全球1999～2000年脊髓灰质炎发病情况

最近世界卫生组织(ＷＨＯ)公布了2000年急性弛缓性麻痹(ＡＦＰ)病例监测系统的运转情况和1999年～2000年3月2日脊髓灰质炎(脊灰)的发病情况。从目前的情况来看,消灭脊灰的形势还很严峻。截止3月2日,各地共向ＷＨＯ报告ＡＦＰ病例1563例,非脊灰ＡＦＰ病例报告发病率为050/10万,其中东地中海区已达到了ＷＨＯ规定的非脊灰ＡＦＰ病例年报告发病率≥1/10万(15岁以下儿童)的标准;而非洲区报告发病率最低(016/10万)。从以上数据来看,还应进一步提高非洲区ＡＦＰ病例监测系统的灵敏性。1999年全球共有6700例被确诊为是脊灰。非洲地区共2783例,实验…     

德阳市急性弛缓性麻痹病例监测分析

德阳市从1991年建立急性弛缓性麻痹(ＡＦＰ)病例监测系统,目前已形成了市、县、乡三级的疫情报告系统,监测工作质量已达到消灭脊髓灰质炎(脊灰)工作的要求,为了总结经验,找出差距,制定对策,巩固消灭脊灰成果,现将1998年ＡＦＰ监测系统工作状况分析如下。1　监测概况德阳市共有6个县(市、区)152个乡(镇),人口3752万,15岁以下儿童数为87万。1998年全市共报告ＡＦＰ病例13例,无脊灰确诊病例,15岁以下儿童非脊灰ＡＦＰ病例报告发病率达到147/10万。ＡＦＰ病例监测指标:1998年各项监测指标均达到ＷＨＯ所提出的各项监测目标(表1)。表1　德阳市199…     

1996—1998年内江市急性驰缓性麻痹病例流行病学分析

自 198 9年全国提出消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )目标以来 ,内江市逐步建立和完善了急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例监测系统 ,在常规免疫基础上展开了强化免疫 ,提高了人群免疫水平 ,取得了连续 6年无脊灰病例的成果。为了更好地总结工作经验 ,巩固和发展已取得成果 ,现将内江市 1996-1998年ＡＦＰ病例分析如下。1　资料与方法1 1　资料来源　内江市各县 (区 )上报的ＡＦＰ监测旬、月报表、ＡＦＰ个案调查表、随访表 ,四川省脊灰实验室病毒分离结果。1 2　方法　按照全国脊灰监测系统的要求 ,对 15岁以下ＡＦＰ病例进行报告 ,由县以上脊灰监测人员…     

黑龙江省1997～2001年急性弛缓性麻痹病例中非脊髓灰质炎肠道病毒监测分析

随着无脊髓灰质炎 (脊灰 )的证实 ,急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例中非脊灰肠道病毒 (ＮＰＥＶ)病例的监测值得关注。为了解黑龙江省ＡＦＰ病例中ＮＰＥＶ的型别和流行病学分布 ,为由ＮＰＥＶ引起疾病流行的实验室诊断提供科学依据 ,现将黑龙江省1997～ 2 0 0 1年ＡＦＰ病例粪便标本中分离到的ＮＰＥＶ的流行病学资料进行整理分析 ,报告如下。1　病毒分离与鉴定　按照世界卫生组织 (ＷＨＯ)扩大免疫规划和传染性疾病部《脊灰病毒检验手册》推荐的标准操作规程 ,用ＲＤ、Ｈｅｐ 2细胞对黑龙江省ＡＦＰ病例监测系统报告病例的粪便标本进行病毒分…     

急性弛缓性麻痹流行病学分析及监测状况评价

随着消灭脊髓灰质炎 (简称脊灰 )目标的日益临近 ,对急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)监测系统的要求也日益提高。我们将山西省 1998年ＡＦＰ病例流行病学及监测状况分析如下。1 资料与方法 :资料来自 1998年全省ＡＦＰ病例监测专报系统报告的ＡＦＰ病例个案调查表、旬报表。人口资料来自省统计局年报。省脊灰实验室提供病毒分离结果 ,国家脊灰实验室做毒株型内鉴别。按照ＷＨＯ规定的ＡＦＰ病例监测系统的要求 ,对 15岁以下ＡＦＰ病例进行监测、评价。应用ＥＰＩｉｎｆｏ软件进行统计处理。2 结果 :( 1)流行特征 :1998年 137例ＡＦＰ病例分布在 11…     

秦皇岛市消灭脊髓灰质炎工作的回顾

秦皇岛市曾是脊髓灰质炎 (脊灰 )高发区 ,自195 6年开始有脊灰病例报告记录 ,从 70年代开始实施有计划的预防接种 ,1988年开始实施消灭脊灰规划 ,至今已建立了完善、敏感的急性弛缓性麻痹(ＡＦＰ)病例监测系统。在加强口服脊灰疫苗 (ＯＰＶ )常规免疫的同时 ,已连续 9次 17轮在全市或局部高危地区开展了ＯＰＶ强化免疫活动 ,人群免疫屏障得到巩固。 1989～ 1994年报告临床诊断脊灰 10例 ,1995年以后无脊灰病例报告。现将消灭脊灰工作简要回顾如下。1　历年脊灰流行概况　秦皇岛市 195 6～ 1994年共报告脊灰 5 67例 ,年平均报告发病率 0 82 …     

江苏省1995年急性弛缓性麻痹（AFP）病例的流行病学与监测分析

江苏省１９９５年共报告急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例２１３例，分布在７０个县（市、区，下同），占全省县数的６６．４％，其中脊髓灰质炎（脊灰）５例。１５岁以下儿童非脊灰ＡＦＰ报告发病率为１．６１／１０万，脊灰皇散发。ＡＦＰ病例１４天内合格粪便标本采集率为７０％，４８小时内调查率为９６％；全年共分离６株脊灰疫苗病毒，已有３年末发现脊灰野病毒所致病例。此结果显示：江苏省通过采取综合措施，包括做好口服脊灰疫苗（ＯＰＶ）常规免疫，开展强化免疫，建立ＡＦＰ病例监测系统，加强管理等，消灭脊灰工作取得了很大进展。但仍有不足之处，如双份合格粪便标本的采集率、及时随访率等都较低，尚须进一步努力。     

广东省1999年急性弛缓性麻痹病例病原学监测分析

消灭脊髓灰质炎(脊灰)是我国政府向国际社会承诺的目标,近几年,我省脊灰实验室的工作人员经过不断的努力,高质量地完成我省急性弛缓性麻痹病例(ＡＦＰ)病原学的监测工作,为消灭脊灰的证实工作提供了可靠的资料。现将1999年的实验室监测结果分析如下:1　材料和方法11　资料来源全省的ＡＦＰ病例监测系统。12　ＡＦＰ病例粪便标本由ＡＦＰ病例报告的医院或卫生防疫站采集,冷藏送省卫生防疫站脊灰实验室。13　病毒分离和鉴定所用ＲＤ、Ｌ20Ｂ细胞和脊灰病毒(ＰＶ)标准血清由国家脊灰实验室提供。粪便标本处理、病毒分离和鉴定方法均参照ＷＨＯ…     

1997～2001年河北省非脊髓灰质炎肠道病毒的监测分析

除脊髓灰质炎 (脊灰 )野病毒能导致麻痹外 ,不少非脊灰肠道病毒 (ＮＰＥＶ)也能引起类似脊灰的麻痹 ,因此有必要对ＮＰＥＶ做进一步研究。现对河北省1997～ 2 0 0 1年在对急性迟缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例监测中分离的 14 8株ＮＰＥＶ进行分析。1　材料与方法1 1　病例　通过河北省ＡＦＰ病例监测系统报告的ＡＦＰ病例 ,对每个病例进行流行病学调查 ,采集急性期粪便标本进行肠道病毒 (ＥＶ)检测。1 2　病毒分离鉴定　根据世界卫生组织 (ＷＨＯ)扩大免疫规划和传染性疾病部《脊灰病毒检验手册》推荐的方法 ,采集的粪便标本均用ＲＤ、Ｈｅｐ 2两种…     

梅州市急性驰缓性麻痹病例流行病学分析及监测系统评价

梅州市自1994年建立急性驰缓性麻痹(ＡＦＰ)监测系统以来,全市已形成了一个完整网络。ＡＦＰ监测系统的敏感性、及时性和完整性不断得到完善和提高。现将全市1994～1998年ＡＦＰ病例进行流行病学分析及对监测系统评价如下:1　材料与方法资料来源于1994～1998年全市ＡＦＰ病例个案调查表、随访表;广东省脊灰实验室病毒分离结果;各县(市、区)常规免疫报告表。判断标准参照1998年卫生部颁布《计划免疫技术管理规程》及《计划免疫中高级培训教材》。2　结果与分析21　ＡＦＰ病例流行病学分析211　发病概况与地区分布:1994～1998年全市共报告ＡＦ…     

河北省2001年急性驰缓性麻痹病例实验室监测分析

河北省 2 0 0 1年脊髓灰质炎 (脊灰 )实验室对全省急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例粪便标本及部分接触者粪便标本进行了常规监测 ,现将有关情况报告如下。1　材料和方法1 1　资料来源 1997-2 0 0 1年河北省疾病预防控制中心脊灰实验室病毒分离及鉴定原始记录和粪便标本收检登记表。1 2　粪便标本来源ＡＦＰ病例及接触者粪便标本由病例所在县 (市、区 )疾病预防控制中心采集 ,在干净容器冷藏送至河北省疾病预防控制中心脊灰实验室。1 3　病毒分离和鉴定方法按世界卫生组织 (ＷＨＯ)扩大免疫规划和传染性疾病部 1992年《脊灰病毒检验手册》规定的…     

台州市1998年急性迟缓性麻痹病例监测系统状况评析

我国自 1994年 10月以来未发现本土脊髓灰质炎(脊灰 )野病毒病例 ,标志着我国已进入消灭脊灰的后期关键阶段 ,此时急性迟缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例监测系统的监测质量甚为重要。现对 1998年台州市ＡＦＰ监测系统状况作一分析。1资料与方法流行病学资料来自台州市卫生防疫站ＡＦＰ监测系统报表 ,人口资料来自市统计局 ,实验室资料由浙江省脊灰实验室提供。参照ＥＰＩｉｎｆｏ软件统计分析。2结果2 1ＡＦＰ流行情况2 1 1发病情况 1998年全市共报告ＡＦＰ病例 2 2例 ,均为非脊灰病例 ,报告发病率为 2 2 / 10万。2 1 2地区分布全市 9个县市区均…     

尼日利亚消灭脊髓灰质炎的进展

尼日利亚是非洲人口最多的国家 ,与印度北部和阿富汗 /巴基斯坦区域一同被认为是世界上三个脊髓灰质炎 (脊灰 )病毒宿主地之一。其消灭脊灰策略是随着 1997年国家免疫日 (ＮＩＤｓ)的实行和1998年对急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例监测开始的。1　常规性免疫　尼日利亚只有少数卫生机构定期开展常规免疫接种。尽管未开展系统的接种率调查 ,但有资料表明 :2 0 0 0年婴儿 3剂口服脊灰疫苗 (ＯＰＶ3)接种率为 3 8%。而 1999年 12～ 2 3月龄儿童ＯＰＶ3接种率约 2 4%。常规免疫接种中暴露出的问题包括 :地方政策管辖区域 (ＬＧＡ)的冷链运输系统不…     

南通市急性驰缓性麻痹病例监测系统评价

自 198 9年全国提出消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )目标以来 ,我市1991年起逐步建立和完善了急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例监测系统 ,加强了对ＡＦＰ的报告和监测 ,并采取常规免疫和强化免疫相结合等措施 ,提高了人群免疫水平 ,连续 11年无脊灰病例。为了更好地总结工作经验 ,巩固和发展已取得的成果 ,现将我市1997～ 1999年ＡＦＰ监测系统监测情况分析如下。1　材料与方法1.1　资料来源疫情资料来自本市ＡＦＰ疫情专报系统。病例资料来自各县 (市 )、区卫生防疫站调查填写的ＡＦＰ流行病学个案调查表。人口资料来自南通市 2 0 0 0年统计年鉴及南通…     

中山市1994～1998年急性驰缓性麻痹病例流行病学分析及监测系统运转状况评价

中山市自 1 991年以来 ,连续 8年未发生脊髓灰质炎 (脊灰 )野病毒病例。 1 994年在设立了 5间哨点医院 (市级 3间 ,镇级 2间 )进行急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例监测 ,各镇区医院执行ＡＦＰ零病例旬报制度 ,逐步建立和完善了ＡＦＰ病例监测系统。现将中山市 1 994～1 998年ＡＦＰ病例流行病学分析和监测系统运转状况分析如下 :1　材料与方法1 .1　资料来源各镇区医院疫情旬报、月报表 ,哨点医院脊灰主动监测报表 ,ＡＦＰ病例个案调查表 ,广东省脊灰实验室检验结果 ,人口资料来自统计局。1 .2　判断标准1 998年卫生部《计划免疫中高级培训教材…     

江苏省1996年脊髓灰质炎监测工作状况分析

江苏省１９９１年建立起急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例监测系统，１９９６年各项监测指标达到或基本达到消灭脊髓灰质炎（脊灰）工作的要求。１９９６年共报告ＡＦＰ病例１９１例，其中临床诊断脊灰３例，１５岁以下儿童非脊灰ＡＦＰ病例报告发病率以市为单位均已达到１／１０万。我省已连续４年未发现由脊灰野病毒引起的麻痹病例，标志着我省已进入消灭脊灰后期关键阶段     

深圳市1992～2000年急性弛缓性麻痹病例流行病学分析及监测系统评价

建立快速、敏感的急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)监测系统是消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )重要策略之一 ,深圳市于 1991年开始建立了ＡＦＰ病例监测系统 ,随着消灭脊灰各项措施的进一步实施 ,ＡＦＰ病例监测系统的敏感性、及时性和完整性不断提高 ,各项监测指标已达到卫生部规定的指标 ,深圳市已连续 7年未分离出脊灰野病毒。为总结经验 ,发现问题 ,进一步推动消灭脊灰工作 ,现将我市 1992～ 2 0 0 0年ＡＦＰ病例监测工作情况分析如下。1　ＡＦＰ病例发病情况　深圳市 1992～ 2 0 0 0年共报告ＡＦＰ病例 112例 ,ＡＦＰ病例报告发病率除1993年为 0 .72 / …     

西非和中非1999～2000年消灭脊髓灰质炎的进展

目前消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )的工作虽然取得了重大进展 ,但2 0 0 0年全世界就有 2 4个国家分离出脊灰野病毒 ,其中 13个国家是在世界卫生组织 (ＷＨＯ)非洲区。非洲仍有脊灰流行国家的监测质量已有了提高。本文总结了西非和中非 16个国家 1999～ 2 0 0 0年口服脊灰疫苗 (ＯＰＶ)的常规免疫接种率、急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例的监测情况及同时开展国家免疫日 (ＮＩＤｓ)的情况。1999年西非和中非 16个国家中 ,报告 1岁以下儿童ＯＰＶ3的接种率约为 48% (从 12 %～ 90 %不等 )。总起来看 ,1999年ＷＨＯ非洲区ＯＰＶ3的接种率大约是 5 5 % ,…     

安徽省1993～1997年非脊髓灰质炎急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

对安征省１９９３～１９９７年非脊髓灰质炎（脊灰）急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例进行了流行病学分析。结果显示，安徽省自１９９４年以来，非脊灰ＡＦＰ病例报告发病率一直在１／１０万以上，１９９３～１９８７年全省有半数的地区、市非脊灰ＡＦＰ病例年平均报告发病率达到１／１０万。非脊灰ＡＦＰ病例构成比，除了病因不明又无残留麻痹和其它非脊灰ＡＦＰ病例（指周期性麻痹、单瘫、肌病等），非脊灰肠道病毒（ＮＰＥＶ）感染、创伤性神经炎和格林巴利综合征（ＧＢＳ）依次为前三位，ＧＢＳ年平均发病率只有０．０８／１０万。非脊灰ＡＦＰ病例主要发生在０～４岁儿童，有明显的季节性分布，男性多于女性。提示我省仍然存在着监测薄弱地区和病例漏报现象，今后应继续加强ＡＦＰ病例监测，尤其在流行季节，并且重点侧重于小年龄儿童；抓好常规免疫，开展强化免疫，重点是流动儿童、超生儿童及偏远地区儿童；继续对临床医生加强培训，提高他们的报病意识及对ＡＦＰ病例的病因诊断能力，提高临监测系统的质量。     

1995年全国急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况评析

１９９５年全国急性弛性麻痹（ＡＦＰ）病例监测系统共报告ＡＦＰ病例４８０１例，比１９９０年增加３４．６％。全国共有１８８３个县（区、市、旗，下同）报告了ＡＦＰ病例，占全国县数的的６６．４％。全国进行含零病例报告的县除１１、１２份月外，均超过全国县数的８０％。１９９５年临床确诊脊髓灰质炎（脊灰）１６８例，分布于全国１５０个县。１９９５年１５岁以下儿童ＡＦＰ病例报告发病率为１．５１／１０万，非脊灰ＡＦＰ病例报告发病率为１．４６／１０万，自ＡＦＰ病例监测系统建立以来首次达到世界卫生组织（ＷＨＯ）推荐的１／１０万的敏感性指标。ＡＦＰ病例１４天内双份粪标本采集率为７５％，４８小时内调查率为９８％。ＡＦＰ病例就诊后报告的及时率仍有待进一步提高。非ＡＦＰ病例的存在需引起足够重视。今后应在保持ＡＦＰ病例监测系统敏感性同时，强调监测系统特异性，确保监测系统各个环节的及时性，提高整体监测水平和质量。