既往有偿献血人员艾滋病患者CD4~+T淋巴细胞和病毒载量结果分析

目的了解菏泽市接受抗病毒治疗的既往有偿献血艾滋病患者的免疫状况和HIV在体内的复制水平,以便评价该人群的抗病毒治疗效果和预测疾病进展情况。方法分别采用流式细胞仪和Easy-Q方法检测。结果调查的100例艾滋病患者中,感染时间最长的22年,最短的18年,全部为汉族。治疗时间最长的13年,最短的4年。98%的患者在治疗前接受CD4~+T淋巴细胞计数检测,抗病毒治疗后,该人群CD4~+T淋巴细胞计数均值为549.69个/μl,其中CD4~+T淋巴细胞≤200个/μl占11.0%;200个/μlCD4~+T淋巴细胞≤350个/μl占9.0%;350个/μlCD4~+T淋巴细胞≤500个/μl占20.0%;CD4~+T淋巴细胞500个/μl占60.0%;该人群病毒载量400 copy/ml有93例,占93.0%。结论抗病毒治疗对该人群艾滋病患者体内病毒有明显的抑制作用,很大程度提高了免疫水平。     

淮安市HIV/AIDS抗病毒治疗效果分析

目的评估淮安市人类免疫缺陷病毒(感染者)/艾滋病(患者)(HIV/AIDS)实施免费抗病毒治疗的效果。方法收集2005—2013年在淮安市接受抗病毒治疗的HIV/AIDS的资料,分析治疗前后不同时间的CD4+T淋巴细胞计数以及治疗后病毒抑制率。结果共214例HIV/AIDS接受抗病毒治疗,在治194例,死亡20例。治疗前CD4+T淋巴细胞平均值为(170.1±117.3)个/μl,治疗后3、6个月和1、2、3、4、5年与治疗前相比,CD4+T淋巴细胞计数均有增加(P0.05)。治疗1年后,CD4+T淋巴细胞计数较基线平均增加146.7个/μl,病毒抑制率为81.48%。有94例更换过抗病毒治疗药物,换药原因主要为药物不良。结论淮安市HIV/AIDS抗病毒治疗效果较好,可以有效抑制病毒复制,重建免疫功能,提高患者生存质量。     

晋江市艾滋病患者抗病毒治疗效果评价

目的艾滋病抗病毒治疗可以有效抑制病毒的复制,使人体被破坏的免疫功能逐步恢复,从而延缓病程进展,延长患者生命时间,提高生活质量。本研究旨在了解晋江市艾滋病患者抗病毒治疗现状,评价治疗效果。方法资料来源于泉州市疾病预防控制中心和晋江市医院以及艾滋病防治基本信息系统,从2005-06-01-2017-12-31晋江市陆续有530例艾滋病患者开始抗病毒治疗,按治疗开始日期分成4组,调查随访日期至2018-12-31。随访期间监测CD4~+T淋巴细胞和病毒载量等变化情况,将各组2018年CD4~+T淋巴细胞计数与治疗前基线CD4~+T淋巴细胞计数进行比较分析,记录死亡和退出治疗情况。结果晋江市艾滋病患者接受抗病毒治疗最长时间13年,最短治疗6d,随访过程中死亡43例,退出治疗36例。变更治疗方案124例,主要原因为不良反应104例,占比83.9%。2005-2009年新治疗23例,CD4~+T淋巴细胞平均水平由99.96个/μL上升至575.89个/μL,t=8.509,P0.05;2010-2013年新治疗107例,CD4~+T淋巴细胞平均水平由198.56个/μL上升至496.09个/μL,t=10.532,P0.05;2014-2015年新治疗151例,CD4~+T淋巴细胞平均水平由258.83个/μL上升至486.57个/μL,t=8.556,P0.05;2016-2017年新治疗249例,CD4~+T淋巴细胞平均水平由301.85个/μL上升至476.63个/μL,t=7.452,P0.05;各治疗组2018年CD4~+T淋巴细胞水平比治疗前均有明显上升,差异有统计学意义。2016-2018年病毒抑制率分别为80.70%、68.67%和58.51%。1、3、5和9年生存率为别为91.89%、89.32%、87.69%和86.96%。结论晋江市艾滋病患者抗病毒治疗效果良好。     

衢州市艾滋病抗病毒治疗效果分析

目的了解衢州市HIV/AIDS抗病毒治疗效果。方法利用"国家艾滋病网络直报系统"收集2005—2014年243例HIV/AIDS抗病毒治疗随访记录和检测信息,并对人口学特征、CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量等进行分析。结果经抗病毒治疗1年后,HIV/AIDS CD4~+T淋巴细胞计数明显增长(P0.01);同时有90.91%(110/121)的HIV/AIDS艾滋病病毒载量降至400拷贝/m L以下。此外,8.23%的HIV/AIDS由于不良反应、死亡和依从困难等原因退出治疗。结论衢州市艾滋病抗病毒治疗效果明显,在抗病毒治疗中要提高患者用药后不良反应处理能力,营造良好关怀氛围并提高患者纳入治疗及时性。     

重庆市艾滋病病例抗病毒治疗效果评价

目的对重庆市140例艾滋病患者抗病毒治疗进行分析,为深入规范开展抗病毒治疗工作提供依据。方法选择2011-01/12开始抗病毒治疗的140例患者为对象,对其治疗过程中的CD4+T淋巴细胞绝对计数和病毒载量值的变化情况进行分析。结果治疗前,病例的CD4+T淋巴细胞计数均值为(273±99)个/μl,治疗12个月,治疗病例CD4+T淋巴细胞计数呈明显上升趋势,均值为(447±288)个/μl,117例进行了病毒载量检测,其中70.9%的病例病毒载量计数下降到检测限以下。结论重庆市艾滋病例在接受抗病毒治疗1年后,治疗效果明显,病例状态持续稳定。     

湖州市艾滋病抗病毒治疗效果分析

目的分析湖州市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)高效抗反转录病毒治疗(HAART)效果。方法收集中国疾病预防控制信息系统2005—2014年湖州市(HIV/AIDS)抗病毒治疗数据,根据治疗3个月CD4+T淋巴细胞计数和6个月HIV病毒载量评价治疗效果。结果截至2014年底,湖州市先后有357例HIV/AIDS接受HAART治疗。治疗前CD4+T淋巴细胞计数均值为(214±130)个/μL,治疗3个月后CD4+T淋巴细胞计数为(307±180)个/μL(中位数由225个/μL上升到291个/μL,P0.01)。治疗6个月后,218例患者进行了HIV病毒载量检测,其中72.02%(157/218)的患者HIV病毒载量低于实验室检测下限(40 copies/m L),病毒抑制有效率为84.86%。结论湖州市HIV/AIDS接受HAART治疗效果明显,建议对符合治疗标准的HIV/AIDS尽早进行抗病毒治疗。     

MSM人群HIV/AIDS基线CD4水平与艾滋病抗病毒治疗效果的关系研究

目的分析男男性行为(MSM)人群艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)基线CD4+T淋巴细胞(CD4)水平对艾滋病抗病毒治疗效果的影响。方法于2014年7月1日—2016年6月30日招募杭州市MSM人群初次接受艾滋病抗病毒治疗的HIV/AIDS,将基线CD4≥500/μL定为观察组,500/μL定为对照组,定期随访并检测CD4和病毒载量,比较两组HIV/AIDS抗病毒治疗效果。结果共纳入HIV/AIDS 1 206例,其中对照组1 026例,观察组180例。观察组和对照组在治疗随访第12个月时,CD4恢复到719/μL(浙江省正常成人CD4中位数)的比例分别为39.13%和12.50%;第18个月时分别为38.71%和13.75%。观察组CD4首次恢复成功所需的中位时间为7.2个月,少于对照组的20.4个月(P0.05)。治疗满12个月时,对375例HIV/AIDS进行病毒载量检测,病毒抑制成功(400 copies/m L)365例,占97.33%。观察组和对照组的病毒抑制成功率分别为96.34%和97.50%,差异无统计学意义(P0.05)。结论基线CD4≥500/μL和500/μL的MSM人群HIV/AIDS抗病毒治疗病毒抑制成功率相近,前者CD4首次恢复用时较短。     

泉州市2004—2013年成人艾滋病抗病毒治疗分析

目的分析泉州市2004—2013年成人艾滋病抗病毒治疗的效果。方法收集分析2013年12月31日前开始抗病毒治疗的成人艾滋病563例基本情况及用药、随访信息、治疗前后CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量、机会性感染和不良反应等情况。结果 563例中有68.2%继续接受治疗(384/563),终止治疗占21.0%(118/563),累计病死率10.8%(61/563);有19.2%在疗程中因不良反应更换药物(108/563)。抗病毒治疗前CD4+T淋巴细胞计数200个/μL者占60.2%,200~350个/μL占34.1%,350个/μL占1.1%(4.6%未检测)。治疗3、6、9个月和1、2、3、4年时,CD4+T淋巴细胞计数均明显增加,治疗1年后,病毒载量低于检出限比例逐年增加,艾滋病相关疾病/症状减少。结论抗病毒治疗明显改善了艾滋病病人免疫状况,重建其免疫系统,延缓疾病进程并提高了病人生存质量。     

2010—2015年淅川县艾滋病患者抗病毒治疗效果分析

目的了解淅川县接受免费抗病毒治疗患者治疗效果。方法利用国家艾滋病(AIDS)抗病毒治疗信息系统,收集淅川县2010—2015年正在治疗的AIDS患者基本信息和随访信息,统计分析不同时间段CD4+T淋巴细胞水平、病毒载量、机会性感染、病死率的变化及耐药情况。结果 339例抗病毒治疗患者以治疗时间分组,各组治疗后CD4+T淋巴细胞水平均有增加(P0.01),CD4+T淋巴细胞呈上升趋势;治疗后病毒完全抑制率为76.31%,病毒抑制随治疗时间延长而增高;治疗后机会性感染发病率降低,病死率呈现出明显的下降趋势,出现低度耐药水平。结论淅川县AIDS患者接受抗病毒治疗效果较好。     

宁夏地区两市艾滋病抗病毒治疗情况分析

目的 分析宁夏地区银川市和吴忠市艾滋病抗病毒治疗效果。方法 采用回顾性研究，对宁夏银川市和吴忠市2008-2016年接受国家免费抗病毒治疗，且年满15周岁的艾滋病病毒感染者/艾滋病患者治疗情况进行回顾性分析，采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果 宁夏银川市和吴忠市2008-2016年累计治疗522例HIV/AIDS，死亡56例。年龄主要集中在30~50岁（56.4%），以汉族为主（77.9%），未婚居多（41.4%），传播途径以性传播为主，其中同性传播占56.0%，基线CD4~+T值大于350个/μl占46.4%，200~350个/μl占32.6%，小于200个/μl占21.0%。基线CD4~+T值大于350个/μl组免疫功能重建和病毒抑制成功率均优于基线CD4~+T值小于200个/μl的治疗组。结论 银川市和吴忠市艾滋病抗病毒治疗效果显著，免疫功能重建较好。切实做好早发现、早诊断和早治疗，提高艾滋病抗病毒治疗效果。     

安阳市HIV感染者和患者CD4+ T淋巴细胞检测分析

目的检测安阳地区可随访到的56例H IV感染者和患者(H IV和AIDS)的CD4+T淋巴细胞值,分析CD4+、CD8+T淋巴细胞水平,以了解H IV和AIDS病程进展情况,为抗病毒治疗提供依据。方法对56份抗凝血标本通过BD FACSCount流式细胞仪进行CD4+和CD8+T淋巴细胞绝对值及CD4+/CD8+比值的检测,统计分析测定值。结果检测56份样本中,CD4+T淋巴细胞绝对计数<200/μl的有32例,占57.14%;200~300/μl的有12例,占21.43%;300~500/μl的有8例,占14.29%。CD4+/CD8+<1,占总检测人数的96.43%。结论按照《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》(第2版)标准,安阳市能随访到的H IV感染者已经进入发病高峰。     

HIV感染者/AIDS患者96例抗病毒治疗前后CD_4~+T细胞水平分析

目的通过对HIV感染者/AIDS患者的高效抗逆转录病毒治疗(HARRT),观察CD4+T淋巴细胞绝对计数及CD4+T/CD8+T比值,分析抗病毒治疗的效果。方法检测治疗前后CD4+T淋巴细胞绝对计数及CD4+T/CD8+T比值,运用统计学方法对数据进行处理。结果 96例血标本抗病毒治疗前后CD4+T计数分别为(102.63±28.57)和(249.41±23.95)个/μl;CD4+T/CD8+T比值分别为(0.23±0.19)和(0.42±0.23),治疗效果明显,无论男性、女性治疗都是有效的;在无症状或出现较轻症状HIV感染者的治疗效果比疾病严重或较重者好。结论 HARRT的治疗效果明显,可提高HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗的比例,延缓疾病进程和降低病死率。     

2006～2010年诸城市艾滋病病毒感染者病人抗病毒治疗分析

[目的]了解诸城市艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病病人免费抗病毒治疗现状,探讨今后策略。[方法]对2006-2010年诸城市治疗的8例HIV感染者/艾滋病病人资料进行分析。[结果]8例治疗者的服药依从性好。1例治疗1个月死亡,2例治疗1-2个月停药后,5月内死亡;3例出现药物副反应;6例进行CD4＋T淋巴细胞动态检测,其中5例明显提高,1例基本无变化。5例在治者体重不同程度增加,健康状况改善,生存质量提高。[结论]抗病毒治疗后多数患者能提高免疫力,存在药物不良反应。     

慢乙肝阿德福韦酯治疗过程外周血T淋巴细胞亚群变化

[目的]研究阿德福韦酯抗病毒治疗过程中慢乙肝患者外周血T淋巴细胞亚群的变化情况。[方法]选取151例使用阿德福韦酯治疗的慢乙肝患者,分为HBeAg阳性组,及HBeAg阴性组,分析其治疗过程中CD4+/CD8+水平变化情况。[结果]HBeAg阳性组患者治疗48周出现血清学应答者CD4+/CD8+比值较无出现血清学应答者高;HBeAg阴性者出现病毒学应答者CD4+/CD8+比值较无出现应答者高;两组出现应答患者48周后CD4+/CD8+比值无显著差异。[结论]使用阿德福韦酯抗病毒患者中,出现应答者的细胞免疫功能有所恢复。     

艾滋病患者抗病毒治疗后CD4+T淋巴细胞的复常情况和不良反应

目的 分析艾滋病患者接受抗病毒治疗后的CD4+T淋巴细胞复常情况和不良反应,为后续治疗提供理论依据.方法 2013年12月至2016年1月共入选128例18岁以上未经抗病毒治疗的HIV/AIDS患者接受HAART治疗,持续1年的前瞻性、开放性临床试验,分别于治疗0天、3月、6月和12月末随访检查,119例完成预定治疗;同期观察90例18岁以上未经抗病毒治疗的HIV/AIDS患者.详细记录两组患者CD4+T淋巴细胞亚群以及其他生化指标,并进行对比分析;同时统计分析抗病毒药物不良反应.结果 基线CD4+T淋巴细胞＞350个/μL的病例在治疗后,CD4+T淋巴细胞仍处于较高水平(中位数从532个/μL上升到641个/μL),显著高于基线CD4+T淋巴细胞≤350个/μL的病例(中位数从161.5个/μL上升到297.5个/μL).患者1年内药物不良反应共发生116例次,以疲乏、眩晕、恶心为主.结论 针对HIV/AIDS患者,HAART治疗均可使不同基数值CD4+T淋巴细胞有所上升,药物不良反应较轻可耐受;为维持较高水平的CD4+T淋巴细胞,HAART治疗宜尽早进行.     

2011—2015年湖北省艾滋病抗病毒治疗效果分析

目的为了解2011—2015年湖北省艾滋病抗病毒治疗效果及影响因素。方法通过国家艾滋病抗病毒治疗信息系统,收集2011—2015年接受艾滋病免费抗病毒治疗的年龄15岁及以上的患者相关信息进行描述性分析,采用Kaplan-Meier生存曲线描绘接受抗病毒治疗患者CD4^+T淋巴细胞恢复曲线,采用Logistic回归分析病毒载量成功抑制的影响因素。结果共有8 237例对象纳入研究,平均年龄(40.76±14.17)岁,主要以性途径传播为主,其中同性性传播39.61%,异性性传播55.78%,所有治疗患者的基线CD4^+T淋巴细胞计数M(QR)为227(100~323)个/μL,治疗后CD4^+T淋巴细胞恢复成功的有32.17%,统计分析显示基线CD4^+T淋巴细胞计数越高,治疗后成功恢复的比例越高(χ~2=1 251.09,P<0.000 1),不同基线CD4^+T淋巴细胞分组的患者,接受抗病毒治疗后,CD4^+T淋巴细胞恢复成功的中位时间差异有统计学意义(χ~2=1 120.45,P<0.000 1),8 237例研究对象接受治疗后,病毒学抑制样本数(≤400拷贝/m L)占87.33%,Logistic回归分析显示性别、年龄、婚姻情况、感染途径、文化程度、基线CD4值、初始治疗方案、CD4^+T淋巴细胞恢复情况是病毒载量成功抑制的因素。结论湖北省艾滋病抗病毒治疗工作的开展对患者免疫重建、病毒载量的抑制起到了良好的作用,但是影响治疗效果评价指标的因素较多,建议继续采取扩大检测、扩大治疗、加强服药依从性教育等政策,进一步提高全省的抗病毒治疗效果。     

四川省艾滋病人CD4细胞水平及病程估计

[目的]测定我省可追踪到的HIV感染者/病人的CD4＋T淋巴细胞值,以估计病程,并分析其对我省抗病毒治疗现状的影响。[方法]对现场采集的样本用流式细胞仪进行CD4＋CD8＋CD3＋免疫细胞的测定,分析统计测定值与感染者性别、年龄之间的关系,估计其所处的病程阶段。[结果]我省HIV感染者/病人的免疫系统损伤程度与年龄无相关,按照国家2006年发布的《国家免费艾滋病抗病毒治疗手册》,我省已有21.52%HIV感染者进入了发病期。[结论]按照我省现在执行的《国家免费艾滋病抗病毒治疗手册》标准,发病期的病人不能得到及时的治疗,建议国家的免费抗病毒治疗纳入标准有关CD4＋绝对计数一项做适当提高。     

山东省2008-2015年首次接受艾滋病免费抗病毒治疗的HIV/AIDS流行病学特征分析

目的 了解山东省2008-2015年艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者/艾滋病（acquired immune deficiency syndrome,AIDS）病人开始艾滋病抗病毒治疗时流行病学特征。方法 收集山东省2008-2015年启动艾滋病抗病毒治疗的患者入选时的基本信息,应用Excel 2010建立数据库,应用SPSS 23.0软件进行数据分析。结果 5 330例研究对象中男性占86.1%,已婚或同居者居多,占42.8%,平均年龄为（34.8±10.6）岁。从2008-2015年,接受抗病毒治疗的HIV/AIDS患者中男性、未婚及35岁以下的构成比呈上升趋势。性传播占93.6%,2008-2015年开始抗病毒治疗的HIV/AIDS患者中同性性传播比例升高。治疗开始时80.7%为世界卫生组织临床分期Ⅰ期,开始治疗时CD4+T淋巴细胞M（P₂₅,P₇₅）为272.4（139.0,370.0）个/μl,86.1%开始治疗时无任何症状与体征,HIV确诊阳性时间与开始治疗时间间隔中位数为3个月。从2008-2015年,治疗开始时为临床分期Ⅰ期、CD4+T淋巴细胞 ≥ 200个/μl、无任何症状的HIV/AIDS构成比呈上升趋势。结论 山东省艾滋病抗病毒治疗时机的选择有所提前,应进一步采取措施早发现、早治疗。     

嘉兴市2004-2010年艾滋病抗病毒治疗效果分析

目的观察嘉兴市2004-2010年艾滋病患者接受免费抗病毒治疗效果。方法对80例艾滋病（AIDS）病例进行规范的抗病毒治疗,定期检测病例CD4＋T淋巴细胞、血液血象及生化指标。结果 15月内病例CD4＋T淋巴细胞呈持续明显上升趋势,18月时小幅下降后在24月时达到最高值（204.32±124.15）/μl;不同基线组病例CD4＋T淋巴细胞增长幅度不同：〈200/μl组各疗程均增长显著（P〈0.01）,≥200/μl组治疗13月以上增长显著（P〈0.05）。12月疗程时不同基线组之间增长幅度存在差异：〉200/μl组明显好于〈200/μl组,100/μl～199/μl组明显好于〈100/μl组;治疗后患者淋巴细胞（Lym）、血红蛋白（Hb）、血小板（Plt）、空腹血糖（Glu）均得到明显改善（P〈0.01）。结论嘉兴市2004-2010年艾滋病抗病毒治疗效果显著,符合治疗标准的感染者应积极接受抗病毒治疗。     

53例艾滋病抗病毒治疗效果评价

目的对桐乡市53例艾滋病患者抗病毒治疗进行分析,为改善治疗工作提供依据。方法选择2005年10月—2011年6月进行抗病毒治疗的53例患者为对象,对其治疗过程中的CD4+T淋巴细胞绝对计数和病毒载量(HIVRNA)值的变化情况进行分析。结果经过治疗后,患者CD4+T淋巴细胞绝对计数与基线比较,治疗3、6、12、24、30个月均有增长,治疗后3个月增长速度较快,治疗后不同时间CD4+T淋巴细胞变化差异有统计学意义(F=3.573,P0.01)。多数患者治疗后的病毒载量低于检测下限,治疗超过12个月的患者病毒抑制率为75.00%。结论艾滋病抗病毒治疗对艾滋病患者疗效显著,规范高效治疗是成功关键。