60例老年糖尿病合并脑梗塞的临床护理分析

目的：总结糖尿病合并脑梗塞症老年患者临床护理的经验。方法：选择在我院治疗的60例患糖尿病且合并脑梗塞的老年患者为对象,随机分组,观察组30例行个性化护理干预,对照组30例行常规护理干预,对两组患者的血糖水平变化、心理状况、神经功能评分（ESS评分）三方面进行比较。结果：护理前,两组患者在空腹血糖水平、心理障碍百分比、ESS评分三方面比较,均未有显著差异,P〉0．05。护理后,两组空腹血糖水平均有所下降,但依旧无显著差异,P〉0．05;观察组患者心理障碍百分比显著低于对照组,P〈0．05,ESS评分则显著高于对照组,P〈0．05。结果：护理人员为患有糖尿病、脑梗塞合并症的患者实施个性化的系统护理,可以在保证血糖平稳降低的基础上,缓解患者的心理障碍,改善神经功能。     

护理干预对2型糖尿病患者血糖及遵医行为的影响

目的：探讨护理干预对2型糖尿病患者血糖及遵医行为的影响。方法：选取2012年2月-2014年2月我院收治的68例2型糖尿病患者,随机均分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予全面系统的护理干预,比较两组患者干预前后血糖水平和遵医行为的差异。结果：两组患者干预前血糖水平比较无显著差异（P〉0．05）,干预3个月后,观察组空腹血糖和餐后2h血糖均显著低于对照组（P〈O．05）;观察组在饮食控制、坚持运动、合理用药、血糖监测及定期检查等方面的遵医行为均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05o结论：对2型糖尿病患者采取全面系统的护理干预效果确切,可有效控制血糖,提高患者的遵医行为。     

综合护理对2型糖尿病患者血糖与生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对2型糖尿病患者血糖与生活质量的影响。方法将82例2型糖尿病患者分为观察组和对照组各41例,两组均给予相同药物治疗及常规护理,观察组在此基础上给予心理、饮食、运动等综合护理干预措施,观察两组治疗3个月后血糖及生活质量情况。结果观察组患者治疗3个月后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均明显低于对照组（P〈0．05）;观察组患者生活质量评分明显高于对照组（P〈0．05）。结论综合护理干预措施对改善2型糖尿病患者血糖、提高其生活质量有积极意义,值得临床推广应用。     

健康教育在糖尿病患者护理中的应用效果浅析

目的：观察健康教育对糖尿病患者血糖控制及满意度的影响。方法：将300例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各150例。对照组采用常规护理模式,观察组在此基础上进行健康教育干预,比较两组患者的血糖控制情况、护理满意度。结果：护理干预后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组护理满意度为96．00％,对照组为81．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：健康教育可控制糖尿病患者血糖水平,提高护理满意度,值得借鉴。     

社区护理干预对中老年糖尿病患者疗效的影响分析

目的：探讨社区护理干预对中老年糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响。方法：以我院收治的中老年2型糖尿病患者48例为研究对象。随机将其分为观察组与对照组,每组24例,对照组患者接受常规控制血糖治疗,观察组在对照组基础上进行社区护理干预,持续性治疗干预3个月后,统计两组患者治疗前后血糖变化情况以及干预后的生活质量。结果：两组患者干预前比较FPG、2hPG比较无显著差异（P〉0．05）,干预3个月后比较观察组患者FPG及2hPG水平明显低于对照组（P〈0．05）;干预后观察组患者生活质量评分明显高于对照组（P〈0．05）。结论：在中老年2型糖尿病患者血糖控制的基础上进行社区护理干预,可有效提高患者血糖控制效果,且有利于改善患者生活质量,具有临床推广价值。     

护理干预对糖尿病患者依从性及治疗效果的影响研究

目的探讨护理干预对糖尿病（DM）患者依从性及治疗效果的影响。方法将2009年1月～2009年6月问我院糖尿病患者58例随机分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗及护理,观察组同时给予系统的护理干预措施。结果干预后观察纽患者空腹血糖及餐后2h血糖均明显优于对照纽（P〈0．05）。观察纽并发症总发生率为3．45％,对照纽为27．59％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗依从性为100％,对照组为72．41％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论护理干预能提高糖尿病的治疗依从性,并能改善患者的治疗效果。     

电话健康教育对2型糖尿病患者预后的影响

目的研究电话健康教育干预对2型糖尿病患者预后的影响。方法将2型糖尿病患者随机分为常规治疗对照组40例,电话健康教育干预组44例。干预组给予糖尿病电话健康教育3个月,3月后比较2组血糖、糖化血红蛋白（HbA1C）、病人满意率等差异无统计学意义。结果电话干预组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、HbA1c较对照组差异有统计学意义（P〈0．05）,电话干预组病人满意率明显高于对照组（P〈0．01）。结论电话健康教育干预有助于改善血糖,并有助于提高患者对医护的满意率。     

空腹血糖受损人群复合式营养干预效果评价

目的观察复合式营养干预对空腹血糖受损（IFG）人群作用的综合效果，评价复合式营养干预对糖尿病（DM）的预防作用。方法在南京市6个主城区4142名中老年基线调查对象中，抽取空腹血糖受损者，随机分为复合式营养干预组196人，给予粗杂粮干预加健康教育讲座；空白对照组72人，不采取任何干预措施。试验周期为半年。试验前后对所有受试人员进行体检。结果试验后，复合式营养干预组人群空腹血糖（FBG）、血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、体重、体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）明显下降（P〈0．05）；且FBG降至正常（〈5．6mmol／L）的人群所占比率明显高于空白对照组（P〈0．05），而发展为糖尿病（FBG≥7．0mmol／L）的人群所占比率明显低于空白对照组（P〈0．05）。结论空腹血糖受损人群为糖尿病的危险人群，复合式营养干预可以降低空腹血糖受损人群的血糖水平，是预防糖尿病行之有效的措施。     

短期强化生活方式干预对社区糖调节受损患者的影响

目的观察短期强化生活方式干预对社区糖调节受损患者代谢指标的影响。方法在山西省太原市迎泽区中随机选取糖调节受损患者90例,并随机分为干预组（n=45）和对照组（n=45）,对照组给予一般糖尿病健康知识讲座,干预组在此基础上,进行为期3个月的强化生活方式干预。比较干预前后干预组代谢指标,以及干预后干预组和对照组之间指标的差别。结果干预组干预后与干预前相比,口服葡萄糖耐量试验2h血糖（F=13．47,P〈0．05）及胰岛素抵抗指数显著降低（F=82．25,P〈0．05）;干预后干预组与对照组比较,体重指数（t=-2．44,P〈0．05）、收缩压（t=-3．39,P〈0．05）、舒张压（t=-3．97,P〈0．05）、空腹血糖（t=-3．89,P〈0．05）、口服葡萄糖耐量试验2h血糖（t=-7．22,P〈0．05）、总胆固醇（t=-2．72,P〈0．05）、低密度脂蛋白（t=-2．74,P〈0．05）、糖化血红蛋白（t=-3．73,P〈0．05）均明显降低。结论短期强化生活方式干预能显著改善社区糖调节受损患者的多项代谢指标,或延缓代谢指标的恶化进程,此生活方式干预策略适用于山西省太原市的社区居民。     

丙型肝炎病毒感染与2型糖尿病之间关系的研究

目的调查慢性丙型肝炎患者2型糖尿病的发病率和空腹血糖阳性率，以及2型糖尿病患者丙型肝炎病毒（HCV）感染率，探讨HCV感染与2型糖尿病的关系。方法采用葡萄糖氧化酶法检测82例慢性丙型肝炎患者（丙型肝炎组）与146例健康体检者（对照组）的空腹血糖值，采用酶联免疫法检测79例2型糖尿病患者（糖尿病组）与对照组血清的抗HCV。结果丙型肝炎组2型糖尿病发病率及空腹血糖阳性率分别为13．41％与25．61％，对照组分别为3．42％、8．90％，两两比较，差异均有显著性（分别X^2=5．97，P〈0．05；X^2=15．82，P〈0．005）。年龄〉50岁丙型肝炎患者，其2型糖尿病发病率显著高于对照组（X^2=9．57，P〈0．02）；〉40岁丙型肝炎患者空腹血糖阳性率显著高于对照组（x^2=6．45，P〈0．05）。糖尿病组HCV感染率为1．27％，与对照组0．68％比较，差异无显著性（x^2=0．19，P〉0．50）。结论在未发生肝硬化情况下，对于年龄〉50岁的人群，HCV感染是导致2型糖尿病发生的危险因素之一。     

健康教育综合性干预对糖调节受损人群生活方式的影响

目的通过比较健康教育综合性干预前后糖调节受损人群生活方式的改变,评价综合性干预的效果。方法随机确定驻某一城市的糖调节受损官兵及家属作为干预组,给予综合性干预;另一城市为对照组,给予常规的宣教。1年后通过知识知晓率、态度认可率、行为养成率的变化,对干预结果进行评价。结果干预组的知识知晓率、态度认可率、行为养成率在28个指标中有23个显著高于对照组（P〈0.05）,干预组前后自身比较在各指标上均有大幅度提高（P〈0.05）。结论健康教育综合性干预是使糖调节受损人群养成健康的生活方式,防止糖调节受损进展为糖尿病的有效措施。     

社区健康教育对老年糖调节受损患者的影响

目的探讨社区健康教育对老年糖调节受损（impaired glucose regulation,IGR）患者的影响及其效果。方法在杭州市石桥街道社区60岁以上老年居民中筛选出IGR患者96例,随机分为两组：干预组采用集体授课和个别指导相结合的形式开展糖尿病社区健康教育活动;对照组不做健康干预。观察三个月后检测两组患者的空腹血糖（FPG）、糖耐量试验2小时血糖（2 h PG）。结果两组IGR患者在社区健康教育干预前的FPG及2 h PG测值差异均无统计学意义（P〉0.05）。干预3个月后干预组患者FPG及2 h PG测值均较干预前下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;而对照组干预前后上述指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论社区健康教育能明显减低糖调节受损患者的血糖水平。     

健康教育干预对冠心病患者高血糖认知和自我效能及血糖的影响

目的探讨健康教育干预对冠心病（CHD）患者高血糖认知、自我效能及血糖的影响。方法按WHO诊断标准选取CHD患者200例,再按照1999年WHO糖尿病诊断标准将200例CHD患者进一步分组为：血糖正常（NGT）组60例;糖调节受损（IGR）组50例;2型糖尿病（T2DM）组90例,进行住院健康教育及出院后延续性健康教育。在实施健康教育干预前,干预后6个月,运用高血糖相关知识问卷和自我效能测量表进行测评,并比较教育前、教育后3、6个月三组患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbAlc）的变化情况。以上资料采用自身对照比较,计量资料采用t检验和方差分析,计数资料采用×2检验,以P〈0．05为差异有统计学意义。结果健康教育后三组CHD患者对高血糖相关知识（1—10题）掌握情况的认知率较教育前显著提高,NGT组（X2=17．207,23．582,37．046,39．046,38．686,46．218,28．643,39．895,37．046,33．333）,（均P〈0．05）;IGR组（X2=31．723,23．529,23．389,27．542,21．091,27．307,20．219,38．235,24．669,26．475）,（均P〈0．05）;T2DM组（×。=21．161,20．680,14．612,23．104,22．383,29．436,19．444,32．526,24．671,31．696）,（均P〈0．05）。健康教育后CHD患者症状自我管理和疾病共性管理的自我效能得分均较教育前增高,（t=12．75,7．21,均P〈0．05）。健康教育前、教育后3、6个月NGT组患者FPG、2hPG、HbAlc未见明显改变（F=2．35,1．97,2．01,均P〉0．05）;IGR组患者FPG、2hPG、HbAlc均有显著下降（F=8．07,8．89,10．23,均P〈0．05）;T2DM组患者FPG、2hPG、HhAlc均有显著下降（F=12．35,11．56,8．99,均P〈0．05）。结论健康教育干预可提高CHD患者对高血糖的认知水平、自我效能及改善糖代谢。     

不同心理趋向功能社区人群心血管代谢指标的干预研究

目的探讨以心理测量体系划分功能社区人群,采取不同健康管理方法对心血管代谢指标的影响。方法选取2010年1月在我院健康管理中心做体检的一个功能社区共300人,应用随机数据表抽签法分为单纯健康管理组（n=150）和心理趋向管理组（n=150）,于入组当时和研究1年结束后分别测量血压、血糖、血脂等指标,并进行生活方式（饮食、运动、睡眠等）、心理等问卷调查。单纯健康管理组给予体检、评估和健康管理;心理趋向管理组给予体检和满意度量表调查,并根据心理趋向分类进行健康管理。随访1年观察各生化指标、生活方式改善情况及满意度。结果两组一般临床资料差异无统计学意义,具有可比性。经过1年时间的健康管理,心理趋向管理组的吸烟情况、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇各指标改善优于单纯健康管理组,差异有统计学意义（∥=7．54,t=6．43、5．38、5．89、6．15、4．36、6．69、5．47,P〈0．05）。与单纯健康管理组相比,心理趋向管理组对坚持运动情况、饮食习惯改善、睡眠改善、对执行管理方案的依从性以及对管理的满意度均明显提高,差异有统计学意义（X2=9．13、12．35、11．96、10．98、9．95,P〈0．05）。结论根据功能社区人群的心理趋向分类采取不同的健康管理方法,可以有效改善患者心血管代谢指标及生活方式,增加患者满意度,提高健康管理效果。     

生活方式干预对代谢综合征患者动脉血管早期病变检测指标的影响

目的探讨生活方式干预对非糖尿病代谢综合征（MS）患者动脉血管早期病变检测指标的影响。方法入选非糖尿病MS患者87例,随机分为干预组（47例）和对照组（40例）。干预组实施健康管理,包括健康教育、合理膳食、规律运动、纠正不良习惯等生活方式干预。对照组未行健康管理干预。随访9个月,所有患者随访前后均进行体重指数（BMI）、腰围（WC）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、臂踝脉搏波速度（baPWV）、踝臂指数（ABI）的测定。结果（1）干预组BMI、WC、SBP、TG、FIDL—C、FPG、HbAlc、FINS、HOMA—IR和hs—CRP在干预后6个月、9个月与干预前相比均显著改善,差异有统计学意义（P〈0．05）,并且HDL—C、FPG、HbAlc、FINS、HOMA-IR和hs—CRP在干预后9个月与干预后6个月相比又进一步改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。与对照组相比,干预后9个月干预组BMI、WC、HDL—C、FPG、HbAlc、FINS、HOMA—IR和hs—CRP有改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）干预组baPWV和ABI在干预后6个月、干预后9个月与干预前相比有改善,差异有统计学意义（F值分别为：32．98,45．81;P〈0．05）。与对照组相比,干预后9个月干预组baPWV和ABI有改善,差异有统计学意义（t值分别为：-5．62,5．99;P〈0．05）。（3）干预组baPWV在干预后9个月的异常率为44．68％,与干预前（68．09％）相比有改善,差异有统计学意义（X。=5．23,P〈0．05）。（4）baPWV与hs—CRP、HOMA—IR相关（OR值分别为：0．436,0．565）;ABI与hs—CRP、HOMA—IR相关（OR值分别为：0．543,0．502）。结论对MS患者实施健康管理,加强生活方式的调控,能明显改善非糖尿病MS患者的胰岛素抵抗,调节糖脂代谢,减轻炎症反应,并在一定程度上能延缓动脉粥样硬化的进程。     

自我管理对女性2型糖尿病患者生活质量影响的研究

目的探讨自我管理对女性2型糖尿病患者生活质量的影响。方法将200例女性2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,各100例,对照组进行常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上,运用自我管理模式。观察干预前后两组患者血糖水平、相关健康行为的形成率、不良事件发生率及生活质量的变化。结果干预后两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbAIc）水平有所降低（t分别为-5．03、-5．15、-8．48,均P〈0．05）;遵医行为等相关行为形成率有所提高（X^2=3．92～19．78,均P〈0．05）;不良事倬发生率有所降低（,分别为19．21、22．22,均P〈0．01）;生活质量显著改善（X^2=1．62～43．74,均P〈0．05）。结论自我管理可显著改善女性2型糖尿病患者血糖水平,提高相关健康行为的形成率, 减少低血糖、酮症事件发生率,提高患者生活质量。     

健康管理对2型糖尿病患者血糖控制干预效果的评价

目的 分析健康管理对2型糖尿病患者血糖控制的影响，探讨针对糖尿病患者不良生活方式切实有效的健康管理措施。方法 回顾性分析2003年3月至2007年7月经健康体检科确诊的1152例2型糖尿病患者的体检资料，包括生化指标如空腹血糖（GLU）、糖化血红蛋白（HbA1c）和每位患者既往的身体活动、饮食与遵医依从性等生活方式调查问卷，建立标准，进行评价，据此，将生活方式相对较好的283例（A组）和较差的869例（B组）患者纳入队列，进行队列研究，分析生活方式与糖尿病控制效果的关系；同时，将其中完整接受1年强化健康管理（包括饮食、运动、遵医依从性、健康教育等）的241例患者的管理前（c组）和管理后（D组）生化结果进行比对。结果 A组GLU和HbA1c的控制满意率分别为60．1％和56．5％，明显优于B组的49．0％和45．5％（Х^2=10．44和11．05，P〈0．01）；不科学的生活方式是糖尿病GLU和HbA1c控制不满意的危险因素（RR=1．28和1．25）；D组营养与运动知识总知晓率（63．5％）明显高于C组营养与运动知识总知晓率（25．7％），二者差异具有统计学意义（Х^2=4．51，P〈0．05），强化生活方式管理后GLU和HbA1c的控制满意率分别为61．8％和64．3％，明显优于管理前的58．5％和47．8％，二者差异具有统计学意义（Х^2=7．94和4．18，P〈0．01和0．05）。结论 生活方式与2型糖尿病血糖的控制效果密切相关，健康管理能够培养患者良好的生活方式，帮助患者获得满意的血糖控制效果。     

规范化健康教育对社区糖尿病患者治疗依从性的影响简

目的：探讨规范化健康教育对社区糖尿病患者治疗依从性的影响,改善患者生活质量。方法将102例糖尿病患者随机分为两组,A组50例实施常规健康教育,B组52例实施规范化健康教育,护理4个月后观察患者血糖变化,并对患者治疗依从性进行调查。结果健康教育后B组糖尿病知识知晓率高于A组（P＜0．05）;B组餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平均低于A组（P＜0．05）;B组完全从医率高于A组（P＜0．05）。结论规范化健康教育有利于提高社区糖尿病患者对糖尿病知识的掌握,提高治疗依从性,改善血糖水平。     

青少年空腹血糖受损与体脂分布的关系

目的探讨青少年空腹血糖受损（IFG）与体脂分布的关系。方法通过分层整群随机抽样，测定3874例13～18岁青少年身高、体重、腰围、臀围和空腹血糖（FPG）水平，通过问卷调查了解其父母糖尿病患病情况。根据FPG水平，分为空腹血糖正常组（FPG〈5．6mmol／L，n=3738）和空腹血糖受损组（5．6mmol／L≤〈FPG〈7．0mmol／L，n=136）。结果两组间各体脂指标比较，应用协方差分析校正性别、年龄后，空腹血糖受损组体重指数、腰围、腰围／身高比和腰臀比均高于空腹血糖正常组，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。应用偏相关分析校正年龄、性别后，BMI、腰围、腰臀比及腰围／身高比均与FPG呈正相关（P〈0．05），其中腰围／身高比的r’值最大（r’=0．0925）。对FPG的多元线性回归分析，最佳模型引入年龄（β=-0．102，P〈0．05）、糖尿病家族史（β=0．186，P〈0．05）和腰围／身高比（β=0．842，P〈0．05）。结论中心性肥胖与青少年空腹血糖受损关系密切，腰围／身高比是描述青少年中心性肥胖的有效指标，是青少年空腹血糖受损的独立危险因素。