2010-2014年石家庄市流感流行季流感病毒监测 结果分析

摘要:目的　分析2010-2014年石家庄市流感病毒监测资料,为流感,特别是甲型H1N1的防控提供科学依据。方法　2010-2014年流感流行季,搜集石家庄市2家流感监测哨点医院流感样病例（Influenza-Like Illness,ILI）数据,采集部分ILI咽拭子标本,用Real Time RT-PCR方法进行病毒核酸检测。结果　2010-2014年流感流行季,2家哨点医院门（急）诊共报告ILI 338846例,ILI就诊百分比为1.10%。采集ILI咽拭子标本1926份,经流感病毒核酸检测阳性468份,阳性率24.30%,其中甲型H1N1、季节性H3N2、B型分别占50.00%、17.52%、32.48%,各监测年度ILI%高峰和检测阳性率高峰相一致。除2011-2012年度,其他均有甲型H1N1流感检出,其在2013-2014年流感流行季为优势流行株。2010-2011年与2012-2013年和2013-2014年相比,甲型H1N1流感阳性标本的年龄构成有差异（χ2＝17.91,P＜0.01）。结论　2010-2014年流感流行季石家庄市流感活动较弱,甲型H1N1流感病毒流行常态化,与季节性H3N2和B型流感病毒成为主要流行型别。     

2008—2010年天津市流行性感冒流行特征分析

目的了解2008年4月—2010年3月天津市流行性感冒(流感)流行特征。方法通过"中国流感监测信息系统"收集天津市国家级哨点医院流感样病例(ILI)监测数据及病原学检测结果进行分析。结果 2008年4月—2010年3月天津市国家级哨点医院上报ILI 483 941例,流感样病例占门诊病例比例(ILI%)为12.79%,病例以15岁以下儿童为主。共采集ILI咽拭子标本5 816例,分离出流感病毒1 393株,阳性率为26.86%。2008—2009年流感优势毒株为季H1,2009—2010年以甲型H1N1为主。结论 2009年甲型H1N1流感全球大流行,天津市流感流行高峰提前,且ILI发病数和病毒分离阳性率有所增多。天津市非监测期ILI%较高,需进一步开展非监测期ILI病原学监测。     

无锡市2010-2012年扩大流感监测结果分析

目的分析2010-2012年无锡市流感监测结果,掌握其流行规律,病毒型别及其活动水平,为防控流感提供科学依据。方法分析2010-2012年无锡市原有国家级监测哨点流感监测结果以及2012年县级流感监测结果。流感监测内容包括流行病学和病原学两方面,采集哨点医院部分ILI咽拭子标本,用实时荧光聚合酶链反应(RT-PCR)分子生物学方法和鸡胚或狗肾细胞(MDCK)培养方法进行病毒分离,采用血凝抑制实验对分离的流感毒株进行型别鉴定。结果 2010-2012年2所国家级哨点医院门诊就诊者共计1 354 671例,其中ILI 28 919例,占2.13%,ILI%每年出现冬春季和夏季两个流行高峰,70.30%的ILI集中在5岁以下年龄组,流感核酸阳性率与ILI%相关性无统计学意义(P0.05),部分高峰月阳性率与ILI%略有偏移,或ILI%未见显著高峰值。2012年江阴市2家县级流感监测哨点医院流感毒株阳性率(72.73%)与ILI%(27.47%)均在30周达到高峰值,两者呈正相关(相关系数为0.738,P0.01)。采集鼻咽拭子3 720份,检出流感病毒566株,阳性率为15.22%,其中A(H3)型、甲型H1N1型和B型分别占37.81%、11.66%和50.53%。15~24岁年龄组流感病毒阳性率及B型、甲型H1N1流感阳性率最高,60岁以上老人(H3)型阳性率最高。结论经过甲型H1N1流感大流行后,无锡市2010-2012年度流感处于季节性常态流行,每年ILI和病毒阳性率均有两个高峰,即冬春季和夏季;优势菌株之间的交替有一定规律;流感病毒活动与ILI之间有一定相关性,基层局部地区ILI监测数据灵敏度可能更高,ILI%与阳性率吻合度更高。     

绵阳市2009～2010年流感样病例哨点监测结果分析

目的了解2009～2010年绵阳市流感流行状况,为制定预防控制策略提供依据。方法收集绵阳市2009～2010年流感样病例(ILI)监测资料、流感病毒病原学监测结果以及暴发疫情信息进行分析。结果 2009～2010年3家哨点医院上报ILI36774例,占门急诊总病例数(ILI%)的7.84%,病例以≤24岁的儿童、青少年为主,占87.36%;2009年9～12月呈现1个发病高峰,2010年1～7月疫情平稳,无明显季节性波动;发热门诊的ILI%最高,为87.84%;共采集818份ILI病例标本,经RealtimeRT-PCR法检测,流感病毒核酸阳性标本共381份,阳性率46.58%。包括甲型H1N1流感病毒271份(33.13%),A型未分型流感病毒95份(11.61%),B型流感病毒15份(1.83%);共发生暴发疫情5起,均发生在中、小学校,由甲型H1N1流感病毒引起。结论哨点医院ILI报告质量有待提高,流感监测网络实验室应积极准备开展流感病毒分离工作,加强对各型流感病毒的监测,以预防、控制流感的流行。     

上海某哨点医院2007—2009年流感监测分析

[目的]分析本院2007—2009年流感监测结果,探索流感流行特征及规律,为制定预防和控制策略提供依据。[方法]对2007—2009年国家流感监测哨点医院发热门诊流感样病例(ILI)发病动态以及流感病毒分离结果进行监测和分析。[结果]2007年ILI 1 656例,患病率为1.20%,2008年ILI 1 606例,患病率为1.12%,2009年ILI5 486例,患病率为3.10%,明显高于2007、2008年水平。流感病毒监测结果:2007年标本采集330份,阳性标本为45份,分离率为13.6%,优势株A(H3N2)占68.9%,2008年标本采集229份,阳性标本为30份,分离率为13.1%,优势株B型占60%,2009年标本采集713份,阳性标本为250份,分离率为35.1%,优势株甲型H1N1占70.8%,其次为A(H3N2)型,占20.4%。2009年8月标本的阳性率明显上升,优势株为季节性A型(H3N2)流感病毒(58.7%),出现新的亚型即甲型H1N1流感(34.7%)病毒,12月甲型H1N1流感病毒成为优势株(91.4%)。[结论]上海徐汇区哨点医院附近地区流感流行高峰期为夏季与冬季,2007年该地区的流行毒株以A(H3N2)亚型为主,2008年该地区的流行毒株以B型亚型为主,2009年8—10月该地区出现季节性流感A(H3N2)亚型与甲型H1N1流感共同流行,11—12月以甲型H1N1流感流行为主。     

2008—2010年大连市流感监测结果

目的了解大连市流感流行状况及流感毒株的型别分布,分析其流行趋势,为流感防控提供科学依据。方法收集大连市哨点医院的流感样病例（ILI）资料及病原学监测结果进行分析。结果 2008—2010年2个监测周期中,ILI%分别为4.06%和9.24%,病原学监测阳性率分别为2.00%和26.09%;2008—2009年检测到的流感病毒均为季节性流感A型（H1N1）,占100%;2009—2010年以甲型H1N1流感病毒为主,占70.50%;其次为B型和季节性流感A型（H3N2）,分别占26.62%和3.06%。结论 2008—2009年,大连市流感活动相对稳定,2009—2010年由于受全球甲型H1N1流感疫情的影响,造成了流感流行,甲型H1N1流感病毒已成为优势毒株。     

珠海市2006-2008年流感症状监测分析及预测

目的 了解广东省珠海市2006-2008年流感流行趋势及其病毒株变化特点,预测2009年流行趋势,为本地区防控流感提供科学依据.方法 收集2006-2008年珠海市流感监测哨点流感样病例(ILl)监测和暴发疫情监测资料信息,医院门诊、暴发疫情的流感病毒病原学监测资料,进行综合分析.采用季节性自回归移动平均(ARIMA)构建模型预测2009年ILI的趋势.结果 2006-2008年珠海市流感流行大致呈3-4月和6-7月的双峰型,平均ILI%为4.1%;门诊报告ILI中<5岁儿童为主,占50.3%,构成比逐年上升.哨点医院流感病毒分离阳性率为10.0%,2006年流感季节类型为A(H1N1)型和B型混合型,2007年为A(H3N2)型占优势,2008年为A(H1N1)型和A(H3N2)型混合型.暴发疫情主要发生在3-6月,流行病毒株与医院哨点监测基本一致.结论 珠海市流感流行呈现春夏季双峰型,ILI的高峰较流感病毒早4周左右;H3型、H1型、B型流感病毒交替成为年分离优势株.预测2009年季节性流感流行趋势平稳.     

哈尔滨市2009-2010年流感监测分析

目的 了解黑龙江省哈尔滨市2009-2010年度流感流行趋势及其病毒株变化特点,为本地区防控流感提供科学依据.方法 通过<哈尔滨市流感监测信息系统>统计21家流感监测哨点医院流感样病例(ILI)数据及18家流感监测哨点学校ILI数、囚感冒缺课人数,采集哨点医院部分ILI咽拭子标本,用实时荧光聚合酶链反应(RT-PCR)分子生物学方法和鸡胚或狗肾细胞(MDCK)培养方法进行病毒分离,采用血凝抑制实验对分离的流感毒株进行型别鉴定.结果 2009-2010年度,哈尔滨市21家哨点医院门(急)诊共报告ILI数27 524例,ILI就诊率为9.57%;18家哨点学校共报告ILI数4 239例,ILI占总监测人次百分比为0.23%,因感冒缺课人数17 132例,占0.94%;采集ILI咽拭子标本929份,分离出阳性毒株84份,阳性率为9.04%,其中甲型H1N1型59株、B型22株、季甲H3型3株,分别占70.24%、26.19%、3.57%;2009-2010年度哈尔滨市ILI出现2个高峰,分别是2009年10月份第43周,ILI%峰值为21.06%和2010年1月份第4周,ILI%峰值为9.76%.2009年第49周之前甲型H1N1型流感毒株为优势株,第50周开始B型流感毒株为优势株.结论 ILI流行高峰与流感毒株检出高峰基本一致;流感流行高峰与2009年全球性甲型H1N1流感大流行有直接关系.     

2012-2014年贵州省流感监测分析

摘要:目的　了解2012-2014年贵州省流行性感冒（流感）流行特征,为流感防制提供参考依据。方法　收集2012 -2014年贵州省流感样病例（ILI）监测数据和病原学监测数据,分析ILI占门诊就诊病例百分比（ILI%）、流感病毒各亚型的变化规律。结果　哨点医院共报告ILI 229694例,ILI%平均为5.91%。网络实验室共检测哨点医院采集的流感样病例标本32111份,阳性率12.12%。其中病原构成为季节性流感H3亚型占41.00%,次为BY型占27.47%,甲型H1N1占26.54%,混合型占0.96%。结论　2012年以来贵州省流行的流感病毒多种,但主要是季节性流感H3亚型、BY型,以及甲型H1N1亚型;流感监测网络的建立,对发现新发、不明原因疾病起着重要的作用。     

2010-2012年南昌市流行性感冒监测分析

摘要:目的　了解 2010- 2012年南昌市流感流行趋势及其病毒株变化特点,为本地区防控流感提供科学依据。方法　通过中国流感监测信息系统统计南昌市3家流感监测哨点医院流感样病例数据及网络实验室对哨点医院采集标本的核酸检测结果,分别从年度ILI年龄构成、ILI就诊百分比变化曲线、流感病例报告数、流感毒株型别季节分布和病毒分离率等指标来进行分析比较。结果　南昌市哨点医院共监测ILI病例2 415 240例,ILI就诊百分比为5.48,共报告流感病例数910例;网络实验室共检测哨点医院采集的标本1 347份,阳性率为16.11%,其中B型占40.55%,季节性H3型占44.24%,甲型H1N1占15.21%。结论　2010-2012三个流感监测年度南昌市流感一般在冬、春、夏季流行,病毒株以B型、季节H3型和甲型H1N1型相互交替流行,在不同的监测年度流感优势毒株型别存在变化,应进一步加强流感监测工作。     

东莞市2009年流感监测分析

[目的]了解东莞市流感流行动态,探索流行规律,为该市流感的防控提供科学依据。[方法]每周统计监测点流感样病例数据,采集流感样病例咽拭子标本进行流感病毒核酸检测,并进行季节性流感病毒分离。[结果]东莞市监测门诊全年共监测门诊病例2688759人次,累计报告流感样病例61982例,流感样病例占门急诊病例总数构成比为2.31%;流感病毒核酸检测769例,结果阳性377例,核酸检测阳性率为49.02%,其中新型甲型H1N1流感197例,季节性H3N2型91例,季节性H1N1型40例,乙型29例,其他型别20例;共分离出季节性流感病毒83株,分离阳性率为6.72%,其中季节性H3N2流感病毒31例,乙型流感病毒30例,季节性H1N1流感病例20例,季节性H1N1及乙型流感病毒混合感染2例;共报告流感及流感样病例暴发疫情64起,其中甲型H1N1流感聚集性疫情50起、季节性流感及流感样病例聚集性疫情各7起,学校疫情占93.75%。东莞市2009年流感发病高峰为6～7月及9～12月,1～5月以乙型流感为主,6～8月以季节性甲型流感为主,9～12月以甲型H1N1流感为主导。[结论]2009年该市出现了两个流感活动高峰,6月份以来该市流感的优势毒株逐渐由季节性流感向甲型H1N1流感转变,预计在2010年上半年,新型甲型H1N1流感病毒传播将依然活跃,出现暴发疫情的风险仍然存在,仍会有重症和死亡病例的出现。     

天津市河东区国家级流行性感冒监测点监测结果分析

目的分析天津市河东区2007-2008年度流行性感冒（下称流感）的病原学及流行特征。方法在流行季节每日对该区流感样病例（ILI）进行登记,并对部分病例采集咽拭子标本送至国家级流感检测实验室检测。结果2007年10月-2008年3月的26周,ILT共就诊22986人次,占门诊总量的10.28％。10岁以下学生、儿童是ILT的高发人群。共采集咽拭子标本157份,检出流感病毒80株,检出率为51％。按时间检出的不同型流感病毒株顺序规律为：乙型流感病毒（Yamagata）→乙型流感病毒（Victoria）→甲3型流感病毒→甲1型流感病毒。河东区流感流行有明显的季节性,即冬季为流感流行季节,流感高发时间在12月或次年的1月。结论ILI流行病学及病原学监测结果对于了解河东区流感流行特点,为制订流感防制策略提供及时准确的科学依据具有重要意义。     

2010—2011年江门市流行性感冒监测结果

目的对2010—2011年江门市流行性感冒(流感)监测结果进行分析,了解流感的流行趋势,为制定流感的预防控制措施提供科学依据。方法通过流行病学和病原学监测,对江门市流感流行情况进行分析。结果 2010—2011年采集流感样病例标本2 147份,经实时荧光定量-聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测,阳性率为11.46%,其中B型流感、甲型H1N1流感、季节性甲型H3N2流感分别占36.99%、31.30%和18.70%。2010年全市报告了5起流感暴发疫情,发病总人数98人,其中B型流感4起(80.00%),甲型H1N1流感1起(20.00%)。结论 2010—2011年江门市流感活动强度低,存在B型、甲型H1N1和甲型H3N2 3种流感交替流行。     

上海市浦东新区2008—2010年流感监测点疫情分析

[目的]了解上海市浦东新区流感流行趋势及病原学特征。[方法]监测点医院每周填写流感样病例(ILI)报表并上报网络,监测点医院每周采集ILI鼻咽试子5~20份送浦东新区疾病预防控制中心进行流感病原检测。[结果]流行病学监测及病原学监测显示,2008年(3月、8月)、2009年(1月、8月、12月)、2010年(9月)的ILI百分率值及ILI流感病毒阳性率均为监测峰值。2008年2月以B(Yam agata)亚型毒株为主,3月以A(H3N2)亚型毒株为主;2008年7月—2009年2月以A(H1N1)亚型毒株为主,2009年7月—8月以A(H3N2)亚型毒株为主,2009年9月—2010年1月以甲型H1N1亚型毒株为主,2010年2月—3月以B(V ictoria)型毒株为主,2010年8月—11月以A(H3N2)型毒株为主。[结论]2008年呈现冬春季和夏秋季的双峰型分布,2009年呈现冬春、夏秋季、冬季延伸至2010年春3峰流行,2010年呈现夏秋季高峰流行。流感毒株亚型循环流行。     

2009～2010年山西省流行性感冒监测资料分析

[目的]掌握山西省流行性感冒(流感)的流行动态和病原学特征,为山西省流感防控提供科学依据。[方法]对2009年第20周至2010年第13周山西省流感监测哨点医院报告的流感样病例就诊比(ILI%)和流感样病例标本病原学检测资料进行。[结果]2009年第20周至2010年第13周,流感样病例就诊比(ILI%)为4.33%,高峰在第45周(13.89%);累计检测流感样病例标本5 656份,流感病毒核酸阳性的2 022份,阳性率为35.75%,其中甲型H1N1流感核酸阳性的占54.90%;季节性流感A(H3N2)亚型核酸阳性的占22.35%,季节性流感B型核酸阳性的占22.01%,季节性流感混合型核酸阳性的占0.49%,季节性流感A(H1N1)亚型核酸阳性的3份,占0.15%;季节性A型未分型2份,占0.10%。[结论]2009年第20周至2010年第13周山西省流感监测哨点医院报告的流感样病例就诊比与病原学监测结果基本一致。     

2007-2008年齐齐哈尔市流感监测结果分析

[目的]监测流感流行趋势,了解流感流行优势株。[方法]对齐齐哈尔市2007～2008年流感监测资料进行分析。[结果]2家哨点测医院2007年10月至2008年3月合计报告流感样病例2956例,占同期门急诊就诊病例总数75153例的3．93％。全市未发生流感暴发疫情,实验室收到并检测302份ILI标本,分离出19株流感病毒（分离率为6．29％）。其中,A（H1N1）亚型2株,A（H3N2）亚型10株,B型Yamagata系6株,B型Victoria系1株。[结论]2007～2008年度齐齐哈尔市流感呈散发状态,分离的流感毒株主要是H3N2和B／Yamagata。     

深圳市福田区2007—2009年流行性感冒监测分析

目的了解福田区流行性感冒(简称流感)流行动态及流感病毒毒株的变异情况,为流感的防治提供科学依据。方法每周统计监测点流感样病例(ILI)数据,采集流感样病例鼻咽拭子标本,采用MDCK细胞进行流感病毒分离,采用血凝抑制试验进行流感病毒型别的鉴定。结果 2007—2009年共监测到流感样病例32 961例,占监测门诊总数的5.61%;分离阳性毒株363份,分离率34.41%。各年度ILI%趋势与病毒分离率一致。发生暴发疫情97宗,主要发生在中小学和托幼机构。结论福田区流感流行高峰在6—8月,各亚型交替出现,一般在6月前后出现毒株型别改变。2009年ILI%、分离率及暴发疫情的升高主要是由于甲型H1N1流感大流行引起的。