抢救误服中毒小儿时洗胃技术的应用体会

小儿服毒多属误服,近年来由于农药常拌用花生、玉米种子或喷洒果树,防止虫害,增加了患儿误服中毒的机会。我院统计近3a来,服毒小儿共68例,而就诊后洗胃是清除胃内毒物的有效抢救方法。临床上由于小儿心理、生理、解剖等特点,给洗胃带来诸多困难,现针对服毒小儿的特点谈谈洗胃体会。     

急诊服毒自杀男性患者的心理护理

服毒自杀是急诊科的常见病例，近年来，笔者发现男性服毒患者正逐渐增加，急诊急救时患者大多都不配合，加大对男性服毒患者的心理研究显得尤为重要。随着生物心理医学模式向生物心理社会医学模式的转变，笔者所在医院对男性中毒患者除了实施紧急抢救措施，如洗胃、输液、药物解毒、吸氧，同时加强了心理护理，起到了很好的效果。     

36例服毒自杀病人的心理护理

洗胃是抢救服毒自杀病人的重要措施之一.洗胃和药物治疗仅能使病人生理上得到康复,并不能解决心理问题.因此为了防止服毒病人再次发生这一行为,针对服毒自杀病人的心理因素,我们在对病人进行洗胃、药物治疗后,针对不同患者的心理问题,采取较恰当的心理护理措施,并起到了较好的效果,36例病人均治愈出院.经随访,仅有1例再次发生服毒自杀.     

ICU清醒患者心理影响因素的调查分析

目的调查ICU清醒患者的心理影响因素，并进行讨论分析。方法采用在患者转出ICU后的第二天或第三天进行访视。面对面进行交谈，调查了解418例患者的心理影响因素。结果ICU清醒患者的心理影响因素主要表现为四个方面：护理个性化需求；环境因素；对疾病缺乏正确的认识；疾病带来的躯体及心理上的痛苦。结论必须重视影响ICU清醒患者的心理影响因素，并针对不同患者的心理需求，提供有效可行的个体化护理措施，减少不良的心理应激，提高对监护服务的满意度。     

固定防护漏斗式洗胃床的研制

洗胃是抢救中毒病人的有力措施。对于清醒病人要经常说明洗胃的重要性及要求配合的注意事项，多安慰、鼓励病人即可得到主动积极的合作．为抢救赢得时机；但大多数洗胃病人抢救时常为半清醒抵触状态或昏迷谵狂状态．需要多个人员配合才能顺利进行，给此类病人洗胃时医护人员容易受伤；另外，在临床洗胃时，由     

老年患者洗胃的护理

为老年患者洗胃一般较少见,在统计308例洗胃患者的资料中,60岁以上的老人只有60例,最大的年龄76岁,患者因各种原因服毒送往医院后,医护人员争分夺秒进行催吐洗胃,稀释排出毒物,挽救病人生命。但老年人由于机体的自然衰老,生理及心理功能抵抗力都下降,胃粘膜、肌层组织衰退缩小变硬,张力下降,弹性差,不能耐受成人所需的压力进行洗胃,掌握不当,易造成胃穿孔。我院就有一位76岁的患者因洗胃引起胃穿孔致死亡的病例教训,所以对老年患者洗胃更应谨慎小心。     

浅谈急诊患者的心理护理

急诊患者都是由于极度痛苦突发疾病而来院治疗，患者既有复杂的病情变化，也有复杂的心理变化。医护人员进行有效的心理护理，消除紧张心理，有利于抢救工作的顺利进行，使患者早日康复。     

心理干预对药物中毒清醒患者洗胃的影响观察

目的观察心理干预对药物中毒清醒洗胃患者的影响。方法将60例药物中毒清醒患者随机分成两组,干预组和对照组各30例。对照组采用常规插胃管洗胃操作方法,干预组在对照组的基础上,在洗胃前、中、后给予心理干预。结果干预组一次性插入胃管的成功率及术中配合程度明显优于对照组（P〈0．05）。结论心理干预在洗胃术中可减轻患者心理负担,提高一次性插入胃管的成功率及术中配合程度,保证洗胃过程顺利进行,减轻患者痛苦,减少并发症的发生。     

护理干预对服毒患者心理健康影响的研究

从分析服毒患者的心理动机入手以及采取的护理对策进行综述，经过救治和心理干预后患者身心得以新生，强调对服毒患者进行心理干预的重要性。     

饱餐服毒病人洗胃方法的改进

洗胃是抢救服毒病人的第一步能否快速、安全、彻底、有效地洗胃又是抢救成功与否的关键。饱餐服毒极为普通目前尚没有哪种洗胃机或洗胃方法能有效解决饱餐服毒病人洗胃时因胃内容物堵塞胃管造成毒物在胃内停留时间延长这一难题因为饱餐服毒病人洗胃过程中存在以下困难：由于负压吸引胃内容物阻塞胃管前端开口形成无效洗胃，洗胃机在“出胃”状态时，胃内容物被吸引阻挡返回胃内，并如此重复，饱餐服毒病人胃内压力增高，使每次进出胃液量均减少。自１９９７年１月我们对该类病人洗胃方法进行了改进。方法是：改良胃管前端，通过…     

住院精神病患者拒服药的心理及护理

目的分析患者拒绝服药的原因，提出护理对策。方法观察患者服药行为，填写拒绝服药方式表。通过交谈，针对患者出现的心理及行为问题，采取相应的护理对策。结果精神病患者拒绝服药有诸多原因：无自知力占61．42％，其次是受幻觉、妄想支配占14．96％。针对拒绝服药患者的不同心理问题进行良好的护理，能使患者的治疗依从性增加。结论对拒绝服药的患者实施恰当的心理护理，能收到较好的效果。     

全程干预对宫腔镜检查病人的影响

宫腔镜检查患者由于缺乏了解，加上检查时患者意识清醒，检查可引起心理和生理的应激反应。因此患者紧张恐惧情绪尤为突出，给操作造成困难。另外由于人工流产术可能引起的并发症也可发生于子宫腔检查。为探讨对患者负性心理的全程护理干预效果，减少并发症的发生，减轻不适和疼痛感，我们将320例来门诊做官腔镜检查的病人进行全程护理干预，分组观察。     

防止精神病患者自杀行为的护理措施

目的通过对精神病患者自杀行为的原因、方式和发生时间的分析，研究护理对策，为临床护理提供依据。方法回顾性分析60侧有自杀行为的精神病患者，采取防止精神病患者自杀行为的护理对策。结果60例患者，其中服毒倒9例，自缢17倒，撞头23例，割腕ll倒，经洗胃、及时解救．伤口经缝合处理后患者痊愈。结论护理人员应掌握患者自杀行为的发生规律，加强病房管理，提高自身应变能力，采取相应护理可以有效应对自杀事件发生。     

急性重度百草枯中毒6例报告

目的 探讨急性重度百草枯中毒的有效治疗方法。方法对6例确诊为急性重度百草枯中毒患者，予彻底洗胃、导泻、漂白土吸附毒物、利尿、糖皮质激素及血液灌流等治疗。结果6例患者住院1～14d；经综合治疗，2例好转，4例死亡。结论患者的生存机会取决于服毒量多少和服毒后就诊时间。彻底洗胃、及早给予漂白土吸附毒物、糖皮质激素冲击治疗及血液灌流是抢救急性重度百草枯中毒的关键。     

自服有机磷农药中毒患者心理特征分析与心理护理

目的了解自服有机磷农药中毒患者的心理特征,有针对性地提出护理措施,提高病人护理质量。方法应用症状自评量表（SCL-90）对急诊科收治的38例有机磷农药中毒患者进行测评,并与常模对照。结果有机磷农药中毒患者SCL-90总分和各因子得分均高于常模（P均〈0．01）,以抑郁、焦虑,精神病性和人际关系敏感等最为突出。结论自服有机磷农药患者的心理特征抑郁、焦虑、人际关系敏感、精神病性最为突出,应有针对性地对其进行心理评估,采取有效的心理护理措施,不仅使患者积极配合抢救工作,也降低了服毒的再次发生率,促进患者生理和心理健康的转归。     

借助喉镜为气管插管患者置入洗胃管的体会

洗胃术是抢救服毒患者的首要救护措施,是急诊科较为常用的护理操作技术。而对于重度有机磷农药中毒（AOPP）患者,由于短时间内很容易发生急性呼吸衰竭等并发症,甚至导致患者死亡,因此为保证洗胃的成功和彻底性,对于此类患者尽早置入气管插管,给予机械辅助通气则成为抢救成功的先决条件。但气管插管后,因气管插管对食管入口起到压迫和掩盖作用,使咽部的腔道狭窄,按常规操作插入洗胃管往往不能一次成功,给病人增加了痛苦,我们针对此种情况,采用喉镜明视下借助弯血管钳一次性成功置入洗胃管,明显节约了抢救时间,现将方法介绍如下。     

饱餐服毒患者改良洗胃的实施效果观察

目的:分析改良洗胃方法在饱餐服毒患者中的应用价值。方法:将74例饱餐后服有机磷农药的患者随机分组,对照组36例行传统洗胃,观察组38例行改良洗胃,比较两组洗胃效果。结果:观察组洗胃时间明显短于对照组,洗胃期间堵管发生率、不良反应发生率均明显少于对照组(P0.05)。结论:为饱餐服毒患者实施改良洗胃,可缩短洗胃时间、减少不良反应,提高洗胃安全性,值得推广。     

服毒病人的心理护理

当有服毒病人入院时,应争取及早地彻底地为病人洗胃,这是抢救的关键措施.一旦病人脱离危险,如何做好中毒病人的心理护理,则是抢救、治疗、护理中的重要一环.     

饱餐服毒病人两种洗胃方法比较的统计分析

洗胃是抢救服毒病人的第一步 ,能否快速、安全、彻底、有效地洗胃 ,又是抢救成功与否的关键。饱餐服毒病人极为普遍 ,但目前尚没有哪种洗胃机或洗胃方法能有效解决饱餐服毒病人洗胃时因胃内容物堵塞胃管 ,造成毒物在胃内停留时间延长、毒物吸收增加 ,因为饱餐服毒病人洗胃过程中存在以下难题 :(1)由于负压的吸引胃内容物阻塞胃管前端开口 ,形成无效洗胃 ;(2 )洗胃机在“出胃”状态时 ,胃内容物被吸引 阻挡 返回胃内 ,并如此重复 ;(3)饱餐服毒病人胃内压力增高 ,使每次进出胃的液量均减少。自 1997年 12月至 1999年 12月三年间 ,我们分别用…     

256例2型糖尿病患者的心理问题及护理对策

目的通过健康教育和心理护理干涉增强2型糖尿病患者的治疗信心，提高生活质量。方法通过对256例2型糖尿病患者采用观察、询问、交流的方法进行调查分析并实施有针对性的心理护理。结果存在的心理问题主要有：焦虑、抑郁和恐惧占31．25％；悲观失望和无助心理占25．39％；怀疑拒绝和满不在乎占20．31％；内疚和白责占13．28％；积极乐观占9．76％。结论及时给予心理护理在2型糖尿病治疗中起重要作用。