腰椎间盘突出症病人出院准备度现状及影响因素分析

目的:调查腰椎间盘突出症(LDH)病人出院准备度现状,分析其影响因素。方法:选取2019年10月—2021年5月医院108例LDH病人为调查对象,采用一般资料调查表、出院准备度量表(RHDS)对其进行问卷调查,采用单因素分析、多元线性回归分析研究LDH病人出院准备度的影响因素。结果:LDH病人RHDS评分为(90.15±4.83)分,其中个人状态维度(23.58±3.16)分,适应能力维度(34.09±5.16)分,预期性支持维度(32.48±2.51)分;单因素分析结果显示,男性、年龄<40岁、在城镇居住、文化程度为专科及以上、自费、家庭人均月收入>5 000元、住院次数≤2次、疼痛程度为轻度、健康素养高的LDH病人RHDS评分明显更高(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,年龄、文化程度、医疗费用支付方式、家庭人均月收入、住院次数、疼痛程度、健康素养均为LDH病人出院准备度的影响因素(P<0.05)。结论:LDH病人出院准备度处于中等偏高水平,但病人年龄、文化程度、医疗费用支付方式、家庭人均月收入、住院次数、疼痛程度、健康素养等均可对其产生影响,临床应加...     

心理弹性在腰椎间盘突出症术后患者家庭功能与出院准备度中的中介效应

目的了解腰椎间盘突出症术后患者出院准备度现状,并构建结构方程模型探讨心理弹性在家庭功能与出院准备度间的中介作用。方法于2018年1月—2019年3月方便抽取某三级甲等医院脊柱外科住院进行手术治疗的腰椎间盘突出症患者212例,采用家庭关怀指数问卷、心理弹性量表、出院准备度量表对其进行调查。结果腰椎间盘突出症术后患者家庭功能得分为(7.14±2.05)分,心理弹性得分为(54.29±7.23)分,出院准备度得分为(88.79±8.99)分。患者家庭功能与心理弹性(r=0.401,P<0.01)、出院准备度(r=0.459,P<0.01)呈正相关,心理弹性与出院准备度呈正相关(r=0.561,P<0.01);心理弹性在家庭功能与出院准备度间起部分中介作用,中介效应占总效应的42.18%。结论家庭功能既可正向预测患者的出院准备度,又能通过心理弹性间接影响出院准备度。护士应重视患者家庭功能和心理弹性的评估,通过提高患者家庭功能和心理弹性,进而提高患者出院准备度。     

甲状腺恶性肿瘤日间手术患者出院准备度及延迟出院情况调查

目的 调查甲状腺恶性肿瘤日间手术患者出院准备度及延迟出院情况。方法 选取2021年1月至2022年1月南阳市中心医院日间病房收治的甲状腺恶性肿瘤患者152例为研究对象。采用我院自制调查问卷收集患者年龄、性别、文化水平、出院后是否有专人照顾、是否延迟出院等资料，使用出院准备度量表(readiness for hospital discharge scale, RHDS)评价患者出院准备情况。统计患者RHDS各维度总得分情况，分析不同性别、不同年龄、不同文化程度、出院后是否有专人照顾、是否延迟出院等情况患者的RHDS各维度得分。结果 RHDS评分中，期望获得的社会支持维度得分最高，其次为疾病知识、出院后应对能力，自身状况得分最低；男性和女性患者RHDS各维度得分比较差异未见统计学意义(P>0.05);不同年龄患者RHDS各维度得分比较差异未见统计学意义(P>0.05);不同文化程度患者RHDS各维度得分比较差异未见统计学意义(P>0.05);出院后有专人照顾与无专人照顾患者RHDS各维度得分比较差异未见统计学意义(P>0.05);延迟出院患者自身状况、疾病知识、出院...     

胰岛素注射妊娠期糖尿病患者出院准备度现状及影响因素分析

目的 调查胰岛素注射妊娠期糖尿病患者出院准备度（RHDS）现状及所接受出院指导质量（QDTS）,探讨影响胰岛素注射妊娠期糖尿病患者RHDS的因素。方法 选取2022年1月—2023年2月在南京市某三级甲等医院住院后行胰岛素治疗的妊娠期糖尿病患者,采用一般资料调查表、出院准备度量表（RHDS）、出院指导质量量表（QDTS）,出院当天对胰岛素注射妊娠期糖尿病患者进行调查。并采用单因素及多元线性回归分析影响胰岛素注射妊娠期糖尿病患者RHDS的因素。结果 胰岛素注射的妊娠期糖尿病患者RHDS得分为193.73±12.84分;QDTS得分为163.29±7.99分。出院准备度与出院指导质量呈线性相关（P<0.05）。经过单因素筛选,多元线性回归分析显示,文化程度、受孕方式、不良嗜好、每日活动时长、出院指导质量是妊娠期糖尿病患者RHDS的独立影响因素（P<0.05）。结论 胰岛素注射的妊娠期糖尿病患者RHDS及QDTS处于较高水平;文化程度较低、非自然受孕、有不良嗜好、自主活动时间短的胰岛素注射妊娠期糖尿病患者出院准备度较差。     

腰椎间盘突出症病人锻炼依从性与病人积极度、社会关系质量的相关性研究

目的:了解腰椎间盘突出症病人锻炼依从性、病人积极度、社会关系质量水平,并探索病人积极度、社会关系质量对锻炼依从性的影响程度.方法:采用骨科病人锻炼依从性量表、中文版病人积极度量表、社会关系质量水平量表,对121例接受非手术治疗的腰椎间盘突出症病人进行问卷调查.结果:腰椎间盘突出症病人锻炼依从性得分为(36.65±6.86)分,处于中等偏下水平;病人积极度得分为(51.06±12.93)分,处于第二水平;社会关系质量量表得分为(54.70±7.40)分,处于中等偏上水平.病人积极度、社会关系质量与锻炼依从性均具有相关性,回归方程显示病人积极度中的"疾病预防相关能力"维度、社会关系质量中的"家庭亲密度维度"进入了回归方程,共解释了总变异的26.7％.结论:腰椎间盘突出症病人的锻炼依从性、病人积极度得分不理想,锻炼依从性与病人积极度、社会关系质量存在显著相关性,可通过提高病人积极度、社会关系质量水平来提高病人的锻炼依从性.     

脆性骨折患者出院准备度与出院指导质量现状及其相关性

目的调查脆性骨折患者的出院准备度和出院指导质量的现状,并分析两者之间的相关性。方法选取187例脆性骨折患者作为研究对象,采用一般资料调查表、出院准备度量表(readiness for hospital discharge scale, RHDS)、出院指导质量量表(quality of discharge teaching scale, QDTS)进行横断面调查。结果脆性骨折患者的RHDS条目均分为(7.50±1.37)分;出院指导质量条目均分为(7.75±1.58)分。脆性骨折患者的出院准备度和出院指导质量呈正相关(r=0.442,P0.001)。结论脆性骨折患者的出院准备度和出院指导质量处于中上等水平;患者的出院准备度可影响其出院指导质量。医护人员应采取多模式的患者教育模式,并根据患者需求,从患者生理和心理准备上进行适宜的宣教,以提高患者出院指导质量和出院准备度。     

124例胫骨中下段骨折术后患者RHDS评分与其创伤后成长的相关性研究

目的 探讨胫骨中下段骨折术后患者出院准备度影响因素以及与创伤后成长的相关性。方法 随机抽样选取2021年1月至2022年1月信阳市人民医院接收的胫骨中下段骨折术后患者124例作为调查对象,统计出院准备度[出院准备度量表(RHDS)]现况、影响因素以及与创伤后成长度[创伤后成长评定量表(PTGI)]相关性。结果 RHDS评分为(141.66±11.23)分;PTGI评分为(64.13±11.72)分;性别、年龄、合并症种类、人均月收入、居住方式、出院指导质量、社会支持程度、创伤后成长度为胫骨中下段骨折术后患者RHDS评分的影响因素(P<0.05);多元线性回归模型分析,性别、年龄、合并症种类、人均月收入、居住方式、出院指导质量、社会支持程度、创伤后成长度是胫骨中下段骨折术后患者出院准备度的独立影响因素(P<0.05);Pearson分析,RHDS评分中应对能力、个人状态、疾病知识、预期性支持、总分与PTGI评分的精神改变、个人成长、与他人关系、新可能性、欣赏生活、总分呈正相关(P<0.05)。结论 胫骨中下段骨折术后患者出院准备度有待改善,性别、年龄、合并症种类、人均月...     

自我管理模式在腰椎间盘突出症患者中的应用效果评价

目的探讨自我管理模式在腰椎间盘突出症患者中的应用效果。方法采用随机数字表法,将77例腰椎间盘突出症患者分为观察组(38例)和对照组(39例)。观察组采用自我管理干预6个月,对照组进行常规指导。分别在干预前、患者出院后第3个月、患者出院后第6个月评价两组患者自我效能、疼痛和功能障碍程度。结果观察组干预后不同时间点患者自我效能得分高于干预前水平,并且高于对照组(P<0.05);观察组干预后功能障碍、疼痛视觉模拟量表得分低于干预前,且低于对照组(P<0.05)。结论自我管理模式能有效提高腰椎间盘突出症患者的自我效能水平,减轻患者的疼痛和功能障碍程度。     

早产儿母亲出院准备度与疾病不确定感的相关性分析

目的了解早产儿母亲出院准备度和疾病不确定感现状,并分析两者之间的相关性。方法便利抽取2018年1月—12月在宁夏3所三级甲等综合医院和2所专科医院NICU住院的2 836例早产儿的母亲为研究对象。在早产儿从NICU转入过渡病房的第2天,采用出院准备度量表(RHDS)和中文版疾病不确定感父母量表(PPUS)对早产儿母亲进行问卷调查。结果早产儿母亲出院准备度总分为(97.77±1.42)分,疾病不确定感总分为(79.28±9.46)分;出院准备度总分及各维度与疾病不确定感总分及各维度呈显著负相关(P0.05)。结论早产儿母亲疾病不确定感处于中等水平,出院准备度处于中等偏上水平,且两者密切相关。医护人员应及时评估并降低早产儿母亲的疾病不确定感,提高其出院准备度,从而帮助其更好地回归家庭及社会。     

炎症性肠病患者出院准备度现状及相关因素分析

目的：调查炎症性肠病(IBD)患者出院准备度的现状,并分析其相关的影响因素。方法：采用便利抽样法,选取2020年4月1日～2021年3月31日收治的119例IBD住院患者作为研究对象,采用患者一般资料调查表、出院指导质量量表(QDTS)、出院准备度量表(RHDS)进行问卷调查。结果：IBD患者出院准备度得分为(92.26±12.75)分,条目平均得分为(7.69±1.06)分。单因素分析显示,IBD患者的家庭人均月收入、工作状态、医疗费用支付方式、是否为疾病复发、感知自理能力影响其出院准备度得分,且得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,患者的医疗结算方式、感知自理能力下降和出院指导质量是出院准备度主要影响因素(P<0.01)。结论：IBD患者的出院准备度处于中等水平,护理人员应进一步完善出院指导,加强医患互动,提高患者疾病自我管理能力,帮助其树立恢复健康的信心。     

温经通络推拿联合艾灸对腰椎间盘突出症患者疼痛程度及腰椎功能的影响

目的 探讨温经通络推拿联合艾灸对腰椎间盘突出症（LDH）患者疼痛程度及腰椎功能的影响。方法 择取2020年7月-2021年7月于我院就诊的73例LDH患者,按单盲法将其分成对照组（n=37）、观察组（n=36）。对照组予温经通络推拿干预,于此基础上,观察组合用艾灸干预。对比两组疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、腰椎功能[Oswestry功能障碍指数（ODI）]、日常生活能力[日常生活能力评分量表（ADL）]。结果 干预4周后,两组VAS评分均较干预前低,且较对照组,观察组VAS评分更低,有统计学差异（P＜0.05）;干预4周后,两组ODI评分均较干预前低,且较对照组,观察组ODI评分更低,有统计学差异（P＜0.05）;干预4周后,两组ADL评分均增高,且较对照组,观察组ADL评分更高,有统计学差异（P＜0.05）。结论 温经通络推拿联合艾灸可减轻LDH患者疼痛,改善腰椎功能,提升日常生活能力。     

经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗脱出型腰椎间盘突出症的效果

目的观察经皮椎间孔镜髓核摘除术(PTED)治疗66例脱出型腰椎间盘突出症(LDH)的效果,并探讨预后影响因素。方法回顾性分析66例采用PTED治疗脱出型LDH患者的临床资料,所有患者均行腰椎动力位片和核磁共振检查。记录术前及术后视觉模拟评分法(VAS)评分,卡氏功能状态评分标准(KPS)评分及日本矫形外科学会(JOA)腰痛评分,术后随访期间记录症状缓解、复发及并发症发生情况。结果术后,患者VAS评分低于术前,KPS及JOA评分高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后并发症的发生与椎间盘突出程度相关(P<0.05);复发型LDH患者术后更易复发(P<0.05)。结论PTED手术时间短,术中出血量及术后并发症较少,是治疗脱出型LDH的安全、有效方法。重度LDH患者应更加注意预防术后并发症的发生,复发型LDH患者在选择PTED治疗时应注意把握适应证。     

基于简易体能测试的健康教育对老年骨质疏松患者出院准备度及指导质量的影响研究

目的:探讨基于简易体能测试(SPPB)的健康教育对老年骨质疏松患者出院准备度及出院指导质量的影响。方法:选取骨质疏松症患者210例为研究对象,随机分为对照组和观察组各105例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上进行运动锻炼、饮食、用药、疼痛、跌倒管理及随访,干预前后比较2组患者SPPB评分和干预后出院准备度量表(RHDS)及出院指导质量调查。结果:干预后,观察组SPPB各项评分及总分均高于干预前及对照组(均P<0.05);观察组RHDS量表4个维度及总分均较对照组明显提高(均P<0.05),且出院指导质量2个维度及总分均较对照组明显提高(均P<0.05)。结论:个性化的健康教育有利于改善老年骨质疏松患者的体能,也可提高患者的出院准备度和出院指导质量。     

168例静脉溶栓急性脑梗死患者出院准备度及相关因素分析

目的探讨静脉溶栓急性脑梗死患者出院准备度及相关因素的分析。方法回顾性分析2013年1月至2018年6月出院的168例静脉溶栓急性脑梗死患者临床资料。采用出院准备度量表(RHDS)、社会支持量表(SSRS)、出院指导质量量表(QDTS)评估患者的出院准备度,采用Pearson相关分析法分析RHDS得分与SSRS、QDTS得分的相关性,并采用多元回归分析确定静脉溶栓急性脑梗死患者出院准备度的影响因素。结果Pearson相关分析显示:RHDS得分与SSRS、QDTS得分均呈正相关关系(P<0.05);单因素分析显示,不同性别、年龄的急性脑梗死患者RHDS得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);文化程度高中及以上、已婚、与家人同住、家庭人均月收入≥3000元、由子女和配偶共同照顾、合并基础疾病少、用药种类少是出院准备度的影响因素(P<0.05);多元回归分析结果显示,经济状况、基础病史、SSRS得分、QDTS得分是影响RHDS得分的主要因素(P<0.05)。结论急性脑梗死患者出院准备度影响因素较多,主要为社会支持、出院指导质量、经济因素及基础病史。     

肝硬化患者出院准备度现状及影响因素研究

目的 调查肝硬化患者出院准备度现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样方法,选取2019年10月-2020年4月消化内科住院的102例肝硬化患者作为调查对象,使用一般资料调查表、出院准备度量表和出院指导质量量表评估患者出院准备度与出院指导质量,分析出院指导质量与出院准备度间的相关性,采用多元线性回归分析肝硬化患者出院准备度的影响因素。结果 肝硬化患者的出院准备度的总分为（178.98±15.00）分,出院指导质量总分为（150.86±14.36）分,处于中等偏上水平。多元线性回归分析结果显示,文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入及家庭照顾者为肝硬化患者出院准备度的独立影响因素（F=16.427,P<0.001）。Pearson相关分析显示,出院指导质量与肝硬化患者出院准备度呈正相关（r=0.354,P<0.001）。结论 肝硬化患者出院准备度呈中等偏上水平,医护人员应针对出院准备度的影响因素制定干预措施,并提升出院指导质量,以提高此类患者的出院准备度水平,提高患者及家属对疾病的应对能力,降低再住院率及病死率。     

空心椎弓根螺钉置入结合小切口后路腰椎融合治疗腰椎间盘突出症

背景：经皮椎弓根螺钉技术的优点在于可有效减少置钉操作对椎旁肌的过度损伤,有利于患者术后的腰背肌功能恢复,其微创技术操作可避免传统开放手术创伤大,出血多等缺陷。可折断U形长尾空心椎弓根螺钉为中空设计,撑开效果良好,内固定后应力强度、压缩时间、弯曲刚度和扭转力学性能均得到临床验证。目的：观察可折断U形长尾空心椎弓根螺钉系统置入结合小切口后路腰椎椎体间融合治疗单节段腰椎间盘突出症的临床效果。方法：纳入2012年1至12月间因腰椎间盘突出症接受可折断U形长尾空心椎弓根螺钉系统置入结合小切口后路腰椎椎体间融合治疗的患者30例。术后随访12个月,通过患者腰腿疼目测类比评分、Oswestry功能障碍指数以及影像学指标评估临床治疗效果。结果与结论：患者术前目测类比评分及Oswestry功能障碍指数分别为（7.3±0.7）分和71.4±7.1;术后第3天分别为（2.9±0.7）分和29.8±3.6,与术前相比差异有显著性意义;至术后12个月时,低水平目测类比评分及Oswestry功能障碍指数未发生显著改变。术后短时间随访发现,病例术后1年椎间融合良好,无内固定失败或感染等并发症发生。提示可折断U形长尾空心椎弓根螺钉系统置入结合小切口后路腰椎椎体间融合治疗腰椎间盘突出症的临床效果良好,椎间融合率高,手术并发症发生率低,创伤小。     

下肢功能锻炼方案在腰椎间盘突出症术后患者康复中的应用效果

目的:探讨下肢功能锻炼方案在腰椎间盘突出症术后患者康复中的应用效果。方法:采用方便抽样法,选取2018年6月—2019年5月于某三级医院骨科住院的140例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和干预组,每组各70例。对照组患者术后采用常规康复护理,干预组在常规康复护理的基础上应用下肢功能锻炼方案。于出...     

综合护理干预对腰椎间盘突出症患者院外依从行为及复发率的影响

目的分析腰椎间盘突出症患者实施综合护理干预后对其院外依从行为及复发率的影响。方法选择本院中接受治疗的腰椎间盘突出症患者148例,随机分为2组,实验组和对照组各74例,实验组患者给予综合护理干预,对照组患者给予常规护理,患者出院后均随访3个月,观察患者院外依从行为情况及复发情况,比较出院时、出院3个月后的下腰痛情况及失能情况。结果出院时,2组患者下腰痛、失能评分差异无统计学意义(P0.05);出院3个月后,实验组患者各项依从行为占比、下腰痛评分高于对照组(P0.05),复发率、失能评分低于对照组(P0.05)。结论腰椎间盘突出症患者治疗期间,给予患者综合护理干预后,可提高患者出院后自我管理依从性,降低复发率,提升出院后疾病恢复效果。     

协同护理模式在全髋关节置换术后恐动症患者中的应用

目的 探讨协同护理模式对全髋关节置换术后恐动症患者的影响.方法 选取2019年8月—2020年7月郑州市某三级甲等综合医院收治的92例全髋关节置换术后恐动症患者作为研究对象,其中2020年2月—7月入院的46例作为试验组,实施协同护理模式;2019年8月—2020年1月入院的46例作为对照组,实施常规护理.比较两组干预...