儿童期腹型肥胖及其腹型肥胖前期与高尿酸血症的关联研究

目的 探讨儿童期腹型肥胖及其腹型肥胖前期与高尿酸血症的关系,为儿童高尿酸血症的防治提供科学依据。方法 数据来源于2017年11月—2018年1月在山东省淄博市桓台县开展的“桓台儿童心血管健康队列”的基线调查。本研究共纳入信息完整的儿童1 202名,采用协方差分析比较儿童期腹型肥胖状态(正常腰围、腹型肥胖前期、腹型肥胖)儿童的尿酸水平,采用多因素Logistic回归模型分析儿童期腹型肥胖及其腹型肥胖前期与高尿酸血症之间的关联。结果 调整潜在协变量后,腹型肥胖前期[(289.7±80.6)μmol/L]、腹型肥胖[(332.2±87.8)μmol/L]儿童的尿酸水平均显著高于正常腰围儿童[(268.6±71.3)μmol/L](F=88.51,P<0.05)。与腰围正常儿童相比,儿童腹型肥胖前期(OR=2.71,95%CI:1.38～5.31)、腹型肥胖(OR=7.97,95%CI:4.61～13.76)儿童罹患高尿酸血症的风险增加(P<0.01)。采用腰围身高比指标进行腹型肥胖评价,得到相似的结果。结论 儿童腹型肥胖及其腹型肥胖前期与高尿酸血症存在正向关联,提示今后应采取积极...     

镇江市35岁居民超重肥胖与高血压关系

目的了解江苏省镇江市≥35岁居民超重肥胖现状及其与高血压患病的关系,为高血压的预防控制提供参考依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法对在镇江市7个辖市区监测点抽取的2 520名常住居民进行问卷调查和体格检查。结果镇江市≥35岁居民的超重率、肥胖率和腹型肥胖率分别为37.9%、11.0%和54.6%;其中男性超重率（42.1%）高于女性（34.1%）,男性肥胖率（9.5%）高于女性（12.3%）,差异均有统计学意义（P<0.05）,男性腹型肥胖率（54.5%）与女性（54.7%）差异无统计学意义（P >0.05）;不同年龄居民比较,居民超重率和腹型肥胖率均随年龄的增长呈增高趋势（P<0.05）;镇江市≥35岁居民高血压患病率为38.3%,男、女性居民高血压患病率分别为42.1%（506/1 203）、34.8%（458/1 317）;不同体重居民高血压患病率比较,超重（45.1%）、肥胖（62.3%）居民均高于正常体重居民（27.9%）,腹型肥胖居民（47.2%）高于非腹型肥胖居民（27.5%）,差异均有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归分析结果表明,调整年龄和性别后,超重、肥胖、腹型肥胖居民患高血压的危险性分别为正常体重居民的2.06、4.67、2.19倍（OR=2.06、4.67、2.19）,既超重肥胖又有腹型肥胖的居民患高血压的危险性是体重正常且无腹型肥胖居民的3.17倍（OR=3.17）。结论镇江市≥35岁居民超重、肥胖和腹型肥胖率较高,既超重肥胖又有腹型肥胖的居民患高血压的风险最高。     

社区成年人腹型肥胖与2型糖尿病的现况调查

目的研究社区成年人2型糖尿病的患病率与分布，以分析腹型肥胖与2型糖尿病关系。方法以社区为单位，开展20岁以上成年人2型糖尿病普查。结果2689人中糖尿病患病率为6．32％，空腹血糖受损者2．79％；人群中腹型肥胖的分布为66．05％。结论糖尿病的发生与性别无关，随年龄增长糖尿病患病率增高：腹型肥胖是糖尿病发生的危险因素。     

上海市某社区老年居民腹型肥胖与糖尿病的关系

以腹部肥胖为特征的中心性肥胖是导致多种疾病如心脑血管疾病、糖尿病的独立危险因子,体重指数（BMI）、腰围（WC）和腰臀比（WHR）作为简易的肥胖体表测量指标已广为接受,而腰围／身高比值（WHtR）也是方便有效的肥胖体表测量指标。因此,我们以徐家汇中心城区部分60岁以上老年居民为对象,通过调查糖尿病与WHtR、BMI、WC、WHR的关系,评价这4个指标对于预测糖尿病（DM）发生风险的可行性和价值,以期能为进一步的干预提供一定依据。     

肥胖的危害与吸烟相等

最近,英国《柳叶刀》杂志刊登了一个来自全球57项研究的综合分析报告,该报告指出,肥胖对寿命的影响不亚于吸烟。     

河北省3753例公务员腹型肥胖与糖尿病的相关性研究

目的研究河北省公务员腹型肥胖与糖尿病的相关性。方法选取2009年4-7月在某院体检中心进行体检的3753例公务员的体检资料进行分析。结果3753例公务员体检者中糖尿病患病率为8．21％,空腹血糖受损者占12．42％;人群中腹型肥胖率为51．63％。不同性别人群糖尿病患病率、腹型肥胖率差异无统计学意义,但随年龄增长腹型肥胖发生率、糖尿病患病率逐渐增高（P〈O．01）。腹型肥胖率和糖尿病患病率成正相关（x^2=57．029,P〈O．01）。校正年龄作用后,腹型肥胖者患糖尿病的危险度明显升高,OR值为2．98（95％C1：2．21～4．02）。结论腹型肥胖是糖尿病发生的一个危险因素,应对公务员进行健康生活方式的教育。     

中国成人BMI和腹型肥胖与急性心肌梗死发病关系的前瞻性研究

目的  了解中国成人BMI和腹型肥胖与急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)的发病关系。方法  从2010年中国慢性病及危险因素监测中抽取11个省(市),再从中选择60个监测点作为随访点,并于2016―2017年进行随访调查,共随访到27 604人,数据清理后共26 794名调查对象纳入分析。采用Cox比例风险回归模型分析BMI和腹型肥胖与AMI发病的关系。结果  26 794名调查对象,平均随访6.0年,随访期间共观察到256例AMI事件。在调整相关混杂因素后,与腰围(waist circumference, WC)正常、BMI < 24 kg/m²组相比,腹型肥胖、BMI < 24 kg/m²组AMI的发病风险增加85%(HR=1.85, 95% CI: 1.14~3.01),腹型肥胖、BMI≥24 kg/m²组AMI的发病风险增加56%(HR=1.56, 95% CI: 1.11~2.18),而WC正常、BMI≥24 kg/m²组与AMI的发病风险无相关(HR=0.85, 95% CI: 0.49~1.47)。结论  无论BMI值为多少,腹型肥胖都是AMI发病的重要危险因素。     

宁夏农村地区回汉族成年人群肥胖与心血管疾病相关因素分析

[目的]研究肥胖与代谢相关心血管疾病的危险因素之间的关系。[方法]采用分层整群抽样的方法,对全部样本进行问卷调查、体格检查、血液生化指标检测,共调查1612人。描述肥胖患病率的分布,并用χ2检验、t检验及Logistic回归方法分析肥胖与代谢相关心血管疾病影响因素。[结果]宁夏农村地区回汉族成年人群超重、全身肥胖和腹型肥胖总患病率分别为29.65%,8.06%和33.75%。女性患病率高于男性(P﹤0.05),回族患病率高于汉族(P﹤0.01);与体重正常人群比较,超重人群高血压、甘油三酯水平升高及高密度脂蛋白水平降低的危险性较高(OR值分别为2.2,1.9和1.5);肥胖人群高血压、甘油三酯水平升高的危险性分别为3.2和2.8;腹型肥胖人群高血压、血糖、甘油三酯水平升高的危险性分别为2.6,1.4和2.3。[结论]肥胖与高血压、糖尿病、血脂异常等肥胖代谢相关心血管疾病密切相关。     

儿童腹型肥胖及其肥胖类型与颈动脉内中膜厚度的关系

目的 探讨儿童腹型肥胖及其肥胖类型与颈动脉内中膜厚度（cIMT）的关系,为儿童心血管结构异常的防治提供科学依据。方法 数据来源于2017年11月至2018年1月在山东省淄博市桓台县开展的“儿童心血管健康队列”基线调查数据。本研究纳入性别、年龄、体测指标、血生化指标和问卷调查变量等信息完整的儿童1 240名（男生657人,占53.0%）。采用协方差分析比较正常腰围组、腹型肥胖前期组和腹型肥胖组儿童的cIMT水平,采用logistic回归模型分析腹型肥胖前期、腹型肥胖与cIMT增厚（以性别、年龄别的P₉₅为界值点）及外周型超重/肥胖与腹型肥胖或前期的联合作用与cIMT增厚的关系。结果 腹型肥胖前期组、腹型肥胖组cIMT水平高于正常腰围组（0.47±0.03、0.50±0.04 vs.0.45±0.05）mm,差异有统计学意义（P<0.001）。腹型肥胖前期组、腹型肥胖组cIMT增厚检出率高于正常腰围组（20.8%、49.5% vs.8.8%,P<0.001）。调整各种潜在协变量后,与正常腰围相比,腹型肥胖前期、腹型肥胖与cIMT增厚存在关联（腹型肥胖前期：OR=2.53,95% CI：1.67~3.84;腹型肥胖：OR=8.56,95% CI：5.97~12.29）。与BMI和腰围均正常者相比,仅腹型肥胖或前期和混合型超重/肥胖均与cIMT增厚存在关联（仅腹型肥胖或前期：OR=2.24,95% CI：1.36~3.69;混合型超重/肥胖：OR=6.94,95% CI：4.87~9.90）。结论 儿童腹型肥胖与cIMT增厚存在较强关联,混合型超重/肥胖与cIMT增厚的关联性更强。提示儿童心血管结构异常的防治,应当考虑混合型超重/肥胖的重要性。     

社区居民肥胖、中心性肥胖与冠心病发病风险的前瞻性队列研究

目的探索肥胖、中心性肥胖与冠心病发病风险的关系。方法 2013年在上海市浦东新区社区居民中采用多阶段分层随机抽样选取人群开展基线调查,收集6 685名队列研究对象的人口学特征、暴露因素、身体测量指标等信息。随访观察中位时间3.00年,记录队列人群的冠心病发病情况。单因素分析采用t检验、Kruskal-Wallis检验和卡方检验,多因素分析采用COX比例风险模型。结果队列总计观察人年数为19 759.93人年,共有260人发生冠心病,男性101例,女性159例。队列人群总体发病率3.89%,发病密度13.16/千人年。冠心病发病率随BMI升高呈上升趋势(χ²_趋势=6.761,P=0.009)。中心性肥胖人群发病风险是正常人群的1.39倍(P=0.019, 95%CI:1.06-1.82),中心性肥胖合并高血压患者发生冠心病的风险是正常人群的1.77倍(P=0.001, 95%CI:1.26-2.49)。结论中心性肥胖是冠心病发病的重要危险因素。     

天津市居民超重肥胖流行趋势及与慢性病的关系

目的 了解天津市居民超重和肥胖患病状况,并分析与其他慢性病的关系.方法 于2006年采用多阶段整群随机抽样方法分别抽取天津市城区、农村、滨海新区居民1 327人、1 077人、482人,共计2 886人,对调查对象进行体格测量和实验室检查,分析超重、肥胖及中心型肥胖在人群的分布及与其他慢性病的相对危险度.结果 天津市居民超重率为30.4%,肥胖率为15.5%,中心型肥胖率为48.6%;超重率、肥胖率及中心型肥胖率均以老年人(60岁～)最高(χ2值分别为38.95,48.23,84.91,均P<0.05).城市、农村、滨海新区超重率均为男性高于女性(χ2值分别为14.15,5.32,22.54,均P<0.05),而中心型肥胖率相反(χ2值分别为15.52,34.46,29.54,均P<0.05),肥胖率在城市为男性高于女性(χ2=5.41,P<0.05),而在农村及滨海新区为男性低于女性(χ2值分别为15.90,8.49,均P<0.05).超重可增加患高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病的风险(OR值分别为2.54,1.17,1.32,1.49),中心型肥胖会增加患高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病的风险(OR值分别为4.63,1.94,1.62.2.61).结论 天津市居民超重、肥胖及中心型肥胖率均较高,且是主要慢性病的危险因素.     

上海成年居民膳食模式与超重/肥胖和中心型肥胖的关系

[背景]目前超重和肥胖在全世界流行,膳食是其重要影响因素之一.膳食模式是对整体膳食进行分析,较单一食物或营养素对肥胖发生的危险更具预测意义.[目的]分析上海市成年居民膳食模式,并探讨其与超重/肥胖、中心型肥胖的关系.[方法]2015年,上海在全市6个区开展\"中国健康与营养调查(China Health and Nutr...     

延边朝鲜族和汉族农村居民不同类型肥胖指标与高血压的关系

目的了解延边地区朝鲜族和汉族农村居民的肥胖现状及不同类型肥胖指标与高血压的关系。方法于2006年8月至2008年8月在延边农村地区采用简单随机抽样的方法先抽取3个镇,然后在各镇内分别抽取2个村作为研究社区,最后在研究社区内采用整群抽样的方法抽取20～70岁朝鲜族和汉族常住居民5838人,其中朝鲜族2852人(占48.9%),汉族2986人(占51.1%),其平均年龄分别为(53.4±10.8)岁和(47.5±11.4)岁。测量身高、体重、腰围(WC)、臀围、血压等指标,分析不同类型肥胖指标对血压水平的影响。结果不同类型肥胖组的高血压、1级高血压、2级高血压、3级高血压的患病率均高于正常体重组(P0.05)。体质指数和不同类型腹型肥胖指标均异常组高血压患病危险性高于任何一种肥胖指标异常组,差异均有统计学意义(P0.01)。Logistic回归分析表明,调整年龄、性别、学历、吸烟和饮酒等因素后,朝鲜族人群的超重、周身型肥胖和以腰围身高比值(WHtR)作为判断标准的腹型肥胖与高血压患病呈正相关,其OR(95%CI)分别为1.736(1.400～2.152)、3.320(2.373～4.647)、1.425(1.161～1.749);汉族人群的超重、周身型肥胖和分别以WC和腰围臀围比值(WHR)作为判断标准的腹型肥胖与高血压患病呈正相关,其OR(95%CI)分别为1.591(1.286～1.969)、2.364(1.758～3.179)、1.396(1.120～1.740)、1.227(0.999～1.634);汉族和朝鲜族合并人群的超重、整体型肥胖和分别以WHR和WHtR作为判断标准的腹型肥胖与高血压患病呈正相关,其OR(95%CI)分别为1.680(1.444～1.955)、2.77(2.230～3.457)、1.268(1.096～1.466)和1.263(1.069～1.492),且均随着体质指数水平的增高,高血压患病危险性增高。结论不同类型肥胖指标均与高血压患病密切相关,周身型肥胖合并不同类型腹型肥胖均使高血压患病危险升高。     

腹型肥胖与高血压和高血脂及高血糖的相关性

目的 研究腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰围身高比值(WHtR)3个腹型肥胖指标与高血糖、高血脂和高血压的相关性,为有效预防相关疾病提供科学依据.方法 于2008年3-5月,从参加延吉市社区健康体检并资料完整的居民中随机整群抽取2个社区的居民,共886例作为研究对象.采用偏相关分析、多元线性回归和二分类非条件logistic回归分析腹型肥胖指标WC、WHR、WHtR与高血压、高血脂、高血糖之间的关系.结果 男性WC、WHR超标率高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05).不同性别人群WHtR差异无统计学意义(P＞0.05).WHtR与空腹血糖、收缩压、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇的相关程度(男性分别为0.35、0.31、0.35、-0.28,女性分别为0.36、0.29、0.36、-0.30)均强于WHR、WC,相关性有统计学意义(P＜0.01).男性和女性空腹血糖多元回归模型中均包括WHtR与WHR;男、女舒张压回归模型均有WHtR与WC.logistic回归分析结果显示,WHtR、WHR、WC升高患高血压、高甘油三酯血症、高血糖的危险性增加,其中WHtR作用更强(OR=3.89,95％ CI:3.22～5.65;OR=2.52,95％ CI:1.97～3.05; OR=2.92,95％ CI:2.26～3.68).结论 WHtR、WHR、WC与高血压、高甘油三酯血症、高血糖的发生相关,其中WHtR的相关性更强.     

不同方法评价肥胖相关健康风险效果分析

长期以来，普遍认为体质指数（BMI）是多种慢性疾病诸如2型糖尿病、冠心病的发病率和死亡率的预测因子，也证实了腰围（WC）能预示肥胖相关的健康风险。为确定WC及BMI预测与肥胖相关健康风险的有效性，BMI能否增加WC评价与肥胖相关健康风险的作用，我们进行了研究。结果报告如下。     

不同类型肥胖与心血管疾病危险因素关联的比较

目的 比较不同类型肥胖与心血管疾病(CVD)危险因素的关联,为预防和控制心血管疾病提供科学依据.方法 利用"2002年中国居民营养与健康状况调查"资料,按照<中国成人超重和肥胖症预防控制指南>中判定肥胖的界值点[体重指数(BMI):24kg/m2和28 kg/m2;腰围:男性85 cm和95 cm,女性80 cm和90 cm]判定肥胖类型,比较不同类型肥胖人群与罹患CVD危险因素的关联;用logistic回归和多元线性回归分析BMI和腰围与CVD危险因素的关系.结果 与体重和腰围均在正常范围的人群(OR=1)相比,正常体重并高腰围Ⅰ(男性85～95 cm,女性80～90 cm)的人群、超重但腰围正常的人群罹患CVD危险因素的风险为1～2倍,超重并高腰围Ⅰ、肥胖但腰围正常的人群为2～3倍,超重并高腰围Ⅱ(男性≥95 cm,女性≥90 cm)、肥胖并高腰围Ⅰ或Ⅱ(男性≥85 cm,女性≥80 cm)的人群为≥3倍;同一腰围组中,随着BMI增加罹患CVD危险因素的风险也呈逐渐增加趋势;BMI和腰围同时解释CVD危险因素变异的1.7%～9.4%,大于BMI或腰围单独解释的比例(1.5%～9.0%);BMI对于收缩压的标化回归系数为0.129,略大于腰围(0.123),腰围对甘油三酯、总胆固醇和高密度脂蛋白胆同醇标化回归系数的绝对值大于BMI.结论 BMI和腰围与CVD危险因素独立相关,建议评估疾病危险时同时使用BMI和腰围两项指标.     

中国东部地区青少年肥胖类型及其与血压的关系

目的 探讨2016-2017年我国东部地区12个省(直辖市)12～17岁青少年肥胖类型和血压关系.方法 采用多阶段分层随机抽样,选取"2016-2017年中国儿童与乳母营养健康监测"项目中我国东部地区12～17周岁的青少年共8279人作为研究对象.依据体质指数、腰高比将研究对象划分为非肥胖、一般性肥胖、中心型肥胖、复合...     

沿海社区居民超重和肥胖及中心性肥胖与高血压关系的研究

目的了解沿海社区居民超重、肥胖、中心性肥胖分布特征与高血压的发病关系,为探索查、防、治、管的慢病社区综合防治模式提供科学依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样的方法,从烟台市芝罘区8个社区居委会抽取320个样本居民户,按照KISH表法,每户随机抽取1名调查对象。并实行全程严格的质量控制。采用Excel建立数据库,应用SPSS16.0软件进行统计学分析。结果社区居民超重率、肥胖率、中心性肥胖率、高血压患病率分别为40.31%、19.06%、63.13%、38.44%,标化率分别为30.13%、11.71%、46.37%、21.19%。上述病症≥40岁人群现患比重,分别占社区15～69岁居民的86.05%、90.16%、85.15%和87.37%,并且从40岁开始,这些病症现患率均呈随年龄增长而明显增长的变化趋势。离退休人员的超重、肥胖、中心性肥胖现患比重,分别占社区所有职业人群的56.92%、62.90%和57.21%。不同体重指数(BMI)、腰围(WC)水平年龄、血压均值比较,差异均有统计学意义(F=24.202,17.550,19.987,35.009,15.662,13.857,P=0.000)。高血压组与非高血压组的超重率、肥胖率、中心性肥胖率分别比较,差异均有统计学意义(χ2=3.887,P0.05;χ2=26.373、28.356、P0.01;OR=1.584,4.425,4.049)。BMI、WC与SBP和DBP呈高度线性正相关(r0.7),并能建立有统计学意义的线性回归方程。结论烟台市社区居民超重、肥胖以及中心性肥胖与高血压发病呈密切正相关,这些病症从40岁开始明显随年龄增长而增长,离退休人员属现患高峰人群,在社区实时、动态、准确地对居民BMI、WC均值进行主动监测,是综合防治高血压的重要措施之一。     

太原社区非糖尿病人群血清维生素D与腹型肥胖的相关性

目的　旨在评估太原社区非糖尿病人群的维生素D水平状况,探讨血清25-羟基维生素D3［25(OH)D3］与肥胖、腹型肥胖的相关性。方法　纳入2011年7至9月太原社区非糖尿病者417名［男225名,女192名,平均年龄（47.6±7.8）岁］,所有对象均完成一般体格检查、病史询问及血糖、血脂、25(OH)D3、空腹胰岛素（Fins）检测,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR),双能X线吸收测量法（DEXA）测定体脂含量（%）,采集第4到第5腰椎间盘水平的MRI图像并计算腹内脂肪组织（IAAT）和腹部皮下脂肪组织（SCAT）,IAAT≥80 cm2即为腹型肥胖。分析血清25(OH)D3与各生化指标及体脂的相关性。结果　417名研究对象平均血25(OH)D3水平为44.5 nmol/L,其中维生素D缺乏和不足分别为62.6%（261例）和26.1%（109例）。维生素D缺乏和不足人群中,根据腹内脂肪面积,腹型肥胖（IAAT≥.80 cm2）占77.6%。Pearson 相关分析显示lg 25(OH)D3与.lg Fins、.lg HOMA-IR、腰围、收缩压、舒张压、腹部脂肪组织（TAAT）、IAAT呈显著负相关（均P＜0.05）;与腰臀比、体质量指数及体脂含量（%）呈负相关,但差异无统计学意义（均P＞0.05）。逐步多元线性回归分析显示lg HOMA-IR（t=-4.278,P=0.001）、TAAT（t=-5.146,P=0.002）与.lg 25(OH)D3独立相关。结论　太原社区非糖尿病人群约90%存在维生素D缺乏和不足,在维生素D缺乏和不足人群中约4/5为腹型肥胖。血清25(OH)D3水平与腹部脂肪面积呈显著负相关,而与体质量指数无明显相关。HOMA-IR、.TAAT.是25(OH)D3缺乏的独立危险因素。     

2010—2012年贵州省5个监测地区成人超重肥胖流行现状及与慢性病的关系

目的了解贵州省5个监测地区成人超重肥胖流行现状,并分析与慢性病的关系。方法采取多阶段分层整群随机抽样的方法,对2010—2012年"中国居民营养与健康状况监测"中贵州省云岩区、白云区、德江县、黔西县及三穗县5个监测地区3682名18岁及以上常住人群进行身高、体重、血压测量和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖的测定。分析超重、肥胖及中心型肥胖在人群的分布及与糖尿病、血脂异常和高血压的关系。结果贵州省5个监测地区成人超重率为27.0%,肥胖率为7.5%,中心型肥胖率为16.9%。男性和女性的中心型肥胖率均随年龄的增长呈上升趋势,且中心型肥胖率以老年人(≥60岁)最高(χ~2=32.03,P<0.001),女性中心型肥胖率高于男性(χ~2=4.2,P=0.04)。在控制年龄、性别、地区因素的情况下,超重者患糖尿病、血脂异常和高血压风险分别为非超重者的1.4倍、1.4倍和2.0倍(95%CI 1.0~2.0、1.2~1.7、1.6~2.5,P<0.05);肥胖者患糖尿病、血脂异常和高血压的风险则是非肥胖者的2.6倍(95%CI 1.7~4.1,P<0.001)、1.5倍(95%CI 1.1~1.9,P<0.001)和3.7倍(95%CI 2.7~5.1,P<0.001);中心型肥胖会增加患糖尿病(OR=2.18,95%CI 1.58~3.01,P<0.001)及高血压(OR=2.2,95%CI 1.74~2.57,P<0.001)的风险。结论成人超重与肥胖是糖尿病、血脂异常和高血压发生的危险因素,中心型肥胖则是高血压和糖尿病发生的危险因素。