聚焦解决模式干预对美沙酮维持治疗患者海洛因渴求反应的影响

目的:探讨聚焦解决模式干预对美沙酮维持治疗患者海洛因渴求反应的影响。方法:将100例美沙酮维持治疗患者随机等分为对照组和干预组,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上实施聚焦解决模式干预,比较两组患者干预期间海洛因渴求问卷评分及尿吗啡检测结果。结果:入组时两组患者海洛因渴求问卷各因子分和总分差异无统计学意义(P0.05),干预组患者干预3,6个月时海洛因渴求问卷各因子分和总分均明显低于对照组(P0.05),干预组干预6个月期间尿吗啡检测阳性总次数低于对照组(P0.05)。结论:聚焦解决模式能有效降低美沙酮维持治疗患者对海洛因的渴求反应,减少患者复吸、偷吸行为。     

护理干预对海洛因依赖者治疗依从性的影响

目的探讨护理干预对海洛因依赖者在美沙酮维持治疗中治疗依从性的影响。方法将100例在本门诊进行美沙酮维持治疗的海洛因依赖者随机分为对照组和观察组，各50例。对照组采用美沙酮维持治疗，观察组在美沙酮维持治疗的基础上对患者及家属实施为期24周的护理干预，对两组患者维持治疗率和尿检阳性率进行比较。结果第24周对照组和观察组的维持治疗率分别为62％、78％，干预期间尿检阳性率分别为22．9％、12．7％，两组比较有显著性差异（P〈0．05或〈0．01）。结论通过护理干预，增加了患者及家属对美沙酮维持治疗的认识、理解，提高美沙酮维持治疗中患者的治疗依从性。     

心理干预对男性美沙酮维持治疗者依从性和复吸的影响

目的探讨心理干预对用美沙酮维持治疗的男性海洛因依赖者依从性和复吸的影响。方法将200例男性美沙酮维持治疗者分为对照组和观察组。对照组进行常规的美沙酮维持治疗,观察组在美沙酮维持治疗的基础上,在首次服药时、治疗引入期、维持治疗期分别进行定期支持性心理干预,持续1年,然后对两组患者进行治疗脱失率及海洛因复吸率的比较研究。结果 1年后,美沙酮维持治疗脱失率和海洛因复吸率降低(P0.01)。结论心理干预有助于提高美沙酮维持治疗者的依从性,减少美沙酮维持治疗脱失率及复吸率。     

护理干预对海洛因依赖者脱毒疗效的影响

目的：探讨护理干预对海洛因依赖者脱毒疗效的影响。方法：将60例海洛因依赖者随机分成两组各30例,对照组单纯用美沙酮替代递减疗法,观察组在此基础上行护理干预,比较两组的脱毒效果。结果：观察组和对照组的脱毒率分别为90%、73.3%,存在显著性差异（P〈0.01）。观察组和对照组根据常规剂量减量美沙酮分别为60%、40%,存在显著性差异（P〈0.01）,观察组和对照组每日一次给予美沙酮分别为83.3%,66.6%,存在显著性差异（P〈0.01）。脱毒出院随访2个月,观察组与对照组的复吸率分别为76.6%,86.6%,两组复吸率比较存在显著性差异（P〈0.01）。结论：通过护理干预,可提高海洛因依赖者的脱毒率,减少海洛因的用药剂量和给药次数,并延缓复吸时间。     

心理干预对美沙酮维持治疗者依从性和复吸的影响

目的探讨心理干预对美沙酮维持治疗者依从性和复吸的影响。方法选取美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者60例,根据就诊序列将其随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上加强心理干预,比较两组患者临床依从性和复吸情况。结果对照组治疗3、6、12个月脱失率分别为16.67%、30%、50%,观察组分别为6.67%、13.33%、20%;观察组12个月脱失率低于对照组;心理干预后,观察组心理健康测试评分低于对照组,生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组随访抽检复吸阳性率(20%)低于对照组(53.33%),差异有统计学意义(P0.05)。结论给予美沙酮维持治疗患者在常规护理干预基础上加强心理干预,可提高患者治疗依从性,改善生活质量及心理健康水平,对于降低复吸率也具有重要临床价值。     

美沙酮维持治疗对海洛因依赖患者心理健康状况的影响

目的探讨美沙酮维持治疗对海洛因依赖患者心理健康状况的影响。方法将41例海洛因依赖患者设为研究组,给予美沙酮维持治疗1a,抽取社区35名一般资料与研究组相匹配的居民设为对照组。研究组入组时及治疗1a末采用症状自评量表评定心理健康状况,对照组于入组时进行评定。结果研究组经美沙酮维持治疗1a末,症状自评量表各因子分及阳性项目数均较入组时有显著下降,其中强迫症状、人际关系、焦虑、敌对、恐怖、精神病性因子分和阳性项目数均有显著或极显著性差异（P〈0．05或0．01）;入组时及治疗1a末症状自评量表各因子分及阳性项目数均显著高于对照组（P〈0．05或0．01）。结论海洛因依赖者存在诸多方面的心理健康问题,美沙酮维持治疗能使部分心理问题得以改善。     

家庭心理干预对美沙酮维持治疗依从性的影响

目的 探索家庭心理干预对美沙酮维持治疗依从性的影响.方法 200例海洛因依赖者采用数字表随机方法随机分为家庭干预组和对照组各100例.家庭干预组进行美沙酮维持治疗和为期3个月的家庭干预,对照组仅接受美沙酮维持治疗,采用家庭环境量表(FES-CV)评估两组患者心理状况,以维持率评估依从性.结果 治疗保持率家庭干预组明显高于对照组(P<0.001).结论 对美沙酮维持治疗者进行家庭心理干预能提高美沙酮维持治疗的依从性.     

个性化护理干预对住院精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨个性化护理干预对住院精神分裂症患者生活质量的影响。方法将100例精神分裂症患者随机分为两组,每组50例,两组均口服利培酮治疗,并予以精神科常规护理,研究组在此基础上联合个性化护理干预,观察6个月。于干预前及干预第1个月、3个月、6个月末采用阳性与阴性症状量表、日常生活能力量表及自制服药依从性调查表对两组进行测评分析。结果治疗1个月末起,两组阳性与阴性症状量表阳性症状因子分较治疗前有显著下降（P〈0．05或0．01）,治疗3个月末起,阴性症状、一般精神病理因子分及日常生活能力量表总分较治疗前有显著下降（P〈0．05或0．01）;同期两组问比较,研究组治疗1个月末起,阳性症状因子分较对照组下降更显著（P〈0．05）,治疗3个月末起阴性症状、一般精神病理因子分及日常生活能力量表总分较对照组下降更显著（P〈0．05或0．01）。干预前两组服药依从性比较差异无显著性（P〉0．05）;干预1个月末起研究组主动服药比率显著高于对照组（P〈0．01）,干预1个月、6个月末拒绝服药比率显著低于对照组（P〈0．01）,干预3个月末起研究组被动配合服药比率显著低于对照组（P〈0．05或0．01）。结论实施个性化护理干预有助于住院精神分裂症患者改善病情,提高生活质量。     

应用PDCA循环对天疱疮患者实施家庭护理干预研究

目的探讨应用PDCA循环对天疱疮患者实施家庭护理干预的方法与效果。方法对照组采用常规护理指导,观察组应用PDCA循环（即计划、执行、检查、处理）实施家庭护理干预。比较两组患者的复发率、并发症发生率和生命质量。结果出院后6个月、12个月观察组患者的复发率、并发症发生率低于对照组（P〈0．05）;出院后12个月观察组患者生命质量总分及各维度评分高于对照组（P〈0．01）。结论应用PDCA循环对天疱疮患者实施家庭护理干预可以巩固疗效、减少并发症的发生,提高其生命质量。     

综合保肢治疗术对老年下肢骨肉瘤患者预后的影响

【目的】探讨综合保肢治疗术对老年下肢骨肉瘤患者生存率、肿瘤复发率及生存期的影响。【方法】选择老年下肢骨肉瘤患者ioo例,根据患者具体病情及意愿分为两组,每组50例。以接受常规截肢治疗者为对照组,以接受综合保肢治疗者为观察组,比较两组术后6个月、12个月及18个月的生存率、肿瘤复发率及患者生存期。【结果】两组术后6个月及术后12个月时的生存率及肿瘤复发率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;而观察组术后18个月时的生存率明显高于对照组,复发率明显低于对照组（P〈0．05）;观察组生存时间明显高于对照组（P〈0．05）。【结论】与常规截肢治疗相比,综合保肢治疗可提高患者18个月生存率,同时有效的降低18个月复发率,对于延长患者的生存时间有着显著的意义。     

心理干预对海洛因依赖者家庭功能的影响

目的 探讨心理干预对海洛因依赖者家庭功能的影响.方法 将106例海洛因依赖者随机分为观察组和对照组各53例,两组均予以美沙酮治疗,疗程均为1年.在此基础上对观察组患者实施心理干预措施,每月1次,每次90 min左右.采用家庭功能评定问卷(FAD)对两组患者分别于心理干预前及干预结束时进行评定.结果 心理干预结束时,观察组患者的问题解决、沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制及总的功能分量表评分均显著低于对照组(t=2.14、2.83、3.32、2.47、2.01、2.27、2.71,P＜0.05或P＜0.01).结论 心理干预有助于提高海洛因依赖者的家庭功能.     

静息态fMRI观察强制戒断与美沙酮维持治疗6个月对海洛因成瘾者脑功能的影响

目的 分析强制戒断（PA）和美沙酮维持治疗（MMT）干预6个月对海洛因成瘾者大脑功能影响的差异。方法 招募22例PA干预6个月的海洛因成瘾者（PA组）、25例MMT干预6个月的海洛因成瘾者（MMT组）和35名健康志愿者（正常对照组）。对所有受试者行fMRI采集静息态数据,利用低频振幅（ALFF）方法计算3组大脑局部自发性脑活动的强度,分析比较3组大脑ALFF差异。结果 3组在右侧额中回、左侧内侧额上回、左侧岛叶、左侧舌回、右侧舌回、右侧辅助运动区ALFF值差异有统计学意义（P均<0.01）,且PA组右侧额中回、左侧内侧额上回、左侧舌回、右侧舌回和右侧辅助运动区ALFF值与MMT组差异有统计学意义（P均<0.01）,PA组与正常对照组右侧额中回和右侧舌回ALFF值差异无统计学意义（P均>0.05）。结论 经6个月干预后,MMT者与PA者在部分脑区仍存在异常,但PA可能更有利于海洛因成瘾者脑功能恢复。     

心理护理干预对老年房颤患者负性情绪的影响

目的探讨心理护理干预对老年房颤患者负性情绪的影响。方法将60例老年房颤患者按入院先后分为干预组(n=30)及对照组(n=30),干预组患者在进行常规检查和治疗的同时给予心理干预。两组患者均于入院2 d、2周后采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depressive scale,SDS)进行评测,比较两组患者的疗效及SAS、SDS评分情况。结果经过心理护理干预后,干预组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.23,P0.05);干预组患者SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年房颤患者进行有效的心理护理干预能提高房颤治疗疗效,缓解其负性情绪。     

综合心理干预对类风湿关节炎患者负性情绪的影响

目的探讨综合心理干预对类风湿关节炎患者焦虑、抑郁情绪的改善效果。方法将60例入住某院风湿科的类风湿关节炎患者按就诊顺序分为干预组和对照组,每组30例。对照组实施常规心理护理,干预组实施综合心理干预治疗。两组患者在治疗前和治疗6周后采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)进行问卷调查。结果两组患者心理干预前VAS、SAS及SDS评分差异均无统计学意义(P0.05)。综合心理干预6周后,干预组患者焦虑、抑郁情绪明显改变,VAS评分中疼痛、疲劳、睡眠和焦虑等4项均较对照组患者有明显改善,差异有统计学意义(P0.01)。结论对类风湿关节炎患者实施综合心理干预,有助于缓解患者的焦虑、抑郁情绪,保持平衡适宜的心理状态,有利于疾病康复。     

护理干预在干扰素治疗慢性乙型肝炎中的作用探讨

目的:探讨应用干扰素治疗慢性乙型肝炎过程中实施护理干预、系统化健康指导对患者康复的影响。方法:将87例应用干扰素治疗的患者分为两组。干预组48例进行系统化健康指导的护理干预,对照组39例进行常规护理。结果:干预组HBV-DNA阴转率为47.92%,对照组为25.71%;干预组ALT恢复较对照组早,差异均有显著性(P<0.05)。结论:干扰素治疗配合系统化健康指导的护理,有利于提高患者遵医嘱的依从性,提高疗效,促进康复,降低复发率。     

“三位一体”心理干预在老年抑郁症患者中的应用

目的探讨个体、团体、家庭"三位一体"心理干预在老年抑郁症患者中的应用方法,并观察其对老年抑郁症患者抑郁、应对及防御方式的影响。方法将70例老年抑郁症患者随机分为干预组和对照组,对照组采用药物治疗和精神科常规护理,干预组在此基础上采用个体、团体、家庭"三位一体"心理干预。心理干预前后采用抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)、简易应对方式问卷(Simplifieed coping stye Questionnaire,SCSQ)和防御方式问卷(Defense stye Questionnaire,DSQ)分别对两组患者进行评价。结果心理干预后,干预组患者SDS评分低于对照组;积极应对分数高于对照组,消极应对分数低于对照组;成熟型得分高于对照组,不成熟型得分低于对照组,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论个体、团体、家庭"三位一体"的心理干预,三者紧密联系,相互影响,从而有效减轻患者的抑郁症状,改善其应对及防御方式,从而提高患者的心理社会功能的康复。     

路径式综合护理干预在门诊痛风患者中的应用

目的探讨应用临床护理路径对门诊痛风患者实施定期综合护理干预的效果。方法选取2010年1月至12月在门诊就诊的160例痛风患者,按随机数字表法分为干预组与对照组各80例。对照组采用传统的门诊常规护理,干预组采用临床护理路径对患者进行定期综合护理干预,比较两组干预的效果。结果路径式综合护理干预后,干预组在痛风相关知识知晓率、临床症状及生理指标和对护理工作满意度等方面与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论应用临床护理路径对门诊痛风患者实施定期综合护理干预,能提高患者痛风相关知识的认知水平和患者满意度。     

美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者左侧执行控制网络功能特征的fMRI研究

目的探讨美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者左侧执行控制网络功能连接的特点。材料与方法纳入21例美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者与20例年龄、性别、教育程度相匹配的健康者,采用3.0 T磁共振设备进行静息态磁共振成像。首先,基于左侧执行控制网络感兴趣区计算全脑功能连接,分析两组间左侧执行控制网络功能连接差异,并进一步分析差异区功能连接值与海洛因吸食史和美沙酮治疗史的相关性。结果与健康组相比,美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者的左侧背外侧前额叶与双侧背外侧前额叶功能连接增强(P<0.05,GRF校正),左侧后顶叶与左侧中央后回的功能连接增强。(P<0.05,GRF校正)。上述区域的功能连接强度值与海洛因吸食史和美沙酮治疗史无相关性(P值均>0.05)。结论美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者左侧背外侧前额叶与双侧背外侧前额叶功能连接增强可能提示美沙酮有助于改善海洛因成瘾者的大脑执行控制功能,从而降低复吸风险;大脑左后顶叶与中央后回功能连接增强,可能是长期服用海洛因导致的对毒品线索刺激异常适应的表现。     

老年胃癌患者化疗期心理干预措施及其效果

目的探讨老年胃癌患者适宜的心理干预措施及其效果。方法对老年胃癌患者于人院后24h内进行心理状态评估,选取量表评分高于常模、心理反应较重的60例老年胃癌化疗患者作为本研究的对象,将60名老年胃癌患者按照入院先后顺序分为对照组（n=30）和干预组（n=30）。两组患者均接受病房护士的常规心理护理,在此基础上干预组患者还接受研究者依据心理干预模式给予的心理干预。化疗前、化疗后24h两组患者再次评估。结果实施干预后,干预组和对照组患者的焦虑、孤独得分以及情绪总分表现出明显的下降趋势,组间比较有统计学意义（P〈0．05）。结论针对状态和原因的心理干预措施可较明显地降低老年患者化疗前的各种负性情绪,且尤以对焦虑、孤独及总体负性情绪的影响大。     

综合护理干预在原发性肝癌介入治疗中的应用

目的：提高原发性肝癌介入手术护理配合质量。方法：选择原发性肝癌介入手术患者125例,随机分为试验组（n=64）和对照组（n=61）,对照组给予常规护理,试验组在对照组的基础上给予综合护理干预。比较两组患者的住院时间、住院费用及主要并发症的发生率。结果：试验组的住院天数为（8．23±1．68）d、住院费用为（10171．10±1116．72）元,对照组的住院天数为（9．62±1．86）d、住院费用为（11186．00±1232．60）元;试验组术后主要并发症发生率为4．69％,而对照组则为13．11％。结论：通过术前准备、术中配合、术后全面护理,以及从心理和生理两方面整体护理介入,可以缩短原发性肝癌介入术后住院时间,减少住院费用以及主要并发症的发生率。