流行病SIR模型的进一步研究

通过对流行病SIR模型的进一步研究，得出了SIR模型的几个重要指标，Vgate是决定流行病是否发生的阈值；Imax是当流行病发生后被感染者的最大数目；Rtotal是被感染者得到免疫后恢复为正常人的全部人数。另外，得到了一个全局稳定的平衡点。     

交感神经活动影响再灌注心律失常

目的：观察交感神经活动对再灌注心律失常（ＲＡ）的影响。方法：采用猎在体心肌缺血－于灌注动物模型，同步记录再灌注期肾交感神经放电活动积分值（ＩＲＳＮＡ）和ＲＡ。结果：（１）ＩＲＳＮＡ的增加和ＲＡ发生分别出现在再灌注期的第１－２秒和４秒。ＲＡ紧随ＩＲＳＮＡ的增加而出现，再再灌注期的第１０－１５秒，ＩＲＳＮＡ的增加达峰值，ＲＡ表现为室性纤维颤动（ＶＦ）；（２）发生ＶＦ组ＩＲＳＮＡ的增加值显著大于发生室性     

人胚下丘脑室旁核和室周核内生长抑素神经元的发生学研究

利用间接荧光抗体法，系统地观察了２２例９～２７周引产的人胚下丘脑视上区室旁核（ＰＶＮ）和空周核（Ｐｅ）内生长抑素免疫反应（ＳＯＭ－ＩＲ）神经元的发生发育过程。并结合培花青染色进行了核团发生过程的定位观察。在１４周形成了ＰＶＮ，并检出了ＳＯＭ－ＩＲ神经元，１６周检出了Ｐｅ内的ＳＯＭ－ＩＲ神经元。结果ＳＯＭ－ＩＲ神经元的发生较晚且发育缓慢。ＳＯＭ－ＩＲ　神经元的发生与该核团的发生基本是同步的。两核团内的ＳＯＭ－ＩＲ神经元在发育过程中出现消长现象。     

红景天对大鼠脑缺血再灌注时自由基损伤保护作用的实验研究

探讨红景天对脑缺血再灌注时自由基损伤的保护作用，为脑缺血再灌注损伤的防治提供新的药物。方法：用４ＶＯ法复制大鼠实验模型，分为假手术组（ＳＡＭ）、单纯缺血组（ＩＳ）、缺血再灌注组（ＩＲ）、药物预防后缺血再灌注组（Ｒ＋ＩＲ）、缺血再灌注后药物治疗组（ＩＲ＋Ｒ），分别观察了大鼠脑组织中ＬＰＯ、ＳＯＤ，Ｎａ＾＋－Ｋ－ＡＴＰａｓｅ的变化。结果（１）ＩＳ组及ＩＲ组大鼠脑组织中ＬＰＯ含量均显著高于ＳＡＭ组（Ｐ．     

腹部外科急症患者全身性炎症反应综合征和多器官功能不全综合征的临床研究

为了解全身性炎症反应综合征（ＳＩＲＳ）向多器官功能不全综合征（ＭＯＤＳ）的发展过程,探索ＭＯＤＳ的防治策略,作者回顾性研究了１３７４例腹部外科急症患者的临床资料。结果显示：腹部外科急症患者入院时ＳＩＲＳ的发生率是３５．２％,其后ＭＯＤＳ发生率是６．４％,病死率是４．８％。经治疗（包括手术和保守治疗）４８小时后,仍伴有ＳＩＲＳ的病例中,约三分之一的患者（３３／１００）发展为ＭＯＤＳ。该１３７４例患者中,４０例发生ＭＯＤＳ（２．９％）,死亡２７例（６７．５％）。作者认为,早期诊断ＳＩＲＳ,特别是注意分析治疗４８小时后仍伴有ＳＩＲＳ患者的原因,积极调控机体炎症反应,是改善腹部外科急症患者预后的关键。     

30%体表面积Ⅲ度烧伤大鼠肺泡巨噬细胞吞噬功能的动态变化

单核 巨噬细胞系统通过释放细胞因子、炎症介质而在严重烧伤后全身炎症反应综合征 (Ｓｙｓｔｅｍｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｒｅｓｐｏｎｓｅｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＳＩＲＳ) ,多器官功能障碍综合征 (Ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｄｙｓｆｕｎｃ ｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＭＯＤＳ)发生中起重要作用。本研究通过建立30 %ＴＡＢＳⅢ度烫伤大鼠模型于伤后 1、3、6、12、2 4ｈ ,从支气管肺泡灌洗获取肺泡巨噬细胞 ,体外测定肺泡巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力 ,探讨烧伤后肺泡巨噬细胞激活状态与ＳＩＲＳ、ＭＯＤＳ发生的关系。1　材料与方法1.1　…     

EXPRESSION OF GASTRIN AND SEROTONIN IN CHRONIC ATROPHIC GASTRITIS AND GASTRIC CANCER IN COMPARISON WITH THE NORMAL

应用ＰＡＰ免疫组织化学技术对胃泌素（ｇａｓｔｒｉｎ，ＧＡＳ）和５羟色胺（ｓｅｒｏｔｏｎｉｎ，５ＨＴ）在胃癌和慢性萎缩性胃炎（ＧＡＳ）中表达的免疫反应性（ＩＲ）进行了研究。结果：在正常胃粘膜ＧＡＳＩＲ（２６．５±６．２）明显高于５ＨＴＩＲ（９．２±４．３）。ＧＡＳＩＲ和５ＨＴＩＲ在胃癌明显高于正常组织。在ＣＡＧ，ＧＡＳＩＲ和５ＨＴＩＲ均显著高于正常组织（Ｐ均＜０．０１）。ＧＡＳＩＲ在低分化癌中表达增强，而５ＨＴＩＲ与胃癌的分化类型无明显相关性（Ｐ＜０．０５）。结果提示：ＧＡＳ和５ＨＴ均参与胃癌发生发展的内分泌调节，ＧＡＳ在肿瘤细胞分化过程中可能起重要作用。ＧＡＳＩＲ和５ＨＴＩＲ在ＣＡＧ中的高表达，是否与其恶性变有关，值得进一步探讨。     

分泌性中耳炎猫中耳粘膜SP和NPY含量的变化

目的：探讨Ｐ物质（ＳＰ），神经肽Ｙ（ＮＰＹ）在分泌性中耳炎发病过程中的作用。方法：阻塞咽鼓管建立分泌性中耳炎模型。用免疫组化ＡＢＣ－ＧＤＮ及图像分析技术研究中耳粘膜ＳＰ，ＮＰＹ的分布及含量的变化。结果：中耳粘膜ＳＰ免疫反应（ＳＰ－ＩＲ）阳性纤维定位分布多与血管无关，ＮＰＹ免疫反应（ＮＰＹ－ＩＲ）阳性纤维多伴中小动脉走行。咽鼓管阻塞８ｈ后，中耳即有明确渗出，中耳粘膜ＳＰ－ＩＲ阳性纤维２４ｈ开始增粗、     

大鼠鼻粘膜P物质免疫组化定位

用免疫组化技术（ＡＢＣ法）研究大鼠鼻粘膜及三叉神经节（ＴＧ）Ｐ物质（ＳＰ）的分布。发现ＳＰ－ＩＲ阳性纤维分布于大鼠鼻呼吸区粘膜的小血管壁、上皮细胞间、粘膜固有层及腺体，其中以小动脉壁密度最大；ＴＧ内可见ＳＰ－ＩＲ阳性神经元胞体。结果提示，ＳＰ可能作为鼻粘膜初级感觉神经传入通路的递质或调质而起作用。讨论了鼻粘膜ＳＰ－ＩＲ阳性纤维分布的意义。     

急性呼吸窘迫综合征治疗的临床研究

目的：探讨急性肺损伤（ＡＬＩ）、急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）、全身炎症反应综合征（ＳＩＲＳ）和多器官功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）的临床意义，并观察ＡＲＤＳ的酸碱失衡类型及糖皮质激素的疗效。方法：回顾性研究临床病例。结果和结论：①ＡＲＤＳ患者病死率（５１．３％）显著高于ＡＬＩ（２０．５％），提示区分ＡＬＩ与ＡＲＤＳ对于临床防治具有一定意义；②感染和创伤是诱发ＳＩＲＳ的常见因素，ＳＩＲＳ的严重程度与Ｍ     

河南省新型冠状病毒肺炎疫情防控效果分析

目的:通过构建河南省新型冠状病毒肺炎的SIR模型和基本再生数的变化趋势,分析评价河南省的防控效果,并针对疾病恢复期提供建议。方法:选取河南省2020年1月21日至2月19日的疫情资料进行分析研究。使用R(3.6.2)来构建SIR模型,ode函数用来求解微分方程,optim函数用来优化模型。最终建立了河南省新型冠状病毒肺炎的流行趋势SIR图,并将之与疾病实际流行过程对比。同时分析了SIR模型下和实际情况下的R0变化趋势,并利用指数平滑模型进行了预测。结果:SIR模型峰值的感染人数大大超过了实际情况,实际变化数据的R0趋势图也低于SIR模型得出的R0变化趋势图,这说明河南省的疫情防控措施起了很大的作用,有效避免了大量人群的感染。结论:河南省针对此次新型冠状病毒肺炎疫情的防控措施有效地限制了疫情的扩散,防治效果显著,应继续做好疫情的针对性防控措施。     

SARS疫情的实证分析和预测

本文根据传染病SIR模型,对SARS疫情进行实证分析,结果表明,SIR模型能近似地描述SARS疫情的发展和变化.本文用所得数学公式对疫情的发展也做了预测.     

2020年全球及中国结直肠癌流行状况分析

目的 根据国际癌症研究机构发布的2020全球癌症数据,结合性别、年龄、人类发展指数（HDI）等特征分析2020年全球及中国结直肠癌发病和死亡情况,比对中国和全球结直肠癌数据,为探讨中国结直肠癌防治策略提供科学依据。方法 全球各国结直肠癌数据来源于GLOBOCAN 2020数据库,HDI根据联合国开发计划署公布的数据进行整理。将癌症数据进行年龄、性别、HDI分层,描述全球及中国结直肠癌流行病现状。使用Pearson相关性评估标化发病率（SIR）、标化死亡率（SMR）及死亡发病比（M/I）与HDI之间的相关性。结果 2020年全球结直肠癌发病数（193.2万）在各癌种中位于第三位,SIR（19.5/10万）位于第四位;全球结直肠癌死亡数（93.5万）位于第二位,SMR（9.0/10万）位于第三位。2020年中国结直肠癌发病数（55.5万）在各癌种中位于第二位,占全球结直肠癌发病数的28.8%,SIR（23.9/10万）位于第三位;中国结直肠癌死亡数（28.6万）在各癌种位于第五位,占全球结直肠癌死亡数的30.6%,SMR（12.0/10万）位于第五位。全球结直肠癌发病数、死亡数、SIR、SMR男性均高于女性。SIR、SMR与HDI水平呈现著正相关（SIR：r=0.795,P<0.001;SMR：r=0.804,P<0.001）,死亡发病比与HDI水平呈显著负相关（r=-0.843,P<0.001）。全球及中国结直肠癌发病数、死亡数、SIR、SMR随年龄增加呈现逐渐上升趋势,40~44年龄组之后均迅速增长。结论 全球及中国结直肠癌疾病负担严重,流行情况在不同HDI水平国家、性别之间、年龄别之间呈现差异。分析和探讨结直肠癌流行病现状特点,了解结直肠癌流行的影响因素,可为进一步采取有效精准防控措施提供理论依据和数据支撑。     

学校乙型流感爆发的传播模式研究

目的探讨乙型流感爆发疫情的时空传播规律,为流感爆发防控提供科学依据。方法采用易感者-染病者-恢复者(Susceptible-Infected-Recovered,SIR)动力学模型特点以及爆发调查资料计算基本再生数;通过详细流行病学调查,绘制疫情时空传播过程图。结果该起乙型流感爆发疫情的基本再生数为1.88;疫情历时8d,共出现病例39例,病例均在同一班级,班级罹患率为78.0%;在无干预情况下,新发病例数呈指数增加趋势,随着时间推移,病例出现的空间顺序有很明显的规律,先从左到右再覆盖至整个班级,新发病例均在上一代病例的附近出现。结论乙型流感在学校爆发时具有较强的传播能力,近距离飞沫传播可能是此次流感爆发的主要传播途径,应及早采取隔离治疗患者、减少近距离接触、加强健康宣教等防控措施。     

初诊2型糖尿病患者糖负荷后胰岛素峰值的影响因素研究

背景　糖负荷后胰岛素最大分泌能力影响初诊2型糖尿病（T2DM）患者的远期预后,研究其影响因素对初诊T2DM的临床诊治具有重要意义。目的　探讨初诊T2DM患者糖负荷后胰岛素峰值（Imax）的影响因素。方法　选取2015年10月-2019年10月于武汉科技大学附属孝感医院内分泌科住院的初诊T2DM患者411例,根据糖负荷后Imax三分位数将其分为低Imax组（Imax<21.40 mU/L,n=137）、中Imax组（21.40 mU/L≤Imax<48.10 mU/L,n=137）和高Imax组（Imax≥48.10 mU/L,n=137）。收集患者的一般资料等观察指标。行标准口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验（IRT）检测患者0、30、60、120、180 min血糖（G）及胰岛素（I）,计算早相胰岛素分泌指数（ΔI30/ΔG30）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。通过多项式曲线拟合获得糖负荷后血糖峰值（Gmax）和Imax。采用多因素Logistic回归分析探究初诊T2DM患者Imax的影响因素。结果　BMI、ΔI30/ΔG30、HOMA-β和HOMA-IR随Imax的升高而增高（P<0.05）;G0、G30、G60、G120、G180、Gmax和HbA1c随Imax的升高而降低（P<0.05）;低Imax组男性占比高于中Imax组和高Imax组,而高血压、非酒精性脂肪肝病患病率低于中Imax组和高Imax组（P<0.05）;高Imax组高尿酸血症患病率高于低Imax组和中Imax组（P<0.05）;高Imax组红细胞计数、血红蛋白低于低Imax组（P<0.05）。Spearman秩相关分析结果显示,Imax与BMI、ΔI30/ΔG30、HOMA-β、HOMA-IR呈正相关（P<0.05）;Imax与G0、G30、G60、G120、G180、Gmax、HbA1c、红细胞计数、血红蛋白呈负相关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,性别〔OR=0.392,95%CI（0.192,0.803）〕、高血压〔OR=1.745,95%CI（1.028,2.967）〕、高尿酸血症〔OR=2.801,95%CI（1.408,5.587）〕、G0〔OR=0.679,95%CI（0.504,0.913）〕、G180〔OR=0.875,95%CI（0.778,0.985）〕、HbA1c〔OR=0.802,95%CI（0.688,0.935）〕、ΔI30/ΔG30〔OR=2.394,95%CI（1.725,3.322）〕、HOMA-IR〔OR=1.829,95%CI（1.414,2.367）〕是初诊T2DM患者Imax的影响因素（P<0.05）。结论　初诊T2DM患者空腹血糖、HbA1c与Imax呈负相关,性别、高血压、高尿酸血症、G0、G180、HbA1c、ΔI30/ΔG30、HOMA-IR是初诊T2DM患者Imax的影响因素,因此优先控制空腹血糖使HbA1c达标,对于改善初诊T2DM患者糖负荷后胰岛素最大分泌功能具有重要意义。     

基于改进传染病动力学易感-暴露-感染-恢复（SEIR）模型预测新型冠状病毒肺炎疫情

目的 研究基于传染病动力学易感-暴露-感染-恢复（SEIR）模型对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情发展情况的预测效果,为有效应对疫情提供指导。方法 利用Python爬虫自动更新功能获取中华人民共和国国家卫生健康委员会公布的疫情数据,通过改进传染病动力学SEIR模型,自动修正COVID-19基本再生数（R₀）,对中国湖北省和韩国的COVID-19疫情发展趋势进行预测。结果 模型预测的湖北省COVID-19疫情顶点在2020年2月21日,现有确诊病例数约为50 000例（2月19日）,预计疫情将于3月4日回落至30 000例以下,并在5月10日左右结束。中华人民共和国国家卫生健康委员会公布的实际数据显示,确诊人数顶点为53 371例。模型预测的韩国疫情峰值在3月7日,将于4月底结束。结论 改进的传染病动力学SEIR模型在COVID-19疫情早期实现了较准确的数据预测,政府相关部门在疫情中及时、有效的强力干预明显影响了疫情的发展进程,东亚其他国家如韩国的疫情在3月仍处于上升期,提示中国需要提防输入性疫情风险。     

超声造影定量参数在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值

目的 探讨超声造影定量参数和参数图在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床应用价值。方法 对85个经手术病理证实甲状腺结节的超声造影表现进行定量分析,选取上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(mTT)、峰值强度(Imax)及曲线下面积(AUC)5个定量参数和动态血管模型(DVP)曲线图描述其灌注特点,并进行统计分析。结果 甲状腺恶性结节的Imax明显低于周围甲状腺组织(Z=-7.08,P=0.01),甲状腺良性结节的Imax明显高于周围甲状腺组织(Z=-1.35,P=0.02),良恶性结节间的Imax差异有统计学意义(Z=-4.16,P=0.00);甲状腺恶性结节的AUC明显小于周围甲状腺组织(Z=-2.03,P=0.04),甲状腺良性结节的AUC明显大于周围甲状腺组织(Z=-0.21,P=0.02),良恶性结节间的AUC差异有统计学意义(Z=-3.01,P=0.01)。RT(Z=-0.28,P=0.62)、TTP(Z=-0.10,P=0.89)和mTT(Z=-0.79,P=0.05)在甲状腺良恶性结节间的差异无统计学意义。甲状腺良恶性结节的DVP曲线图分型差异有统计学意义(P=0.00)。结论 超声造影定量参数和参数图在甲状腺结节的诊断中有一定价值,Imax和AUC两项定量指标在甲状腺良恶性结节的鉴别诊断中价值显著。     

SIR模型在成人麻疹爆发及其疫情控制评价中的应用

目的 利用SIR模型,探讨成人麻疹爆发疫情的传播过程及疫苗控制效果。 方法 在一定的假设条件下,根据一定时期内实际爆发麻疹发病数,建立传染病动力学模型,利用马尔科夫蒙特卡洛算法对SIR模型进行参数估计。通过合理假设计算基本再生数(R0)和有效再生数(R_t),研究疫苗控制效果。结果〓本次麻疹爆发有效接触率β=0.001 06,恢复率γ=0.117, R0=2.96;在该模型假定条件下,如果在病例出现的第2天开始接种疫苗,可减少90.6%的病例发生,而在当前真实感染及控制措施下,该爆发在第26天时R_t<1,此时疾病即使不采取任何防治措施,亦会逐渐消失。 结论 SIR模型适用于研究成人麻疹爆发过程,其在参数估计及模型拟合中接近真实情况。     

修正SEIR传染病动力学模型应用于湖北省2019冠状病毒病(COVID-19)疫情预测和评估

目的: 建立可用于2019冠状病毒病（COVID-19）疫情评估的SEIR传染病动力学模型,并对湖北省COVID-19疫情进行预测和评估。方法: 考虑COVID-19潜伏期患者不易被有效隔离,且具有较强的传染能力,建立了联合考虑潜伏期传播能力和追踪隔离干预措施的COVID-19 SEIR传染病动力学模型。以2020年1月23日至2月24日的湖北省疫情数据为依据,拟合得到了新建立的修正SEIR模型的动力学参数。通过欧拉数值方法实现修正SEIR传染病动力学模型的求解,对湖北省疫情进行分析,评估防控隔离和集中收治等措施对疫情发展的影响。结果: 修正的SEIR传染病动力学模型对疫情的理论估计与湖北省疫情的实际情况较为符合。模型理论分析表明,防控隔离和医学追踪隔离等措施对疫情大面积传播有重要抑制作用;集中接收、分层治疗等重要措施对感染人数峰值的迅速回落起到了关键作用;此外,个人提高防范意识,采取严格自我防护措施,遏制了感染人数的新增。结论: 修正的SEIR传染病动力学模型可用于COVID-19传播态势分析,以便为制订未来的疫情干预决策提供一定的理论支持。     

2型糖尿病血糖与胰岛素释放关系的探讨

OBJECTIVE: To investigate the association between insulin secretion and plasma glucose levels, and the potential effect of plasma glucose concentration on insulin secretion stimulated by glucose in patients with type 2 diabetes. METHODS: A total of 124 patients with type 2 diabetes were enrolled to undergo 75 g oral glucose tolerance test (OGTT) and insulin releasing test (IRT), 24 h after discontinuation of oral hypoglycemic agent or insulin injection. The plasma levels of glucose and insulin, effects of fasting and postprandial plasma levels of glucose and insulin, the time of maximal glucose value in OGTT, the ratio of maximal to basal glucose levels (M/Bg) were determined to assess their effects on the basal and stimulated insulin secretion. RESULTS: Correlation test demonstrated that there was a significant inverse correlation between fasting blood glucose and the insulin levels measured at all the time points of IRT. The plasma glucose levels during OGTT were inversely correlated with plasma insulin levels during IRT (instead of basal insulin level), and the relations were especially significant of all the glucose levels at 5 time points during OGTT with the insulin levels at 1, 2 h, the maximal insulin level (Imax) and the maximal-to-basal insulin level ratio (M/Bi). The ratio of maximal glucose to fasting glucose was positively correlated with the insulin levels at the 5 time points and Imax. The Imax and M/Bi of the patients whose fasting glucose exceeded 11.1 mmol/L were roughly one third of those whose base blood glucose was less than 11.1 mmol/L (P<0.01); when the 2-hour glucose exceeded 16.7 mmo/L, a reduction of more than half occurred in Imax and M/Bi (P<0.01-0.05), which doubled when M/Bg was larger than 2. CONCLUSION: Hyperglycemia (fasting or postprandial glucose) of type-2 diabetic patients has considerably destructive effect on dynamic insulin secretion.