B超诊断胎儿脐带血管瘤1例

孕妇,31岁,孕1产0.现孕28周行常规B超检查.B超所见:胎儿颅骨光环完整,双顶径7.2mm,四肢可见,股骨长5.1cm,胎心搏动正常,羊水最大暗区前后径12.8cm.脐带近胎儿处查见4.0cm×3.9cm大小类圆形强回声团,边界清晰,内部回声均匀,透声好.超声诊断:1.孕7月,单胎,头位;2.羊水过多;3.胎儿脐带异常(脐带血管瘤?)     

彩色多普勒超声诊断胎儿多发畸形1例

孕妇 ,女 ,39岁。孕 2产 0 ,自然流产 1次 ,孕35 W,临床诊断 ,宫内死胎 (胎龄 35周 )。 32 W时曾做 B超 ,发现胎儿脐带囊肿 ,建议做彩超检查。彩超检查所见 :耻上见胎头 ,双顶径 7.8cm,见胎心胎动 ,胎儿心脏室间隔上部回声中断较大 ,约 0 .5 cm (图1) ;二个大动脉关系似异常 ,前后排列异位 ;腹部脏器未见明显异常回声 ,股骨长 4 .8cm;胎盘位于子宫右前壁 ,厚约 3.7cm;羊水最大前后径 8.0 cm ;胎儿脐带上见一囊肿 ,大小约 1.7cm× 2 .1cm,边缘清 ,透声好 (图 2 )。CDFI:脐动脉频谱为 Vmax:2 7cm/ s,Vmin:4 cm/ s,PI:2 .37,RI:0 .85 ,A/…     

B超诊断宫颈肌瘤合并晚期妊娠及边缘性前置胎盘1例

患者,女,35岁.停经7.5月.阴道少量出血,来院行B超检查.B超示胎儿发育与孕月相符.胎盘位于前壁,下缘达宫颈内口.宫颈前壁可见一8.0cm×6.7cm的实性偏低回声区,包膜光滑,向前突出.B超诊断:宫颈前壁浆膜下肌瘤,单胎妊娠,边缘性前置胎盘.     

超声诊断胎儿全前脑畸形并脐膨出1例

孕妇,19岁,孕30周,孕1产0.既往身体健康,无明显家族性遗传病史,孕期无服药史.末次月经不详,自诉有胎动感3月余,来我院行产前B超检查,超声所见：双顶径7.7 cm,胎儿头位,见一胎头光环,胎儿颅内可见大小约5.2 cm×5.1 cm×2.6 cm的不规则暗区,丘脑融合,大脑皮层组织薄.胎儿上唇连续,上唇上方探及大小约1.2 cm×0.9 cm的稍强团状回声,内见极小低回声区（图2A）.胎儿脐带内仅见一条脐动脉和一条脐静脉（图2B）.胎儿脊柱整齐,胎动、胎心搏动好,胎心率133次/min,胸壁完整,胸腔内未见明显异常回声,双肾、胃泡、膀胱显示,胎儿脐带根部腹壁缺损约2.1 cm,缺损处膨出可见大小约4.4 cm×4.0 cm的团状强回声,周围可见膜状回声包裹.股骨长5.8 cm,胎盘位于子宫后壁,Ⅰ级,羊水指数20.0 cm,透声好.超声提示：单活胎,胎儿无叶全前脑、单鼻孔畸形;胎儿脐膨出、单脐动脉、羊水过多.后经引产证实胎儿畸形为全前脑、单鼻孔、脐膨出、多指（趾）、单脐动脉.     

B超诊断宫内胎儿唇裂1例

孕妇,27岁。G_1P_0,孕34周,妊娠期无特殊不适。于1999年4月26日产检行常规B超检查:胎位为头位,方位为左枕横位。胎儿颅骨光环完整,双顶径8.7cm,颈部无脐带缠绕,脊柱排列整齐连续、呈“串珠样”。胎儿心率138次/分,胸腹部未见异常,胎盘位于子宫前壁,Ⅱ级,羊水量正常,透声好。探查胎儿面部时,正常为弧形回声的上唇光带连续性中断并且两断端回声增强增厚。经反复探查,B超诊断:1.孕34周,单胎头位,胎儿唇裂。患者于孕35周后住院引产,产出一男婴,证实为面部畸形:唇裂。     

B超产前诊断胎儿斜疝1例

患者初产妇28岁,孕37周,曾于孕27周在外院行B超检查,结果正常。孕36周再次在外院行B超检查,提示胎头过大。来我院B超检查,发现胎头于耻骨上,双顶径9.2cm;颅内结构清晰,无异常回声。脊柱排列整齐,股骨长7.0cm。胎盘于子宫后壁,羊水5.0cm。胎儿右侧阴囊明显增大为5.1×4.9×4.7cm,内呈不均低、强混合回声。未见蠕动,未见无回声。左侧阴囊大小为2.3×1.5×1.0cm,内呈均匀低回声,亦未见无回声(图)。B超提示:宫内活胎,符合孕周。胎儿右侧阴囊异常增大,胎儿腹股沟斜疝可能性大、不除外阴囊、肿物。     

多发性脐带囊肿致死胎的超声表现1例

孕妇23岁,妊娠36周,孕检发现胎心音消失,来院检查,血压120/80 mm Hg,宫底脐上3指,胎方位:左枕前.B超检查:宫腔内可见一个成形胎儿,双顶径8.3 cm,头围30.4 cm,股骨长6.2 cm,胎心搏动消失,腹部未见异常.脐带迂曲,脐带上可见多个大小不等无回声区,壁薄完整,其中一个4.0 cm×3.8 cm,囊液透声好.羊水最大深度7.8 cm.     

超声诊断胎儿脐带尿囊囊肿合并重复阴茎等多发畸形1例

患者女,33岁.孕1产0,孕周不详,行产前常规超声检查提示:胎儿孕周约21 6周,于胎儿下腹部见一约6.5 cm×3.5 cm的囊性无回声区,呈葫芦形,凸向腹壁外,腹壁未见回声中断.CDFI示:该无回声区两侧可见脐动脉血流信号,脐动脉于该无回声顶部出腹腔入脐带(图1).动态间断观察40 min,该无回声大小形态无明显改变.胎儿下腹部未见无回声区.胎儿外生殖器呈XY型,可见左右2个阴茎连于阴囊(图2).另示胎儿上唇双侧唇裂、腭裂及鼻骨缺失,胎盘Ⅰ级,最大羊水深6.7 cm.     

超声诊断胎儿腕关节内翻伴颅后窝积液1例

患者女,25岁.孕1产0,孕32周,来我院产前检查.孕期无病毒感染及毒物接触史.超声显示:双顶径9.4 cm,胸径7.5 cm,腹径8.2 cm,股骨长径6.2 cm,前壁胎盘Ⅱ级.胎心率135次/min,律齐,四腔心显示清晰,羊水指数20.3 cm.胎儿颅后窝池深度2.6 cm,双顶径明显大于孕龄(图1),双腕关节屈曲(图2),手掌与前臂夹角<60°,且不随胎体改变而改变,脐带近根部见一大小约3.8 cm×3.5 cm的无回声区包绕脐带.超声提示:①胎儿畸形,双腕关节内翻、颅后窝积液;②脐带囊肿;③羊水过多.经引产证实超声诊断.但胎儿唇裂、四指产前未能检出.     

脐带血管黏液瘤并脐带血肿超声表现一例

患者女,27岁,孕3产0,孕38 4周.因"胎心监护异常"入院.超声检查显示:胎儿大小正常,羊水及胎盘正常,在羊水中见脐带有-6.0 cm×4.0 cm大小的实性团块状物,其内呈均匀中等稍强细点状回声(图1),实性团块状物内可见管状无回声区,彩色多普勒证实管状无回声区为脐带(图2).于该肿物一根部可见6.6 cm×5.2 cm的囊性肿物,其内可见分隔,彩色多普勒证实为脐带穿行其中(图3).超声提示:脐带实性肿物;脐带囊肿.     

胎儿颅内畸胎瘤超声表现1例

孕妇,24岁,孕1产0,孕32周.因腹部过度膨隆行产前检查.超声显示:单胎妊娠,双顶径12.4 cm,头围44.6 cm,股骨长6.0 cm.脊柱未见异常,胎心规律,胎盘位于宫体前壁,成熟度Ⅱ级,羊水最深5.5 cm.胎儿颅内正常结构消失,左右侧脑室见大片状无回声区,正常脑组织显示不清,左侧脑室近颅底处见6.8 cm×6.2 cm×5.7 cm团状高回声,边界清晰,不规则,内回声不均质,内见数个强回声团,大者0.8 cm×0.5cm,后方伴声影;另见与之相连的2个高回声团,大小分别为3.9 cm×3.1 cm、2.9 cm×2.0 cm(图la);在较大高回声的另一切面见3个小无回声区,大者2.2 cm×2.0 cm(图1b).超声诊断:①宫内单胎;②胎儿颅内实性占位;③胎儿脑积水;④羊水过多.     

超声诊断胎儿多囊性肾发育不良一例

孕妇,24岁,孕1产0,孕24周外院超声示胎儿右肾积水,来我院复查.超声检查:双顶径6.5 cm,头围23.0 cm,腹围22.7 cm,股骨长度4.6 cm,胎心频率:140次/min,胎盘位置:前壁,厚度2.3 cm,羊水深度8.0 cm,羊水指数:21.7 cm,左肾大小约2.5 cm×1.5 cm×1.4 cm,皮髓质分界清晰,肾窦结构规律,右肾区未探及正常肾脏结构,可探及多个囊性无回声,大小不一,彼此不沟通,似葡萄串样,较大囊性无回声大小为3.4 cm×2.7 cm(图1,2);频谱多普勒示:右肾动脉血流频谱为高阻型(图3).     

B超诊断胎儿巨膀胱与消化道复合畸形并囊肿1例

患者女,25岁,孕近8个月.外院B超诊断胎儿腹腔积液、羊水过多.我院B超见胎头位于耻上,双顶径8.3cm,脊柱四肢无异常,股骨长6.0cm,羊水深13.0cm,胎盘位于前壁.胎心150次/分.胎儿腹腔内有液性暗区,深3.2cm,膀胱很大,经几次观察,最大径6.1cm×3.7cm,最小径5.8cm×3.0cm.输尿管1.2cm,肾形态正常,肾窦分离0.7cm.胃肠区多次探查无胃暗区显示,膀胱附近见3.0cm×2.5cm、1.5cm×3.0cm无回声暗区,二者相连薄壁,状如"蘑菇".     

胎儿颈部淋巴管囊肿超声表现1例

孕妇 ,34岁。孕 1产 0 ,孕 2 0周。婚后多年未孕 ,此胎为人工受精。应用 3.5 MHz凸阵探头 ,常规产前超声检查 ,见胎儿双顶径为 5 .2 cm,颅内结构未见明显异常 ,沿胎儿颈部横切可见一大小为 3.4 cm× 3.6cm的囊状无回声区 ,边界清晰 ,壁薄 ,内可见分隔强回声带 ,与颈部皮肤相连 ,漂浮于羊水中 (图 1)。胎心、胎动正常 ,四肢结构正常 ,胎儿胸部探测时可见双侧胸腔内呈现无回声区 (图 2 )。羊水多 ,最大无回声区为 10 .1cm,胎盘附着于子宫前壁 ,成熟度为 级。超声诊断 :1.单胎妊娠 ;2 .胎儿发育畸形 :胎儿颈部呈多分隔无回声区图 1　颈部淋巴…     

B超诊断胎儿露脑畸形伴脊柱裂、脐膨出1例

孕妇,24岁。停经4个月,孕1产0。来院孕期检查。B超检查(图1):胎儿股骨长2.6cm,颅骨缺如,颈部椎体排列不规则,脊柱顶端见3.3cm×3.6cm不均质包块,回声迂回曲折,囊实相间,壁较厚。胎儿脐根部见一1.7cm×1.8cm较强均质回声团突起,胎心搏动正常,胎心率152次/min,胎动正常,胎盘位于宫前壁,内部回声均匀。羊水最大深度为7.2cm。B超诊断:单活胎孕18周,胎儿露脑畸形、脊柱裂、脐膨出合并羊水过多。4d后引产一男死婴。尸检:胎儿颜面正常,颅盖骨缺如,头端一团软组织包块,已破溃,冲洗后见脑组织。后颈及上背部正中有宽3cm、长6cm皮肤缺损,脊髓外露,脐…     

超声科胎儿肢体-体壁综合征超声表现1例

孕妇,22岁.孕1产0,孕21周,来我院行产前超声检查.二维灰阶超声显示胎儿颅骨完整,双顶径 4.1 cm,脊柱侧凸弯曲,局部后凸呈拱形,双下肢动度差,左足第2、3趾似排列不整;嘱孕妇活动30 min后检查,双下肢位置及姿势无变化;胎儿腹部无正常形态,腹腔回声杂乱,测及一大小约 3.9 cm×1.2 cm混合性回声,其右上方见一大小约 2.0 cm×0.9 cm肾轮廓,肾盂分离,宽约 0.4 cm(图1),左肾形态正常.胃泡及膀胱均未显示.四维超声显示胎儿肢体似呈"X"形,胎儿腹部膨隆(图2).胎盘厚度 2.2 cm,0级,位于子宫后壁,羊水最大深度 1.5 cm,脐带极短,仅于腹腔前方见脐带回声漂浮,且脐带血管无明显螺旋,彩色多普勒血流显像显示一红一蓝血流信号.超声提示:①宫内孕,单活胎;②胎儿畸形:脊柱侧凸弯曲畸形;双下肢位置异常伴肢体动度差;胎儿腹部无正常形态;腹腔回声杂乱;胃泡及膀胱显示不满意;脐带过短;③单脐动脉;④羊水过少.综上考虑胎儿肢体-体壁综合征.     

超声诊断胎儿露脑畸形并胸壁缺损畸形1例

患者女,37岁.孕1产0,孕20周,常规超声检查:股骨长3.1 cm,腹围15.7 cm,胎盘前壁,0级.胎心率144次/min.未见胎儿颅脑部高回声颅骨环,但见有约4.3 cm×3,0 cm×3.3 cm的不规则团状回声浮动,似脑组织回声,浸泡于羊水中,其内结构紊乱(图1左).胎儿胸部横切面及纵切面见胸壁回声缺损,心脏部分外露,在羊水中搏动(图1右).超声诊断:(1)单活胎,中期妊娠;(2)胎儿露脑畸形并胸壁缺损畸形.引产后证实超声所见.     

B超诊断胎儿脑脊膜膨出伴四肢水肿一例

孕妇,24岁,孕2产0,停经20周,来院常规检查。B超所见:胎头居右中上腹,双顶径约5.4cm,颅骨光环显示不完整,在其后右下方见10×9.1×6.5cm一个囊性网状回声飘浮于羊水中,颅内结构不清晰,脊柱颈、胸段连续性好;腰骶段显示不清。胎儿心跳节律规则。胎儿腹膨隆,腹径8.2cm,腹腔内见液性暗区直径约2.2cm,下肢粗大,皮下低回声约2.0cm,下肢骨回声显示不清。胎盘前壁O级,羊水量中等约4.2cm。超声诊断:1.子宫内孕单活胎;2.胎儿多发性畸形(A:脑脊膜膨出;B:胎儿腹水;C:胎儿四肢水肿)。 引产术后证实:胎儿后颈部见一巨大囊状物约10.5×     

胎儿骶尾部畸胎瘤超声表现1例

孕妇,25岁。孕1产0,孕26周。常规超声检查:单胎,左 枕前;颅骨完整,双顶径6.7cm,脑室无扩张;颈部未见脐带压 迹,脊柱排列整齐;胎心率137次/min,胎动正常;羊水最大深度 5.7cm,未见浑浊;胎盘位于子宫前壁,厚度35mm,成熟度I 级;胎儿骶尾部可见一11.2cm×9.0cm×8.7cm混合性肿物 (图1),边缘光整,境界清晰,内回声极不均匀,见多发小片状低 回声及杂乱强回声,且见一长条状强回声(骨骼回声),肿物与胎 儿骶尾部相连,在羊水中微微浮动。彩色多普勒血流显像示肿 物内部及周边均可见条带状血流信号(图2),阻力指数0.57。 超声诊断:宫内中孕;胎儿骶尾…     

B超诊断胎儿多脏器缺如并心肺异位1例

孕妇 ,2 6岁。宫内妊娠 2 0周 ,行孕期常规 B超检查时发现胎儿颈后有无回声区 ,大小为 7.3cm× 7.4cm,其边缘清晰 ,囊壁光滑 ,形态规则 ,后方回声增强 ,中心可见一强光带分隔 ,侧动探头可见胎头裹于其中 ,颅骨光环完整 ,脑中线居中 ,沿胎头继续向下扫查 ,胎体轮廓清晰 ,壁光滑完整 ,内为大片无回声液性暗区 ,未见膈肌组织回声 ,胸腹相通 ,液性无回声区内可见两个形如肺组织样较强回声 ,并有胎心搏动 ,位置较低 ,余脏器未探及 (图 1)。脊椎纵断扫查排列紊乱 ,前壁胎盘厚 2 .8cm,羊水暗区深 9.8cm。B超提示 :1.宫内孕 2 0周 ,单胎 ;2 .胎儿畸…