结膜囊异物误诊一例

患儿年龄 5月 ,因左眼分泌物多 ,眼睑肿胀 1月 ,曾在外院以结膜炎诊治无好转而转来就诊。检查 :左眼上睑肿胀 ,上睑中部可触及 1cm× 1cm肿物 ,无压痛 ,无波动感 ,结膜充血明显。拟诊 :左上睑霰粒肿。行手术治疗。术中翻转上睑见上睑中部穹隆结膜有 4mm× 8mm大小肉芽组织 ,切除肉芽组织时发现有一异物存留在肉芽组织内。即取出约 2mm× 6mm大小异物 (塑料棍 )。术后 3日症状消失。讨论 :因为婴幼儿自我保护意识缺乏 ,异物入眼时不能准确表达 ,致使异物入结膜囊存留在上穹隆结膜囊内。由于异物长期在结膜囊内存留并刺激结膜 ,造成局部结膜组…     

泪小管异物误诊一例分析

1病例 患者男,45岁,职业汽车驾驶员。左眼红,异物感,尤其以眼球内转时为明显,已半月。2012-02-14在我院眼科门诊就诊。患者诉曾以“左眼红,少量分泌物1d”于2012-01-31在他院就诊,诊断为左眼结膜炎,给予抗生素滴眼液治疗。1周后,患者自觉症状缓解,无分泌物,但仍有红、磨、痒等不适症状,再次到该院就诊,诊断为过敏性结膜炎,给予典必殊滴眼液治疗。患者用药7d后又到我院就诊。     

泪小管异物误诊一例分析

1病例患者男,45岁,职业汽车驾驶员.左眼红,异物感,尤其以眼球内转时为明显,已半月.2012-02-14在我院眼科门诊就诊.患者诉曾以“左眼红,少量分泌物1d”于2012-01-31在他院就诊,诊断为左眼结膜炎,给予抗生素滴眼液治疗.1周后,患者自觉症状缓解,无分泌物,但仍有红、磨、痒等不适症状,再次到该院就诊,诊断为过敏性结膜炎,给予典必殊滴眼液治疗.患者用药7d后又到我院就诊.追问病史有无诱因、外伤等,患者诉初次就诊前1d曾因开车时间长眼部不适用力揉眼.     

右上泪小管异物误诊一例

1 病例。患者，女，50岁，农民。于2003年7月16日来我院眼科就诊。患者自述，右上睑内眦处长一约高粮米粒大小的肿物3月余，近日内眦部结膜充血，伴异物感、流泪等症状，在当地卫生所给予0．25％氯霉素滴眼液滴眼及红霉素眼药膏涂眼，青霉素钠80万U肌注每日2次，治疗1周，病情无好转，前来我院眼科诊治。     

泪囊异物1例

刘××男28岁工人湖北省沔阳县人住院号83—4749 1983年5月29日入院。主诉:左眼流泪八天。现病史:5月21日开始左眼流泪。患眼不红、不疼。用多种消炎药水或眼膏均无效。于28日来诊,行左眼泪道冲洗。冲洗水从上泪小点溢出,考虑鼻泪管阻塞。行泪道探通术。探针进入泪囊后阻塞,疑有异物阻挡。追问病史,回忆一年前用铁锤砸铁时,碰伤左眼内侧皮肤,当时流血不止。到镇卫生院处理,皮肤创口经止血包扎。全身应用消炎药物治疗数天而愈。以后左眼常胀痛,偶而流泪。查体未见异常。双眼视力均为1.5。左泪囊区皮肤无红肿和显疤痕。挤压左侧泪囊区无脓性分泌物溢出,局部轻度压痛。上下泪小     

泪囊乳头状移行上皮癌误诊泪囊炎一例

患者男,６０岁。１９９３年８月因左眼溢泪,无脓,曾在当地医院以“慢性泪囊炎”行左泪道探通术,术后溢泪症状好转。半个月后,左泪囊部皮肤红、肿、疼痛,未扪及肿物,诊断为急性泪囊炎,予以抗生素治疗症状好转。以后曾反复发作２次,均以抗生素治疗。１９９６年１０...     

泪囊金属异物存留年一例

刘××,男,44岁。4岁时不慎摔跤碰伤左眼,伤后出现左眼溢泪,下睑外翻。左侧鼻腔常流脓性分泌物。全身检查无特殊。左眼视力0.1,左眼下睑内1/3外翻,睑结膜及下泪小点外露。由下泪小管注入生理盐水     

泪囊鳞状细胞癌误诊一例

患者 男 69岁因左眼溢泪10年余，内眼角红肿1月2006年2月21日以慢性泪囊炎急性发作收住院。有糖尿病史7年。双眼视力均为0．8，眼球运动正常。泪道冲洗，右侧通畅，左侧全部从下泪点至上泪点返流，无脓液溢出，泪囊区皮肤充血，可及-1．0cm×0．8cm×0．6cm硬结，质韧、活动度差、无波动感，一处皮肤似有脓头未穿破。入院后经静脉使用抗菌素4天，泪囊区红肿无明显改善。局麻下手术，术中见泪囊位置深，切开泪囊壁不能见光滑完整泪囊黏膜，自下泪点冲洗可见液体从切开之泪囊溢出。沿皮下分离泪囊区硬结，见较多菜花样物伴脓液溢出，故分离清除肿物，下至骨性鼻泪管开口，上至泪囊顶部，后至前组筛窦黏膜，外至眶底部。肿瘤无包膜和清晰边界，约2．0cm×1．5cm×1．5cm大小。术后检查耳前、颌下及颈部淋巴结未及，胸片与腹部CT未见转移灶，鼻咽部CT未见异常，眼眶MRI检查发现骨性鼻泪管内异常信号影。摘除肿物病理检查：癌组织呈巢状分布，细胞为梭形或圆形，核大、深染，异型明显，伴有坏死。病理诊断：泪囊鳞状细胞癌。     

泪囊金属异物二例报告

泪囊金属异物二例报告黄岩市中医院潘以中在眼外伤中，泪囊的外伤较少见，而金属异物存留在泪囊之中则更为罕见，我们遇到二例，特报道如下：例一：女，２４岁，农民。左眼内眦部流脓，溢泪三年于１９８４年２月１３日入院。一年前在他院行过泪囊冲洗一星期，流脓有好转，...     

泪囊恶性肿瘤误诊1例

泪囊乳头状细胞癌在临床上罕见,其后果严重.我科今年在行泪囊鼻腔吻合术时遇到1例,现报告如下.     

角膜异物长期误诊误治三例报告

对于角膜异物的长期误诊误治者少见报道 ,作者在门诊发现3例角膜异物长期误诊误治 ,现报告如下 :例 1,女 ,43岁 ,农民 ,因右眼疼痛、异物感 5月来诊 ,曾在当地诊为“泡性结膜炎”给抗生素及皮质类固醇滴眼液滴眼 ,同时全身应用抗生素 ,病程达 5月 ,症状仍未消失 ,故来就诊 ,查 :右视力1 0 ,9点方位角膜缘处有一灰白色半透明异物 ,直径约 1ｍｍ ,异物边缘嵌入角膜 ,其附近球结膜充血。在表麻下剔出一球缺状半透明谷壳异物 ,术后给抗生素治疗 ,10天后症状消失。例 2 ,男 ,34岁 ,农民 ,因左眼异物感 2月来诊 ,在当地曾诊为“结膜炎”及“翼状胬…     

泪囊瘘管合并泪囊结石一例

患者王×× ,男 ,2 5岁 ,因 3年前无诱因右眼内眦部红肿、疼痛 ,曾口服抗生素治疗无效 ,局部红肿加重 ,自行破溃流脓后红肿消失。但破溃伤口不能愈合 ,并出现溢泪 ,近 3年来常自行滴眼液、眼膏 ,伤口仍迁延不愈 ,且流泪及血水样分泌物 ,因影响美容来本院就诊 ,全身检查无异常。右眼内眦部皮肤潮红 ,下泪点内侧瘢痕形成切迹 ,按压泪囊区见瘘口处湿润 ,血水样分泌物溢出 ,诊断“泪囊瘘管” ,“眶骨骨髓炎” ?给予眶骨拍片 :无骨质破坏 ,特行瘘管切除术 ,术前冲洗泪道。在下泪道中段可触及较硬组织 ,似泪小管处瘢痕 ,旋转针头 ,可达到泪囊 ,注…     

外伤致泪囊异物肉芽肿1例

1临床资料患者,男,12岁,学生,于2003年5月29日入院,右内侧眼角旁新生物伴溢泪半月。右眼2月前被竹竿戳伤,1月前发现右眼内眦旁长出一新生物,因体积不大且无其他不适,故未作诊治。近半月来,新生物明显长大伴溢泪、疼痛,在当地卫生所诊断为右急性泪囊炎,给予头孢类抗生素(具体用药不详)静脉滴注5d后疼痛缓解但新生物无明显缩小,且肿痛易反复发作。眼科检查:双眼视力1.0,右眼下睑见长约2cm条形瘢痕,泪囊区隆起,皮肤面可见10mm×10mm粉红色新生物,有脓性分泌物附着,压痛( )。自下泪小点用生理盐水冲洗泪道不通,有粘液脓性分泌物原位返流,其余检…     

泪囊错构瘤一例

泪囊错构瘤一例郑玉明患者男，５６岁，因右眼泪囊部无痛性肿物逐渐增大２０余年伴流泪，诊断为“泪囊粘液囊肿”，于１９９１年１２月８日入院。全身检查未见异常。眼部检查：视力：右眼０．６，左眼０．７。右侧眼球不突出。自右眼泪囊区移行至下眼睑有一肿物，表面不充...     

泪囊结核一例

泪囊结核一例魏洪斌黄友郑兴学患者男，２３岁。因左侧鼻阻、流恶臭脓涕半年，左眼内眦红肿１个月，于１９９５年６月２日入院。患者６个月前因左鼻阻，流恶臭脓涕，在当地医院按副鼻窦炎治疗无效，１个月前发现左眼内眦红肿，曾在当地医院诊断“泪囊脓肿”，行切开引流，...     

泪囊错构瘤一例

患者,男,62岁,发现右眼内眦部肿块3年。患者自述3年前发现右眼泪囊区肿块。发病以来,右眼无眼睑红肿、流泪、流脓及血性分泌物。1个月前曾到当地医院就诊,CT扫描显示右眼泪囊区占位性病变。患者平素身体健康,无传染病和糖尿病史,无泪囊区手术及外伤史,无药物过敏史。     

泪囊憩室一例

患儿,男,3岁。患儿2岁半时无明显诱因左眼出现流泪伴有黏液脓性分泌物,随后左眼内眦部出现无痛、青紫色肿物,且逐渐增大（图1）。患儿既往体格健康,足月剖宫产,否认新生儿吸氧史、外伤史、严重感染史及类似疾病家族史。曾在外院就诊,诊断不明,否认相关手术史。视力检查不配合。     

泪囊错构瘤一例

患者男性,56岁,农民,主诉右眼泪囊部生长一肿物20余年。起初为黄豆大小,后逐渐增大,无红痛,右眼经常流泪,曾被当地某医院诊断为泪囊粘液囊肿,未进行手术治疗。我院以泪囊肿瘤(性质待查),而收住院。眼部检查:视力:右眼0.6,左眼0.7。右侧眼球无突出,自右眼泪囊区移行至下睑有一肿物,表面无充血,大小约4cm×3cm×