胎盘早剥17例分析

胎盘早剥为中晚期妊娠的严重并发症 ,占晚期妊娠出血的 3%。本病起病急 ,发展快 ,母围生期死亡率为 0 .5 %～5 % ,婴围生期死亡率为 5 0 %～ 80 % [1 ] 。本文对我院产科近 8年来诊断为胎盘早剥的 17例进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :我院产科 1992年 4月至 2 0 0 0年 8月诊断胎盘早剥的病人共 17例。年龄 2 0～ 36岁 ,平均 2 8岁 ,其中超过 30岁 7例 ;初产妇 8例 ,经产妇 9例 ;孕龄 2 8周以前 2例 ,孕满 2 8周而不足孕 37周 5例 ,满 37周 12例 ,其中超过预产期的 2例。病因依次为机械性因素、妊高征、脐带因素和其他 4大…     

胎盘早剥46例临床分析

胎盘早剥是严重威胁孕妇及胎儿生命的妊娠晚期并发症之一 ,预防和早期诊断胎盘早剥对降低围产儿死亡率有重要意义。本文对 1993年 8月至 2 0 0 0年 8月的 4 6例胎盘早剥做回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :我院产科 1993年 8月至 2 0 0 0年 8月 17ａ间总分娩数 12 872例 ,患者胎盘早剥 4 6例 ,发生率为 0 36 %。患者平均年龄为 2 8岁 ,初产妇 30例 (6 5 % ) ,经产妇 16例(35 % )。小于 2 8孕周 4例 (8 7% ) ,2 8孕周～ 37孕周 12例(2 6 1% ) ,大于 37孕周 30例 (6 5 2 % )。1 2　诊断标准 :轻型 :指不规律腹痛或阴道少量流血 ;…     

胎盘早剥46例临床分析

正常位置的胎盘早期剥离 (简称胎盘早剥 )是妊娠晚期的一种严重并发症 ,往往起病急 ,进展快 ,若处理不及时 ,可危及母儿生命。现将我院 1991年 1月至 2 0 0 0年 12月收治的胎盘早剥 4 6例进行临床分析 ,总结经验 ,以提高对胎盘早剥的诊断及处理水平。1 临床资料1 1　一般资料我院自 1991年 1月至 2 0 0 0年 12月共 10年间总分娩数 12 6 6 0例。胎盘早剥孕妇 4 6例 ,发生率 0 .36 %。患者年龄最小 2 3岁 ,年龄最大 4 0岁。初产妇 12例 ,占 2 6 % ,经产妇 34例 ,占 74 %。发病时间为孕 32周至 4 0周。1 2　胎盘早剥的诊断标准(1)轻型 :不规则…     

胎盘早剥的早期诊断及分析

胎盘早剥是妊娠晚期严重的并发症 ,如果处理不及时 ,可危及母婴生命。我们对中日友好医院 2 0 0 2年 1月 1日～ 2 0 0 2年 12月 31日胎盘早剥的病例进行分析 ,以对其早期识别 ,采取积极有效的措施 ,改善母婴围产结局。临床资料　中日友好医院产科 2 0 0 2年总分娩数2 10 3例 ,其中患有胎盘早剥者 13例 (0 6 % )。年龄 2 3岁～ 34岁 ,平均 2 6岁。初产妇 11例 (84 6 % ) ,经产妇 2例(15 4 % ) ;发病时孕周 2 8～ 35周 7例 (5 3 8% ) ,孕 37～ 4 1周 6例 (4 6 2 % )。诊断标准 :轻型 :有间歇性腰腹痛或不规则阴道出血 ,或无任何症状、体征…     

胎盘早剥50例临床分析

胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症 ,往往起病急 ,进展快 ,如果处理不及时 ,可危及母儿生命〔1〕。本文总结我院 13年 5 0例胎盘早剥病例 ,探讨胎盘早剥时影响母儿结局的因素 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1988年 1月～ 2 0 0 0年 12月在我院分娩的 192 84例产妇中 ,发生胎盘早剥 5 0例 ,发生率为 0 2 6 %。患者年龄 2 4～ 4 5岁 ,平均 2 9 39岁。初产妇 2 0例 ,经产妇 30例。平均孕周 34周 ,其中≤ 2 7周 4例 ,2 8～ 36周 2 2例 ,37～ 4 1周 2 4例。1 2　诊断方法 :主要根据病史 (如妊高征等 )、症状(急腹痛、阴道出血等 )、体征…     

过期妊娠56例临床分析

月经正常的孕妇妊娠达到或超过 2 94 d(4 2周 )者称过期妊娠。其发生率 8～ 10 %。由于每个孕妇对具体受孕日期和胎儿成熟所需时间的长短不能确切的了解 ,月经周期长短不一致 ,因此临床诊断有一定困难。过期妊娠严重影响围产儿的预后。我院在 1996年至1998年共分娩 12 6 4例 ,其中过期妊娠 56例 ,占5.1%。现在总结如下 :1　临床资料1.1　诊断标准 :凡月经周期正常的孕妇 ,妊娠≥ 4 2周者为过期妊娠。1.2　一般资料 :我院在 1996～ 1998年共分娩 12 6 4例 ,其中过期妊娠 56例 ,4 2～ 4 3周分娩者 4 0例 ,妊娠 4 3周分娩者 16例 ,发生率 5.1%…     

胎盘早剥误诊13例

胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症 ,起病急 ,进展快 ,处理不及时可危及母婴生命 ,但临床上有些胎盘早剥症状不典型 ,临床经验不足时容易发生误诊 ,造成不良妊娠结局。在此分析 13例误诊病例。1 临床资料 :1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,我院共诊治胎盘早剥误诊病例 13例 ,其中年龄最大 35岁 ,最小 2 1岁 ;初产妇 9例 ,经产妇 4例 ,发病孕周 31～ 36周 6例 ,孕 37～ 4 1周 7例。纳入标准为凡以临床表现和实验室检查、B超做出诊断者为产前确诊 ,除此之外均为误诊。对所有入选病例症状、体征、辅助检查结果、分娩方式及妊娠结局采用回顾性分析…     

前置胎盘31例治疗体会

1997年～ 2 0 0 0年 6月 ,我院接收分娩孕妇 4 70 3例 ,其中前置胎盘 31例 ,发生率为 0 6 5 % ,现分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :孕妇年龄平均 2 6岁 (2 1～ 36岁 )。初产妇12例 ,占 38 7% ;经产妇 19例。平均孕周 35周 (2 6～ 4 0周 ) ,其中 37周以上 10例 ,占 32 2 %。有流产、引产及剖宫产术史 18例 ,占 5 8 1%。1 2　诊断方法及分类 :诊断主要依据Ｂ超检查并结合临床表现。术前确诊 2 8例 (占 90 3% ) ,余 3例为术中发现。以产后诊断为准 ,依据《妇产科学》[1 ] 前置胎盘分类标准 ,完全性 5例 (占 16 1% ) ;部分性 9例 (占…     

妊娠高血压综合征合并胎盘早剥17例临床分析

1　临床资料1 1　一般资料 :我院自 1997年 1月～ 2 0 0 2年 1月共收治妊娠高血压综合征 (妊高征 )合并胎盘早剥患者 17例 ,孕妇的发病年龄为 2 1～ 3 8岁 ,平均年龄 2 7 5岁 ,其中初产妇 6例 ,经产妇 11例 ;未婚先孕 3例。 17例孕妇中行产前检查 9例 ,行规律产前检查 0例。1 2　临床表现 :妊高征、胎盘早剥诊断标准按乐杰主编《妇产科学》第五版教材[1] ,本文 17例患者中 ,重度胎盘早剥、胎死宫内 12例 ,胎儿宫内窘迫 3例 ,轻度胎盘早剥 2例。其中阴道出血占 72 % ,背部疼痛占 67% ,胎儿宫内窘迫占 18% ,子宫高强性收缩占 5 7% ,“特发性早…     

胎盘早剥21例临床分析

胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症 ,往往起病急 ,进展快 ,处理不及时 ,可威胁母儿生命。 1 996年 1月至 2 0 0 0年 1 2月在我院分娩 45 1 0例 ,发生胎盘早剥 2 1例 ,发生率为 4.6 6‰ ,笔者现对这 2 1例临床资料进行分析 ,了解胎盘早剥的临床特点 ,探讨胎盘早剥的病因、早期诊断及其防治措施。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组患者年龄 2 1～ 3 3岁 ,平均2 6 .8岁 ,经产妇 7例 ,初产妇 1 4例。孕 3 0～ 3 1 + 6周2例 ,均为重型 ;孕 3 2～ 3 6 + 6周 1 1例 ,其中重型 8例 ,轻型 3例 ;孕 3 7～ 42周 8例 ,其中重型 3例 ,轻型 5例。1 .2　临床表…     

胎盘早剥26例临床分析

胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症 ,往往起病急、病情发展快 ,如果处理不及时 ,可危及母儿生命。为探讨胎盘早剥对母儿的影响 ,现将我院 2 6例胎盘早剥的资料分析如下。临床资料1　一般资料　 1 997年 4月至 2 0 0 1年 2月 ,在我院分娩 45 68例 ,其中胎盘早剥 2 6例 ,占 5 .69‰。年龄 2 1～ 37岁 ,平均 2 7.0岁 ;初产妇 2 0例 ,经产妇 6例 ;单胎 2 5例 ,双胎 1例 ;孕周2 8- 2～ 40 +2周 ,早产 1 1例。2　诊断标准　参照乐杰主编《妇产科学》第5版之诊断标准。以病史、查体及分娩前 B超提示胎盘与宫壁之间有液性暗区 ,结合分娩后检查有胎盘后…     

重型胎盘早剥15例临床分析

重型胎盘早剥在产科领域中比较少见 ,但对母婴威胁较大 ,并发症亦较严重 ,有些病例开始症状常不典型 ,临床上易忽略而难以及时处理。我院自 1995年 5月至 2 0 0 1年 5月共收治重型胎盘早剥 15例 ,现回顾报道如下 ,以利提高诊断及治疗水平。1　临床资料1.1　年龄 :年龄最小 2 3岁、最大 34岁 ,平均 2 5 .7岁。孕 117人 ,孕 2 2 5人、孕 3以上 3人。初产妇 7例 ,占4 6 .6 7% ,经产妇 8例 :占 5 3.33%。1.2　发病时间 :2 5周 1例 (6 .6 7% ) ,2 9周 1例 (6 .6 7% ) ,31～ 36周 3例 (2 0 % ) ,37～ 4 1周 9例 (6 0 % ) ,4 1周以上ｌ例 (6 .6 7% …     

胎盘早剥早期诊断及治疗分析

胎盘早剥是妊娠中晚期威胁母婴安全的严重并发症。诱因的防治、诊断的迟早、处理的及时与否 ,对母婴的预后有着密切的关系。本文回顾性分析 5 6例胎盘早剥病例 ,探讨其诊治要点 ,以改善母婴围产结局。1　临床资料1.1.　一般资料　我院产科 1995年 10月— 2 0 0 2年 10月总计住院分娩 975 6人次 ,其中 5 6例确诊为胎盘早剥 ,发生率为 0 .5 7%。年龄 2 1～ 4 6岁 ,平均 31岁。初产妇 32例 ,经产妇 2 4例 ,孕 2 3+ 2 ～ 36 + 6周 2 5例 ,37～ 4 2 + 2 周 31例。 5 6例中 ,34例彩色多普勒超声 (彩超 )产前确诊 ,8例临床确诊 ,14例产后确诊 ,所有…     

胎儿宫内窘迫60例临床分析

我院自 1998～ 1999年共收治产妇 46 4例 ,其中发生胎儿宫内窘迫 6 0例 ,约占同期分娩数的 13 %。 6 0例中阴道产 2 4例 ,剖宫产 36例。本文对胎儿宫内窘迫发生的原因及治疗进行了临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 0例 ,年龄 2 2～ 43岁 ,2 2～ 32岁 42例 ,33～ 43岁 18例 ;初产妇 41例 ,经产妇 19例 ,孕 37周以下者 6例 ,最小的孕周 32 2 周 ,孕 37～ 41 6周 40例 ,孕 42周以上 14例 ,最大孕周 45 2 。胎儿宫内窘迫脐绕颈者 18例 ,脐带过短 2例 ,过期妊娠 14例 ,妊高症 3例 ,前置胎盘 2例 ,胎盘早剥 1例 ,羊水过少 5例 ,枕后…     

心脏病患者妊娠40例临床分析

妊娠并发心脏病是产科领域内的重要问题之一。妊娠与分娩均会加重心脏负担 ,可导致原有心脏病患者受损心肌功能进一步恶化 ,诱发或加重心力衰竭。妊娠并发心脏病的病死率为 1.95 % ,是产妇死亡主要原因之一。如何正确诊断与处理心脏病妊娠患者 ,是产科和内科医生的重要课题[1] 。现将我院 4 0例妊娠并发心脏病患者的临床资料报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 1997年 1月— 2 0 0 2年 12月 ,共有 14 6 36例孕妇在我院分娩 ,其中妊娠并发心脏病 4 0例 ,占 0 .2 7%(4 0 / 14 6 36 ) ,年龄 2 0～ 39岁 ,平均 2 8岁。孕周 33+ 2 ～ 4 1+ …     

异位妊娠78例临床分析

本文就我院 2 0 0 0年收治的 78例异位妊娠病人的临床资料进行了回顾性分析 ,并对其发病因素、诊断和治疗进行讨论 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院共收治孕产妇 316 5例 ,其中异位妊娠 78例 ,占 2 .4 6 % .年龄 19～ 4 1岁 ,其中2 0～ 35岁者 6 8例 ,占 87.2 % .输卵管妊娠 73例 ,宫角部妊娠 4例 ,宫颈妊娠 1例 ,均经Ｂ超及ｈＣＧ检查确诊。与异位妊娠发病有关的因素 :置宫内节育器 (ＩＵＤ) 15例 (19.2 3% ) ,盆腔炎、附件炎 7例 (8.97% ) ,再次异位妊娠 6例 (7.6 9% ) ,有剖宫产手术史 2例 (2…     

羊水过多150例分析

我院从 1993年 1月至 2 0 0 3年 7月收治羊水过多的孕妇15 0例 ,现将羊水过多因素分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组发病年龄 2 1岁～ 37岁 ,其中 2 5岁～ 30岁者居多占 78.2 % ,初产妇 87例 ,经产妇 6 3例 ,羊水过多发生于孕 30周以前的 2 4例 ,30周以后的 12 6例。B超示最大羊水直径 8cm～ 10 cm者 12 0例 ,>10 cm者 30例。1.2　诊断依据　在妊娠任何期间 ,B超测量羊水 (最大前后径>7cm)诊断为羊水过多。1.3　统计学方法　采用 χ2检验。2　结果本组胎儿畸形 30例 ,占 2 0 .0 % ,其中无脑儿 12例 ,十二指肠闭锁、脑积水各 6例 ,…     

胎盘早剥的预防及护理

正常位置的胎盘早期剥离 (胎盘早剥 )是严重威胁产妇及胎儿生命的妊娠晚期并发症[1] 。其国内发生率 4.6 %～2 1% [2 ] 。本文就 6 7例胎盘早剥进行回顾性分析 ,以探讨其预防及护理。1　临床资料我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月共分娩 2 5 117例次 ,发生胎盘早剥 6 7例 ,发生率 2 .6 6‰。本组病例中年龄最小 2 2岁 ,最大 36岁 ,初产妇 39例 ,占 5 8.2 8% ,经产妇 2 8例 ,占41.79%。合并中、重度妊高征 2 1例 ,占 31.34 % ,其中先兆子痫 6例 ,产前产时子痫 3例 ,3天内曾行外倒转术 6例 ,占8.96 % ,胎膜早破 8例 ,占 11.94% ,双胎 8例 ,占 …     

110例胎盘早期剥离因素分析

胎盘早期剥离 (简称胎盘早剥 )是产科最严重的并发症之一 ,具有相当高的围产儿死亡率 ,对母体亦可产生严重后果。胎盘早剥的发病机制至今尚未明了 ,其发生因素可能与血管因素及机械性因素等有关。本文对 1 1 0例胎盘早剥因素进行回顾性分析 ,旨在加深对本并发症的认识。临床资料一、一般资料 :1 981～ 1 998年我院共收分娩产妇 551 2 6例 ,其中发生胎盘早剥 1 1 0例 ,发生率为 1 .9‰。 1 1 0例中孕期 2 8～ 36周 50例 ,占 45.5% ;37～ 42周 55例占50 .0 % ;>42周 5例 ,占 4.5%。本组年龄 2 0～ 40岁 ,平均 2 7.3岁 ;初产妇 1 0 6例 ,经产妇…     

前置胎盘32例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,是妊娠的严重并发症 ,如处理不当 ,可影响母儿生命安全。现将我院 1991年 7月至 1999年 6月入院分娩的前置胎盘 3 2例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1991年 7月至 1999年 6月共分娩54 80例 ,其中前置胎盘 3 2例 ,发生率为 0 .58% (171∶ 1)。本组产妇年龄 2 2～ 3 0岁 ,平均 2 5岁 ,其中患病年龄多为 2 2～ 2 7岁 ,占 93 .8% (3 0 /3 2 )。孕龄与孕产次 :本组产妇孕 3 6周以前分娩者占 50 % (16/3 1) ,3 7～ 4 0周分娩者占 4 3 .8%(14 /3 2 ) ,4 1周以上分娩者占 6.2 % (2 /3 2 )。本组…