探析影响新生儿听力筛查通过率的相关因素

目的:探讨分析影响新生儿听力筛查通过率的相关因素。方法:选取县妇幼保健院2012年1月1日至2012年12月31日出生的2567例新生儿作为研究对象,收集其相关资料并对其进行听力筛查,就新生儿的性别、耳别、高危因素及出生季节等相关因素是否对听力筛查的通过率造成影响进行统计分析。结果:性别、耳别和高危因素均会影响新生儿听力筛查的通过率,具有统计学意义(P<0.05)。女婴的通过率为91.56%,男婴的通过率为89.10%;右耳的通过率为93.69%,左耳的通过率为93.18%;正常儿的通过率为90.84%,高危儿的通过率为75.21%;出生季节对通过率无差异性影响。结论:影响新生儿听力筛查通过率的因素有性别、耳别及高危因素。此外,应在对高危儿进行为期1个月的干预治疗后,再对其进行复筛,以避免漏诊和误诊。     

新生儿听力筛查5036例临床分析

目的通过对新生儿的听力筛查,早期发现新生儿听力损伤,以便进行早期诊断和干预,减少听力语音障碍的发生;通过本地特征分析,探讨新生儿听力筛查模式。方法采用瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)对在该院出生的5036例正常新生儿进行听力筛查,初筛未通过者于42～90d后接受听力复查,仍未通过者建议家长及时到医院的耳鼻喉科进行相应的诊断治疗。结果筛查新生儿5036例,初筛率74.3%,初筛通过率89.5%,高危儿初筛通过率明显低于正常新生儿组,差异有统计学意义(P<0.05);复筛率46.6%,复筛通过率46%,高危儿未通过率比正常足月儿高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过新生儿听力筛查可早期发现新生儿听力障碍;新生儿窒息、早产、高胆红素血症等高危儿是听力障碍的高危因素;用瞬态诱发性耳声发射实施新生儿普遍听力筛查是可行的,但复筛率有待提高,制定适合本地特点的听力筛查模式是非常重要和必要的。     

影响新生儿通过瞬态声诱发耳声发射听力筛查的相关因素

目的:探讨影响新生儿通过瞬态声诱发耳声发射听力筛查的相关因素。方法:选择2014年6月-2016年2月我所初次听力筛查新生儿63例作为研究对象,所有新生儿出生后0-42d,采用TEOAE技术测试听力,探讨影响新生儿通过TEOAE听力筛查的相关因素。结果:初次筛查通过率82.54%;初筛未通过17.46%,其中10例通过复查后通过,总通过率为98.41%;耳别、新生儿黄疸、胎盘因素、母亲妊娠期疾病的TEOAE通过率对比(P0.05)。结论:影响新生儿通过TEOAE的听力筛查因素包括新生儿黄疸、耳别、胎盘、妊娠期疾病等。     

2621例新生儿听力筛查结果的分析

目的了解影响听力损伤的相关因素,探讨降低听力残疾发生率的措施。方法应用畸变产物耳声发射测试（DPOAE）对2621例新生儿进行听力筛查初筛、复筛,对筛查2次未通过者,建议至上级医院检查确诊。统计初筛、复筛通过率,比较不同性别、孕周、出生体重及有无听损伤高危因素者的未通过率。结果2621例新生儿初次听力筛查未通过167例占6.37%,实际复筛39例,未通过8例占20.51%,不同出生体重、孕周,以及有无早产、窒息、高胆红素血症者初筛未通过率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,早产、低出生体重、有听力损伤高危因素初筛未通过率均明显增高（P〈0.05）。结论普及新生儿听力筛查、听力保健知识,加强孕期保健,预防早产、窒息,监测黄疸及时治疗,是降低听力残疾发生率的重要措施。     

桂西地区壮族新生儿听力筛查初筛通过率影响因素分析

目的对桂西地区壮族新生儿听力筛查初筛通过率影响因素的分析,探讨该地区壮族新生儿听力筛查初筛通过率的影响因素与相关报道是否一致,为是否要制定该地区特定的听力筛查标准提供参考。方法选取2011年4月-2011年12月我院产科活产并接受耳声听力筛查壮族新生儿218例为对照组。同期在本院新生儿病房住院并接受耳声听力筛查的壮族新生儿354例为观察组。采用PEMS 3.1软件对两组听力初筛耳别、性别及疾病(窒息、早产、黄疸)影响的通过率的各项数据进行χ2检验。结果观察组与对照组新生儿右耳、女性、窒息的听力初筛通过率比较差异无统计学意义(P>0.05)。而观察组新生儿左耳、男性、早产、黄疸的听力初筛通过率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。另外对照组组内比较左耳与右耳,男孩与女孩,以及早产、窒息、黄疸不同疾病之间新生儿听力初筛通过率差异均无统计学意义(P>0.05),观察组组内比较左耳与右耳,男孩和女孩的新生儿听力初筛通过率差异亦无统计学意义,但早产、室息、黄疸不同疾病之间新生儿听力初筛通过率差异有统计学意义。结论桂西地区壮族新生儿听力筛查初筛通过率与相关文献报道有所区别,这与我地区壮族人群为主要人种有一定关系,所以是否要制定我地区特定的听力筛查标准还有待进一步研究。     

正常新生儿与高危新生儿听力筛查情况分析

目的应用新生儿听力筛查规范,早期了解婴儿听力损失状况,以便早期干预,减低相关疾病的发病率。方法以新生儿听力筛查规范为准绳,应用耳声发射仪,进行新生儿听力的初筛及复筛。初筛一般于婴儿出生后（48-72）h进行。复筛于出生后1个月进行。复筛未通过的婴儿应于3-6个月进行医学诊断、听力评估。此外,该研究还对204例窒息、高胆红素血症及早产等具高危因素的婴儿进行听力筛查。结果①需初筛正常新生儿13928例;实际初筛人数13231例;初筛率为95.00%;初筛通过率为91.00%。需初筛高危新生儿204例,均接受初筛;初筛通过率为63.73%。②需复筛正常新生儿1191例;实际复筛人数1072例;复筛率为90.01%;复筛通过率为82.00%。74例高危新生儿需进行复筛;实际复筛人数74例;复筛通过率43.24%。③与正常新生儿相比,高危新生儿初筛率及复筛率更高,复筛及初筛通过率更低（P〈0.01）。结论新生儿听力筛查对早期了解婴儿听力损失状况具重要意义,我们应将具窒息、高胆红素血症及早产等高危因素的婴儿作为重点筛查对象,以新生儿听力筛查规范为准绳,进行听力筛查,以便早期干预,减低相关疾病的发病率。     

畸变耳声发射听力筛查的初步分析

目的了解畸变耳声发射听力筛查的初筛通过情况、测查的合适时间以及应用价值.方法用畸变耳声发射听力筛查仪测试出生2～5d的新生儿.结果正常新生儿初筛通过率93%,高危儿通过率78%,确诊1例先天性听力障碍.在出生3d后初筛比出生1～2d通过率高.结论应加强对高危儿的听力筛查及随访,筛查时间最好在新生儿日龄3d及以后进行.     

864例新生儿听力筛查结果分析

目的:通过对新生儿的听力筛查,分析影响新生儿听力筛查的部分高危因素。方法:采用耳声发射技术对2012年1月~2013年1月在我院产科出生和NICU入住的864例新生儿进行听力筛查。结果:正常足月儿组:初筛通过率92.9%,复筛通过率94.5%,总通过率99.6%。NICU组:初筛通过率78.9%,复筛通过率82.6%,总通过率96.3%。早产组、新生儿窒息组、高胆红素血症组初筛通过率分别是74.6%、79.4%、85.3%。结论:NICU组听力筛查通过率较正常足月儿组低,早产、新生儿窒息、高胆红素血症可能是影响听力的部分高危因素。     

新生儿听力筛查相关因素调查分析

目的 了解影响新生儿听力筛查的相关因素,提高筛查准确率,早期发现新生儿听力损伤,以便进行早期诊断和干预,促进其正常的言语发育.方法 采用GNRESOUND CAPEUA畸变产物耳声发射(TEOAE)仪器,对出生3天～3个月新生儿进行筛查.结果 新生儿耳别、性别对筛查通过率差异无统计学意义;新生儿的分娩方式、孕周数、体重在筛查通过率上的差异有统计学意义.结论 加强围产期保健,可将新生儿听力损坏降到最低水平.     

新生儿听力筛查初筛时间与筛查效率关系研究

目的:比较新生儿听力普遍筛查方案中两个不同的初筛时间的通过率和转诊率,探讨首次听力筛查时间与筛查效率的关系,为制定筛查方案提供参考。方法:回顾性分析出生的足月顺产新生儿400例,随机分为两组。A组于出生后第7天进行听力筛查初筛,B组于出生后第30天进行听力筛查初筛。对于初筛未通过的新生儿,均于出生后第45天复查。比较两组初筛通过率、复查通过率及两组假阳性率。结果:A组初筛通过率67.00%,B组初筛通过率90.50%,差异有统计学意义(P<0.01);A组复查通过率100.00%,B组复查通过率94.74%,两组比较差异有统计学意义(P>0.05);A组初筛的假阳性率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:新生儿出生后第7天进行听力筛查的通过率明显低于出生后第30天的筛查结果,假阳性率高于第30天的筛查结果。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …