彩色多普勒超声诊断主动脉缩窄

患者 ,男 ,2 3岁。因感冒、咳嗽来医院就诊 ,临床以心脏杂音 ,可疑先天性心脏病 ,建议做超声心动图检查。检查所见 :左心室内径增大 (5 9mm) ,主动脉根部内径增宽 (37mm) ,升主动脉内径 35 mm,主动脉瓣增厚、回声增强 ,胸骨旁主动脉短轴切面可见主动脉瓣正常“Y”形结构消失 ,呈两叶大小不等 ,收缩期“鱼嘴样”开放 (图 1) ,舒张期闭合不良。M型可见主动脉瓣关闭偏心 ,二尖瓣前叶舒张期震颤 ,彩色多普勒血流显像可见舒张期以红为主五彩镶嵌的返流束经主动脉瓣口进入左心室。经胸骨上窝探查可见无名动脉与左颈总动脉起始部之间的主动脉弓部…     

彩色多普勒超声诊断左冠状动脉起源异常

目的：对左冠状动脉起源异常的超声心动图特征进行探讨。材料与方法：对7例超声诊断为左冠状动脉起源异常患者进行心导管检查，总结左冠状动脉起源异常的超声特征。结果：7例患者中超声误诊2例，分别为心内膜弹力纤维增生症及左冠状动脉瘘各1例。左冠状动脉起源异常具有左房左室增大，右冠状动脉增宽，肺动脉内异常射流束等特征。超声心动图诊断与心导管结果基本一致。结论：超声心动图检查为诊断该病的首选，准确、无创，结合心导管检查可确诊该病。     

彩色多普勒超声诊断主动脉缩窄致高血压1例

患者男,32岁,因发现血压波动性升高伴双下肢活动后无力2年就诊.曾药物降压治疗效果欠佳,收缩压波动范围70～100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),发作性头痛头晕.查体:肱动脉血压右侧185/100 mm Hg、左侧180/100 mm Hg,双侧股动脉及足背动脉搏动消失.彩色多普勒超声发现双肾段动脉、叶间动脉及主肾动脉血流频谱明显异常,血流速度减低,加速时间明显延长,呈持续前向低速低阻锯齿状血流(图1).腹主动脉及双下肢动脉血流频谱表现同肾动脉.双侧颈总动脉、颈内外动脉内壁光滑,内中膜无增厚,管腔内未见异常,彩色多普勒示血流充盈良好,但管径随心动周期改变明显,脉冲多普勒示血流频谱呈高阻力型.     

多普勒超声诊断降主动脉缩窄致继发性高血压1例

患者男,21岁.1年前查体时诊断为室间隔缺损、高血压,随后行室间隔缺损修补术.术后血压仍高,最高时达180/100mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

彩色多普勒超声诊断主动脉弓缩窄1例

正患者男,31岁。因"头晕1d"就诊我院门诊,高血压5年,未规范服药。超声心动图:(1)左室扩大;(2)弓部左锁骨下动脉开口显示不清,左颈总动脉开口远端狭窄,狭窄远端瘤样扩张(图1);(3)最窄处呈花色湍流;(4)腹主动脉血流频谱呈低速低搏动小慢波样。血压:上肢血压181/76 mm Hg(右)、117/70mm Hg (左),下肢血压168/75 mm Hg (右)、160/76mm Hg (左)。主动脉CTA:(1)主动脉弓中段管腔狭窄、降主动脉起始部呈瘤样扩张     

彩色多普勒超声诊断胎儿弥漫性主动脉缩窄一例

<正>孕妇28岁,孕1产0。外地医院超声检查怀疑胎儿心脏异常,我院超声检查显示:胎儿双顶径9.0cm,头围32.1cm,胎头位于下腹,脑中线居中,大脑、丘脑、小脑形态未见异常,双侧侧脑室及后颅窝池无扩张,胎儿脊柱及四肢显示完整,未见明显     

彩色多普勒超声心动图诊断主动脉左室隧道1例

患者 ,男 ,30岁。心慌、气短 2个月 ,加重 15天。进行性心慌、气短 ,无紫绀及杵状指 (趾 ) ,活动耐力稍差 ,不喜蹲踞 ,无咯血、晕厥及抽搐史。查体 :体温 36 .4℃ ,脉搏 80次 / min,血压 12 5 / 40 mm Hg。发育正常 ,神智清楚 ,双颈静脉稍充盈 ,胸廓无畸形 ,心尖搏动弥散 ,心界稍向左扩大 ,双肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿口罗音。心率 80次 / min,律齐。心尖部可闻及 级收缩期杂音 ,主动脉瓣第二听诊区可闻及双期杂音。腹部平软 ,肝脾肋下未触及 ,双侧股动脉抢击音阳性 ,双下肢无浮肿。心电图示窦性心律 ,电轴 + 5 0 ,完全左束支传导阻滞。X线…     

彩色多普勒超声心动图诊断主动脉左室通道1例

患者男，36岁，自幼发现心脏杂音，间断发热2月余就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级收缩期杂音。心电图示左室肥大。超声显示：左房室腔扩大（左室前后径74mm）。主动脉的左冠窦、右冠窦及无冠窦均扩张，以无冠窦扩张明显，最大扩张内径约50mm，伴无冠瓣轻度脱垂。左冠瓣上散在性见多个点状回声附着。     

彩色多普勒超声诊断椎动脉闭塞1例

患者男 ,6 8岁 ,因反复头晕 3年入院。超声显示 :双侧椎动脉血管走行正常 ,右侧椎动脉内径约 3.5mm ,起始部管腔内探及略强回声团块 ,彩色血流显示各椎间段管腔内均无血流信号 ,脉冲多普勒 (PW)测量无血流频谱 ;左侧椎动脉内径约 3.8mm ,于 3～ 4颈椎间PW测收缩期最大血流速 (PSV) 2 3cm/s、血流量 37ml/min ,超声诊断为 (图 1) :右侧椎动脉闭塞 ,左侧椎动脉血流速减低。DSA血管造影显示 :右侧椎动脉完全闭塞 (图2 ) ,左侧椎动脉起始部狭窄 6 0 % (图 3)。　　讨论　动脉粥样硬化是导致椎动脉狭窄最主要的原因 ,椎动脉狭窄多发于起始段 …     

彩色多普勒超声及MRI诊断主动脉缩窄合并室间隔缺损1例

患儿男，11岁。发现心脏杂音10年余。查体：上肢血压145/100mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)，下肢血压80/40mm Hg，无发绀，胸廓无畸形，心界向左下扩大，心率80次/min，律齐，心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音，足背动脉搏动减弱。超声显示：左室内径偏大，室间隔于下部回声中断8mm，彩色多普勒血流显像显示该处左向右分流。主动脉瓣呈三叶式，右冠瓣凸向左室流出道，     

超声漏诊降主动脉缩窄1例

患者男,17岁.以"脑梗死"收入我院神经内科.2年前患者因言语障碍及右上肢活动障碍在多家医院就诊,心脏超声检查未见明显异常,经对症治疗后病情好转出院.15d前晨起后无明显诱因再次出现言语障碍,3d前出现左下肢活动障碍.既往有高血压病史;查体:心率79次/min,律齐,右上肢血压(120～130)/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左上肢血压(150～160)/80 mm Hg,右上肢脉搏微弱,左上肢脉搏搏动较强,心尖部可闻及Ⅲ级吹风样杂音.     

彩色多普勒诊断主动脉缩窄一例报告

患者女 ,35岁 ,因发热、咳嗽在当地医院摄片发现“主动脉病变”而入院。平时无任何自觉不适症状。查体 :心浊音界正常 ,胸骨右缘第二肋间、左前胸、左腋下及左侧背部闻及Ⅱ～Ⅲ /Ⅵ级收缩期杂音 ,以左侧背部明显。胸部ＭＲＩ扫描示 :胸降主动脉局部瘤样扩张。心电图 :窦性心律 ,Ｔ波改变。Ｘ线 :左降主动脉处见圆形软组织块影 ,基底部与降主动脉后缘相连续 ,上缘与主动脉弓平齐。提示 :左降主动脉瘤 ?超声心动图显示 (胸骨左缘探测 ) :心脏左右房室大小形态正常。各心瓣膜启闭良好 ,房、房室隔连续完整 ,大动脉位置正常 ,主动脉根部内径 2 5…     

超声诊断主动脉缩窄1例

<正>主动脉缩窄(CoA)是指降主动脉起始段的先天性主动脉缩窄[1],临床症状不甚明显和特异,容易漏诊和误诊,本文报道1例。1临床资料患者男性,43岁,因"发作性胸闷、气促、心悸5年"入院。既往:"高血压"病史10年,血压最高达"200/100mmHg"。入院前曾多次就诊于其它医院,症状未见明显缓解,遂来我院心内科就诊。心电图示:窦性心律,左室肥厚,非特异性ST-T改变。冠脉CTA示:冠脉多发动脉粥样硬化病变,但狭窄均30%。临床初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心     

彩色多普勒超声诊断主动脉夹层1例

患者,男性,35岁。高血压病史3年,未作系统治疗。因间断性胸骨后疼痛3年,持续不缓解半小时收入院。查体:主动脉区间及舒张期杂音,考虑为“左心室前侧壁心肌梗塞”,予以静点硝酸甘油,效果欠佳。遂作甲状腺超声,排除甲状腺机能亢进。     

彩色多普勒超声心动图诊断儿童主动脉缩窄的价值

回顾分析我院采用彩色多普勒超声心动图诊断并经核磁共振成像(MRI)证实的儿童主动脉缩窄5例。现报告如下。     

彩色多普勒超声在椎动脉起源及走行异常诊断中的应用研究

目的:探究椎动脉起源及走行异常患者临床诊断中彩色多普勒超声的应用价值。方法:将我院2018年9月-2019年2月收治的238例椎动脉起源及走行异常患者作为研究对象,对所有患者彩色多普勒超声检查结果进行回顾性分析,对比不同异常情况患者超声检查结果的差别。结果:238例椎动脉起源及走行异常患者超声检查结果中椎动脉横突孔位置异常患者占比为24.37%,椎动脉起点位置异常患者占比为20.59%,先天性椎动脉发育不良患者占比为52.94%,单侧双支椎动脉患者占比为2.10%。结论:椎动脉起源及走行异常患者临床诊断中彩色多普勒超声检查的应用效显著,能够清晰展示患者的病情状况,且在临床应用中安全性较高,对患者不会造成任何创伤,值得进行广泛的推广和应用。     

彩色多普勒超声心动图对先天性主动脉缩窄的诊断价值

主动脉缩窄(Coarctation of aorta, CoA)是一种较为罕见的先天性主动脉发育畸形,发病率约占先天性心脏病的1.6%.本病可单独存在,但常伴有其它心血管畸形或作为复杂畸形的一部分.临床检查极易漏诊,以往主要确诊的方法为心血管造影(CAG).超声心动图是一种无创性检查手段,可直观、立体地显示心脏大血管结构.本文收集了我院16例经CAG证实的先天性CoA患者的资料,总结分析如下.     

彩色多普勒超声诊断左纵隔畸胎瘤1例

患者 ,女 ,5岁。主因咳嗽 1周伴轻度呼吸困难入院。查体 :左侧胸廓饱满 ,呼吸动度减弱 ;叩浊音 ,左侧呼吸音减低 ,右侧呼吸音增强。ＣＴ诊断 :左侧胸腔积液伴胸膜肥厚。彩超检查 :应用Ａｃｕｓｏｎ12 8×Ｐ/ 10超声诊断仪 ,探头频率 3 .5ＭＨｚ。左胸部探及 13 .0ｃｍ× 9.4ｃｍ× 10ｃｍ囊实性肿物 ,似有包膜 ,边界清楚 ,内部以无回声为主 ,肿物右侧壁可见一大小约 7.9ｃｍ×5 .9ｃｍ实性中等回声不均团块 ,团块随呼吸运动而活动 ,其内部可见多个圆形液性暗区 ,最大者直径约 1.2ｃｍ。肿物压迫心脏使之向右下方移位。左胸腔可探及小片状液…