镇脑平肝丸的工艺制备及质量标准

镇脑平肝丸是我院自配制剂,临床用于治疗中风属风热瘀阻者,功能熄风化瘀,通经络,疗效肯定. 根据以下处方,按其功能,在制备工艺上,首先对组方药物加以分析,在现代药理阐明下,针对主要成分,使之达到最大提取溶出,制定了水煎提取,醇浸提,回收乙醇,浓缩,粉碎等工艺流程,充分发挥了组方药物应有的作用.     

镇脑平肝丸治疗脾肾虚弱痰饮阻滞型后循环缺血50例

目的:观察熄风、化痰、活血类中药治疗后循环缺血的疗效及其对治疗前后经颅多普勒椎基底动脉血流速度的影响。方法:治疗组50例在常规治疗的基础上加用镇脑平肝丸(天麻、钩藤、半夏、全蝎、红花、白附子等)口服,对照组46例采用常规治疗。结果:治疗组总有效率为96.0%,对照组为89.1%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗前椎基底动脉的血流速度明显高于正常值,治疗后两组椎基底动脉的血流速度均有不同程度的下降(P<0.05);治疗后两组比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。提示:该制剂能有效地治疗后循环缺血,尤其是以痰瘀为主要病机的后循环缺血,疗效尤为明显。     

平肝通脉汤治疗急性脑梗死32例

平肝通脉汤是借鉴名老中医徐景藩的经验拟定的用于治疗急性脑梗塞的一个经验方剂,自1999年9月-2004年10月笔者观察治疗了急性脑梗塞64例,取得了满意的疗效,现总结如下。     

脑毒清颗粒治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察脑毒清颗粒治疗急性脑梗死的疗效。方法 将患者100例随机分为治疗组和对照组，两组在西医常规治疗基础上分别予以脑毒清颗粒和安脑丸，治疗3周后评定疗效。结果 治疗组基本恢复及显著进步率、总有效率与对照组近似，但对伴有腑实证候者疗效优于安脑丸。结论 脑毒清颗粒治疗急性脑梗死疗效满意。     

疏脑健步汤治疗急性脑梗死48例临床观察

目的：观察疏脑健步汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：采用随机对照的方法,将90例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,对照组42例给予血塞通（5ml／支）100ml加入0．9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液250ml中,静脉滴注;治疗组48例在对照组治疗同时加用自拟疏脑健步汤口服。两组均配合对症治疗。两组均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。采用中医证候积分改变、神经功能缺损积分改变及临床疗效进行对照观察。结果：治疗组治疗后证候积分改变、神经功能缺损积分改变较治疗前差异均有显著性（P〈0．01）,治疗组总有效率93．75％,对照组总有效率76．19％（P〈0．05）。结论：疏脑健步汤治疗急性脑梗死有显著疗效且未发现不良反应。     

二陈丸治疗高同型半胱氨酸血症脑梗死疗效观察

目的观察二陈丸治疗高同型半胱氨酸血症脑梗死患者的临床疗效。方法将62例高同型半胱氨酸血症脑梗死患者随机分为2组,对照组31例给予叶酸片、维生素B6及维生素B12口服治疗,治疗组31例在此基础上加用二陈丸口服,2组疗程均为1个月。观察2组治疗前后血生化指标(Hb、AST、Cr、血糖)、血浆内皮素-1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮功能变化情况以及临床疗效。结果 2组治疗前后血生化指标比较差异无统计学意义(P均0.05)。治疗后,治疗组ET-1、Hcy较对照组明显改善,差异均有统计学意义(P均0.01)。治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论二陈丸治疗高同型半胱氨酸血症脑梗死效果确切,能有效降低ET-1和Hcy水平,减轻血管内皮功能损害,改善患者的预后,值得临床推广应用。     

祛痰化瘀平肝法治疗急性脑梗死160例

目的:观察祛痰化瘀平肝法治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:316例中风患者随机分为治疗组160例和对照组156例.对照组行西医常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用具有祛风化痰、活血通络功效的中药方剂治疗,两组均10 d为1疗程,2-3疗程后观察疗效.结果:①对照组有效率为80.1％,治疗组有效率为91.3％,两组比较...     

化瘀平肝法治疗急性脑梗死证疗效观察

目的在中医"异病同治"的理论指导下,初步研究应用化瘀平肝法治疗急性脑梗死证的疗效。方法急性脑梗死证病人60例,随机分为2组,治疗组和对照组各30例。对照组予拜阿司匹林片100mg,每日1次,口服。治疗组在此基础上予化瘀平肝方,水煎服,日1剂,分两次服用;两组疗程均为12周。观察两组治疗前后临床疗效、TXB2和6-keto-PGF1α的变化。结果化瘀平肝方与阿司匹林片联用后,总有效率优于单用阿司匹林片(P0.05)。两组治疗12周后均可显著改善血浆TXB2水平(P0.05),且治疗组的疗效显著优于后者(P0.05)。但两组治疗12周后血浆6-keto-PGF1α无明显变化(P0.05)。结论化瘀平肝法能有效控制急性脑梗死(TIA),其作用机制可能与降低血浆TXB2水平有关。     

脑蛋白水解物治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察脑蛋白水解物治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对血液流变学指标的影响。方法将76例急性脑梗死患者随机分为2组,观察组38例应用脑蛋白水解物治疗,对照组38例仅行常规治疗。观察2组临床疗效,治疗前后神经功能及血液流变学指标的变化。结果治疗10 d后,观察组治疗痊愈率、显著进步率以及总有效率均明显高于对照组(P均0.05)。2组治疗后NIHSS评分、红细胞压积、血小板聚集率、纤维蛋白原均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均0.05)。结论脑蛋白水解物治疗急性脑梗死效果较好,能够提高治疗有效率,显著改善患者神经功能以及部分血液流变学指标。     

葛根素注射液治疗急性脑梗死48例疗效观察

脑梗死是临床常见的急症多发病种,属祖国医学“中风”范畴．其基本病机为瘀血阻络。我院自2009年5月～2010年5月应用葛根素注射液治疗84例急性脑梗死患者,取得满意疗效,现报道如下。     

平肝熄风胶囊治疗风火上扰型脑梗死急性期100例

目的观察平肝熄风胶囊治疗风火上扰型脑梗死急性期的疗效,并探讨其作用机制。方法将200例风火上扰型脑梗死病人随机分为平肝熄风胶囊治疗组（治疗组）和淀粉胶囊治疗组（对照组）,观察两组治疗前后主要症状、体征及高敏C反应蛋白（hs-CRP）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体的变化。结果治疗组临床总有效率为90%,对照组总有效率为63%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组治疗后hs-CRP、FIB及D-二聚体明显降低（P〈0.01）,与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论平肝熄风胶囊治疗风火上扰型脑梗死急性期安全、有效。     

灯盏细辛注射液治疗血瘀型急性脑梗死30例疗效观察

目的：观察灯盏细辛注射液治疗血瘀型急性脑梗死的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组各30例。2组均给予相同的基础治疗,治疗组同时给予灯盏细辛注射液静脉滴注,对照组同时给予低分子肝素（速避凝）皮下注射。观察治疗前后血瘀证积分和神经功能缺损积分变化情况。结果：总有效率治疗组为86．67％,对照组为63．33％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后血瘀证积分、神经功能缺损积分均有显著降低,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;但治疗组降低更为明显,2组治疗后比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论：灯盏细辛注射液治疗血瘀型脑梗死安全有效,疗效优于速避凝。     

保心康胶囊治疗胸痹心痛198例临床观察

目的:观察保心康胶囊治疗胸痹心痛的效果。方法:符合纳入标准的患者198例,随机分为两组。治疗组在服西药的基础上加服保心康胶囊,对照组全部服用西药治疗。结果:两组均能明显改善患者的临床症状,治疗组显效率50%,总有效率94.06%,对照组分别为35.55%和86.16%。治疗后两组的心绞痛发作次数均减少,但治疗组较对照组更显著(P<0.05)。心电图改变亦优于对照组。结论:保心康胶囊治疗胸痹心痛疗效确切,能够改善微循环,扩张冠状动脉,促进缺血性心肌劳损细胞的修复。     

脉络宁治疗急性腔隙性脑梗死60例临床观察

目的：观察脉络宁注射液治疗急性腔隙性脑梗死的疗效。方法：急性腔隙性脑梗死患者共120例,分为治疗组60例,对照组60例。治疗组予脉络宁注射液20ml加生理盐水250ml静脉滴注,对照组予丹参注射液20ml加生理盐水250ml静脉滴注。均每日1次,共15d。结果：治疗组临床总有效率93．3％,对照组73．3％,两组比较均有显著性差异,治疗组在改善临床神经功能缺损程度方面优于对照组。两组治疗前后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原均有显著性差异。治疗组治疗后各项指标改善更明显,与对照组治疗后比较有显著性差异。结论：脉络宁注射液是治疗急性腔隙性脑梗死较理想的药物。     

中西医结合治疗急性脑梗塞78例

[目的]观察中西医结合治疗急性脑梗塞的临床疗效。[方法]将128例急性脑梗塞患者随机分为治疗组78例和对照组50例,两组均予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服中药汤剂,两组疗程为14天。[结果]治疗组临床疗效优于对照组。[结论]中西医结合治疗急性脑梗塞疗效满意,值得临床推广运用。     

辨证分型治疗急性脑梗塞52例临床观察

[目的]观察辨证分型治疗急性脑梗塞疗效。[方法]对52例脑梗塞患者辨证论治。①经络空虚,风邪入中型,疏风通络,活血和营,牵证散。②肝阳化风型,熄风通络汤。③痰热扰心型,化痰通腑,升清降浊,星蒌承气汤。④气虚血瘀型,益气祛风,活血通络,补阳还五汤合祛瘀汤。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、偏袒肢体功能、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]显效35例,有效16例,无效1例,总有效率98.08%。[结论]辨证分型治疗急性脑梗塞效果显著,值得推广。     

针药并用治疗急性缺血性脑卒中45例的临床观察

采用名老中医毕福高研究员几十年探索出来的治疗本病的经验，针刺治疗本病时，在传统取穴的基础上，配以三经奇穴（毕老经验穴）和辅以药物治疗，通过对45例急性缺血性脑卒中患者的临床治疗并与单纯用西药综合治疗42例的对照观察，结果发现该疗法效果较为理想，特别是在减轻致残率上效果尤为显著，且本法取穴简单，安全可靠，易于推广，值得进一步深入探讨和提高。     

补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死48例

目的观察分析补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的效果。方法选取96例急性脑梗死患者,所有患者均给予常规治疗,其中48例患者加用疏血通注射液归为对照组,另48例患者加用补阳还五汤和疏血通注射液归为观察组,比较两组治疗的效果。结果观察组与对照组治疗的总有效率分别为95.83%、83.33%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血小板聚集率、纤维蛋白原水平、全血黏度及血浆黏度较治疗前明显降低,且治疗后观察组患者以上各指标水平明显低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。两组患者治疗后NIHSS评分及ADL评分较治疗前明显改善,且观察组改善程度优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死可取得良好的疗效,可有效改善患者血液流变学,促进神经功能恢复,值得推广应用。     

头皮针治疗急性脑梗死120例临床观察

目的：比较观察头皮针治疗急性脑梗死的疗效,并探讨其机理。方法：120例随机分为头皮针组（治疗组）和药物组（对照组）各60例。治疗组用头皮针治疗,对照组用川芎嗪和脑复康注射液静滴。结果：治疗组显效率优于对照组（P〈0．05）;在改善偏瘫和失语积分方面,治疗组也优于对照组。结论：头皮针治疗急性脑梗死疗效显著。     

脑立通汤治疗急性脑梗死49例临床观察

目的：观察脑立通汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：将98例患者随机分为治疗组与对照组各49例,两组均予西医常规处理,治疗组加服脑立通汤,比较两组临床疗效及对血液流变学的影响。结果：治疗组的临床疗效、神经功能缺损程度评分值及血液流变学指标改善均优于对照组。结论：脑立通汤治疗急性脑梗死疗效确切,能改善脑循环及血液流变学指标。