胎盘成熟度分级与胎盘功能的相关性探讨

[目的]探讨孕妇胎盘成熟度分级与胎盘功能之间的联系,以提供更多监测胎盘功能的方法.[方法]对中山一院1994年8月～1995年1月,孕龄在30～42周的单胎妊娠孕妇91例,在B超下进行胎盘成熟度分级和检测孕妇血中胎盘生乳素(HPL)值,以及羊水池和胎盘钙化追踪.[结果]孕妇胎盘成熟度0级～Ⅱ级胎盘者其HPL值正常,Ⅲ级胎盘者其HPL值明显较0级～Ⅱ级胎盘者低,但尚在正常值范围;Ⅲ级胎盘合并羊水过少、胎盘钙化较0级～Ⅱ级胎盘明显增多.[结论]孕妇胎盘成熟度0级～Ⅱ级胎盘其胎盘功能正常,Ⅲ级胎盘其胎盘功能储备能力下降.     

Placental transfer of paracetamol

Paracetamol (1 g orally) was given to each of 10 healthy pregnant women undergoing normal vaginal delivery at the onset of second stage of labour. Following delivery, there was no significant difference in the serum concentration of paracetamol in the mother and the foetus (p less than 0.1), the mean value being 5.925 +/- 2.15 mg/ml and 7.875 +/- 2.22 mg/ml respectively. Paracetamol may be recommended as a safe analgesic-antipyretic during pregnancy and labour.     

超声检查胎盘成熟度预测胎盘功能的临床价值

目的;分析胎盘成熟度预测胎盘功能的临床价值。方法：产前超声检查示胎盘Ⅲ级钙化的住院待产妇70例,胎盘Ⅰ-Ⅱ钙化的待产妇70例,,两组病例年龄,孕周,妥孕产次无显著差异,比较各组胎儿宫内窘迫的发生率,顺产率,剖宫产率及窒息的发生率,结果：胎盘Ⅲ级钙化组21例发生胎儿宫内窘迫,55例（78．5％）顺利阴道分娩,13例（18．5％（）因胎儿宫内窘迫剖宫产,无新生儿窒息发生,胎盘I－II级钙化组组19例发生胎儿宫内迫,53％例（75．5％）顺利阴道分娩,12例（17．1％）因胎儿宫内窘迫剖宫产,2例发生新生儿窒息,两组病例产程,新生儿体重,胎儿宫内窘迫发生率,顺产率,剖宫产率及新生儿窒息的发生率均相近,统计学处理无显著性差异,P＞0．05）结论：胎盘成熟度并不能预测胎盘功能。     

复方羊胎素对抗羊胎素致体重增长实验研究

目的 :探讨羊胎素增进大鼠体重作用及复方羊胎素对抗羊胎素体重增长的作用 .方法 :采用预防性肥胖模型法 ,将大鼠分为 6组 :肥胖模型组 (A)、羊胎素组 (B)、复方羊胎素 1～ 4组 (C1～ 4) ,在喂饲营养饲料的基础上 ,对各实验组分别给予不同受试物 ,连续喂养 4 2d ,观察大鼠体重、增重、进食量、食物利用率、体内脂肪、脂 /体比 ,主要脏器的病理改变及脏器系数 .结果 :B组大鼠体重、增重显著高于A及C2 、C3 组 (P <0 0 5 ) ,进食量极显著高于、食物利用率极显著低于A及C1～ 4组 (P <0 0 1) .B组体内脂肪极显著高于A及C2 、C3 组 (P <0 0 1) ,显著高于C1、C4(P <0 0 5 ) ,脂 /体比极显著高于A组 (P <0 0 1) ,显著高于C1～ 4组 (P <0 0 5 ) .C4组肝及脾的脏器系数极显著和显著高于A及各实验组 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) .结论 :羊胎素通过增进食欲促进大鼠体重增长及体内脂肪堆积 ,复方羊胎素 2和 3组能有效控制羊胎素所致体重增长及体内脂肪堆积 ,复方羊胎素 3组致肝、脾增大原因待查 .     

胎盘早剥的早期诊断

目的探讨发病诱因、临床表现和B超检查对胎盘早剥的诊断意义。方法对我院1999年1月～2006年10月48例胎盘早剥患者进行回顾性分析。结果本组胎盘早剥患者早产率31.25%,围生儿病死率10.42%,新生儿窒息率16.3%,产后出血率14.6%,子宫胎盘卒中4.17%,剖宫产率52.1%,B超诊断符合率为28.6%。结论应结合诱因、临床表现和B超等辅助检查尽早对胎盘早剥做出正确诊断,以降低母儿发病率。     

关于胎盘早剥的处理

目的：研究和探讨胎盘早剥的诊断和处理方法,为日后临床治疗和预防提供参考价值。方法：回顾性分析我院2010年12月到2013年12月接收的胎盘早剥患者150例,对患者胎盘早剥发病病因、临床表征、分娩方式和新生儿健康状况等方面进行统计和分析。结果：我院接受的150例患者中,轻度胎盘早剥产妇61例,中度胎盘早剥产妇46例,重度胎盘早剥产妇43例。妊娠高血压等血管疾病、胎膜破裂和外伤等是造成胎盘早剥的主要发病病因;阴道流血、腰腹部疼痛和血性羊水等是胎盘早剥患者的临床主要表征。结论：早期诊断和治疗时对处理产妇胎盘早剥具有积极和重要的意义,可以降低新生儿的死亡率,提高临床治疗效果。     

Placental chorioangiomatosis--a high risk pregnancy

A case of diffuse chorioangiomatosis leading to fetal hydrops, disseminated intravascular coagulopathy with massive umbilical vein thrombosis and fetal death is described. Although rare, this benign mesenchymatous malformation of the placenta should be kept in mind as a possible cause of neonatal morbidity. Prenatal diagnosis could prevent fetal death.     

胎盘血管形成相关研究进展

胎盘是胎儿与母体之间进行气体交换、供应营养物质、排除代谢产物的器官,其生理功能与胎盘血管形成过程密切相关。胎盘血管网络的完善以及血液循环系统的建立决定了胎盘的功能,保障了胎儿的生长发育。调节血管形成的因素有很多,包括细胞因子、缺氧、激素、低血糖、应切力等,在促血管因素和抑血管因素的相互作用下,胎盘血管网络建立,并且保持稳定。     

胎盘绒毛膜血管瘤病临床病理分析

目的探讨胎盘绒毛膜血管瘤病(Chorangiomatosis,CM)的临床病理特征、相关妊娠期及围生儿合并症、诊断及鉴别诊断。方法对9例胎盘CM的临床及病理资料进行回顾性研究,并对围生儿情况进行1年随访。结果 9例胎盘CM中,2例为弥漫性CM,7例为局限性CM;9例CM均伴有妊娠期合并症,包括先兆子痫、胎膜早破、胎盘早剥及妊娠期糖尿病等;9例新生儿产后1年均存活,包括双胎2例,早产儿5例,宫内发育迟缓(Intrauterine Growth Retardation,IUGR)2例及肥厚性心肌病1例。结论胎盘CM是一类较为罕见的胎盘绒毛血管疾病,目前主要依赖产后胎盘病理诊断,尤其需要与胎盘绒毛膜血管瘤(Chorangioma,CA)和胎盘绒毛膜血管病(Chorangiosis,CH)进行鉴别;胎盘CM与多种妊娠期及新生儿并发症相关,需引起重视。     

超声对胎盘早剥的诊断价值

目的 探讨胎盘早剥的声像图特征,分析漏诊、误诊原因,以提高诊断准确率.方法 回顾性分析我院1999年10月-2005年12月收治的28例胎盘早剥患者的声像图进行分析.结果 在28例胎盘早剥临床诊断中,重型6例、轻型22例,B超产前确诊18例,准确率64.3%,漏诊9例,占32.1%,误诊1例,占3.5%.结论 胎盘早剥诊断准确率的提高与检查医生对胎盘早剥声像图的认识,对胎盘早剥的预见性、警惕性及检查仔细与否密切相关.     

胎儿生长受限时孕妇血及脐血胎盘泌乳素的变化及意义

目的 :探讨胎儿生长受限 (FGR)时孕妇血清 ,脐血中胎盘泌乳素 (HPL)的变化及意义。方法 :采用化学发光法 (CLIA)测定正常足月妊娠 36例 (正常组 )和足月妊娠FGR36例 (FGR组 )孕妇血清 ,脐血中胎盘泌乳素 (HPL)水平。结果 :FGR组孕妇血清、脐血中胎盘泌乳素HPL与正常对照组比较显著下降 (P <0 .0 1 )。结论 :胎盘泌乳素 (HPL)分泌不足可能与FGR发病有关。母血HPL的测定有助于FGR的诊断和治疗。