彩色多普勒超声在产前诊断单脐动脉的临床价值

目的 评估彩色多普勒超声在产前诊断胎儿单脐动脉的临床价值。方法 在中孕期应用彩色多普勒超声观察单脐动脉的形态结构及多普勒血流信号特征，并与产后结果及病理学检查对照。结果 1．正常三支脐血管螺旋状排列特征消失，单脐动脉畸形时脐带内只有一条脐动脉和一条脐静脉，两支血管呈螺旋状排列或并行走行；2．单脐动脉多合并其它畸形、宫内发育迟缓、早产等情况；3．彩色多普勒可直观显示两支血管的血流方向，并且能够为明确其它畸形提供重要的诊断信息。结论 彩色多普勒超声在中孕期诊断单脐动脉具有重要的临床价值。     

帆状胎盘的产前超声诊断研究

目的 探讨应用二维彩色多普勒超声观察脐带帆状附着前及附着后异常脐血管走行特点对帆状胎盘的诊断价值.方法 选择我院接受产前超声检查并诊断帆状胎盘42例,结合产后病理检查,分析其声像图特征.结果 本组病例中产前超声检查诊断帆状胎盘42例,产后病理证实帆状胎盘35例,球拍状胎盘7例,符合率83％(35/42).总结脐带帆状附着前及附着后脐血管的走行有以下表现:(1)见多处单根脐动脉与单根脐静脉伴行出入胎盘;(2)脐动脉进入胎盘前或脐静脉出胎盘后呈单根独立走行;(3)脐动脉进入胎盘前先发出分支或脐静脉出胎盘后再汇合.结论 脐带帆状附着前及附着后异常脐血管的走行可作为超声诊断帆状胎盘的线索,在提高产前超声诊断帆状胎盘的准确率方面有重要的临床价值.     

应用超声评估脐带旋转指数与脐带附着部位的关系

目的观察脐带较少螺旋状盘绕与脐带在胎盘附着部异常是否相关.方法超声检测303位中晚期妊娠的胎儿脐带盘绕情况,1与脐动脉螺旋行走一周脐静脉的长度(A)的比值,定义为脐带旋转指数,1/A小于0.1考虑为少旋转.分娩后测量脐带附着点到胎盘边缘的距离,将结果分为正常附着、边缘性附着和帆状附着.结果少旋转的胎儿脐带约68%为异常附着,仅有1.4%的旋转指数≥0.1(P＜0.05).结论脐带少旋转与脐带异常附着有高度相关性,如存在脐带少旋转则可提示存在脐带异常附着,并为产科处理提供有利帮助.     

脐血管栓塞顺产1例临床分析

脐带是母体与胎儿进行气体交换、营养物质供应和胎儿代谢产物排出的重要通道.足月妊娠时脐带长30～100 cm,平均约 55 cm.脐血管栓塞可使脐血流受阻,导致胎儿缺氧、胎儿宫内生长受限甚至胎死宫内.脐血管栓塞使围产期胎儿宫内生长受限及胎死宫内等围产期并发症增加,严重影响妊娠结局.     

产前超声诊断胎儿单脐动脉及临床分析

脐带是连接胎儿和母体的重要结构,是胎儿营养物质来源和代谢产物排出的主要通道.正常脐带内有2条脐动脉和1条脐静脉,而单脐动脉胎儿脐带内只有1条脐动脉和1条脐静脉.文献报道胎儿单脐动脉发生率约为1%,畸形胎儿中单脐动脉的发生率为7.4～48%,围生儿中单脐动脉死亡率是正常出生儿的4倍[1].     

脐带绕颈31例观察与护理

脐带是连接母婴的桥梁，胎儿的营养通过脐带输送，脐带绕颈使脐血管受压，可导致胎儿宫内窘迫，临产后，宫缩逐渐加强，下降的胎头缠绕脐带拉紧，造成脐带相对过短，脐血流受阻，加速了胎儿宫内窘迫，引发新生儿窒息或胎死宫内。为降低围产儿死亡率，本文对31例脐带绕颈进行分析。     

分娩时的脐带异常及处理

脐带是连接于胎儿胎盘之间索条状结构，长均40-60cm．粗约1．5—2．0cm。含一脐静脉、两条脐动脉，血管周围为华通纸胶．通过脐血管将氧气及营养物质送入胎儿体内．同时又将胎儿产生的CO2及代谢物质自脐血管经胎盘渗出体外由母体排出。在分娩期若脐血管受压，血流受阻，或因其他因素使胎儿循环发生障碍，可致胎儿窘迫或围产死亡。     

204例脐血流S/D异常的临床分析

近年来,随着围产医学的发展,胎儿宫内生长发育情况日益受到重视,而脐带作为母体与胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的唯一通道,其血流动力学改变可反映胎儿、母体及胎盘的某些病理、生理变化,尤其是脐动脉血流速度的收缩期峰值(S)与舒张期(D)的比值被作为预测胎儿宫内状况及产儿预后的重要指标应用于临床[1].现对2420 例孕妇胎儿脐血流监测结果分析报告如下.     

新生儿脐带异常诊断与处理

脐带是连接于胎儿与胎盘之间索条状结构 ,长约 40～ 6 0cm,粗约 1.5～ 2 .0 cm。含一脐静脉 ,两脐动脉 ,血管周围为华通氏胶 ,通过脐血管将氧及营养物质送入胎儿体内 ,同时将胎儿产生的 CO2 及代谢物质自脐血管经胎盘渗出体外 ,由母体排出。在分娩期若脐血管受压 ,血流受阻或因其他因素使胎儿循环发生障碍 ,可致胎儿窘迫或围产儿死亡。1　分娩期常见的脐带异常1.1　脐带缠绕　脐带缠绕于胎儿颈部最为常见 ,绕颈 1周者占 2 0 % ,2周约 2 .5 %。脐带长度正常者一般绕颈 1～ 2周在孕期对胎儿影响不大 ,增加可致胎儿窘迫 ,尤其脐带过短者更为不…     

脐带扭转23例临床分析

脐带是胎儿的生命线，它连接于胎儿腹部表面(脐轮)和胎盘胎儿面。由一对脐动脉和一条脐静脉组成，血管周围为华通氏胶包绕，直径约1～2．5cm，由华通氏胶的数量决定。脐带扭转为脐带顺纵轴扭转，其原因是保护脐带血管的华通氏胶薄弱处，但过度扭转会导致血流受阻，甚至嵌闭，胎儿宫内发育迟缓，胎儿宫内窘迫，胎死宫内。脐带扭转已普遍受到产科界的广泛重视。     

胎儿单脐动脉的超声诊断

正常胎儿脐带有一条脐静脉和两条脐动脉,单脐动脉即胎儿仅有一条脐动脉,其与多种胎儿畸形、宫内发育迟缓、早产、双胎等因素有关,且病死率高,已日益受到人们的重视。资料与方法一、临床资料2007年6月至2009年6月我院经产后超声检查或胎儿引     

1例新生儿脐炎的护理体会

正随着人们安全卫生意识的逐渐提升,新生儿脐部感染的发病率有所下降,但每年仍有新生儿因脐部感染而死亡或遗留后遗症~[1]。新生儿脐部皮肤感染又称新生儿脐炎,系因断脐时或出生后处理不当,脐部残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症,亦可由于脐血管保留导管或换血时被细菌污染而导致发炎~[2];表现为脐部发炎、出血、渗液、有脓液、脐轮红肿。脐带结扎后留有脐血管断口,脐部感染时细菌及毒素通过脐血管断口进入血液循环,也可致菌血症~[3]。脐部感染作为临床常见并     

脐带异常

脐带是胎儿的生命线。如果脐带发生异常情况,无论在孕期或分娩过程中,常可使胎儿突然发生宫内窘迫、胎死宫内、出生后窒息或死亡,个别情况(脐带过短)还可能累及产妇。所以对脐带异常情况,应该引起产科工作者的高度重视。现将临床上常见的一些异常情况,略述如下: 脐带扭曲:脐带在发育过程中,三根脐血管的长度远远超过脐带的长度,因而形成螺旋状的扭曲,一般足月胎儿的脐带大约有20个左右的扭曲。从生理学角度看,这是自然界的一个巧妙安排,有了这些扭曲,不但增加了脐带的坚韧性,而且当一部分脐带弯     

超声对单脐动脉胎儿的围产期诊断价值

脐带是连接胎儿与胎盘,承担胎儿与母体间血气及营养交换的重要附属器官,正常脐带内含有2条脐动脉和1条脐静脉,胎儿通过脐带从母体获得丰富的营养物质,维持正常的生长发育.单脐动脉是脐带病变中较常见的一种类型,由于缺少1条脐动脉,胎儿与母体营养物质和代谢产物的交换可能受影响,常伴有胎儿宫内发育异常而引起临床产科的重视.     

单脐动脉畸形胎儿妊娠结局分析

正常脐带包括2条脐动脉和1条脐静脉。单脐动脉(SUA)是指脐带内有脐1条动脉和1条脐静脉,常合并其他结构畸形、宫内发育迟缓(IUGR)、早产等。SUA的胎儿临床并非罕见,目前彩色多普勒日益成为诊断SUA的重要方法,临床上助产士在胎儿娩出断脐后检查脐带中血管数目进一步确诊。1临床资料2005年7月—20l2年6月我科收治分娩孕妇10 605例,其中伴有SUA孕妇14例,年龄25岁~37岁,平均27.3岁;胎次     

新生儿85例脐部的护理

目的：探讨新生儿脐部护理要点。方法：新生儿自母体娩出后,首要处理是断脐、牢固结扎脐带、用无菌棉签蘸络合碘消毒液或3%过氧化氢溶液消毒脐部。保持脐部皮肤清洁干燥。做好脐部护理。结果：脐部无感染,皮肤完整,脐带残端自行脱落。结论：胎儿脐血管包括1条脐静脉和2条脐动脉[1],均从脐带内通过,血流丰富,若断脐后护理不当极易造成脐带渗血、脐炎、逆行感染甚至腹膜炎、新生儿破伤风,严重者危及生命。故做好新生儿脐部护理十分重要。本文着重阐述了新生儿脐部护理的要点,有极重要的临床实用价值。     

超声筛查诊断单脐动脉类型及合并胎儿畸形的新思考

目的探讨超声筛查诊断单脐动脉（SUA）及合并胎儿畸形的价值和一些新思考点。方法回顾性分析61例SUA形态结构、类型、血管走行排列、脐动脉管径与脐静脉管径比值及伴发胎儿畸形、宫内缺氧并与产后结果及病理学检查对照。结果①超声筛查诊断SUA及其类型,准确率100%;②SUA中,左脐动脉缺失型（52.5%）较右脐动脉型（47.5%）常见;③右脐动脉缺失型伴发胎儿畸形较左脐动脉缺失型为高;④SUA内血管走行是否为螺旋状与胎儿伴发畸形有一定关系;⑤单纯性SUA内径/脐静脉内径≤0.5对于胎儿宫内是否出现宫内缺氧等一系列问题有一定关联性。结论超声筛查能准确地判断SUA类型和伴发胎儿畸形情况,并能对超声随访单纯性SUA提供更多临床信息。     

32例脐带血管破裂的临床分析北大核心CSCD

脐带血管破裂是指在宫内发生的脐动脉和(或)脐静脉自发破裂,临床上罕见,脐带血管破裂短时间内即能造成胎儿严重缺氧缺血,甚至死亡,病死率高[1]。尤其临床症状不典型,无特异性,极大增加了诊断的难度,容易造成误诊,从而导致医疗不良事件。本研究检索了2001—2021年脐带血管破裂共22例病例[2-17],结合本院10例,共收集32例进行整理分析,总结其临床特点,以便为临床诊疗提供参考。     

单脐动脉对妊娠结局的影响

脐带是胎儿与母体物质交换的主要通道,胎儿血液经脐带及胎盘与母体进行营养物质与代谢产物交换,正常脐带应有两条脐动脉,一条脐静脉,单脐动脉是指脐带内仅有一条脐动脉,这是产科异常妊娠中最常见的一种脐带先天异常。因与多种胎儿畸形、宫内发育迟缓、早产等有关,且围产儿病死率高,已日益受到人们的重视。有学者报告,单脐动脉伴胎儿畸形发生率高达25％-50％,本研究回顾分析了53例产前超声发现的单脐动脉病例的相关临床情况,从而总结单脐动脉妊娠的产科诊断及处理思路。     

成年脐茸合并脐尿管未闭患者的围手术期护理

胎儿为了自身发育要从母体中源源不断地获得氧气和营养物质,并将产生的二氧化碳和废物排出,此过程必须依靠含有特殊构造的脐带,因此脐带是胎儿的生命线.脐带内有脐静脉和脐动脉、卵黄管、脐尿管等结构,这些结构在胎儿发育中和断脐后或闭塞、或纤维化、或消失,若发育有异常即出现先天性畸形或疾病.当脐部反复出现红肿、渗液炎性改变时必须明确病变类型,同时应与单纯脐部感染、腹壁浅表包块相鉴别[1].我院收治1例成年脐茸合并脐尿管未闭的患者,经手术治疗及精心护理后疗效满意,现报道如下.