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准分子激光屈光性角膜切削术后角膜地形图分析 总被引:6,自引:0,他引:6
目的分析准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractivekeratectomy,PRK)术后角膜切削区的形态、偏心情况和屈光的稳定性。方法对312例(366只眼)PRK手术患者进行术后1、3和6个月的角膜地形图检查。结果术后1个月切削区中心偏离瞳孔中心的距离为0.266mm,双眼平均偏离瞳孔中心的方向均为鼻上侧。切削区形态平滑型占49.5%,半环型、钥匙洞型、肾型和哑铃型占42.9%,中心岛型占6.0%。中心岛型对术后最佳矫正视力影响较大。术后1~3个月角膜屈折力变化较大,高度近视比低度近视回退明显。结论提示PRK术中瞄准中心问题非常重要,直接影响术后的效果,同时也应长期随访角膜地形图,进一步观察术后的稳定性。 相似文献
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应用角膜地形图仪对比分析了90例(176眼)PRK手术前后角膜表面的形态特征及其变化。结果表明,术前角膜地形图以蝴蝶结形为多(73.3%);术后79.0%为圆形或钥匙孔形,半圆形和蝶形为18.8%中央岛形占2.2%。PRK对散光的一次最大矫正量为-1.75D,切削中心偏位是最佳矫正视力下降,复视和屈光度回退的重要原因。提示:PRK术后角膜地形图的检查可准确显示角膜形态的细微变化,有利于手术设计的不断完善和效果的提高。 相似文献
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准分子激光屈光性角腊切削术的角膜地形图分析 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 了解准分子激光角膜切削术后角膜地形图的形态变化。方法 采用角膜地形图对68例(118眼)术后进行检测分析。结果 角膜的切削形态在1、3、6月中,均质型逐渐增加,半月形、钥匙孔型及中央岛型百分比逐渐减少,4种切削类型中,中央岛型对视力影响最大,偏中心距离越大,术后最佳矫正视力下降越明显。结论 角膜地形图是了解角膜屈光状态的一种有效的定量分析手段。 相似文献
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准分子激光角膜切削中心的角膜地形图分析 总被引:10,自引:0,他引:10
目的探讨准分子激光角膜切削术(photorefractivekeratectomy,PRK)的切削中心对视功能的影响。方法采用Eyesys角膜形态分析系统对随访6个月以上的98例(158只眼)PRK前、后10天的角膜地形图进行分析,确定激光切削中心相对入射瞳孔中心的方向、距离;比较单区和多区域激光切削的偏中心差异。结果切削区中心相对入射瞳孔中心:0~0.5mm者100只眼(63.3%),0.5~1.0mm者55只眼(34.8%),>1.0mm者3只眼(1.9%),平均0.45mm。多区域切削38只眼及单区域切削120只眼,其偏心量分别为0.55mm和0.44mm。差异有显著性(t检验,P<0.05)。偏中心切削致术后最好矫正视力下降1~2行者4只眼,其偏心量>0.5mm。结论严重的偏心切削将影响术后视功能恢复,术中眼球跟踪系统(passiveeye-tracking,PET)的应用有利于切削中心的确定,减少偏心量。 相似文献
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为了评估要求做准分子激光角膜切削术患者的角膜地形图状况,我们对152例患者的我角膜地形图进行了回顾性分析。结果表明,162眼中38眼有异常角膜地形图改变,如不规则散光,丧失辐射性对称和缺少正常角膜的由中心向边缘的逐渐性变扁平。 相似文献
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探讨PRK术后角膜地形图前表面曲率变化与临床屈光度变化的关系。方法对92例144眼经PRK治疗的患者术前及术后6月以上行角膜地形图及验光检查。结果X与Y关系数学模式为Y=1.3746X+0.6506,相关系数r为0.8165,P〈0.01。 相似文献
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角膜地形图分析准分子激光原位角膜磨削术偏心切削 总被引:5,自引:0,他引:5
目的用即时角膜地形图评估准分子激光原位角膜磨削术(LASIK)后偏心切削——治疗偏移和漂移。方法对LASIK术后1个月的100只眼(52例)的即时角膜地形图进行分析,确定角膜切削中心偏移入射瞳孔中心的距离及在切削过程中眼球运动引起的漂移程度,并与最佳矫正视力进行比较。结果平均治疗偏移量为0.53mm±0.28mm。49眼(49%)切削中心位于入射瞳孔中央0.5mm范围内,切削中心向上方偏移的68眼(68%)。平均漂移指数为0.25±0.22。漂移指数与最佳矫正视力有正相关关系。治疗偏移与最佳矫正视力无统计学意义。结论即时角膜地形图可用于评估和鉴别LASIK术中角膜切削中心的定位偏移与切削过程中眼球运动引起的漂移。高漂移会对术后视功能造成消极影响。 相似文献
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角膜地形图引导准分子激光个性化切削手术设计 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨角膜地形图引导准分子激光个性化切削手术设计方案及其可靠性。方法2004年1月至2005年6月应用MEL-70准分子激光及其配套角膜地形图引导个性化切削系统治疗复合近视散光性屈光不正30眼,手术均为准分子激光原位角膜磨镶术。9例17眼为初次手术,均有不对称或不规则角膜散光;11例13眼为二次手术,原角膜瓣制作良好,均有偏心切削或不均匀切削等情况。30眼最佳矫正视力平均1.08±0.21;屈光度:球镜平均(-4.40±1.49)D,柱镜平均(-1.26±0.64)D;无明显非角膜性散光。术后3~5d评价疗效。结果30眼手术均顺利,无术中及术后早期并发症。术后3~5d平均裸眼视力1.02±0.26,平均最佳矫正视力1.23±0.27;主观验光屈光度:球镜平均(0.41±0.50)D(-0.5~1.5D),均不接受柱镜;角膜地形图中央3mm散光平均(0.28±0.21)D(0~0.75)D。结论MEL-70角膜地形图引导准分子激光个性化切削系统成熟可靠,正确设计可较好地矫治伴有复杂角膜屈光情况的屈光不正。 相似文献
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再次准分子激光角膜切削术 总被引:3,自引:0,他引:3
李炜 《中国实用眼科杂志》1999,17(1):2-6
1989年以来准分子激光开始用于矫正人类近视,大量的临床研究表明,PRK(PhotorefractiveKeratec-tomy)以及PARK(PhotoastigmaticKeratectomy)是矫正近视和近视散光的一种安全有效的方法。然而,尽管... 相似文献
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准分子激光角膜切削术后散光的角膜地形图分析 总被引:16,自引:1,他引:16
了解准分子激光角膜切削术(photogractivekeratectomy,PRK)前、后最大轴性散光的变化及对术后视力的影响。方法对PRK后1年以上的61例(109只眼)术前散瞳验光散光度一1.00~-2.00D的角膜地形图进行分析及视力检查。结果散瞳验光散光轴位与地形图记录散光轴位基本一致,而散光度数有一定差异。地形图检查显示,最大散光轴位以循规性极光最多,计67只眼(61%),斜轴性散光36只眼(33%),逆规性散光6只眼(6%)。手术前、后散光轴位变化极小。散光度多数在术后10天及1个月开始增加,以后逐渐减少。6个月或1年趋于稳定。术后的残存散光对视力影响较小,实际矫正度在预期矫正度±1.00D以内者占97%。结论采用球柱折算方法,进行PRK,对矫正近视合并散光者(-2.00D以下),可以获得满意的屈光矫正。 相似文献
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李炜 《国外医学:眼科学分册》1999,23(1):42-48
再次准分子激光角膜切削术是为了解决PRK以及PARK术后导致视力预后不良的并发症而实施的一种再治疗措施,本文拟就再手术的基础研究和临床应用作一综述。 相似文献
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目的 探讨用PTK技术矫治因PRK术后出现的严重不规则角膜散光并欠矫的方法,观察其疗效。方法 参考角膜地形图,先使用阻滞剂粘弹剂保护角膜凹面再行PTK术,得到光滑的角膜表面后,再次准分子激光角膜切削术。结果 3例5眼均获得良好的疗效,术后裸眼视力1.0,角膜透明。随访2年疗效巩固,手术前后的角膜地形图可以证明。结论 采用PTK技术治疗因PRK术出现的不规则散光是有效的。 相似文献
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准分子激光角膜切削术极限探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
近年来LASIK治疗高度及超高度近视报道较多,而PRK治疗近视的报道多为中低度,虽然LASIK治疗高度近视有特殊优势,但其手术操作风险较大,随着时间的推移,其它一些以前不为人们所注意的较为严重潜在并发症如术后圆锥角膜等也逐步暴露出来,对于那些不适应LASIK的患者,是否仍可有一较好,且安全的方式来解决其屈光不正的问题,这是本文探索的主要目的。1 资料和方法11 一般资料 术后随访7~16mo58眼,其中1a以上46眼,年龄18a以上,-15D<近视<-1875D,散光<-650D。屈光稳定2a上,无其它眼病、无糖尿病、自身免疫性疾病、瘢… 相似文献
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准分子激光角膜切削术对角膜的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
屈光不正是发病率较高的疾病之一,其手术治疗方法种类很多。近年发展起来的屈光性激光角膜切削术(photrefractivekeratecteomy,PRK)和激光原位磨镶术(excimerlaserinsitukeratomileusisLASIK)已... 相似文献
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目的:准分子激光角膜切削术(PRK)后进行角膜地形图的检测分析。方法:对113例(253眼)近视患者手术后1、3、6个月进行角膜地形图随访。结果:PRK术后能产生一种稳定的角膜外形,角膜地形图主要表现为四种形态:圆形或椭圆形(48.62%),对称或不对称形(28.06%),半球形(17.79%),中央小岛形(5.53%),且各种态与最佳视力有着一定的关系。术后6个月模拟角膜计读数(Simk)表现一定回退。Simk差值无显著性差异,说明PRK本身不引起散光。结论:角膜地形图定量分析对PRK术后角膜表面的改变、手术设计的改进、手术疗效的预测等是必要的。 相似文献
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准分子激光治疗性角膜切削术(phototherapeutic keratectomy,PTK)利用准分子激光切除病变组织,切削表面规则而光滑,且不损伤周围健康组织,具有精确度高、安全性好、操作简便、不良反应小等诸多优点,已广泛应用于角膜变性、角膜营养不良、大泡性角膜病变、复发性糜烂等角膜浅层病变的治疗,能够有效提高视力,缓解症状,可延迟或部分替代角膜移植术,具有良好的应用前景.严格掌握PTK的适应证,了解其局限性,针对不同病变特点采取相应手术技巧,发挥其独特的优势,是获得满意疗效、提高患者生活质量的关键. 相似文献
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准分子激光角膜切削术后视网膜脱离 总被引:1,自引:0,他引:1
准分子激光角膜切削术后视网膜脱离牛建军孙时英王黎波吴国夷刘晓荣兰州军区乌鲁木齐总医院眼科(830000)准分子激光角膜表面屈光性切除术(Photore-fractiveKeratectomy,PRK)术后视网膜脱离少见,现将我们遇到的两例报告如下。例... 相似文献