新生儿坏死性小肠结肠炎X线诊断

目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎X线表现,以加深对本病的进一步认识。方法收集我院1998~2005年,经X线及临床证实明确诊断病例32例。均采用腹部仰卧前后位、立位摄片,必要时摄水平侧位片及腹透多体位方法诊断,对早期病变采用间隔12~24 h追踪观察,观察其病变发展过程,指导临床及早采取相应的治疗措施。结果32例中,30例为早产儿,2例为未足周产儿。诊断早期表现仅5例,主要X线表现为不完全性小肠梗阻,肠间隙增宽、模糊,腹脂线不清,占16%。典型期表现21例,主要X线表现为胃/肠壁内局限性壁内积气,肠管积气扩张,排列紊乱,部分肠管固定,占66%。晚期表现6例,主要X线表现为胃肠壁内广泛散在积气及气腹影,占18%。32例病例中,男性婴儿22例,女性10例。年龄最大8 d,最小12h,平均4 d。32例病例中,伴胃肠穿孔4例,除2例死亡外,其余30例病愈后出院。结论新生儿坏死性小肠结肠炎早期表现不明显,容易误诊、漏诊,若临床怀疑有NEC表现,X线检查一定要全面细致,及早诊断胃肠穿孔,指导临床及早采取手术治疗措施,对挽救患儿生命具有重要价值。     

新生儿坏死性小肠结肠炎的X线诊断

<正>新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)是新生儿尤其是早产儿及低体重儿常见的重症胃肠道疾病,本病进展迅速,晚期常可出现胃肠道穿孔、腹膜炎等严重后果,导致患儿因败血症、休克而死亡。目前,传统X光平片仍是该病的首选检查方法[1],如何及早作出明确的X线诊断,使患儿得到及时治疗,是放射科医生必须重视的问题。笔者通过对16例经临床证实的NEC的X线表现进     

新生儿坏死性小肠结肠炎X线诊断

目的:探讨分析新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的X线表现特点。方法:回顾性分析24例新生儿坏死性小肠结肠炎X线征象。结果:24例新生儿坏死性小肠结肠炎出现早期表现共22例,出现典型期表现共15例,出现晚期表现共4例。结论:腹部平片能及时发现NEC病情变化,让临床早诊断,早治疗,提高早产儿、低体重儿的成活率。     

新生儿坏死性小肠结肠炎X线表现

目的：评价新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）腹部X线诊断及鉴别诊断价值。方法：回顾性分析我院18例NEC的腹部影像表现。其中,早产儿15例,足月产儿3例。结果：诊断为早期坏死性小肠结肠炎6例,主要影像表现为肠动力性梗阻,肠管充气不均匀,部分肠管扩张、僵硬,肠壁间距增宽、模糊,双侧腹脂线模糊;典型期坏死性小肠结肠炎10例,影像表现为肠壁积气征,肠管扩张僵硬呈腊肠样;晚期坏死性小肠结肠炎2例,影像表现为肠壁积气广泛,门静脉积气,气腹等。其中放弃治疗2例,死亡1例,转院3例,治愈出院12例。结论：NEC早期表现缺乏特异性,容易漏诊,提高早期诊断准确率对临床治疗及提高患儿成活率具有重要意义。     

新生儿坏死性小肠结肠炎X线平片的诊断价值

新生儿坏死性小肠结肠炎(Necrotizingenterocolitis，NEC)是新生儿时期一种较严重的消化道疾病。其发病率为l～7．5％，病死率从六十年代78％至八十年代后期降为10～20％。本院自1980~1991年有临床及X线完整资料共150例，本着重对X线诊断结合临床有关问题作一回顾性分析。     

X线平片对新生儿坏死性小肠结肠炎的诊断价值

报告２００例ＮＥＣ讨论Ｘ线早期诊断价值，提出Ｘ线动态随访是早期诊断的关键。     

新生儿坏死性小肠结肠炎1例的X线分析

1病例简介 张某之子，男，5d。因哭闹、腹胀、呕吐咖啡渣样物3d急送入院。患儿孕40wk时因急性胎儿窘迫行剖宫产，出生时体重2300g。腹部X线表现：两侧隔顶升高，双隔下见大量气体影，肝脏、脾脏周围见大量气体影包绕，肠道聚积腹中，内见散在的气体影，聚积的肠道周围见大量气体密度影。X线诊断结果：腹腔积气，考虑新生儿坏死性小肠结肠炎并穿孔。     

新生儿坏死性小肠结肠炎

新生儿坏死性小肠结肠炎（Neonatalnecrotizingenterocolitis，NEC）不多见，易误诊，病死率高。现将我院自1985年10月～1996年7月收治的NEC患者16例报道如下。1临床资料1．1一般资料16例患者中，男14例，女2例；发病年龄＜3d8例，3～7d8例。16例中2例为早产儿，出生体重＜2000g，余14例均为足月儿，体重均＞2500g。出生时有窒息史6例。出生后人工喂养8例，母乳喂养4例，混合喂养2例，未喂养2例。1．2临床症状腹胀16例（100％）。呕吐14例（87．5％），其中10例吐奶与胆汁，4例吐咖啡样物。重症黄疸6例（37．5％）。血便12例（75．0％）…     

新生儿坏死性小肠结肠炎X线诊断

新生儿坏死性小肠结肠炎是以小肠广泛缺血坏死为特征的胃肠道急症,好发于早产儿、低出生体重儿,以腹胀、呕吐、血便为临床主要表现,腹部X线平片以肠壁囊样积气为特征。目前,国内本病的病死率为10%-50%。     

新生儿围生期肺炎110例X线征象分析

目的探讨新生儿围生期肺炎X线主要征象和临床特点。方法对2005-05~2007-10在我院住院,有完整病历,并摄有X线胸片的新生儿围生期肺炎患儿110例的临床资料,进行回顾分析。结果临床有典型症状的9例,剖宫产35例,X线表现为病灶影13例,占11.8%;肺纹理增多和(或)肺门模糊103例,占93.6%;急性肺膨胀症18例,占16.3%;支气管气相8例,占7.2%;心后影征13例,占11.8%,上纵隔、心缘和(或)横膈模糊征88例,占80%;肺门淋巴结肿大2例,占1.8%。结论新生儿围生期肺炎,临床症状和体征不典型,而胸部平片X线征象明显。因此,胸部X线平片是诊断新生儿围生期肺炎可靠的辅助诊断依据。     

丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病(附60例临床观察)

目的　通过前瞻性双盲对照研究 ,观察丹参对新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效情况和安全性。方法　将 2 0 0 1 - 0 9～ 2 0 0 3- 0 9收治的HIE患儿随机分为治疗组和对照组 ,2组同时给予常规基础性治疗 ,治疗组给予丹参 0 2～ 0 4mL/(kg .d)静脉点滴 ,1 0d为 1个疗程 ,2组患儿治疗后记录临床症状消失时间 ,同时进行新生儿神经行为 (NBNA)评分。结果　治疗组显效 +有效率 (90 0 % )高于对照组 (6 6 7% ) ,差异有显著性 (χ2 =4 81 ,P <0 0 5 ) ,2组的NBNA评分在治疗前差异无显著性 (χ2 =0 2 7,P <0 0 5 ) ,治疗后差异有显著性 (χ2 =4 81 ,P <0 0 5 ) ,治疗组NBNA评分在治疗前后差异也有显著性 (χ2 =7 2 0 ,P <0 0 5 )。结论　丹参治疗HIE安全、经济、有效。     

新生儿坏死性小肠结肠炎X线诊断

目的 :加深对新生儿坏死性小肠结肠炎的认识 ,提高对其早期诊断能力。方法 :回顾总结了五年来我院收治确诊有完整临床资料 NEC病例 2 4例就其临床资料和 X线表现进行了总结分析。结果 :2 4例均出现肠道动力性改变 ;出现肠壁壁间积气 8例 ;腹腔渗液进行性增多 ,有小肠肠管局限性积气扩张固定、肠穿孔气腹 8例。结论 :NEC早期表现为肠道动力性改变 ;典型阶段肠壁壁间积气 ,为诊断本病特征性 X线表现 ;NEC进展恶化时 ,X线表现为腹腔渗液进行性增多 ,局限性肠襻扩张固定 ,患儿往往需要手术治疗 ,病死率高。因此 ,NEC应尽可能早期诊断 ,早期干预     

高原新生儿肺出血的X线诊断

在国内外医学文献中，关于高原新生儿肺出血（Neonatal pulmonary hemorrhage，简称NPH）的X线诊断缺乏特征性征象，笔者对有完整的X线及临床资料并经病理证实的50例（海拔在3000m以上）的NPH进行分析，着重阐述了其早期X线改变及演变规律，并对有关的鉴别诊断进行讨论。     

30例肺透明膜病的X线诊断

目的探讨新生儿肺透明膜病(HMD)的X线诊断及临床意义。方法回顾性分析临床与病理证实的30例HMD的X线表现。结果本组30例中,16例表现肺透明亮度略低和(或)见细小颗粒影及网点状影;8例表现为弥漫性较大颗粒影,透光度明显降低;4例呈磨玻璃样变,心脏及膈肌影模糊;2例呈"白肺"样变,心脏及膈肌影消失。本组30例中,有支气管充气征23例,肺容积减少16例,合并肺内感染13例,肺出血4例,气胸3例,间质性气肿5例,缺血缺氧性肺病7例,动脉导管未闭2例。结论胸部X线检查是诊断肺透明膜病的主要方法,对其诊断及治疗有重要意义。     

新生儿窒息149例原因分析

<正>新生儿窒息是指出生时无呼吸或呼吸抑制者,如出生时无窒息,而数分钟后出现呼吸抑制者也属窒息。近年国外报道其发生率为5%～6%,国内报道发生率为4.7%～8.9%。严重时呼吸功能障碍,氧和二氧化碳交换能力丧失,导致血氧浓度降低,二氧化碳聚集及酸中毒是围生儿死亡和导致伤残     

新生儿坏死性小肠结肠炎危险因素分析

目的：探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发病的危险因素。方法：收集分析125例NEC的临床资料。结果：表明NEC与早产、低体重儿、缺氧、感染、喂养、再灌注损伤等因素有关。结论：减少早产，窒息的发生，及时控制感染，合理喂养是预防NEC的关键。     

新生儿坏死性小肠结肠炎高危因素的探讨

42例新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)根据最后转归分为高危组和低危组。两组间就32种因素进行比较,旨在探讨本病高危因素,提供选择治疗方法和判断预后的依据。研究结果表明,8种因素具有显著性差异,其中6种可用于NEC评分:①生后开始人工喂养的时间;②新生儿窒息或窘迫;③核左移程度;④CO_2结合力;⑤腹部压痛;⑥门静脉积气征。     

血清降钙素原在新生儿重症感染的诊断及其临床意义

目的评价PCT对新生儿败血症及颅内感染者早期诊断价值及其临床意义。方法抽取36例败血症患者外周血标本，同时做PCT—Q检测、普通血培养和CFS。结果36例败血症患者中5例血培养阳性（13．9％），其中CFS检测颅内感染者27例（75．0％），PCT—Q检测结果和CSF检测结果对比经x^2检验具有明显差异（x^2=11．5，P〈0．01）。结论PCT—Q检验法较普通血培养法灵敏，对新生儿重症感染，特别是败血症及颅内感染者病因诊断具有指导意义。