软衬式赝复体在一侧上颌骨缺损修复中的应用

目的 评价软衬材料在一侧上颌骨缺损修复中的应用及临床效果.方法 6例一侧上颌骨缺损患者,每例患者同时制作软衬式阻塞器修复体和传统硬质树脂阻塞器修复体各1副,分别作为试验组和对照组.比较两组在修复体的固位稳定性、口鼻腔封闭作用及语音清晰度等方面有无差别.结果 试验组修复体在固位稳定性、口鼻腔封闭作用方面均优于对照组修复体,试验组和对照组的语音清晰度分别为(90.4±6.7)%和(84.2±5.1)%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 软衬材料应用于一侧上颌骨缺损早期修复,能在术后早期恢复患者的生理功能,增加修复体的固位稳定性,改善语音清晰程度.     

一种新型修复材料——铸造陶瓷

<正> 根据美国合众国际社报道,美国的牙医用一种宇航材料制做牙科修复体获得了成功。这种材料是一种可铸造的玻璃陶瓷,熔化后有良好的流动性。制做这种修复体的方法与制做金属修复体大体相同:先制做修复体的蜡型,再将蜡型用耐高温包埋材料包埋,然后加热熔掉蜡型。将一种特殊的玻璃熔化后铸入铸模,再将铸模放入一个结晶炉中以1960°F的温度加热一定时间后,玻璃就结晶转化为陶     

磁性固位的分段式上颌中空修复体的初步研究

本研究采用磁性固位的分段式修复体修复了６例－侧上颌骨缺损的患者，并与整体式修复体进行自身配对对照，将两种修复体在固位稳定、口鼻腔封闭、语音恢复、咀嚼效能、痛点缓冲等方面进行比较，结果显示：磁性固位的分段式修复体在固位稳定性、口鼻腔封闭作用、语音恢复、咀嚼效能等几方面均优于整体式修复体。而分段式修复体产生的压痛点稍多于整体式修复件。     

间接直接法在桩核蜡型制作中的应用

核桩冠修复是桩冠修复的方法之一。它是先完成桩核的制作 ,再在核上制作全冠修复体。这种修复设计应用范围广 ,不仅用于单根的前牙修复 ,亦可用于多根的后牙修复。桩核的蜡型 (熔模 )制作 ,目前国内通常采用直接法在患者口内完成 ,耗时费力 ,有时精密度达不到要求 ,效果不理想。笔者在临床工作中采用间接直接法制作桩核蜡型。先用嵌体蜡制取桩的蜡型 ,然后再用藻酸盐印模材料取模 ,在模型上制取蜡型 ,二者结合 ,效果满意 ,现报道如下 :1　材料和方法1.1　患者来源临床就诊牙体广泛缺损需作铸造核桩冠修复的患者。1.2　材料嵌体蜡 ,细钢丝 ,…     

金瓷修复体瓷层失败影响因素的研究进展

金瓷修复体兼有金属的强度和烤瓷的美观 ,是牙体及牙列缺损最理想的修复体之一。在金瓷修复的广泛开展中也出现一些问题 ,其中瓷层失败已成为金瓷修复失败的主要原因之一 ,约占总失败率的5 3% [1] ,如何避免瓷层失败 ,延长金瓷修复体的使用寿命 ,有必要进一步深入研究。本文针对金瓷修复体瓷层失败影响因素的研究进展作一综述。一、瓷层失败的表现形式金瓷修复失败多表现为瓷层失败 ,瓷层失败有两种表现形式 ,即瓷剥脱和瓷裂 (或称崩瓷 )。瓷剥脱是因界面处理不当或外形不当等原因产生界面应力 ,造成金瓷结合力下降而引起的瓷层脱落[1] ,其…     

种植义齿部件松动的实验研究Ⅲ基台与修复体适合性的实验研究

目的：研究修复体不同制作方法对种植义齿部件适合性的影响。方法：采用滴蜡铸造法、预成塑料修复帽铸法及计算机控制电火花加工法制作金属修复体并回位到基台上，按纵、横断面剖开，在SEM下观察并测量修复体与基台之间的适合性。结果：滴蜡铸造法所制作的修复何等适合性差，就位率低；预成塑料修复帽铸造法制作的修复体适合性较好，但就位率低；计算机控制电火花加工法制作的修复体适合性好，就位率高。结论：计算机控制下电火花加工法系种植义齿金属修复体制作的最佳方法。     

一侧上颌骨缺损修复的护理

上颌骨的后天缺损,多由于上颌骨及其相邻组织肿瘤手术切除造成,其中又以一侧上颌骨缺损最为常见,由于目前尚不能用外科方法修复较大的上颌骨缺损,因而用修复体封闭腭部缺损和恢复失牙仍是唯一有效的方法。上颌骨缺损后,造成口腔与鼻腔穿通,从而对病人的吞咽、咀嚼、美观、发音等功能以及心理健康造成不良影响。因此,上颌骨缺损修复的基本目标是:①功能恢复;②美观或面部外形的恢复;③心理支持。要达到以上目标,正确、适时的护理是必不可少的。 一、修复前的护理 上颌骨缺损患者,可能由于术后疼痛,面部畸形,口鼻腔穿通造成的语言、吞咽、咀嚼等功能障碍,同时迫切希望能通     

取正中位记录的一种改进方法

取得准确的正中位记录是义齿修复中的重要步骤之一。自前临床上多采用蜡(牙合)记录和蜡堤记录确定(牙合)关系,但因咬合时蜡片或蜡堤固定不稳而致移动,以及蜡对咬合时的抵抗力而易出现咬合误差,影响(牙合)关系的准确性。一侧牙列缺损仅作单侧蜡(牙合)记录时,因病人对咬合很敏感,而易使注意力集中在患侧,使     

钴铬合金铸造性能的探讨

我国 5 0年代运用 18- 8不锈钢合金材料用于局部托牙支架和金属全冠、半冠、嵌体、桩冠等修复体。 70年代开始钴铬合金材料替代 18- 8不锈钢材料使用至今。修复体的制作经过取模、设计、蜡型制作、包埋、熔蜡、铸造及打磨抛光等工艺。每一道工艺的正确制作 ,材料性能的优劣 ,是修复体成功与否的关键。材料的性能如弹性模数、抗拉强度、断面收缩率、布氏硬度等对修复体的质量起了较大的影响。为此本人作如下探讨。1　蜡与包埋材料 :　蜡有蜡条、蜡网及薄蜡片等。蜡必须选择优质铸造蜡。应用合理的蜡型制作技术制作蜡型。接插铸道以圆形为主。…     

金属烤瓷修复体设计和制作(一)

金属烤瓷修复体(Porcelain fused tomatal restoration)适用于牙体缺损,牙体缺失的修复。也可用于牙周病松动的固定,牙体重度磨耗,前牙变色等。它适用前牙区,也适用于后牙区,它主要以固定修复体结构形式,选择基牙条件与普通固定修复体一样。但是金属烤瓷修复体是金属和烤瓷两种材料双层制成。因而在设计和制作有它的特殊方面。     

应用硬腭粘膜作鼻腔衬里行鼻翼重建术

修复鼻翼全层缺损需用两层组织,一层作为皮肤,一层作为衬里。临床上可选用双折迭皮瓣,如额瓣、鼻唇瓣、皮下蒂瓣、游离皮瓣等进行整复。当选用这些方法时,必须同时以耳廓复合组织或游离皮片作为内衬材料。耳廓复合组织优于游离皮片,因其薄,含有软骨和薄层衬里,富有支持性。然而,当缺损范围较大时,切取较多的耳廓复合组织常会导致供区畸形,因此对大     

脱模铸造的实验研究

脱模铸造是在工作模上作好支架蜡型再将蜡型脱出,尔后包埋铸造的方法。笔者在实验模型上用脱模铸造法制作上下牙列缺损(上为肯氏第三类,下为肯氏第二类第一亚类)可摘义齿支架上颌八个,下颌九个,对其结果作了分析研究。     

诊断蜡型在美学修复中的应用

目的探讨诊断蜡型在美学修复中的应用。方法选择20例美学修复患者,其中12例患者在修复前制作诊断蜡型,通过诊断蜡型进行医患、医技之间的沟通交流,获得医、患、技三方一致的预期修复效果后进行最终修复体的制作;另外8例修复前未制作诊断蜡型而采用常规修复方法进行美学修复,即直接牙体预备后制作修复体,然后戴牙。结果修复前制作诊断蜡型的12例患者中,9例患者对诊断蜡型形态满意,3例患者对诊断蜡型提出细微修改意见,12例患者均对依据诊断蜡型制作的最终修复体满意,无返工。常规修复方法进行美学修复的8例患者中,4例患者对最终修复效果表示满意,3例患者提出一定的修改意见后,能接受修改过的最终修复效果,1例患者因最终修复体改动太大,导致修复体失去应有的瓷层厚度,影响修复体功能和美观而返工。结论诊断蜡型可以作为医患、医技间的沟通工具在美学修复中获得最佳美学修复效果。     

计算机辅助设计颌面缺损修复技术的开发应用研究

目的　开发建立颌面缺损修复计算机辅助设计 (CAD)技术。方法　通过对一例耳廓缺损和一例眼缺损患者修复的实例 ,详细介绍应用镜像技术、布尔运算及FreeForm软件等图像处理方法与相关软件 ,建立的颌面缺损修复CAD技术。结果　建立了颌面修复CAD技术。成功地完成了眼、耳缺损修复的CAD过程 ,方便而快速地获得了缺损区耳廓、眼的三维图像与数据 ,为进一步实现计算机辅助制作 (CAM)打下基础。获得的图像对称性好 ,修复体与组织面良好贴和。结论　本项研究建立的颌面缺损修复CAD技术 ,能基本解决颌面部常见缺损 ,具有较高的应用价值 ,可以在临床推广应用。     

隐形义齿灌注失败原因分析

隐形义齿修复体制作尚无详细的技工操作资料。作者对 1996 .5 .～ 1998.8.制作的 32 8件隐形义齿进行质量分析 ,探讨其失败原因 ,报告如下 :材料和方法1.材料　长沙奥伦公司提供的隐形义齿材料、隐形义齿灌注机及抛光设备。2 .制作方法2 .1　按临床设计要求 ,选作圈形卡、壁卡或叶状卡制作蜡型排牙 ,蜡型一般取一层蜡片厚度 ,牙槽骨吸收严重者 ,可增加基托厚度 ,使它与周围牙槽嵴相协调。排牙时 ,人工牙用裂钻制备成”T’型管道。2 .2　一个型盒可装 1～ 6件小蜡型或 1件大蜡型。总注道直径 8mm ,分注道直径 4mm。装盒、去蜡 ,涂分离剂 ,上…     

CICERO系统用于CAD/CAM全瓷冠制作

传统的失蜡铸造法制作全瓷修复体费时并且难以获得与对颌牙良好的(牙合)接触,人们正努力用计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)的方式取而代之。自1984年以来许多CAD/CAM系统得以发展,主要如DURET,Minnesota,DCS,Procere和CICERO,用于制作嵌体、高嵌体、全冠和固定桥。不同系统之间在     

FX玻璃离子修复楔形缺损的疗效

选择 30～ 70岁患者 ,2 96例 14 96个楔形缺损牙 ,用ＦＸ玻璃离子水门汀修复 ,方法同玻璃离子水门汀 ,修复后用专用隔水保护液涂擦。一年后走访 2 18例 10 92个牙 ,结果如下。疗效评定标准 :成功 :修复体无松动或脱落 ,与牙体密合性好 ,无刺激牙龈症状 ,修复体色泽类似自然牙。缺点 :修复体色泽与自然牙有差异。失败 :修复体松动或脱落。结果 :复查 10 92牙 ,成功 10 38牙 (95 .0 5 % )缺点 38牙 (3.4 8% ) ,失败 16牙 (1.4 7% )。FX玻璃离子修复楔形缺损的疗效@王斌$解放军临潼第二疗养院!陕西临潼710600 @王敏$解放军临潼第二疗养院!…     

聚醚酮酮上颌骨缺损阻塞器修复病例1例

诊疗背景：传统上颌骨缺损阻塞器支架材料以金属为主,存在前牙区显露金属色、金属异味及卡环刚度过大等问题,难以满足部分患者的需要。年轻女性患者（28岁）,因颌骨恶性肿瘤行上颌骨半侧切除术,主诉希望采用非金属修复体以不影响容貌美观。疾病诊断：左侧上颌骨缺损伴牙列缺损。治疗特色：设计使用聚醚酮酮赝复体治疗方案,治疗过程中首先通过数字化口内扫描技术获取牙列及颌骨缺损区域数据后,进行数字化设计并铣削出聚醚酮酮阻塞器支架,在患者口内试戴后制取功能性印模技术并灌注终模型,常规失蜡法制作完成最终修复体。临床意义：临床戴用半年显示美观与功能修复效果良好,提示聚醚酮酮可作为上颌缺损阻塞器支架材料的选择之一。     

一片锤造后牙联冠固定桥成型法

作者设计出一种省工省料的快速锤造方法。就是采用白合金片锤造成固定桥联冠修复体,现介绍如下: 1、石膏代型制作:在石膏工作模上的缺牙间隙按改良盖嵴式桥体形态要求雕出蜡型,连同前后基牙模型一并锯下修好代型(与锤造无缝冠相同)。 2、翻制三瓣石膏阴模:将修好的代型放水中浸透或用肥皂水涂抹,然后把调拌好的石膏放在纸上摊平     

根管壁缺损对玻璃纤维桩修复体疲劳强度的影响

目的:观察根管壁缺损模式对预成玻璃纤维桩修复体疲劳强度的影响。方法:收集18颗离体上中切牙,均分为3组。截冠后将根管壁预备为重度、中度、轻度3种不同的缺损模式,用玻璃纤维桩修复样本后测试其疲劳强度和残余抗折强度。结果:轻度缺损组疲劳强度最高,重度缺损组次之,中度缺损组疲劳强度最低(P<0.05)。轻度缺损组的残余抗折强度为383.80±138.94N。结论:根管壁缺损模式对预成玻璃纤维桩修复体的抗疲劳强度有一定影响。颈部根管壁薄弱会降低玻璃纤维桩修复体的疲劳强度。