血清学指标检测在单纯疱疹病毒感染诊断中的临床价值

目的观察和分析血清学指标检测在单纯疱疹病毒(HSV)感染诊断中的临床价值,为疾病的早期诊断提供依据。方法选取2010年1月-2013年1月180例典型症状HSV感染患者作为观察1组,取无典型症状的可疑HSV感染患者80例作为观察2组,选取健康查体检者80名作为对照组,对3组受试者血清标本中的HSV-2型IgM和HSV-2型IgG表达阳性率进行检测和比较。结果血清IgM表达阳性率观察1组患者为91.1%,显著高于观察2组患者的32.5%,观察2组患者血清IgM表达阳性率显著高于对照组的3.8%,3组之间比较差异均有统计学意义(P<0.01);血清IgG表达阳性率观察1组患者为96.7%,显著高于观察2组患者的35.0%,观察2组患者血清IgG表达阳性率显著高于对照组的6.3%,3组之间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论血清HSV-2型IgM和HSV-2型IgG表达阳性率的上升,可提示有HSV感染的发病和进展,上述血清学指标可作为HSV感染早期诊断的参考指标。     

原发性三叉神经痛与病毒感染的相关性研究

目的 探讨原发性三叉神经痛与病毒感染的相关性.方法 采用ELISA法和液态芯片技术检测16例原发性三叉神经痛患者(病例组)和20例非感染性脑病患者(对照组)单纯疱疹病毒1型(HSV-1)和2型(HSV-2)及人巨细胞病毒(HCMV)的IgM抗体及脑脊液中各病毒的DNA,对检测结果进行综合分析.结果 病例组患者脑脊液中HSV-1 DNA阳性率为56.2%(9,16),对照组为5.0%(1/20),两组比较差异有统计学意义.而HSV-2、HCMV DNA两组均未检出.联合检测表明,病例组HSV-1阳性率为93.8%(15/16),对照组为20.O%(4/20),两组比较差异有统计学意义.两组血清中HSV-1、HSV-2、HCMV IgM抗体阳性率比较差异均无统计学意义.结论 HSV-1感染与原发性三叉神经痛的发病密切相关.     

中枢神经系统脱髓鞘疾病与肺炎衣原体感染的相关性研究

目的探讨中枢神经系统脱髓鞘疾病与院内肺炎衣原体感染的相关性,为临床诊断治疗提供依据。方法收集2010年5月-2014年3月住院的95例中枢神经系统脱髓鞘疾病患者作为观察组,选择同期住院的87例非中枢神经系统脱髓鞘疾病患者作为对照组,采集其脑脊液标本检测肺炎衣原体特异性抗体(IgA、IgG),对比分析两组患者IgA、IgG阳性率,采用SPSS19.0统计软件进行处理分析。结果对照组男性、女性IgG阳性率分别为48.78%、52.17%,对照组男性、女性IgA阳性率分别为21.95%、17.39%,两组患者性别间比较差异均无统计学意义;观察组IgA阳性率64.21%显著高于对照组IgA阳性率26.44%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组IgG阳性率67.37%,显著高于对照组IgG阳性率36.78%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组男性、女性IgA阳性率分别为60.47%、63.46%,比较差异无统计学意义;观察组男性、女性IgG阳性率分别为67.44%、61.54%,比较差异无统计学意义。结论中枢神经系统脱髓鞘疾病的发生与肺炎衣原体感染具有一定的相关性,肺炎衣原体指标IgA、IgG有可能成为中枢神经系统脱髓鞘疾病诊断的重要参考指标。     

肺炎衣原体感染与慢性阻塞性肺疾病的相关性分析

目的探讨肺炎衣原体感染与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性。方法2010年8月至2012年5月选择江阴市人民医院呼吸内科住院或门诊就诊的82例COPD急性加重期(AE-COPD)患者和稳定期COPD患者46例,对照组为38名健康志愿者。住院患者于入院第2天、急诊患者于就诊当日采静脉血2ml,并于人院15 d时采取第2份静脉血,分离血清冷冻保存采用微量免疫荧光测定肺炎衣原体抗体(IgG、IgM、IgA)。结果一组人群IgG阳性率的差异无统计学意义(P>O.05);AE-COPD组IgG的几何平均滴度(GMT)明显高于对照组(P<0.01);i组人群IgA阳性率以AE-COPD组最高,但与稳定期COPD组比较的差异无统计学意义(P>0.05),该两组与对照组比较差异均有统计学意(P<0.01);AE-COPD组与稳定期COPD组IgA的GMT比较差异有统计学意义(P<0,05),该两组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P0,05)。结论肺炎衣原体感染可能与COPD的发展密切相关。     

疱疹病毒感染与缺血性脑卒中的关系研究

目的研究单纯性疱疹病毒(HSV)感染与缺血性脑卒中的相关性。方法 48例缺血性脑卒中患者编入研究组,另选取50例同期医院健康门诊体检者列入对照组,取两组研究对象血液进行抗体检测和结果判定,分别测量和记录两组HSV-1IgM和HSV-2IgM抗体滴度OD值,并进行比较。结果研究组HSV-1IgM抗体滴度OD值为0.30±0.09,对照组为0.29±1.03,两组比较,差异无统计学意义,研究组HSV-2IgM抗体滴度OD值为0.08±0.01,明显高于对照组的0.01±0.00,数据经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HSV-2组的感染与缺血性脑卒中有密切相关性。     

单纯疱疹病毒感染对房颤患者的影响分析

目的探讨单纯疱疹病毒感染与心房颤动的关系,为临床诊治提供依据。方法选取2014年1月-2016年12月医院收治的房颤患者96例,其中阵发性房颤68例,持续性房颤28例。另选同期医院健康体检者100例为对照组;所有研究对象于清晨采集空腹血,检测HSV-1抗体和HSV-2抗体,C-反应蛋白(CRP)、胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cyc)和血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]。结果阵发性房颤组和持续性房颤组血清HSV-1抗体和HSV-2抗体水平均显著高于对照组(P<0.01),阵发性房颤组和持续性房颤组血清HSV-1抗体和HSV-2抗体水平比较差异无统计学意义;阵发性房颤组和持续性房颤组血清HSV-1抗体阳性率、HSV-2抗体阳性率、CRP、Cyc、TC、TG和LDL-C水平均显著高于对照组,HDL-C水平显著低于对照组(P<0.05),阵发性房颤组和持续性房颤组各指标比较差异均无统计学意义;血清HSV-1抗体和HSV-2抗体与CRP呈明显正相关性(r=0.669,P=0.012;r=0.531,P=0.018);血清HSV-1抗体和HSV-2抗体与Cyc呈明显正相关性(r=0.605,P=0.015;r=0.453,P=0.032)。结论 HSV感染可能通过炎症反应和影响血脂正常代谢等过程,直接或间接地参与房颤的形成过程。     

老年脑梗死与幽门螺杆菌感染相关性研究

探讨幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染与脑梗死发生的关系。本研究采集脑梗死患者(46例)清晨空腹静脉血,同时选择未患有脑梗死且年龄60岁其他疾病患者(42例),分别测定两组人群血清中幽门螺杆菌特异性IgG、IgA、IgM抗体及脑梗死相关危险指标[C反应蛋白(CRP)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血浆纤维蛋白原(FIB)],采用颈部血管彩色多普勒检查颈部血管的狭窄程度、斑块有无,并对两组患者血清中幽门螺杆菌特异性IgG、IgA、IgM抗体阳性率进行比较分析,分析Hp感染与颈部血管病变、脑梗死相关因子水平的关系。结果显示,病例组血清幽门螺杆菌IgG抗体、IgA抗体、IgM抗体阳性例数(阳性率)分别是37(80.43%)、27(58.70%)、12(26.09%),对照组血清幽门螺杆菌IgG抗体、IgA抗体、IgM抗体阳性例数(阳性率)分别是24(57.14%)、12(28.57%)、3(7.14%),且三种特异性抗体阳性率在病例组和对照组比较的结果差异有统计学意义(P0.05)。IgG抗体阳性者颈动脉斑块及颈动脉狭窄的发生率均高于IgG抗体阴性者,两组比较差异有统计学意义(χ~2=18.011、4.023,均P0.05)。IgG抗体阳性者CRP水平及血FIB水平明显高于IgG抗体阴性者,两组比较差异有统计学意义(t=3.482、3.433,均P0.05)。人体幽门螺杆菌感染可能是促进脑梗死发生的危险因素之一,Hp感染可能诱导血管炎症发生,参与动脉斑块的形成,治疗脑梗死的同时应考虑Hp的感染、发生和治疗。     

肺炎衣原体感染与不稳定心绞痛的关系研究

目的分析肺炎衣原体感染与不稳定心绞痛的关系,及早预防不稳定心绞痛患者发生肺炎衣原体感染。方法选择2012年2月-2013年8月确诊为不稳定心绞痛患者40例为观察组,同期选择健康体检者40名为对照组,检测分析肺炎衣原体抗体IgG和IgM的滴度,肿瘤坏死因子α(TNFα)和C-反应蛋白(CRP)的水平含量以及组织型纤溶酶原激活物(tPA)和血浆纤溶酶原激活物抑制剂1(PAT-1)的活性。结果观察组患者的TNFα、CRP及PAI-1水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的Cpn-IgG阳性率82.5%明显高于对照组的37.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的阴性率比较差异无统计学意义;IgG抗体阳性组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、PAI-1、CRP、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及tPA的水平含量均明显高于阴性组,两组比较差异有统计学意义,两组患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平含量比较差异无统计学意义。结论肺炎衣原体慢性感染可能与不稳定心绞痛的发生有关。     

血清特异性抗体测定在婴幼儿特应性皮炎致敏原检测中的意义

目的探讨血清特异性抗体测定在婴幼儿特应性皮炎致敏原检测中的意义,为临床婴幼儿特应性皮炎的诊治提供依据。方法选择2012-2014年湖南省儿童医院皮肤婴幼儿特应性皮炎80例作为特应性皮炎组,健康婴幼儿80例作为对照组。采用酶联免疫法测定血清中过敏原的IgG抗体和Ig E抗体情况。结果特应性皮炎组患者外源性过敏原IgG抗体检测阳性率比较高的有牛奶、鸡蛋和虾。特应性皮炎组患者鱼和虾特异性IgE抗体检测阳性率明显高于特异性IgG抗体检测阳性率(P0.05);特应性皮炎组患者牛奶、鸡蛋、大豆、小麦和猪肉特异性Ig E抗体检测阳性率与特异性IgG抗体检测阳性率之间没有明显差异(P0.05)。特应性皮炎组患者牛奶、鸡蛋特异性IgG抗体检测阳性率明显高于对照组(P0.05);特应性皮炎组患者大豆、鱼、虾、小麦和猪肉特异性IgG抗体检测阳性率与对照组之间比较没有明显差异(P0.05)。特应性皮炎组患者鸡蛋、牛奶、户尘螨、粉尘螨、虾特异性IgE抗体检测阳性率明显高于对照组(P0.05);特应性皮炎组患者大豆、鱼、小麦和猪肉特异性IgE抗体检测阳性率与对照组之间比较没有明显差异(P0.05)。结论 IgE抗体和IgG抗体的检测快速方便,能够有效地检测到特应性皮炎组的过敏原,在婴幼儿特应性皮炎的诊断和治疗中具有重要意义。     

原发性三叉神经痛与病毒感染的相关性研究

目的探讨原发性三叉神经痛与病毒感染的相关性。方法采用ELISA法和液态芯片技术检测16例原发性三叉神经痛患者（病例组）和20例非感染性脑病患者（对照组）单纯疱疹病毒1型（HSV-1）和2型（HSV-2）及人巨细胞病毒（HCMV）的IgM抗体及脑脊液中各病毒的DNA，对检测结果进行综合分析。结果病例组患者脑脊液中HSV-1DNA阳性率为56．2％（9／16），对照组为5．0％（1／20），两组比较差异有统计学意义。而HSV-2、HCMVDNA两组均未检出。联合检测表明，病例组HSV-1阳性率为93．8％（15／16），对照组为20．0％（4／20），两组比较差异有统计学意义。两组血清中HSV-1、HSV-2、HCMVIgM抗体阳性率比较差异均无统计学意义。结论HSV-1感染与原发性三叉神经痛的发病密切相关。     

上海市静安区性病门诊50岁以上男性就诊者HSV-2感染率及其影响因素研究

目的调查研究上海市静安区50岁及以上男性性病门诊患者2型单纯疱疹病毒(HSV-2)感染率及其影响因素。方法连续入选2011年3—9月首次到华山医院及其分院静安区中心医院性病门诊50岁及以上男性就诊者作为研究对象,在其知情同意的情况下进行问卷调查,并采集血液标本进行HSV-2 IgG抗体和人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测。结果共157人首次前来就诊并知情同意接受本调查,平均年龄(60.1±7.7)岁。HIV阳性1人(0.6%),HSV-2阳性52人(33.1%)。多因素Logistic回归分析显示:婚姻状况(OR=0.27,95%CI:0.10～0.73)、文化程度(小学及以下OR=0.23,95%CI:0.07～0.77;初中OR=0.47,95%CI:0.21～1.04)、是否退休(OR=2.68,95%CI:1.23～5.85)以及有无子女(OR=0.08,95%CI:0.01～0.88)是50岁及以上男性HSV-2感染的影响因素。结论上海市静安区50岁及以上性病门诊男性就诊者中HSV-2感染率高,有必要加强该人群HSV-2防治工作。     

上海市闵行区性病门诊病人生殖器疱疹患病率和2型单纯疱疹病毒感染率研究

目的了解上海市闵行区性病门诊病人生殖器疱疹临床患病率和2型单纯疱疹病毒（HSV-2）感染率及其影响因素。方法对2007年7—9月间前往闵行区所属3个规范化性病门诊就诊的患者进行问卷调查、生殖器疱疹临床诊断和HSV-2的血清学IgG抗体检测。结果 3个性病门诊共有291例就诊者,全部接受了调查,其中29例经临床诊断为生殖器疱疹,患病率为10.0%,男性为14.4%,女性为4.6%。HSV-2感染率为19.2%,男性为13.8%,女性为26.0%。经多因素Logistic回归分析显示,在女性、民工中,HSV-2感染率显著高于其他群体。HSV-2感染的临床漏诊率较高,女性较男性更容易漏诊。结论在性病门诊病人中,HSV-2感染率较高,临床漏诊率高,HSV-2抗体检测应作为性病门诊常规检测手段。     

免疫球蛋白冲击疗法联合机械通气治疗小儿格林巴利综合征

目的探讨大剂量静脉免疫球蛋白(IVIG)静脉滴注冲击疗法联合机械通气治疗小儿格林巴利综合征(GBS)的临床疗效。方法将48例小儿GBS患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组在综合治疗基础上加用大剂量IVIG静脉滴注冲击疗法联合机械通气治疗。结果治疗组呼吸机与抗生素使用天数、ICU住院天数,ICU病死率均低于对照组,其差异有统计学意义(p<0.05)。结论大剂量IVIG静脉滴注冲击疗法联合机械通气治疗小儿GBS可靠、安全、副作用小,疗效显著。     

牙周－牙髓联合病变综合疗法的临床疗效分析

目的：探讨牙周-牙髓联合病变综合疗法的临床疗效,旨在指导临床治疗。方法：134例（182颗患牙）牙周-牙髓联合病变患者随机分为对照组和观察组,每组67例。比较两组患者临床疗效。结果：治疗后,观察组的牙周炎症状明显缓解,牙齿保留、治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.01）。结论：综合疗法治疗牙周-牙髓联合病变可取得满意的临床疗效,值得在临床上推广使用。     

观察中医序贯疗法治疗急性脑出血的临床疗效

目的 对中医序贯疗法治疗急性脑出血的临床疗效进行分析探讨.方法 选取100例急性脑出血患者,随机分为两组.观察组50例患者,采用中医序贯疗法进行治疗;对照组50例患者,给予传统的药物治疗.比较两组患者进行神经功能缺损评分及颅内血肿吸收情况,进而评价两组患者的临床疗效.结果 观察组患者治疗后神经功能缺损评分较对照组变化明显,两组患者有显著性差异,有统计学意义,有可比性（P＜0.05）.观察组患者的血肿吸收情况优于对照组,两组患者有显著性差异,有统计学意义,有可比性（P＜0.05）.经过一个疗程的治疗后,观察组50例患者总有效率96％;对照组50例患者总有效率68％.观察组的总有效率优于对照组,两组患者有显著性差异,有统计学意义,有可比性（P＜0.05）.结论 中医序贯疗法治疗急性脑出血有很好的疗效,有一定的临床应用价值.     

注射用生长抑素治疗大咯血临床观察

目的观察注射用生长抑素治疗大咯血的临床疗效和安全性,为临床治疗方案的制定提供参考。方法选取我院收治的大咯血患者46例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各23例。两组患者均针对基础病给予相应的对症治疗,对照组加用脑垂体后叶素进行治疗,观察组加用注射用生长抑素进行治疗,观察其临床疗效和不良反应。结果观察组的总有效率为95.65%,显著高于对照组(65.22%)(p<0.05);治疗过程中,观察组患者腹痛、头痛、恶心、心悸的发生率(26.09%、8.70%、0.00%、13.04%)均显著低于对照组(56.52%、39.13%、52.17%、43.48%)(均p<0.05)。结论注射用生长抑素治疗大咯血具有良好的临床疗效,且安全性高,值得临床上进一步推广应用。     

女性性传播疾病与细菌性阴道病的相关性研究

目的探讨细菌性阴道病(BV)在女性性传播疾病(STD)患者和正常女性中的感染率、分布特点以及BV与STD之间的相关性。方法随机选取女性STD患者300例设为试验组,另外选取同期体检正常的女性300例设为对照组,分别对两组受试者进行BV检测,比较两组的BV感染率,分析STD与BV的相关性。结果试验组和对照组BV的感染率分别为37.00%、15.33%,除生殖器疱疹外,淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体感染、生殖道支原体感染均与BV感染具有相关性。结论 STD与BV具有密切的相关性,STD增加了BV的感染率,建议将BV检查列为STD患者的常规检查项目。     

2000—2006年宁德市门诊艾滋病性病监测

目的了解宁德市性病门诊就诊者中艾滋病性病流行状况,为开展预防经性传播感染艾滋病的行为干预提供科学依据。方法2000—2006年,在宁德市和所辖的蕉城区、福安市建立性病门诊就诊者监测哨点,收集艾滋病性病感染状况及其相关危险因素资料。结果3164例性病门诊就诊者检出HIV抗体阳性1例;性病检出率为43．1％,性病以梅毒、尖锐湿疣、非淋、生殖器疱疹、淋病为主;其中梅毒检出率较高（2000年为20．3％,2006年为18．2％）,生殖器疱疹由2000年0．9％升至2006年16．2％。3164人中有婚外性行为者1755人,占55．5％,每次都使用安全套者仅占15．3％。结论宁德市性病门诊就诊者中艾滋病感染水平较低,但由于性病感染水平较高及安全套使用率低等因素的存在,有可能导致艾滋病在该人群中进一步蔓延扩散。     

中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化的临床观察

目的研究探讨中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效,为今后的临床工作提供一定的参考价值。方法将2012年1月-2013年6月我院收治的60例原发性胆汁性肝硬化患者,随机分为观察组（30例）和对照组（30例）,在常规保肝降酶及熊去氧胆酸的基础上,观察组患者加用益肝汤,连续治疗8周,观察临床疗效及肝功能指标的变化。结果观察组患者的有效率明显高于对照组,两者相比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,观察组的TBIL、ALT、GGT、ALP明显低于对照组的TBIL、ALT、GGT、ALP,两者相比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化疗效确切,值得在临床上进一步研究应用。     

妇科手术患者实施术前健康教育的效果评价

目的 探讨对妇科手术患者实施术前健康教育的效果.方法 选取2011年1月-2013年12月期间永昌县医院收治的妇科手术患者160例,随机分为观察组和对照组,每组各80例.对观察组患者实施术前健康教育,对照组不采取任何健康教育措施.采用调查问卷的方式对两组患者术前健康教育前后疾病相关知识的掌握情况、对护理工作的满意度等进行调查统计,并采用焦虑自评量表（SAS）对两组患者的焦虑心理进行评价.结果 观察组患者对疾病相关知识的掌握程度、对护理工作的满意度均明显优于对照组,差异具有显著性（P＜0.05）.观察组患者焦虑心理较对照组改善明显,差异具有显著性（P＜0.05）.结论 有效的术前教育可减轻或消除患者对手术的紧张、焦虑及恐惧心理,以最佳心态接受手术,促进其术后的健康恢复.