以淋巴结肿大为首发症状的系统性红斑狼疮1例

患者,女,42岁。于2001年3月因左腋下淋巴结肿大就诊。行淋巴结摘除术。术后病理示:淋巴结广泛坏死,伴组织细胞增生。行血、尿常规,肝、肾功能,胸部X线片,腹部彩色超声检查均正常,诊断为坏死性淋巴结炎。术后抗炎治疗半个月,病情平稳出院。2个月后又出现发热、盗汗,并于锁骨上、     

以“水肿”为首发症状的系统性红斑狼疮1例

患者 ,女性 ,39岁 ,农民 ,以水肿、乏力 4个月为主诉入院。自述 4个月前无明显诱因出现全身水肿 ,以颜面部、双下肢为著 ,乏力、纳差、消瘦、腹胀、胸闷、心悸、气短 ,在当地县医院按“急性肾炎”治疗 2 0天症状逐渐加重来我院进一步治疗。既往有多年关节疼痛史。查体 :体温 38.5℃、脉搏 10 0次 /ｍｉｎ ,呼吸 18次 /ｍｉｎ ,血压 10 5 / 6 8ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。双眼睑及双下肢轻度水肿 ,腋下淋巴结肿大。双肺呼吸音清 ,未闻及干湿性音。心率 10 0次 /ｍｉｎ ,心前区可闻ＩＩ级收缩期杂音。腹平软 ,无压痛 ,肝脏肋缘下 3…     

以腹痛为首发症状的系统性红斑狼疮2例

例1,女,39岁。因腹痛伴恶心、呕口十6天,于2006年6月25日入南方医科大学南方医院。患者起病较急,无诱因出现上腹痛,呈阵发性绞痛,难以忍受,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,轻度腹胀,并出现腹泻．每日3次,为水样便。腹平片：肠腔扩张及数个气液平面。初步诊断：粘连性不完全性肠梗阻。     

以抽搐为首发症状的儿童系统性红斑狼疮1例分析

1病历摘要 女。12岁9个月。以反复抽搐2h为代诉入院于2012—01-08平车人院。患儿于入院前2h突发双眼凝视、牙关紧闭、口吐白沫、四肢痉挛,持续约10rain左右,神智转清;由“120”急送我院,途中再次出现抽搐,症状同前。查体：T37．3℃,     

以急性胰腺炎为首发症状的系统性红斑狼疮患者1例护理

关键字：系统性红斑狼疮;急性胰腺炎;护理     

系统性红斑狼疮并发急性心肌梗死1例分析

1病历摘要 女，70岁。以突发头晕、胸闷、胸痛1h余于2004—05—25入院。入院前1h无明显诱因出现头晕、胸闷、心前区压榨样疼痛，呈持续性，休息后不能自行缓解，并呕吐胃内容物1次，由120急送入院。10a前于外院诊为系统性红斑狼疮、长期口强的松治疗，症状尚稳定，曾上消化道出血1次，高血压病史5a，不规则服药治疗。查体：T36．6℃，P135次／min，R22次／min，BP112／75mmHg，神清，急性病容，双眼睑皮肤呈紫蓝色，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及少许湿罗音，心界无扩大，HR135次／min，心律齐，心音低钝，无杂音，腹平软，肝脾肋下未及，     

以消化道症状为首发表现的系统性红斑狼疮2例

例1：女，16岁。因反复呕吐、腹泻伴低热1个月余于2004-10-15入院。缘于2004-08-24进食冷饮，第2天淋雨后出现恶心、呕吐，呕吐物为进食物，非喷射状，伴有腹泻，为蛋花样稀便，无粘液及里急后重感，体温波动于37．0～37．5℃。给予抗感染等治疗，症状有所好转。2004-10-12患呕吐、腹泻加重，伴腹胀，每日呕吐10余次，腹泻30余次。查体：t37℃．P110次／min，R17次／min，BPl00／70mmHg，全身皮肤未见皮疹及红斑，     

以消化系统症状为首发表现的系统性红斑狼疮

我院 1998年 1月～ 1999年 8月共收治系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ) 4 2例 ,其中 5例是以消化系统症状为首发表现者 ,均被误诊 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 1例 ,女 4例 ;年龄 15～ 5 6岁。全部符合 1982年美国风湿病学会 (ＡＲＡ)的诊断标准。1 2　临床表现　首发症状为恶心、呕吐 3例 ,腹痛、腹泻 4例 ,发热 3例 ,腹胀、乏力、柏油样便各 1例。1 3　辅助检查　纤维胃镜检查示胆汁反流性胃炎合并胃粘膜出血、糜烂性胃炎、食管炎各 1例。腹部Ｂ超检查示腹腔积液、盆腔积液、脾大各 1例。Ｘ线腹部平片示小肠不全梗阻 2例。Ｘ线…     

以癫痫为首发症状的系统性红斑狼疮5例并文献复习

目的：研究以癫痫为首发症状的系统性红斑狼疮（SLE）疾病的临床特点,提高神经内科医师对癫痫的诊断治疗水平。方法：分析5例以癫痫为首发症状的系统性红斑狼疮患者的临床资料,结合文献对此类癫痫的临床特征和诊疗方法进行探讨。结果：5患者中4例以全身性强直-阵挛发作起病,1例以单纯部分性发作,经抗癫痫治疗及应用类固醇糖皮质激素后病情明显好转。结论：对于以癫痫为首发症状的系统性红斑狼疮（SLE）,其诊断相对困难,治疗上易有疏漏,对青年女性的红斑狼疮应进行定期随访,排除SLE的发病可能。     

以头痛为首发症状系统性红斑狼疮误诊2例分析

现将以头痛为首发症状的系统性红斑狼疮（SLE）误诊2例分析如下。 病历摘要例 1：女，39岁。人院前3a无诱因反复发作性头痛头晕，逐渐加重，1a后又增四肢抽搐，口吐白沫，入院前3个月出现全身关节疼痛，伴高热，头痛，颜面四肢水肿，恶心，呕吐。     

以腹胀痛为首发表现的系统性红斑狼疮1例

患者,女,76岁,因下腹胀痛1周于2010年11月2日入院。1周前无原因出现下腹部胀痛,程度轻,无他处放射。无发热、呕吐,无咳嗽、气促,无眼、口干,无关节痛、意识障碍等来我院就诊。既往有高血压病。查体：血压151/88 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,双侧腋窝各触及一肿大淋巴结,约0.5 cm×1 cm,质韧,无压痛,活动可,边界清楚。     

以流感为首发症状的系统性红斑狼疮的临床护理

正系统性红斑狼疮(SLE)是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病,其血清中出现以抗核抗体(ANA)为代表的多种自身抗体和多系统受累是其中2个主要临床特征,以女性多见,尤其是20～40岁育龄期女性,在全世界的种族中,汉族人SLE发病率位居第二[1]。且近年来患病率呈上升趋势,极大影响了患者的生活质量[2]。肺是SLE较易累及的器官之一,包括胸膜、肺间质、肺血管、气道和肺实质,但这些疾病早期临床症状往往不典型,极易与肺部感染混淆[3]。目前,SLE尚无     

一例以肠梗阻为首发症状的系统性红斑狼疮的护理要点

1病例资料某患者,女性,33岁,主因乏力、少尿1个月,腹痛10d,以左上腹为著,伴腰痛、肌肉疼痛收入院。入院查体:体温36℃,脉搏84次/min,呼吸18次/min,血压130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双眼睑无水肿,双肺叩诊清音,可闻及干音,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹微隆,全     

以腹部危象为首发表现的系统性红斑狼疮1例

系统性红斑狼疮(SLE)临床表现复杂多样,消化道受累约占53%[1],但仅2%的SLE患者以急腹症为首发表现[2],现将我院收住的1例报告如下。患者,女,21岁,因反复阵发性上腹部剧痛伴恶心、呕吐18个月于2002年3月5日入院。2000年7月6日患者无诱因突然出现阵发性上腹部绞痛,伴恶心、呕吐,不伴腹泻、腹胀及黑便,在当地查体:腹部膨隆,中上腹有压痛、反跳痛、轻度肌紧张,移动性浊音阳性,血常规:白细胞17.2×109/L,血红蛋白145 g/L,血小板267×109/L,尿蛋白 ,血淀粉酶23 U/L,尿淀粉酶39 U/L,血尿素氮90 mg/L,血肌酐60μmol/L,诊断性腹穿抽出黄色清…     

系统性红斑狼疮首发症状及误诊66例分析

本文总结系统性红斑狼疮 6 6例 ,就其临床首发症状及其误诊原因进行分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 8例 (13.8% ) ,女 5 8例 (86 .2 % ) ,男女之比为 1∶ 7.3,最小年龄 14岁 ,最大 48岁 ,平均 2 4岁。确诊时病程最短 2 0 d,最长 4a,平均 4个月。全部为住院患者。1.2　诊断标准　符合 1987年上海风湿病学会拟定的系统性红斑狼疮诊断标准 ,并除外其他风湿性疾病及药物性狼疮样症候群。抗核抗体、抗平滑肌抗体和抗 ds- DNA抗体系用间接免疫荧光法测定。1.3　首发症状表现　关节痛 17例 (2 5 .8% ) ,发热 17例(2 5 .8% ) ,皮肤损…     

以消化系统症状为首发表现的系统性红斑狼疮10例临床分析

对2006年7月～2011年12月我院收治的以消化系统症状为首发表现而出院诊断为系统性红斑狼疮(SLE)10例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 10例SLE患者均为中青年女性。60%～90%患者出现腹痛、腹泻、腹水等,腹部影像学检查可合并胆囊炎胆石症、肠壁水肿、肠梗阻等表现,易误诊为结核性腹膜炎、结肠炎、肠梗阻。复查SLE相关指标后确诊。所有患者均给予激素和免疫抑制剂及对症支持治疗后患者消化道症状缓解。SLE患者早期症状不典型,少数患者以消化道症状首发,易于误诊。临床医生应提高对本病的认识,做到早期诊断。     

以精神症状为主要表现系统性红斑狼疮1例

女，26岁。因服中草药后全身皮疹20d，胡言乱语、烦躁不安16d入院。20d前因左腋下痛，服用中草药，继之出现全身皮疹。4d后出现胡言乱语，烦躁不安。曾住精神病院治疗无好转。经过抗过敏处理药疹好转，但仍存胡言乱语、烦躁不安而转我科。查体：全身皮疹已基本消退。窦性心动过速。神经系统检查：     

以良性颅内高压症为首发症状的系统性红斑狼疮

【病例】　女 ,30岁。因进行性视物模糊伴头痛 1个月 ,无恶心、呕吐 ,眼底检查示双侧视盘水肿 ,疑为颅内高压症。当地医院神经内科查体 :体温正常 ,血压 1 0 5/ 75mmHg。意识清 ,眼结膜充血 ,无光敏感 ,面部无红斑 ,口腔无溃疡 ,无颈项强直 ,心肺未见异常 ,肝脾未触及 ,神经系统检查无阳性发现。腰穿脑脊液压力为350mmH2 O ,脑脊液常规未见异常。脑CT和MRI未见明显异常。血红蛋白 97g/L ,尿蛋白 (3 +) ;抗核抗体 (ANA)及可提取的核抗原多肽抗体阴性。诊断为良性颅内压增高症、慢性肾炎。予静脉滴注地塞米松及 2 0 %甘露醇 ,2周后症状缓…     

以红斑肢痛为首发表现的系统性红斑狼疮1例

患者,女,44岁。双足疼痛2年,伴颜面浮肿半年,加重1天。患者于2年前无明显诱因出现双足疼痛,以双足底疼痛,伴烧灼感,疼痛以夜间为甚,疼痛时轻时重,严重时伴有血压升高,自觉遇冷时疼痛可缓解,但运动及保暖时疼痛加重,伴口干、视物模糊,无晨僵,无畏寒发热,无夜间盗汗、午后低热,无口腔溃疡、蝶形红斑、颜面部皮疹,     

系统性红斑狼疮的临床首发症状分析

探讨系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者首发症状与国外患者的异同性。方法：交１１３例ＳＬＥ患埂的临床首发症与ＭＣＧＦ－ＨＡＲＶＥＹ报导的１０５例相比较。结果：而面部蝶形红斑的发生率较Ｍ２８０偏高,雷诺氏现象的发生率比对照偏高,发热的发生率则偏高,肾脏病变及贫血的发生率相似,关节受累则偏低,另胸膜炎,心包炎,癫痫的发生率低低。关节炎和发热症具统计学意义,其他症状无统计学意义。结论ＳＬＥＵＧＨ ＵＤＹ ＨＷ