甲状腺恶性肿瘤术后死亡病例分析(附45例报告)

本文对术后5年以上的227例甲状腺恶性肿瘤病例进行随访，其中因肿瘤致死的有45例，占19．8％，现对这些病例行回顾性分析，以期总结术后失败原因。临床资料一般资料：本组45例中，男18例，女27例，男：女为1：1．5。最小年龄为15岁，最大年龄为8卫岁，均为女性。平均年龄为56．4岁，男性大于女性（58．2／54．4）。临床特点及诊断：患者多数以颈部肿物（包括单纯淋巴结肿大）就诊，病史最短者一周，最长者47年，大部分在4年以上，且有近期生长较快特点。肿物最小1．0XI．ocm，最大25X18cm。其中单侧病变21例，双侧病变24例。临床上能触及…     

生存5年以上老年胃癌22例临床分析

胃癌居消化道恶性肿瘤首位,老年人发病尤高,总的五年生存率为5—15％。本文总结了我院22例生存五年以上老年胃癌,以探讨影响五年生存率的有关因素。 临床资料 本文资料为1972年以来经随访60岁以上,并经病理证实的生存5年以上老年胃癌22例。均为男性,年龄60—74岁,平均65岁。 肿瘤部位:贲门8例(36％);胃体10例(45％);胃窦,幽门共4例,(19％)。     

中西医结合治疗老年晚期胃癌临床体会

老年人晚期胃癌多失去手术时机，内科综合治疗成为主要治疗手段。自lop年10月至lop年12月，我们采用小剂量化疗，并加用中医中药治疗和生物治疗，治疗老年人晚期胃癌56例，效果满意，报告如下。资料与方法一、临床资料本组56例，男38例，女18例。年龄均在60岁以上，最大肠岁，平均68．6岁。56例均作X线坝餐照片和纤维胃镜证实为胃癌。其中低分化腺癌26例，管状腺癌20例，粘液腺癌5例，粘液（印戒）细胞癌4例，未分化癌1例。56中伴有锁骨上淋巴结转移13例，肝转移6例，肺转移3例，癌性腹水11例。56例中，合并冠心病％例，其中6例有陈旧性心…     

65例胃癌诊断回顾性分析

本院自1983年至1993年间共收治65例胃癌病人，其中早期胃癌4例，检出率为6．15％。本文从病人年龄、症状、大肠潜血试验、内镜与活检等方面进行回顾性分析，为降低胃癌的漏诊率及误诊率提供借鉴。1临床资料本组病例共65入，均经手术病理证实为胃癌。男48例，女17例。年龄最小24岁，最大73岁，中位年龄49岁。病人临床表现：65例皆有不同程度上腹隐痛不适史；29例有黑使史；19例有不同程度幽门梗阻症状；入院OB阳性者（两次以上检查结果）40例。部位分类：胃窦癌40例，小弯癌10例，胃体贲门癌8例；胃窦胃体癌5例；大弯例癌2例。首次就诊时主…     

67例70岁以上老年人胃癌临床分析

从1970～1984年我院外科共收治胃癌746例,其中60岁以上老年人240例(占32.2％),高龄(70岁以上)67例(占8.98％)。本文就高龄老年人胃癌临床特点报道如下。 临床资料 一、性别和年龄 本组男性53例,女性14例,男女之比为3.8:1。平均年龄为73.3岁,最大85     

54例青年人胃癌临床病理分析

胃癌好发于40岁以上中老年人，35岁以下青年人少见，我院1967～1996年病理确诊青年人胃癌54例。本文对此分析讨论。临床资料1．年龄与性别：本组年龄最小者20岁，最大者35岁，男19例，女35例，男女之比为1：1．8。2．临床表现：主要症状为上腹部无规律性隐痛（92％），其次为消瘦乏力、体重下降。贫血、上腹不适（32％）。3．病程：从自觉症状到入院，时间在半年内32例，半年至1年22例。4．胃镜：胃镜检查44例，其中诊断胃癌者40例，癌疑者4例。5．病理检查：肿瘤部位：胃窦部37例，胃体部11例，幽门管6例。肿瘤最大径为3到10cm肿浸润浆膜外…     

老年人原发性肝癌112例手术治疗分析

原发性肝癌 (下称肝癌 )是老年人常见的恶性肿瘤之一 ,随着人类平均寿命的延长 ,老年人肝癌的发病率有所增加 ,如何提高老年人肝癌的诊治水平是一个值得探讨的问题。我们就山东省肿瘤医院肝胆外科收治的 112例可手术的老年人肝癌的临床特点及手术治疗情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料1985年 11月～ 1997年 11月 ,我院收治 65岁以上肝癌患者 112例 ,男 99例 ,女 13例 ,男女比为 7 62∶1。年龄 65～ 76岁 ,平均年龄 68 7岁。主诉为右上腹痛 5 2例 ,消瘦乏力 2 3例 ,无症状常规查体发现 3 4例 ,其他 3例。本组合并冠心病、高血压 5 5例 …     

奥沙利铂致过敏反应的临床分析

1资料与方法 1．1一般资料 本组患者男性2例，女性1例。2例男性中，1例年龄75岁，直肠癌伴肝转移；1例年龄72岁，胃癌伴肝转移。1例女性年龄65岁，胃癌术后。3例均经胃镜、肠镜及术后病理证实诊断。3例患者发生过敏反应，均曾接受过含奥沙利铂的治疗方案治疗，既往未曾应用过其他铂类化疗药。     

同时性双原发胃癌(附6例报告)

同时性双原发胃癌临床较少见，我科1993年1月至1996年1月共手术胃癌156例，其中同时性双原发性胃癌6例，占3．9％，均经手术和病理证实。现报告如下：临床资料本组6例中男性5例、女性1例，最大年龄69岁，最小年龄42岁，平均53．7岁。详见下表：裹6例同时性双后发回癌及生存时间本组病例从有症状到就诊最长时间8月，最短半月。所有病例术前均行胃镜检查，其中4例确诊，另2例术中确诊。本组全部行全胃切除及消化道重建术，术后按胃癌化疗方案化疗l～4疗程。讨论同时性双原发胃癌为多发胃癌中一种，多用Warran制定的诊断标准：1．每1个肿瘤均…     

淋巴间质型胃癌(附8例报告)

淋巴间质型胃癌是一具有特殊病理类型的预后良好的原发性胃癌。MacCarty等人于1992年首先描述本病，近年来国内外学者陆续报导。我院1958～1988年间进展期胃癌178例，其中术后经病理证实为淋巴间质型胃癌8例，现报告如下。临床资料本组8例中男性6例，女性2例。年龄32～64岁，平均年龄51．6岁。病程1～25个月。上腹部不适或疼痛6例，返酸和／或食欲不振4例。上腹部皆未扪及肿块。本组病人均行根治性胃大部切除术。本组8例中6例存活15年以上，2例存活10年以上，其中1例存活达35年。死亡3例中2例死于心脑血管病，1例死因不明。病理观察巨检：…     

中老年胃癌的诊治特点

 《中老年胃癌的诊治特点》一文，回顾分析19例胃癌的诊断，治疗和预后情况。男性18例女性1例，最小年龄58岁，最大年龄85岁，仅4例在60岁以下，总结时有11例生存，年龄均在65岁以上。     

食管余胃吻合治疗残胃贲门癌八例报告

1982年至今，我院对8例残胃癌施行残胃贲门癌切除，食管余胃吻合术，占同期14例残胃癌手术的57％。现报告如下。临床资料本组8例均男性。年龄45～65岁。距初次胃大部切除术10～18年。其中采用BI式吻合3例，BⅡ式吻合5例（结肠前4例，结肠后1例）。均有不同程度的吞咽困难史，病理均为腺癌。手术方法及效果先经腹探查，游离残胃同时清除淋巴结，保留胃短血管最低1～2支，切除残胃上半部及部分食管，余胃食管再吻合。术后无并发症。本组8例中2例术后1年复发，2例存活超10年，余4例术后1～5年均存活。讨论残胃癌为良性疾病行胃切除术后10年以…     

胆囊炎胆结石合并胃癌13例报告

胆囊炎、胆结石合并溃疡病及其因果关系已被临床所关注,但合并胃癌者,临床文献少有报告。我院从1976年7月至1989年10月经手术及病理确诊胆囊炎、胆结石合并胃癌者13例,报告如下。临床资料性别与年龄:男7例、女6例。年龄最小47岁,最大70岁,平均年龄57.9岁。病史及病程;发病20年以上3例,3年以上5例,半年～1年以上4例。6例有反复发作的胆道感染病史,6例有上腹部痛、进食饱胀、呕吐等幽门不全梗阻症状,1例     

肺原发恶性纤维组织细胞瘤13例

1977年1月至1998年2月，我们经手术及病理诊断肺原发性恶性纤维组织细胞瘤13例，占同期手术治疗肺部原发恶性肿瘤2638例的0．49％，现报告如下。1临床资料 本组中男9例，女4例。年龄23～69岁，平均53．6岁；50岁以上者8例。临床症状有咳嗽伴血痰6例、胸痛4例、发热及气急2例、无症状1例。病史2周～2年，平均5个月。肿瘤位于右肺9例（上叶5例、中叶1例、下叶3例），左肺4例（上叶3例、下叶1例）。胸部X线表现为边界清晰的圆形或分叶状类圆形肿物影8例；合并有肺叶不张2例、阻塞性炎症1例；巨大肿瘤伴少量胸腔积液1例；多发型1例（左肺2个10…     

23例老年食管癌、贲门癌围手术期处理的分析

作者自1992年以来完成老年人食管癌、贲门癌根治术23例，其中术前合并心血管、脑血管和肺部慢性疾病者8例，占34．8％，本组患者65岁以上者占65．2％，70岁以上占34．85，行贲门癌根治术12例，信用这癌根治弓上吻合8例，颈部吻合3例。术后合并肺部感染心房纤颤者4例，其中死亡1例，死亡率为4．3％，提示认真作好老年人食管癌、贲门癌的围手术期处理是减少术后并发症，降低手术死亡率的重要措施。     

ELF方案治疗老年人晚期胃癌30例临床分析

近年来 ,我国早期胃癌的发现率有所提高 ,但也仅占全部胃癌的 10 %～18% [1 ] ,故临床相当多的是晚期胃癌。近年来应用 EL F方案治疗晚期胃癌的报道较多 ,但老年人胃癌患者应用该方案报道较少。现将我院 1994年 6月— 1998年 2月间应用 EL F方案治疗 30例老年晚期胃癌报道如下。1　病例和方法1.1　病例选择　本组共 30例 ,男 2 2例 ,女 8例。年龄 6 0岁～ 81岁 ,中位年龄 6 6岁。 期 12例 , 期 18例 ;术后复发 11例 ,晚期不能手术 19例 ;有肝转移4例 ,肺转移 3例 ,锁骨上淋巴结转移 3例 ,腹腔广泛转移 12例 ,腹腔积液 2例。初治 16例 ,…     

65岁以上非小细胞肺癌三维适形放射治疗的疗效观察

背景与目的 对于65岁以上无法手术的非小细胞肺癌（NSCLC），三维适形放射治疗是重要的治疗手段之一。本研究的目的旨在分析三维适形放射治疗对这类无法手术的老年NSCLC的临床疗效。方法 本组治疗了31例65岁以上无法手术的Ⅱ、Ⅲ期NSCLC总结分析了治疗的疗效、生存率和放疗反应。结果 本组治疗总有效率为87．1％，1年生存率为83．9％，2年生存率为51．6％，3年生存率为25．8％，近期疗效与肿瘤大小有关。急性放射性肺炎发生率为3．2％（1／31），肺纤维化发生率为19．4％（6／31）。结论 对无法手术的老年NSCLC患者，三维适形放射治疗是安全、有效的方法，近期疗效满意。     

食管支架治疗吻合口瘘及狭窄14例报告

1998年 6月至 2 0 0 1年 7月间 ,我们应用 Ultra-flex金属支架治疗食管胃吻合口瘘及吻合口狭窄1 4例 ,随访 2月至 3年 ,取得较理想疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组男性 1 1例 ,女性 3例 ,年龄 45～ 65岁 ,中位年龄 5 7岁 ,其中吻合口瘘 4例 ,发生于食管癌术后 5～ 1 1天 ,瘘     

老年与青年胃癌临床对比及误诊分析

老年人胃癌在临床上颇为常见，但胃癌的发病趋势却在年轻化，随着检查、诊断技术的不断提高，青年人胃癌的检出率明显增加，但误诊率相对较高。现将我院近几年来被内镜和病理学证实187例胃癌进行临床分析。1临床资料1·1一般资料老年组（＞60岁）150例，男114例（76％），女36例（24％），男女之比3．17：1。年龄，60岁～69岁101例（67．33％），70岁～79岁46例（30。67％），80岁以上3例（2％），平均年龄69．5岁。青年组（＜40岁）37例，男21例（5676％），女16例（43．24％），男女之比1·31。1。年龄30岁以下20例（5405％），31岁～40岁…     

老年人胃癌145例临床病理分析

胃癌是老年人常见病,且随年龄的增长其发病率和死亡率均增高。老年人胃癌临床症状多不典型,多数确诊时已为中晚期而失去手术根治机会。作者收集我院1985年1月至1989年7月胃镜活检及手术治疗的145例60岁以上的老年人胃癌进行分析和讨论。