miRNAs与丙型肝炎病毒感染的相关研究进展

<正>丙型肝炎病毒(HCV)是一种嗜肝的,有包膜的单股正链RNA病毒,归属于黄病毒科~([1])。HCV基因组包含了5’和3’非翻译区,这两个非翻译区对病毒的复制和翻译起到了重要的作用。HCV基因组的5’非编码区(non-coding region,NCR)中包含一个内核糖体进入位点(internal ribosome entry site,IRES),可与40S核糖体亚单位有效结合,成为病毒翻译的起始位点,帮助病毒基因组合成一个约为3 010个氨基酸的多蛋     

丙型肝炎病毒感染与血液系统相关疾病

丙型肝炎病毒(HCV)感染除引起肝脏损害外,还能引起肝脏外组织损害[1]。研究证实,多种血液系统疾病如混合型冷球蛋白血症(MC)、特发性血小板减少性紫癜(ITP)以及淋巴瘤等与HCV感染相关[2]。再生障碍性贫血(AA)虽在HCV感染者中有较高的发病率,但是否与HCV感染有直接关系目前尚无定论。干扰素和利巴韦林是目前治疗慢性HCV感染的主要药物,但其对血液系统均有一定的不良反应,可引起多种血液系统症状。本文介绍与HCV感染相关的血液系统疾病,并就其可能的发病机制及其治疗等做一阐述。一、混合型冷球蛋白血症冷球蛋白是指温度低于30℃时…     

性暴露与急性自限性丙型肝炎:HCV E_2测序分析

HCV是输血后肝炎的主要病原,但输血传播途径只能解释部分急性丙型肝炎。仍有相当一部分丙型肝炎传播途径不明,性暴露可能是其中之一。HCV序列的多样性和变异性主要反映在包膜区E_1和E_2,这种异质性常被用来调查感染源与被感染者之间病毒的相关性。 作者报告了一例35岁女性患者表现为急性丙型肝炎症状,其性伙伴为慢性丙型肝炎患者。这例女病人感染HCV8周后HCVRNA全部清除,并且随访90周HCVILNA持续阴性。对     

肝特异性自身抗体与丙型肝炎病毒感染的关系

本研究探讨了HCV感染时体内产生免疫应答并出现多种自身抗体的特点,试图通过检测分析HCV感染与自身抗体的相关性,对丙型肝炎的诊断及治疗提供一些实验数据.     

甲状腺自身免疫性抗体与丙型肝炎病毒感染的相关性分析

目的 探讨自身免疫性甲状腺病、甲状腺自身抗体与HCV感染的相关性.方法 选取甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和(或)甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性者462例,分别选取年龄和性别匹配的TPOAb和TgAb阴性者380例作为对照,检测血清抗-HCV,阳性者进一步作HCVRNA定性检测.同时,选取临床诊断的195例丙型肝炎患者作病例组,并选取年龄和性别匹配的150名健康人和150例乙型肝炎患者作对照组,行甲状腺相关指标的测定.采用独立样本t检验和X2检验.结果 甲状腺自身抗体阳性组462例患者中,HCV感染阳性率为1.30%,阴性组380例中HCV感染阳性率为0.53%,差异无统计学意义(X2=1.322,P>0.05).丙型肝炎患者的TPOAb阳性率为30.8%,TgAb阳性率为30.8%,均显著高于乙型肝炎患者和健康人(X2=21.496,X2=30.454; P<0.01).结论 甲状腺自身免疫异常者未见HCV感染率增高,而丙型肝炎患者甲状腺自身抗体阳性率增高,提示丙型肝炎患者应注意检测甲状腺相关指标.     

糖尿病与丙型肝炎病毒感染

近年来 ,临床研究发现糖尿病患者丙型肝炎病毒感染率明显高于普通人群 ,而慢性丙型肝炎患者 2型糖尿病患病率明显高于普通人群和其他原因所致的慢性肝病患者 ,说明丙型肝炎病毒感染可能是 2型糖尿病的原因之一。其机理可能与干扰素治疗、脂肪代谢异常以及自身免疫反应有关。治疗上可能更需要胰岛素控制血糖。     

丙型肝炎患者抗肝肾微粒体—1抗体的检测

抗肝肾微粒体-1抗体(anti-LKM-1)是自身免疫性肝炎Ⅱ型(AIH-Ⅱ)的特征,AIH-Ⅱ分为Ⅱa和Ⅱb。Ⅱa是指HCV阴性的患者(大多为女性),Ⅱb是指HCV阳性的患者(大多为年长男性)。单纯丙型肝炎,用干扰素治疗,可取得较好的疗效,若伴有自身免疫性肝炎,则疗效受一定影响。因为,后者用免疫抑制剂治疗,作用与干扰素不同。因此,检测丙型肝炎     

丙型肝炎病毒感染与免疫

丙型肝炎病毒感染与免疫杨东亮郝连杰本文仅就ＨＣＶ感染与免疫的研究进展作一综述。一、ＨＣＶ基因组及其产物的多样性［１～３］１．ＨＣＶ基因组结构与变异ＨＣＶ基因组全长约１０Ｋｂ，由一个大的开放读框（ＯＲＦ）及其两端各一个非编码区组成。ＯＲＦ分为结构基因区...     

丙型肝炎病毒感染与心血管疾病

一些研究表明,丙型肝炎病毒(HCV)感染与扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎、动脉粥样硬化有关。但也有一些研究表明HCV感染与这些疾病无关。一些基础研究又强烈提示HCV与心血管疾病间存在较强的相关性。HCV是否与心血管疾病相关有待更广泛、更深入的研究。     

糖尿病与丙型肝炎病毒感染

近年来，临床研究发现糖尿病患者丙型肝炎病毒感染率明显高于普通人群，而慢性丙型肝炎患者2型糖尿病患病率明显高于普通人群和其他原因所致的慢性肝病患者，说明丙型肝炎病毒感染可能是2型糖尿病的原因之一。其机理可能与干扰素治疗、脂肪代谢异常以及自身免疫反应有关。治疗上可能更需要胰岛素控制血糖。     

丙型肝炎病毒感染与肝癌

丙型肝炎病毒感染与肝癌余竹元，郑宁（上海医科大学肝癌研究所上海２０００３２）肝癌（ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＨＣＣ）居我国癌症死亡的第三位，除已知的乙肝病毒（ＨＢＶ），黄曲霉毒素及饮水污染为重要的致癌因素外，近年来丙型肝炎病毒（...     

丙型肝炎病毒感染相关肝衰竭的抗病毒治疗

据估计目前全世界约有1．7亿丙型肝炎病毒（HCV）感染者。HCV急性感染后通常无临床症状,这使得HCV感染早期诊断相当困难。我国2004年制定的《丙型肝炎防治指南》中指出,丙型肝炎慢陛化率为50％-85％。来自6个国家的11项研究表明,HCV感染7．6-50年后肝硬化发生率为0．3％-55％,肝癌发生率为0.23％。一旦发生肝硬化,5年存活率在90％以上,10年存活率约为80％。     

丙型肝炎病毒感染相关睡眠障碍的研究进展

据WHO的统计,全球约有1.71亿人罹受丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)的感染[1].伴随HCV的感染,患者常常会出现疲劳、睡眠障碍、抑郁等身心异常的状态.既往有文献报道丙肝患者存在睡眠的问题,但往往淹没在众多肝纤维化及终末期肝病相关的睡眠障碍文献中,鲜有人关注与HCV感染直接相关的睡眠障碍[2].近年来,有少量的文献致力于慢性丙型肝炎睡眠障碍的探讨,让人惊讶的是睡眠问题在慢性丙肝患者中存在着很大程度的普遍性,有证据提示其可能独立于干扰素的治疗.对HCV感染相关睡眠障碍的研究可能会为慢性丙型肝炎的发生、发展及转归提供新的研究思路,也有利于提高患者生活质量,优化现有的治疗方案.     

急性和慢性丙型肝炎病毒感染获得性免疫反应

丙型肝炎病毒（HCV）是持续存在于人类体内的病毒之一，目前仍无针对HCV的疫苗。且现在的抗病毒治疗昂贵，只对50％～60％的治疗者有效。明确这一病毒获得性免疫机制是设计控制HCV有效策略的关键。暴露于HCV病毒6个月内可确定感染结果。因为无症状或症状轻微，急性感染常常不易被识别。因此，机体对HCV免疫应答的初始观点很大程度来源于对慢性感染者的研究。本文描述成功获得性HCV免疫反应特征，综述现今逃避策略的概念，这些可以解释发生持续性感染个体体液和细胞免疫的缺失。     

慢性乙肝病毒感染与抗磷脂抗体的关系

探讨慢性乙肝病毒（ＨＢＶ）感染与抗磷脂抗体（ＡＰＡ）水平的相关性;采用ＥＬＩＳＡ方法,检测慢性乙型肝炎及乙肝乙肝硬化患者血清中ＡＰＡ的水平;与对照组相比,患者血清中ＡＰＡ均有显著升高（Ｐ〈０．０５）,且两组患者间亦有显著差异（Ｐ〈０．０５）;慢性ＨＢＶ感染ＡＰＡ相关且ＡＰ随病程的进展而升高。     

输入抗-HCV阴性血发生丙型肝炎病毒感染

在 HCV 感染窗口期间供血员的血是可以把 HCV 传播给受血者。本文报道一病例,在输入3单位红细胞后,发生了急性输血后丙型肝炎。输血后6周,受血者出现急性黄疸,并诊断为 HCV 感染。检查了三次有关血液的储存血清样品,ELISA-2是阴性,再用PCR 和第三代抗体检查法验证,其中一次的血液是 PCR 阳性,但抗-HCV 阴性。其它两次血液全阴性。供血后13周,供血员回到血     

慢性丙型肝炎患者血清HCV RNA载量与丙型肝炎抗体及抗核抗体的相关性

目的:探讨丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)RNA载量与抗-HCV滴度的相关性,分析HCV RNA载量与抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)滴度的变化规律及干扰素治疗前后ANA滴度的变化,为慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)的治疗提供指导.方法:收集2013-01/2014-02收治天津市第三中心医院的112例CHC患者血清,实时荧光定量聚合酶链反应检测HCV RNA,ELISA法检测抗-HCV,间接免疫荧光法检测ANA,Log HCV RNA与抗-HCV滴度及ANA滴度的相关性采用Spearman相关分析,采用独立样本的t检验及多个独立样本非参数检验分析Log HCV RNA与ANA滴度的关系.干扰素治疗前及治疗1 mo后ANA滴度的比较采用秩和检验.结果:HCV RNA载量与抗-HCV滴度不存在相关关系(r=0.078,P=0.465);HCV R N A载量与A N A滴度存在相关关系(r=0.744,P=0.001),ANA阳性与ANA阴性患者的HCV RNA载量有差异(P=0.001);不同ANA滴度组HCV RNA载量有差异(χ2=32.58,P=0.001).干扰素治疗前后ANA滴度变化有统计学意义(Z=2.60,P=0.001).C H C患者的A N A以低滴度为主,随着病毒载量的增高,高滴度的ANA例数有增多的趋势.结论:HCV RNA载量的高低可作为抗病毒疗效评估的观察指标;CHC患者存在一定程度自身免疫现象;干扰素治疗过程中会增强自身免疫的发生.     

慢性丙型肝炎患者抗甲状腺抗体异常相关影响因素的研究

目的研究导致慢性丙型肝炎患者甲状腺抗体异常的相关影响因素。方法对我院感染科2014年1月至2015年12月收治的未经抗病毒治疗的256例慢性丙型肝炎患者进行回顾性分析。记录患者入院时年龄、性别、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)滴度及HCV载量、HCV基因型,从而研究不同年龄、性别、HCV载量及基因型与甲状腺抗体异常的相关性。结果丙型肝炎合并甲状腺抗体异常的患者中女性比例较高,为66.0%(P0.05),且女性的平均年龄大于男性的平均年龄(P0.05)。丙型肝炎合并甲状腺抗体异常与HCV载量及基因型之间无相关性(P0.05)。结论慢性丙型肝炎患者中,女性且年龄较大者为甲状腺抗体异常的好发人群。     

抗LKM_1抗体阳性慢性丙型肝炎患者的临床表现与干扰素治疗

本文对369例各种肝病、95例肝外疾患及45例健康成人共计509例的Anti liver/kidneymicrosome antibody(简称抗LKM_1抗体)进行了检测,并探讨了其阳性率及阳性患者的临床特征,结果显示: 1.抗LKM_1抗体,在285例慢性丙型肝炎患者中检测出6例,占2.1％。乙型、丁型慢性