单纯左室舒张功能不全60例临床分析

单纯左室舒张功能不全６０例临床分析临汾地区人民医院（０４１０００）邓俊萍，张玲，王益民舒张功能不全是以心室舒张期充盈不足或（和）障碍为特征的临床综合征。其临床表现酷似以心脏收据功能减退、心输出量减少为特征的收缩性心力衰竭，但由于二者病因、发病机理等不...     

以慢性咳嗽为主诉的左心室舒张功能不全120例临床分析

目的探讨以慢性咳嗽为主诉的左心室舒张功能不全患者的临床特点。方法回顾性研究我院呼吸内科门诊以咳嗽为主诉,心脏彩色B超示左心室舒张功能不全患者的临床特点并给予抗心力衰竭治疗。结果所有患者咳嗽,咳痰症状明显改善,心功能改善。结论呼吸内科门诊医师应重视老年人慢性咳嗽患者合并左心室舒张功能不全可能,积极进行心脏彩色B超检查,及时抗心力衰竭治疗。     

68例冠心病合并左室舒张功能不全患者治疗体会

目的观察马来酸桂哌齐特治疗冠心病合并左室舒张功能不全的疗效。方法 68例冠心病合并左室舒张功能不全患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予口服阿司匹林、硝酸酯类、美托洛尔及他汀类等药物治疗,治疗组在上述常规治疗基础上加用马来酸桂哌齐特注射液,观察患者心绞痛临床症状改善情况;同时对所有患者治疗前后行超声心动图检查,测量舒张早期最大峰值速度（E峰）、舒张晚期最大峰值速度（A峰）、左室射血分数（LVEF）,观察比较治疗前后各项指标的变化。结果两组治疗后,心绞痛每周发作频率、每次心绞痛发作持续时间均较治疗前显著下降（P〈0.05）,治疗组以上指标下降较对照组更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）,半个月后治疗组患者的E/A值改善明显（P〈O.05）。结论马来酸桂哌齐特能显著改善冠心病患者的心绞痛症状及左室舒张功能。     

47例左室舒张功能不全患者的临床诊治分析

目的总结左室舒张功能不全患者有效的临床诊治经验,提高临床诊疗水平。方法回顾性分析我院2011年1月至2012年1月间收治的47例左室舒张功能不全患者的临床资料,所有患者入院后均给予心电图及彩色多普勒超声心动图检查,并采取镇静、吸氧、改善心功能、积极处理原发病等综合治疗,观察患者的临床疗效。结果本组47例左室舒张功能不全患者经对症综合治疗后,多数患者的心功能及左室舒张功能得到了显著改善,其中显效38例,有效6例,无效3例,治疗总有效率为93.6%。结论超声心动图是目前诊断左室舒张功能的可靠方法,能够提高诊断正确率,医师应详细询问患者的病史,仔细观察临床症状及体征,降低误诊率和漏诊率。患者一旦确诊应在常规综合治疗的基础上,积极治疗和控制原发病,以提高临床疗效。     

肺心病与冠心病患者左心功能比较分析：附120例报告

本文用改进过的γ心功能测定仪测定了55例健康者,30例肺心病及35例冠心病患者静息状态的左心功能。认为肺心病患者左心收缩及舒张功能损害均较冠心病为甚。两者有非常显著之差异(P<0.01)。     

冠心病患者左心室舒张及收缩功能的对比观察

本文报告20例冠心病(无心梗)患者与22例健康人接受核素心血管造影检查,对静息下左室舒张期及收缩期8项指标进行了对比分析,部分患者的舒张功能与多普勒超声心动图进行了对比研究。结果显示:患者舒张功能各项指标均有降低,其灵敏度均高于收缩功能指标;但LVEF 与 PFR、RFF 有较好的相关性(r=0.64,0.78);本法与多普勒超声测定结果相一致。     

脑利钠肽对左心室舒张功能不全患者的诊断价值

目的 探讨血清脑利钠肽(BNP)水平变化在左心室舒张功能不全(DHF)患者中的诊断价值。方法 用酶联免疫吸附法(ELISA)检测46例DHF患者和30例健康成人(对照组)血清BNP-32浓度;超声心动图测定左心室舒张早期血流峰值(E)和心房收缩期血流峰值(A),计算E/A值。结果 (1)DHF组BNP水平为(458.6±228.6)ng/L,对照组为(109.3±37.6)ng/L,前者明显高于后者,有显著统计学差异(P<0.01);DHF组BNP水平的95％置信区间(390.9-526.3ng/L)与对照组(95.3-123.3ng/L)之间无相互交叉。(2)血清BNP水平对DHF的诊断界值为120ng/L时,其灵敏度和特异度分别为95.7％和86.7％。(3)DHF组BNP水平与左心室E/A值呈负相关(r=0.586,P<0.01)。结论 DHF患者的血清BNP水平显著升高,与左心室E/A值呈负相关。血清BNP水平对于DHF的诊断具有重要临床价值。     

氨氯地平联合依那普利治疗高血压病左心室舒张功能不全的临床观察

目的:观察氨氯地平联合依那普利治疗高血压病左心室舒张功能不全的临床疗效。方法:2009年3月～2010年3月,我院42例高血压病左心室舒张功能不全患者,采用氨氯地平联合依那普利治疗,观察治疗前后血压、心功能指标的变化,评价临床疗效。结果:氨氯地平联合依那普利治疗高血压病左心室舒张功能不全的临床有效率为90.5%。与治疗前比较,治疗后收缩压、舒张压和脉搏压发生明显下降(P<0.05);E峰、E/A明显增加(P<0.05),A峰、左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)和室间隔舒张末期厚度(IVST)明显下降(P<0.05)。结论:对高血压病左心室舒张功能不全患者采用氨氯地平联合依那普利治疗,临床疗效高,不仅能够明显降低血压,还能够改善患者的心功能状态。     

舒血宁注射液治疗冠心病左室舒张功能不全的临床疗效观察

目的探讨观察舒血宁注射液治疗冠心病左室舒张功能不全的临床效果,并总结其临床意义。方法选取我院2010年1月至2012年3月期间收治的冠心病病患169例,其中有72例为冠心病左室舒张功能不全的患者,随机分成观察组36例和对照组36例,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用舒血宁注射液治疗,观察比较两组的疗效,进行统计学分析。结果观察组显效为18例占50%,有效为14例占38.9%,无效为4例占11.1%,总有效率为88.9%,对照组显效的有12例占33.3%,有效有10例占27.8%,无效有14例占38.9%,总有效率为61.1%,两组临床治疗效果差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论使用舒血宁注射液治疗冠心病左室舒张功能不全的病患具有很高的疗效,能够有效的改善患者的临床症状和心功能指标,值得临床推广使用。     

老年高血压患者左心功能的多普勒超声心动图分析

<正>高血压是引起左心结构变化及功能障碍的重要疾病之一,采用无创多普勒超声技术对老年高血压患者的左心结构及其功能的有效地监测,对了解高血压对心脏的影响及防治具有重要意义。1资料与方法1.1研究对象高血压病(EHP)组50例,男36例,女14     

慢性肾脏病患者红细胞分布宽度与左心室舒张功能不全的关系

目的:探讨慢性肾脏病（CKD）患者红细胞分布宽度（RDW）与左心室舒张功能不全（LVDD）的关系,评估RDW对于CKD患者LVDD的预测价值。方法:选取2015年1月至2020年2月在广东药科大学附属第一医院住院并行超声心动图的成年CKD患者,男83例、女49例。记录患者的一般资料、病史、血常规及生化指标、心脏超声指标...     

舒张功能不全性心力衰竭50例临床分析

目的对舒张功能不全性心力衰竭（DHF）进行临床分析。方法回顾分析我院2008年1月～2010年3月收治的舒张功能不全性心衰患者资料。结果心功能改善2级以上31例（62%）,改善1级15例（30%）,3例无改善（6%）、死亡1例（2%）,有效率为92%。42例E/A〈1者,35例E/A比值增大,7例无改善,8例E/A〉1,3例E/A〈1,5例无改善。结论舒张功能不全性心衰患者经联合应用利尿剂、ACEI或ARB、心肌能量代谢药物等治疗,心功能得到明显改善。E/A比值为判断左室舒张功能的客观指标,但是E/A〉1并不能排除舒张性心衰的诊断。     

88例左室舒张功能不全的诊治体会

现对我院2006～2007年诊断左室舒张功能不全的88例病例分析如下。1资料与方法1.1一般资料:本组88例,男40例,女48例,年龄34～85岁。诊断标准:根据多普勒超声二尖瓣血流频谱图,采用舒张早期峰值血流速度(E峰)、舒张晚期峰值血流速度(A峰)之比值(E/A),E/A≥1为正常,E/A<1为左室舒张功能不全。本组有器质性心脏病者32例,其中高血压合并左室肥厚18例,高血压合并冠心病7例,冠心病5例,肥厚型心肌病2例。合并收缩功能不全4例,左室射血分数(LVEF)<50%。临床有心功能不全表现18例,舒张性心力衰竭的诊断须具备以下两个条件[1]:(1)充血性心力衰竭的症     

心先安和硝酸甘油治疗冠心病左室舒张功能不全的疗效比较

目的比较心先安与硝酸甘油治疗冠心病左室舒张功能不全的疗效。方法65例患者被随机分为两组。心先安组31例,以心先安150mg加入5%葡萄糖注射250ml静脉滴注2h,qd;硝酸甘油组34例,以硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注2h,qd,共14d。结果心先安组的临床症状及体征好转率(90.4%)显著地高于硝酸甘油(70.6%)(P<0.05)。两组患者的多普勒超声心动图检查指标治疗后均显著改善(P<0.05),心先安组的E/A比值的改善显著优于硝酸甘油组(P<0.05)。结论心先安是治疗冠心病左室舒张功能不全的有效药物,其作用优于硝酸甘油。     

稳心颗粒对高血压患者左心室肥厚、左心室舒张功能及血浆脑钠素的影响

目的 观察稳心颗粒对高血压病患者左室肥厚、左心室舒张功能及血浆脑钠素(BNP)浓度的影响.方法 100例高血压病伴左室肥厚及左室舒张功能不全患者随机分为治疗组58例,对照组42例,两组均应用贝那普利10 mg/d降压治疗,在此基础上治疗组给予稳心颗粒9 g/次,3次/d,连续服用6个月,在治疗前后对患者行超声心动图测定左心室质量指数(LVMI),E/A比值及血浆BNP水平.结果 治疗组及对照组治疗后LVMI、BNP明显下降,E/A比值明显上升,但与对照组比较治疗组效果更佳(P＜0.05).结论 稳心颗粒能改善高血压病患者左心室肥厚及左心室舒张功能,并能降低其血浆BNP浓度.     

原发性高血压患者并发左心室舒张功能不全的危险因素及预防对策分析

目的探讨原发性高血压患者并发左心室舒张功能不全(LVDD)的危险因素及预防对策。方法以原发性高血压患者168例为研究对象,行超声心动图检查并检测计算二尖瓣瓣尖舒张早期最大血流速度(E)与晚期最大血流速度(A)的比值E/A,根据E/A将患者分为LVDD组(E/A≥1,n=92)和高血压组(E/A<1,n=76)。结果与高血压组比较,LVDD组年龄和身体质量指数升高,高血压病程延长,血压变异性和脉压指数增加,合并高脂血症率、合并糖尿病率、合并房颤率亦升高(P<0.05),年龄、身体质量指数、高血压病程、血压变异性、脉压指数、合并高脂血症、合并糖尿病、合并房颤为原发性高血压患者并发LVDD的相关因素。采用Logistic多因素分析法对上述相关因素进一步进行分析,结果显示,年龄、高血压病程、血压变异性、脉压指数、合并高脂血症、合并糖尿病、合并房颤均为原发性高血压患者并发LVDD的独立危险因素。结论原发性高血压患者并发LVDD的危险因素有年龄、高血压病程、血压变异性、脉压指数、合并高脂血症、合并糖尿病、合并房颤等,积极采取措施对合并上述相关危险因素的原发性高血压患者进行干预有利于其LVDD的预防。     

原发性高血压患者24h平均脉压对左心室的影响

目的观察24h平均脉压(24hPP)对左心室结构和功能的影响。方法选择187例原发性高血压患者行24h动态血压监测,根据24hPP水平分为A组(PP<40mmHg)、B组(40≤PP<50mmHg)、C组(50≤PP<60mmHg)、D组(60mmHg≤PP)4个组,行超声心动图检查。结果在高血压组患者中,随着PP水平的增宽,左心室心肌质量指数(LVMI)增加、左心室射血分数(LVEF)降低、左心室舒张早期和晚期最大血流速度的比(E/A)值减少、E峰减速时间(DT)值增加(P<0.05～0.001)。结论24hPP对左心室功能损害有重要预测价值,高血压病患者随着PP增宽更易导致左心室肥厚和左心室收缩舒张功能减退。     

血浆钙调神经磷酸酶与糖尿病肾病患者左心室舒张功能不全的相关性

目的 探讨血浆钙调神经磷酸酶(CaN)水平与糖尿病肾病患者并发左心室舒张功能不全(LVDD)的关系.方法 选择2018年1月至2020年4月江苏省盐城市第一人民医院收治的104例糖尿病肾病患者,其中慢性肾脏病(CKD)3期45例、CKD4期32例、CKD5期27例.所有患者检测血浆CaN水平,进行超声心动图检测获得左心...