复方芦荟胶囊治疗海洛因依赖者便秘临床观察

目的：观察患者在住院脱毒期间,复方芦荟胶囊对海洛因依赖者便秘的防治疗效。方法：选择128例海洛因依赖便秘患者,均使用美沙酮替代递减脱毒治疗,住院期间均服用复方芦荟胶囊治疗1周,观察治疗期间患者的排便间隔时间、便质、排便费力情况。结果：患者3天内开始排便者有120例（93.8%）,总有效率为96.9%。患者在住院期间轻松,基本无痛苦地解决大便问题。结论：复方芦荟胶囊能有效防治海洛因依赖者在住院脱毒期间的便秘症状,且未见任何副作用。     

益安回生口服液与香藤胶囊治疗海洛因依赖临床对照分析

目的：了解益安回生口服液与香藤胶囊对强戒所海洛因依赖者早期戒断症状的疗效。方法：将入强戒所符合标准的戒毒人员随机分为两组，分别给予益安回生口服液和香藤胶囊，并做对比观察分析。结果：两组治疗前后各量表均分有明显下降（P〈0．01），益安回生口服液组疗程明显短于香藤胶囊组（P〈0．01），尿液吗啡检查阴转率明显高于香藤胶囊组（P〈0．05），两组各有其不同类型、轻至中度的不良反应。结论：两药用于强制戒毒所海洛因依赖患者的脱毒治疗均有一定疗效，但益安回生口服液优于香藤胶囊，具有见效快，疗程短，安全，不含麻醉成分，无依赖性等优点。     

米氮平治疗海洛因依赖者60例临床疗效观察

<正>自2006年初我科在海洛因依赖脱毒治疗过程中合并使用新型抗抑郁药米氮平解除了脱毒者的焦虑、抑郁情绪,改善了饮食及睡眠,增加了体质量,提高了治疗的依从性,在帮助吸毒者回归社会方面取得了明显的效果,现将临床疗效报告如下。     

安神定志丸辅助美沙酮治疗海洛因依赖者的疗效观察

1临床资料1.1治疗对象1998年10月―2002年12月来我所接受海洛因依赖脱毒治疗的自愿戒毒者50例,男37例,女13例;年龄,男28.55±4.66岁,女23.02±5.24岁;滥用年限,男9.62±3.03年,女1.55±0.98年,日滥用量(折合海洛因),1.04±3.21 g;戒毒次数,男5.68±0.63次,女5.43±0.46次。1.2治疗药物①盐酸美沙酮口服液,规格10 mg,天津中央药业有限公司;②安神定志丸,规格9 g,本所自制(方剂组成:茯苓、茯神、远志、人参、菖蒲、龙齿);③治疗方法,戒毒人员在入所时给予美沙酮脱毒递减疗法,同时给予口服安神定志丸,每天2次,每次1.5丸。2疗效观察及结果采用我…     

脱毒灵胶囊用于海洛因依赖脱毒临床观察

目的:初步评价脱毒灵对海洛因依赖的脱毒效果及不良反应。方法:海洛因依赖戒断症状患者82例,按随机化方法,分为脱毒灵组42例和洛非西定组40例;对脱毒灵与洛非西定进行初步临床观察对照研究。结果:脱毒灵能全面迅速地控制海洛因依赖戒断症状。治疗d 5戒断症状总分减分率脱毒灵组为0.99±0.02,洛非西定组为0.36±0.18;治疗d 10戒断症状总分减分率脱毒灵组为1.00±0.01,洛非西定组为0.78±0.13。所有疗效观察项目脱毒灵组均显著优于洛非西定组,大部分项目P<0.001。脱毒灵组几乎未观察到不良反应和依赖性。结论:脱毒灵对海洛因依赖脱毒效果显著可靠,临床使用安全。     

中西医结合治疗海洛因依赖者疗效观察

目的:比较中西医结合疗法与单纯美沙酮替代疗法治疗海洛因依赖者之疗效。方法:采用中药联合复方地芬诺酯片治疗自愿戒毒的海洛因依赖者49例,并以49例单纯美沙酮脱毒者对照观察。结果:中西医结合治疗组和对照组的脱毒率分别为91.8%(45/49)、61.2%(30/49),存在显著性差异(P<0.01)。脱毒出院随访1个月,中西医结合治疗组与对照组的复吸率分别为63.2%(24/38)、91.7%(22/24),两组复吸率比较存在显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合疗法治疗海洛因依赖者之疗效优于单纯美沙酮替代递减治疗。     

美沙酮合并丁丙诺啡治疗海洛因依赖者临床疗效观察

美沙酮具有控制戒断症状完全、安全、使用方便等优点[1],但由于它在治疗中递减速度慢,撤药症状较重,总体疗程时间长,严重影响脱毒成功率[2].丁丙诺啡对中、重度海洛因依赖者脱毒治疗早期戒断症状控制不完全[4].因此在脱毒疗程早期(头四天)先用美沙酮替代递减治疗,然后改用丁丙诺啡替代治疗.结果报告如下:     

海洛因依赖者肺结核65例临床观察

目的:探讨海洛因依赖者伴肺结核的临床特点,诊疗结果,以提高对该类人群肺结核的诊断水平。方法:收集和分析2002年12月―2005年12月在我院住院的65例海洛因依赖者伴肺结核的临床资料。结果:男性63例,女性2例。平均年龄32±5.9岁。5例患者均符合CCMD-3关于阿片类物质依赖的诊断标准。其中血行播散型肺结核6例;继发性肺结核47例,痰涂片( )25例,进展期45例,稳定期2例,合并空洞19例,合并结核性胸膜炎13例;结核性胸水12例,6例患粟粒性肺结核死亡4例,达66.7%。结论:吸毒人群结核病发病率呈上升趋势,是新滋生的结核病传染源群体。加之该人群HIV高感染趋势,对社会正常人群构成新的威胁。     

海洛因依赖者对美沙酮维持治疗的认知、需求及疗效探讨

目的 探讨美沙酮维持治疗对于海洛因依赖者的治疗效果,评价其临床应用价值.方法 对2010年10月至2011年10月在门诊进行治疗的42例海洛因依赖者,随机分为两组,其中对照组患者给予美沙酮(小剂量)进行治疗,观察组患者给予美沙酮进行治疗,应用汉密顿焦虑量表及抑郁量表对两组患者的抑郁、焦虑及治疗效果进行比较.结果 观察组患者的焦虑、抑郁情况均好于对照组患者,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均没有出现严重的不良反应.结论 美沙酮(大剂量)维持治疗对于海洛因依赖者的治疗效果较好,改善了患者的抑郁焦虑等表现,不良反应较少,具有很好的临床应用价值.     

十复生胶囊治疗海洛因依赖50例疗效观察

目的观察非阿片类纯中药制剂十复生胶囊对海洛因依赖戒断症状的疗效及不良反应。方法对50例符合诊断标准的中、重度海洛因依赖者,进行为期10d用药与观察。结果治疗后戒断症状总分值快速下降,在治疗d3控制戒断症状有效率达82%。50例患者均顺利完成治疗,疗程结束时吗啡尿检呈阴性反应,停药后戒断症状无反复,有效率为100%。主要不良反应有嗜睡47例（94%）,头晕34例（68%）,乏力31例（62%）,但程度轻微,在治疗后期用药量逐渐调整后,不良反应均能缓解或消失。结论十复生胶囊控制海洛因依赖者的戒断症状,显效迅速、疗效肯定,安全可靠,值得推广应用。     

氯硝西泮治疗海洛因依赖328例的临床观察

应用氯硝西泮(CNZP)注射液对我所2001年以来收戒的328例有戒断反应症状的海洛因依赖者进行临床观察.进一步掌握了CNZP在戒毒治疗应用中的用药特点,获取了临床经验.应用过程证明CNZP能较全面地控制海洛因药物依赖者的戒断症状,疗程短、见效快、不良反应轻微、成本低廉,可达到脱毒目的,是一种较为安全、可靠、适用于基层单位的戒毒药品.     

全程督导化疗治疗海洛因依赖者肺结核病28例疗效观察

近年来，随着滥用海洛因人员的不断增加，海洛因依赖者肺结核发病率呈明显上升趋势。有报道称吸毒人群肺结核的发病率为168／6460^[1]。而肺结核的化疗疗程相对较长，针对此种情况，我所采取早期住院治疗与巩固期回所治疗相结合的办法，以达到全程督导化疗的实施，取得满意疗效。现总结如下：     

盐酸丁丙诺啡片治疗海洛因依赖者临床观察

本文报告81例海洛因依赖者单用盐酸丁丙诺啡片，采用递减法戒毒的临床效果。结果表明．60例完成治疗过程，效果良好；21例脱试。平均住院7．3d，盐酸丁丙诺啡片1人均用量27．1mg；含服后1h作用达高峰，维持6—8h。7d内快速递减后，戒断症状控制好，副作用小．使用方便，自身成瘾性潜力低，不失为戒毒良药。     

度洛西汀治疗海洛因依赖者的抑郁焦虑症状疗效观察

目的：对新型抗抑郁药物度洛西汀胶囊对海洛因依赖者的抑郁及焦虑症状的疗效观察。方法：对31例海洛因依赖并伴抑郁焦虑者应用度洛西汀胶囊进行治疗,疗程为3周。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）两种量表进行评定疗效,用不良反应量表CRESS）对不良反应进行评定。HAMD、HAMA、TESS分别于治疗前、治疗后进行评定。结果：治疗后,度洛西汀组与对照组比较,评分统计学差异显著。结论：新型抗抑郁药物度洛西汀在显著改善海洛因依赖者抑郁焦虑症状的疗效显著,且不良反应小。     

海洛因依赖者梅毒感染临床分析

通过对123例强制戒毒的海洛因依赖者梅毒血清学检查，发现海洛因依赖者快速血浆反就应素试验（RPR）阳性6例，阳性率4．88％，经梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）确诊仍为阳性，提示海洛因依赖者为梅毒高发人群，应加强对海洛因依赖者的梅毒血清学检查，并以公众进行减少危害的宣传教育。     

参附脱毒胶囊治疗海洛因依赖者戒断症状对照研究

目的·· :评价参附脱毒胶囊的脱毒效果、不良反应及安全性。方法·· :按照卫生部原药政管理局制定的《抗阿片类戒断症状药物临床试验指导原则》 ,对参附脱毒胶囊与盐酸可乐定进行随机双盲对照研究。结果·· :参附脱毒胶囊组和可乐定组治疗d3的有效率分别为88.3 %和78.9 % ,戒断症状总分分别为322.84±s141.97和365.90±s127.35,均无统计学差异。参附脱毒胶囊组的不良反应总分16.07±s16.47 ,明显低于可乐定组(40.10±s30.72) ,P<0.01。两组治疗前后白细胞、肝、肾功能和心电图检查异常情况出现率经 χ2 检验差异无显著性。结论·· :参附脱毒胶囊的脱毒效果与可乐定相当 ;参附脱毒胶囊的不良反应发生率低、程度轻微 ,且临床使用安全 ,无明显毒副作用     

海洛因依赖者的认知治疗一例

病例:女性,26 a,因烫吸同时静脉注射海洛因3 a于2005年10月10日收入四川大学华西医院物质依赖病区.患者2002年8月因好奇、无聊等原因烫吸海洛因一个月成瘾,2004年6月改为静脉注射.近一周每日注射1.0 g±s 0.2 g.查体:一般情况可,全身皮肤、粘膜未见感染,四肢皮肤可见多处针痕,已愈合.双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音.既往无发热、抽搐、昏迷及药物过敏史.个人史:自述幼时母亲离家出走,后随父亲长大,其父酒后性格暴躁,经常打骂患者,患者从小成绩一般,上学到初二便辍学回家,以理发为生,并开始恋爱,3 a前与男友分手,后因好奇、无聊开始烫吸海洛因,1 a后开始觉月经不规律.近1 a来认识现在男友,并同居,男友对患者较为关心.家族史:否认相关遗传病史.入院诊断:海洛因依赖.     

123例海洛因依赖者梅毒感染临床检测分析

目的··:了解海洛因依赖者梅毒感染的原因、发病率 ,为减少危害提供依据。方法··:对123例海洛因依赖者采用RPR初筛 ,阳性者加做TPHA检测确证;对阳性者的性行为进行调查。结果··:4.88 %的海洛因依赖者RPR阳性 ,经加做TPHA确证仍为阳性 ;阳性者均承认有性乱史 ,性伴侣2-5个。结论··:海洛因依赖者为梅毒高发人群 ,应加强对海洛因依赖者的血清学检测 ,并对吸毒者进行减少危害的宣传教育。     

95例海洛因依赖者的治疗动机调查

目的:了解海洛因依赖者的治疗动机情况,比较自愿与劳教戒毒的海洛因依赖者的治疗动机,分析高治疗动机者与低治疗动机者之间的差异,为海洛因依赖的有效康复策略提供理论依据。方法:采用改变阶段及治疗迫切程度量表(SOCRATES)调查48例自愿戒毒者与47例劳教戒毒者的治疗动机。结果:海洛因依赖者的SOCRATES总分为76.7±s8.6;自愿戒毒者的动机总分、问题认识与行为改变因子分高于劳教戒毒者(分别为78.6±s7.4vs74.5±s9.4,P<0.05;30.2±s3.8vs27.4±s4.6,P<0.01;34.8±s3.2vs33.2±s5.2,P<0.05);海洛因依赖时间长者的治疗动机较高。结论:海洛因依赖者治疗动机总分低;劳教戒毒者比自愿戒毒者的治疗动机更低,提高海洛因依赖者的治疗动机应作为戒毒治疗的重要环节来抓;在劳戒毒工作中如何提高戒毒者的治疗动机更为重要。     

250例海洛因依赖者心电图分析

本文对２５０例海洛因依赖者的心电图与２００例健康人群体检的心电图进行对比分析，其心电图改变发生率经统计学处理，Ｐ〈０．０１有显著差异，提示海洛因对心电图有影响，其改变的顺位为ＳＴ－Ｔ改变、窦性心律失常、传导阻滞，除窦性心律失常与对照组比较，Ｐ〉０．０５外，余Ｐ值均〈０．０１，进一步提示海洛因对心肌功能有一定损害。海洛因依赖者的心电图改变与用药方式、吸毒的量无明显关系，Ｐ值均〉０．０５。