复方谷氨酰胺肠溶胶囊预防急性放射性直肠炎疗效观察

目的 观察口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊预防急性放射性直肠炎的效果.方法 76例盆腔肿瘤根治术后患者,均接受60～65 Gy/6周盆腔野放射治疗.随机将患者分为治疗组38例,放疗同时全程口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊;对照组38例,采用单纯放疗.结果 两组间急性放射性直肠炎的发生率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 预防性口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊,减少了急性放射性直肠炎的发生,并降低了放射性直肠黏膜损伤的程度,改善了患者的生活质量.     

谷氨酰胺对放射性肠炎的预防作用

目的探讨恶性肿瘤患者腹部放疗中服用谷氨酰胺在放射性肠炎预防中的疗效。方法将42例符合纳入标准接受腹部放疗的患者随机分为实验组及对照组,实验组22例,对照组20例。实验组在开始放疗前3 d服用谷氨酰胺胶囊,0.5 g/次,3次/d,直至放疗结束;对照组服用相同数量空胶囊。每周评估患者放射性损伤指标。结果放疗第3周开始,对照组患者陆续出现较为严重的放射损伤;至放疗第5周,2、3级损伤占该组所有患者的65.0%,并出现1例4级损伤患者(5.0%)。实验组患者放射损伤集中于0级(50.0%)及1级(31.8%),2、3级占18.2%,无4级损伤患者。至第5周放疗结束,实验组急性放射性损伤50.0%,对照组急性放射性损伤85.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论谷氨酰胺对放射性肠炎有预防作用,放疗过程中应用谷氨酰胺可明显减少放射性肠炎的发生率。     

78例放射性肠炎患者的临床观察及护理

目的：通过对盆腔肿瘤患者在放疗中出现的放射性直肠炎的观察和护理,探讨放射性直肠炎的治疗模式。方法：对2004年3月-2007年7月接受放疗的盆腔肿瘤患者78例出现放射性肠炎情况进行观察,分析其发生发展规律,并根据不同情况予相应处理。结果：在放疗剂量超过60Gy时,20例出现l级放射性肠炎,54例出现Ⅱ级放射性肠炎,4例出现Ⅲ级放射性肠炎。结论：大剂量放射治疗使放射性肠炎的发生率增加,且程度加重,应及时做好预防工作,减少放射性肠炎的发生。     

康复新液联合还原型谷胱甘肽防治鼻咽癌放射性口腔炎的临床观察

目的:评估康复新液联合还原型谷胱甘肽防治鼻咽癌患者放射性口腔炎的疗效.方法:将241例接受根治性调强放疗(IMRT)的鼻咽癌患者随机分成研究组和对照组.两组患者均给予常规放疗指导,研究组在放疗开始时予还原型谷胱甘肽2.4 g静滴,每日1次,每周5次,同时给予康复新液含漱.记录放射性口腔炎发生的时间及情况,按美国肿瘤放射治疗协作组织(RTOG)分级标准进行临床评价.结果:研究组放射性口腔炎发生时间明显晚于对照组[(30.98±8.06)dus (18.01±7.29)d,P＜0.001],研究组放射性口腔炎总发生率低于对照组(86.8%vs.98.3%,P=0.001).研究组Ⅲ、Ⅳ级损伤发生率分别为22.9%、4.8%,明显低于对照组(P分别为＜0.001及0.01).结论:康复新液联合还原型谷胱甘肽能明显降低放射性口腔炎发生率.     

氨磷汀保留灌肠在预防前列腺癌放疗患者肠道毒性中的应用

目的观察氨磷汀保留灌肠对前列腺癌调强放疗患者的肠道保护作用。方法回顾性分析2017年12月-2020年12月我院51例首次接受调强放射治疗的前列腺癌患者,按住院先后顺序分为2组,其中21例患者接受常规放疗护理(对照组),30例患者接受了氨磷汀灌肠治疗(观察组),即于每次放疗前1 h排空大小便后运用氨磷汀进行保留灌肠,1次/d,每次保留40 min,排空后进行放射治疗。结果本研究51例前列腺癌患者均完成放射治疗计划,均未发生4级及以上放射性直肠炎。干预后,观察组放射性直肠炎发生率(43.33%)低于对照组(66.67%),且主要集中在1级,无2级和3级放射性直肠炎发生,对照组有4例发生2级放射性直肠炎,有1例发生3级放射性直肠炎;两组放射性直肠炎发生率和严重程度比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者肿瘤治疗近期疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论预防性运用氨磷汀保留灌肠在降低前列腺癌调强放疗患者肠道毒性反应的同时不影响患者放射治疗疗效。     

小牛血去蛋白注射液在盆腔放疗患者中对肠道反应的影响

目的研究小牛血去蛋白注射液对于放射性肠炎患者肠道反应的影响。方法对本科近3年来行盆腔放疗的62例盆腔肿瘤患者进行回顾性分析,按照有无使用小牛血去蛋白注射液保留灌肠分为两组,小牛血去蛋白注射液组33例,对照组29例。比较两组患者的毒性反应。结果小牛血去蛋白注射液灌肠组与对照组肠道反应有明显差异（P〈0．05）。结论小牛血去蛋白注射液灌肠可以明显降低放疗期间及放疗后肠道不良反应级别,并且降低了肠道不良反应的发生率。     

自制中西药灌肠液保留灌肠治疗放射性肠炎30例

目的:探讨放射性肠炎的有效治疗方法.方法:60例恶性肿瘤患者,随机分为2组各30例,试验组采用自制中西药灌肠液保留灌肠,对照组采用一般常规灌肠治疗,每日1次,疗程10d.结果:试验组治愈率优于对照组,经统计学处理2组有显著性差异(P＜0.05).结论:自制中西药灌肠液保留灌肠治疗放射性肠炎疗效满意,且方法简便易行.     

三乙醇胺保留灌肠预防宫颈癌放射性肠炎的临床观察

目的观察三乙醇胺联合地塞米松、庆大霉素及维生素B12保留灌肠预防宫颈癌放射性肠炎的效果。方法按照入院先后顺序,以单双号将52例患者分为观察组和对照组各26例,两组患者均在每天放疗结束后给予保留灌肠,直至疗程结束。灌肠溶液对照组为0.9%氯化钠溶液30ml+地塞米松5mg+维生素B120.5mg+庆大霉素16万U、观察组在此基础上加入三乙醇胺10g。观察两组放疗期间放射性肠炎的发生情况。结果观察组发生放射性肠炎等级轻于对照组(P0.05)。结论增加三乙醇胺保留灌肠预防宫颈癌放射性肠炎效果较好。     

保健体疗操联合足三里穴位按摩预防恶性肿瘤患者急性放射性肠炎的效果观察

目的：观察保健体疗操联合足三里穴位按摩对恶性肿瘤患者放疗后急性放射性肠炎发生的影响。方法选取160例妇科恶性肿瘤放疗患者随机分为两组,对照组进行放疗后常规护理,观察组在常规护理基础上每日加做保健体疗操和足三里穴位按摩,观察两组患者放射性肠炎发生情况。结果对照组急性放射性肠炎发生率高于观察组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对恶性肿瘤患者放疗后采用保健体疗操结合足三里穴位按摩,能够减少急性放射性肠炎的发生。     

冷冻疗法联合体外培育牛黄防治头颈部恶性肿瘤放疗所致放射性口腔黏膜炎的效果观察及护理

目的探讨冷冻疗法联合体外培育牛黄防治头颈部恶性肿瘤放疗所致放射性口腔黏膜炎(radiotherapy～induced oral mucositis,RIOM)的效果及总结护理经验,为临床提供一种有效的防治RIOM的方法。方法采用随机数字表法将72例头颈部肿瘤放疗患者随机分为试验组和对照组,每组各36例,对照组患者采取常规方法预防RIOM,试验组患者采用冷冻疗法联合体外培育牛黄内服加外用预防RIOM。放疗结束比较两组患者Ⅱ级及以上RIOM发生率、发生时间严重程度。结果试验组Ⅱ级及以上RIOM发生率较对照组低,发生时间较对照组晚,严重程度较对照组轻,两组比较,均P0.05,差异具有统计学意义。结论冷冻疗法联合体外培育牛黄内服加外用,可明显减轻RIOM发生率及其程度,延缓发生的时间,提高患者的生活质量。     

中药水蛭黄芪汤防治局部晚期非小细胞肺癌患者放射性肺炎的临床研究

目的观察中药水蛭黄芪汤防治局部晚期非小细胞肺癌患者放射性肺炎的临床疗效。方法将101例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分成试验组(51例)和对照组(50例),试验组给予同步放化疗联合水蛭黄芪汤中药治疗,对照组给予单纯同步放化疗。结果试验组放射性肺炎发生率为15.7%,明显低于对照组的38.0%(P<0.05);两组Ⅱ级及以上放射性肺炎发生率分别为7.8%和22.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。中药水蛭黄芪汤在使用过程中安全性高,试验组与对照组肝功能、肾功能、心肌酶、凝血功能异常发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论中药水蛭黄芪汤用于接受同步放化疗的局部晚期非小细胞肺癌患者,能显著降低放射性肺炎特别是Ⅱ级以上放射性肺炎的发生率。     

复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合洛哌丁胺对胃肠道恶性肿瘤患者化疗相关性腹泻的影响

目的探讨复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合洛哌丁胺对胃肠道恶性肿瘤患者化疗相关性腹泻的影响。方法选取我院于2016年12月～2018年12月收治的100例胃肠道肿瘤患者,其均出现化疗相关性腹泻的情况,随机分为对照组和试验组两组各50例,对照组接受饮食调节、维持水电解质平衡以及补液等常规基础治疗,并且服用洛哌丁胺;试验组在对照组患者的基础上服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊,对比两组的生活质量评分和Karnofsky功能状态评分。结果试验组患者的生活质量评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且其Karnofsky功能状态评分的总改善率和提高率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合洛哌丁胺对胃肠道恶性肿瘤患者化疗相关性腹泻的治疗效果显著,且患者的生活质量显著改善,值得临床推广。     

盆腔肿瘤术后辅助性放疗致放射性肠炎的临床分析

分析90例盆腔肿瘤患者术后辅助性放疗致放射性肠炎的临床经过及其发生情况。盆腔肿瘤患者术后辅助性放疗中放射性肠炎发生率较高,通过临床治疗可以有效控制缓解患者病情及症状,但目前为止尚无特效的治疗方法,因此在临床工作中,需进一步改进放疗技术,减轻小肠受量,提高患者的生活质量。     

小牛血清去蛋白提取物防治急性放射性直肠炎的临床研究

目的:探讨小牛血清去蛋白提取物对急性放射性直肠炎的防治作用,寻找能够有效防治各种急性放射性黏膜损伤的理想药物.方法:将Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者60例随机分成两组,每组30人,一组为试验组(放疗+小牛血清去蛋白提取物保留灌肠),另一组为对照组(放疗+地塞米松等药物保留灌肠),观察小牛血清去蛋白提取物对于急性放射性直肠炎的防治作用及相关血清和临床指标在治疗前后的变化.结果:在疗程内,随着时间的推移,C反应蛋白(CRP)的水平不断升高,试验组的CRP增长速度慢于对照组(P＜0.05);对比对照组,试验组能显著延长首次直肠临床症状的发生,发生时间分别为(10.3±2.2)d和(13.5±1.7)d (P=0.05);放疗结束后,试验组以1级和2级急性直肠炎为主,且仅出现3级直肠炎2例,而对照组的3级直肠炎发生率要显著高于试验组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);结论:小牛血清去蛋白提取物可有效调节CRP水平,减轻放疗所致的直肠黏膜免疫损伤,推迟直肠黏膜炎症的发生时间.     

预防性使用蒙脱石散及地塞米松混合液保留灌肠治疗放射性肠炎的临床观察

选取2013年6月~2014年6月我院诊治的120例宫颈癌需行根治性放疗患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和观察组各60例,两组放疗方法及剂量相同。对照组在进行常规处理,研究组给予蒙脱石散及地塞米松混合液保留灌肠,比较两组在治疗期间直至放疗结束后1年内出现放射性肠炎的几率。放疗第1w观察组和对照组发生急性放射性肠炎的程度无统计学差异(P0.05),放疗第3w、第5w和放疗后1个月两组差异均有统计学意义(P0.05);两组患者化疗前、第1w生存治疗评分差异不显著(P0.05);观察组化疗第3w、第5w以及放疗后1个月生存质量评分,显著高于对照组(P0.05)。蒙脱石散及地塞米松预防性灌肠可大幅降低放射性肠炎的发生率,提高患者临床治疗预后,值得推广应用。     

免疫三氧直肠注气联合保留灌肠在放射性肠炎患者中的应用

目的:探讨免疫三氧直肠注气联合保留灌肠在放射性肠炎患者中的应用方法及效果.方法:将68例宫颈癌根治性放疗后出现放射性肠炎的患者按诊治序号分为观察组和对照组各34例.对照组行常规灌肠治疗,观察组在此基础上加用免疫三氧隔日1次灌肠.1个疗程后比较治疗效果.结果:观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:免疫三氧联合保留灌肠可提高放射性肠炎患者治疗效果.     

低温中药灌肠预防宫颈癌患者放射性直肠损伤的效果

目的 探讨低温中药灌肠预防宫颈癌患者放射治疗所致直肠损伤的效果.方法 将100例采取后装放射治疗的宫颈癌患者随机分为试验组和对照组,两组均采用后装放射治疗常规护理方法.试验组除常规护理外,在施用器放置后,用导尿管连接微量输液泵直肠给药降温,微泵匀速推注4～6℃自制中药10～15ml,后装放射治疗后行上述成分中药常规方法保留灌肠,1次/d,连续3d.观察后装放射治疗5次后3d内、放疗结束后3个月、6个月两组患者发生放射性直肠损伤的情况.结果 试验组后装放射治疗5次后3d内,1、2级直肠反应发生率均低于对照组;后装放射治疗结束后3个月、6个月,试验组直肠损伤的发生率及损伤的程度低于对照组,差异均有统计学意义(P=0.000).结论 低温中药灌肠可降低宫颈癌患者行后装放射治疗所致的放射性直肠反应.     

保留灌肠法防治放射性直肠炎的护理

目的观察康复新液保留灌肠对防治放射性直肠炎的作用。方法将80例患者随机分为观察组（康复新护理组）与对照组（常规护理组）各40例,均采用康复新液灌肠,观察组为自放疗开始后灌肠,每日1次,至常规放射治疗结束为止,出现放射性直肠炎患者灌肠处理直至症状消失。常规护理组为出现Ⅱ级肠道反应后开始灌肠,每天1次,直至症状消失。晚期出现放射性直肠炎时以同样治疗方法进行治疗,直至症状消失。结果康复新液灌肠治疗急性放射性直肠炎总治愈率82.6%,总有效率100%,治疗慢性放射性直肠炎总治愈率69.5%,总有效率91.3%。观察组急性放射性直肠炎发生率为32.5%,对照组为65%（P〈0.05）;慢性放射性直肠炎发生率观察组为17.5%,对照组为30.0%,（P〈0.05）。结论康复新液灌肠治疗放射性直肠炎效果好,且无明显不良反应,放疗期间持续保留灌肠可明显降低放射性直肠炎发生率。     

小剂量保留灌肠治疗急性放射性肠炎的临床观察

[目的]观察以锡类散等配制的小剂量灌肠液保留灌肠治疗放射性肠炎的效果。[方法]将40例腹部及盆腔肿瘤放疗并发急性放射性肠炎的病人随机分为观察组和对照组,对照组静脉给予抗生素及激素治疗,观察组在此基础上给予小剂量锡类散、蒙脱石散等配制的灌肠液保留灌肠,两周后观察两组治疗效果。[结果]观察组20例中,显效15例,有效4例,无效1例;对照组20例中,显效7例,有效10例,无效3例。两组疗效比较,差异有统计学意义。[结论]以锡类散等配制的小剂量灌肠液行保留灌肠治疗放射性肠炎效果明显。     

肿瘤科护理

013344食管庙放射治疗致放射性食管炎的护理/冯惠霞…//护士进修杂志一2001,16(1)一47一48 食管癌放疗所致的放射性食管炎是导致放疗中断力至失败的主要原因。对ns例食管癌患者实施外照射的同时,控制食物的温度,进食的速度、量,进行餐后食管冲洗,粘膜麻醉剂和保护剂的使用。认为精心的护理是降低食管癌放疗所致大出血和穿孔发生率的关键环节。参3(原文摘要)013345保留灌肠治疗放射性肠炎的临床观察/刘敏//齐鲁护理杂志一2000,6(6)一437一438 采用药物保留灌肠治疗放射性肠炎效果满意。中度腹泻3例灌肠治疗4d后大便成形,重度腹泻6例灌肠治疗6…