效的防控措施。方法 采用描述性流行病学方法和病例对照研究方法对其流行特征和暴发危险因素进行分析。结果 该起疫情持续了86 d,共出现4次发病高峰和5~6代病例,学生罹患率9.13%(83/909),无教职工病例。病例的主要症状为腮腺肿胀、发热、头痛和咽痛等。5-6月份为发病高峰期,占90.36%(75/83);五(2)班罹患率最高37.29%(22/59);病例年龄主要集中在10~11岁,占49.40%(41/83)。学生罹患率与年龄呈高度正相关(rs=0.829,P<0.05)。病例对照研究表明,校外托管和有接触史是危险因素,饭前洗手和有接种史则是保护因素。结论 缺乏专业校医和未进行应急接种是疫情暴发和平息缓慢的主要原因。建议相关部门对校外托管中心加强监督,做好疾病宣传教育工作,及时隔离病例,并实施2剂次疫苗接种策略;学校要配备专职校医,促使孩子养成良好的卫生习惯。     

清远市某午托机构一起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的调查分析

目的 通过调查广东省清远市某午托机构一起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情,探索暴发的可能传播途径及危险因素,制定疫情防控措施。 方法 2020 年11月7日,制定病例定义并进行病例搜索,开展病例个案调查,自制问卷收集相关信息进行回顾性队列研究,采集病例及相关人员肛拭子标本、环境涂抹样标本,检测诺如病毒核酸。 结果 2020年11月2—13日,该起事件报告感染性腹泻病例40 例,其中午托机构共报告36例,非午托机构病例4例(均为某校学生,午托机构病例关联病例);16份肛拭子标本检出GⅡ.2型诺如病毒;病例主要集中在午托机构的主场所,不同活动场所人员间罹患率差异有统计学意义(P＜0.05);长期暴露在主场所(RR＝3.266,95%CI:1.126～9.475)是发病的危险因素。 结论 本次暴发疫情由GⅡ.2型诺如病毒引起,接触传播是主要传播途径,不排除气溶胶传播。及早识别及隔离传染源,对患者排泄物和被污染的环境进行规范清理和消毒,加强通风是有效防控诺如病毒感染性腹泻传播的重要手段,建议加强对午托机构的传染病防控知识的培训,规范开展传染病管理。     

一起学校流行性腮腺炎暴发疫情及疫苗保护效果

了解江西省某小学一起流行性腮腺炎暴发疫情以及接种含腮腺炎成分疫苗的保护效果,为预防和控制学校流行性腮腺炎疫情的暴发流行提供依据.方法 采用现况调查和回顾性队列研究,通过面对面访谈、电话调查、查阅接种证的方式,获取人口学、既往史、发病和诊疗情况以及免疫接种信息,描述疫情暴发情况,评估疫苗保护效果.结果 2015年4月18日至7月3日,江西省某学校发生135例流行性腮腺炎病例,小学生罹患率为7.15%(135/1 888).5月25日至6月8日为此次疫情的发病高峰期,病例主要分布在小学A部教学楼,罹患率为8.86%(115/1 298);男、女生罹患率分别为7.87%(83/1 055)、6.24%(52/833),差异无统计学意义(x2=1.851,P=0.174).7,8岁学生罹患率最高,分别为11.80%(55/466)、11.03% (46/417),不同年龄之间罹患率差异有统计学意义(x2=49.425,P<0.01);有明确接种史的学生中,含腮腺炎成分疫苗的接种率为75.33% (684/908).接种含腮腺炎成分疫苗在此次疫情中具有保护作用(RR=0.57,95%CI=0.39~0.84);接种1剂次疫苗后,疫苗保护率随接种时间延长呈下降趋势(x2趋势=8.175,P=0.004),5.5年后失去保护作用(RR=0.76,95%CI=0.50~ 1.13).结论 此次事件为一起流行性腮腺炎暴发疫情.1剂次腮腺炎疫苗在接种5.5年后失去保护作用,应及时给予第2剂次加强.     

南川区学校传染病暴发疫情分析

目的分析重庆市南川区学校传染病暴发疫情的流行特征,为制定学校传染病防控措施提供依据。方法收集2014—2018年南川区报告的学校传染病暴发疫情资料,采用描述流行病学方法对学校传染病暴发疫情的时间分布、地区分布、病种、报告与控制效果等进行分析。结果 2014—2018年南川区累计报告学校传染病暴发疫情8种,共172起,占全区传染病暴发疫情事件的99.73%;报告病例1 842例,平均罹患率为1.40%。7—8月无传染病暴发疫情报告,其他月份均有报告,1—2月报告相对较少。呼吸道传染病暴发疫情102起,占59.30%,以水痘和流行性感冒为主;肠道传染病70起,占40.70%,以手足口病为主。乡镇病例罹患率为2.64%,高于城区病例罹患率1.00%(P0.05)。托幼机构发生传染病暴发疫情72起,罹患率为2.49%;小学发生89起,罹患率为1.24%;中学发生11起,罹患率为0.89%;不同类别学校病例罹患率差异有统计学意义(P0.05)。疫情发现时间中位数为9.5 d,持续时间中位数为8.0 d,两者呈正相关(rs=0.750,P0.05)。结论南川区学校传染病暴发疫情以水痘、流行性感冒等呼吸道传染病和手足口病等肠道传染病为主,需重点关注乡镇学校、小学和托幼机构。     

一起中学流行性腮腺炎暴发疫情调查

目的调查一起中学流行性腮腺炎暴发原因和流行特征,为制定和落实防控措施提供科学依据。方法采用现场流行病学调查方法对疫情的流行强度、三间分布、流行原因进行调查。结果发病前三位的班级罹患率分别为10.53%、10.34%和5.26%,这三个班级的罹患率总体相同。首发病例是2015年12月1日,疫情持续28天并波及到10个班级,有二代病例出现。26例病例有疫苗接种史的占30.77%,且为1剂次。共采集病例发病初期血清标本198份,其中阳性血清24份,阳性率12.12%。结论疫苗接种率较低,且为1剂次;学校传染病报告意识差;辖区内医疗机构医务人员法律意识淡薄是本次暴发疫情的主要原因。提高疫苗接种率是预防流腮最有效的措施,加强学校的流腮防控是避免疫情暴发流行的关键。     

山东省平阴县某小学一起流行性腮腺炎暴发的调查分析

目的分析山东省平阴县2014年某小学一起流行性腮腺炎(流腮)暴发的原因和流行特征,为制定防控措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法对疫情资料进行分析。结果该小学共发生流腮59例,罹患率为4.56%。疫情持续125天,发生7代病例。发病集中8-12岁(50例,84.75%)。男、女性罹患率分别为5.61%(37/659)、3.46%(22/636)(x~2=3.48,P0.05)。学生、教职工罹患率分别为4.68%(57/1 219)、2.63%(2/76)(x~2=0.69,P0.05)。流腮罹患率与含腮腺炎成分疫苗(MuCV)接种率呈负相关(r=-0.70,P0.02)。接种2剂次Mu CV的学生罹患率显著低于接种1剂次者(x~2=4.09,P0.05)。结论尽早开展Mu CV应急免疫、提高2剂次MuCV接种率可有效控制学校流腮疫情。     

泰宁县某中学流行性腮腺炎暴发调查

目的 探讨泰宁县某中学流行性腮腺炎暴发原因,为类似事件防控提供依据.方法 用流行病学方法分析疫情分布.结果 该事件累计发病54人,罹患率10.2％,性别比11∶7;年龄12～16岁,分布于七至九年级,有明显的聚集性.学校为寄宿制,住宿拥挤;首发病例未及时报告、隔离,疫苗接种率低,是疫情暴发的主要原因.结论 提高疫苗接种率,加强和完善学校的传染病报告制度,发现病人及时隔离,加强密切接触者观察,是控制流行性腮腺炎暴发的关键.     

重庆市武隆县某小学流行性腮腺炎暴发疫情调查

目的调查一起流行性腮腺炎暴发疫情的规模和流行特征,了解腮腺炎疫苗的保护效果。方法针对此次武隆县某小学流行性腮腺炎暴发疫情,以该小学所有学生作为研究对象,通过制定病例定义展开病例搜索并收集免疫接种信息,对流行病学特征进行描述性分析和应用回顾性的队列研究计算疫苗保护效果。结果共搜索到87例临床诊断病例,无重症和死亡病例。学生罹患率为1.51%,其中男生42例,男女之间罹患率差异无统计学意义(χ~2=0.59,P=0.442),发病年龄以8岁最多占58.62%。病例主要集中在A栋教学楼4楼的二年级1~4班,各班级罹患率分别为28.17%、39.44%、5.63%和12.12%,流行曲线提示有共同的时间暴露机会。二年级1~4班的含腮疫苗接种率为45.16%,是否接种疫苗的腮腺炎罹患率差异有统计学意义(χ~2=4.078,P=0.043 5),含腮疫苗的整体保护效果为43.00%。末次含腮疫苗接种间隔5~6年的保护效果为56.00%,与未接种学生罹患率相比差异有统计学意义(χ~2=5.60,P=0.02)。结论本次疫情为一起流行性腮腺炎病毒引起的暴发疫情,学生之间共同的活动和学习,教室通风不足、学生数量多、腮腺炎流行期间仍举行集体活动和接种疫苗时间过长可能是导致疫情在班级播散的原因。含腮疫苗具有一定保护效果,建议在当地易感人群中开展含腮疫苗接种,提高接种率,建立免疫屏障。     

2008-2017年洛阳市流行性腮腺炎流行病学分析

目的分析2008-2017年洛阳市流行性腮腺炎的流行特征。方法采用描述性流行病学方法,对洛阳市传染病信息报告系统中流行性腮腺炎的疫情数据进行分析。结果2008-2017年洛阳市共报告病例15500例,年均报告发病率23.70/10万;3~7月为季节性高峰(占50.68%),病例集中在15岁以下,占88.39%,以学生和托幼儿童为主,占81.86%,5~9岁发病率最高为204.02/10万;暴发集中在学校。结论建议对4岁以上儿童开展腮腺炎疫苗的加强免疫,提高重点人群2剂次流行性腮腺炎疫苗的接种率,以及加强学校和托幼机构疫情监测力度将是我市疫情防控的重点措施。