麻风误诊1例

女，47岁。因躯干、四肢红斑、丘疹伴麻木2a，加重8个月入院。2a前无明显诱因出现左侧腰背部、右手背、左下肢胫前约手掌大小红斑，呈鲜红色，边界清楚，略高出皮面，自觉皮损处感觉麻木，无痒痛感。皮疹于日晒后有灼热感，范围扩大，且周围出现散在红色丘疹。有脱发现象，无发热、咳嗽、心慌、     

重症多形性红斑误诊1例分析

对重症多形性红斑误诊1例分析如下。1病历摘要女,12岁,发热4d,口腔糜烂3d,皮疹1d入院。入院前4d,患儿出现发热,体温不详,伴阵咳,在当地医院输液头孢哌酮舒巴坦钠、地塞米松、双黄连,肌注安痛定1d,咳嗽稍缓解。入院前3d,口唇、口腔黏膜出现糜烂。入院前1d,患儿手背及耳后出现散在红斑。入院查体双眼结膜充血,躯干、四肢耳廓等处可见散在红斑,口腔黏膜糜烂,有脓性分泌物。临床诊断为药物性皮炎(药疹),予对症支持治疗。入院后第2天,患儿皮疹加重,面部弥漫充血发红,有较多红斑及水疱,四肢及躯干可见散在多形性红斑及斑片,部分上面有水疱。手、足…     

乳腺癌皮肤转移误诊为带状疱疹1例分析

对乳腺癌皮肤转移误诊为带状疱疹1例分析如下。 1病历摘要 女，52岁。右侧前胸红斑、丘疹伴疼痛3个月余，水疱形成1个月余。3个月前无明显诱因在右侧胸壁出现红斑及少量绿豆至黄豆大小红色丘疹，伴轻微疼痛，未予治疗，皮疹逐渐增多。1个月前在右侧胸壁出现大量水疱，疼痛明显，在多家医院均诊断为带状疱疹，经抗病毒及对症治疗无效。患者3a前曾患右胸部带状疱疹，经抗病毒治疗后痊愈。2a前患右侧乳腺癌，行右侧乳腺癌根治术，术后行化疗。     

播散性带状疱疹1例分析

对播散性带状疱疹1例分析如下. 1病历摘要 男,79岁.主因左肩、左上肢簇集性水庖伴疼痛4d,躯干及右上肢散在水疱2d于2011-01-20来我院就诊.发病前1周患者有上呼吸道感染史,对症处理后好转.4d前左肩及左上肢出现簇集性红色丘疹,约豆粒大小,随即变为水疱,自觉伴针刺样疼痛;2d前躯干及右上肢先后出现散在的丘疹、水疱伴发热、食欲下降、全身乏力,体温最高可达38.5℃.既往体健,否认高血压、糖尿病、肾病、肿瘤等基础疾病病史.体格检查:一般情况可,系统检查未见异常.     

不典型Sweet综合征误诊为多形红斑1例分析

对Sweet综合征误诊为多形红斑1例分析如下。 1病历摘要 男,64岁。因双前臂、面部红色斑丘疹15d,双手、眼睑肿痛10d于2008-11-06以多形红斑收入科。15d前患者无明显诱因于双前臂、面部出现数个红色丘疹,无痛痒。皮疹渐增多,呈远心性扩大。10d前自服头孢类抗生素后皮疹骤然加重,双前臂、面部形成多数大片水肿性暗红色斑块,表面似有水疱,     

早期梅毒误诊36例分析

1　临床资料我院皮肤科门诊从 1998- 0 1～ 2 0 0 1- 10诊治了在外院误诊为手足疣、玫瑰糠疹、副银屑病、银屑病、脓疱疮、环形红斑、扁平苔癣、生殖器疱疹、尖锐湿疣等 36例早期梅毒患者。其中男2 0例 ,女 16例 ,年龄 2 2～ 6 8岁 ,病程 1周～ 3个月。头面额部脓疱及全身丘疹 1例 ,腰部及外阴环形红斑 1例 ,外阴生殖器及肛门红褐色荤样斑块 3例 ,躯干及四肢银屑病样皮疹 5例 ,全身副银屑病样皮疹 3例 ,掌跖部暗红色鳞屑斑 6例 ,掌跖红斑伴躯干玫瑰疹 8例 ,躯干斑丘疹 4例 ,生殖器溃疡 5例。本组经血清学检查 KPR均阳性 ,TPHA均为阳性 ,…     

成人丘疹性皮肤念珠菌病误诊2例分析

对成人丘疹性皮肤念珠菌病误诊2例分析如下。 1病历摘要 例1：男，83岁。因周身皮肤起红色斑丘疹伴瘙痒5个月余，头部瘙痒加重2个月于2005—08就诊。患者5个月前无明显诱因，周身出现红斑、丘疹伴瘙痒，先后就诊多家医院，均诊断为湿疹，先后给予开瑞坦片、多虑平片、雷公藤多甙片、中药、肤痒冲剂、派瑞松软膏等药物治疗，病情缓解。3个月后，头部瘙痒加重，继续应用上述药物，效果不理想。以湿疹收入院，入院查体：一般情况好，心肺腹部无异常。皮肤科查体：躯干散在分布淡红色米粒大小扁平丘疹，直径0．2～0．4cm，可见少量细小鳞屑。     

首发于腹股沟的带状疱疹误诊1例分析

对首发于腹股沟的带状疱疹误诊1例分析如下。1临床资料男,47岁。因右侧腹股沟起红斑无痒痛1 d,于2010-09-03来我院就诊,院外诊断股癣。体健,否认其他疾病史。皮肤科检查:右侧腹股沟可见板栗大小片状红斑,其上有数个粟粒大丘疹,皮疹未超过中线,右小腿可见带状沿神经分布片状红斑,上有集簇粟粒大小丘疹,丘疱疹分布,无痛痒感。实验室检查:     

成人泛发性皮肤念珠菌病误诊1例

1 病例报告 男,22岁.因躯干、四肢皮肤起红色丘疹、脱屑、瘙痒2 a,双小腿起红色结节、微痛6个月就诊.2 a前,胸、腹部开始起红色皮疹,脱皮屑,轻度瘙痒,外用皮炎平霜,效果不佳,1个月后,背部、四肢出现类似皮疹,痒加重.6个月前,双小腿出现数个皮下结节,轻度疼痛,有压痛,四肢、躯干皮疹增多.     

大疱性系统性红斑狼疮误诊1例

1　病例报告女 ,15岁。因反复全身红斑 8个月 ,起水疱、关节痛、口腔溃疡 1个月余于 2 0 0 1- 0 9- 2 5入院 ,入院前 8个月突然发热 ,t39℃伴咽喉部疼痛 ,于当地卫生站按感冒给予静脉点滴 3d(具体药物不详 ) ,治愈 ,入院 1个月前又出现上述症状 ,并且面部肿胀 ,在当地医院诊治 (具体不详 ) ,几天后前额、上唇、前胸出现水疱 ,水疱大小不等 ,呈米粒至黄豆大 ,有轻度痒感 ,于当地医院按药疹诊治 (具体不详 ) ,水疱快消失时 ,前胸开始出现红斑 ,很快泛起全身 ,同时两肩关节出现隐痛乏力 ,随后延及两膝关节 ,口腔内出现水疱 ,于当地按系统性红斑…     

艾滋病合并大疱性表皮松解型药疹1例报告

1 病历摘要 男,60岁.因全身红斑、水疱、糜烂伴痒4 d就诊.起病前在外院体检时发现"尿酸偏高"口服别嘌呤醇15 d,面部皮肤出现红斑,伴痒,次日皮疹迅速发展至躯干、四肢,并出现大小不等的松弛性水疱、大疱,伴咽喉疼痛及发热.     

银屑病合并白癜风、类天疱疮1例

患者男 ,75岁。因头部鳞屑性红斑2 0年 ,躯干散在白斑 3年 ,肩部及躯干水疱 1个月 ,于 2 0 0 0年 10月来诊。患者 2 0年前无明显诱因头顶部起甲板大小鳞屑性红斑 ,伴瘙痒 ,曾于我院皮肤科诊断 :寻常型银屑病。予口服制银灵、维脑路通 ,外用 5 %水杨酸软膏治疗 ,病情好转 ,近十年头部皮疹反复发作。 3年前无诱因颈部、前胸及双上肢起掌面大小 ,边界清楚的白斑 ,不痒 ,于我院诊断 :白癜风。予氮芥酒精外用、口服中药治疗 ,皮损未见扩大。 1个月前肩部、躯干起水肿性红斑 ,其上出现紧张性黄豆大小水疱 ,散在分布 ,略感瘙痒 ,行病理检查 ,确诊 :…     

全身性白癜风伴疱疹样皮炎一例

1　病史患者 ,女性 ,68岁 ,因全身白斑 16年 ,皮肤起红斑、丘疹、水疱伴剧痒 5个月入院。 16年前不明原因全身皮肤逐渐发生大小不等白色斑片 ,无自觉症状 ,未予治疗。 5个月前头、面、躯干及四肢突然发生红斑、丘疹、水疱及大疱、瘙痒剧烈。入院体检 :系统检查未见异常。头、面、躯干及四肢有大小不等的白色斑片 ,边界清楚。颈、腹部数个黄豆大小色素痣 ,无晕痣。躯干及四肢有环形、不规则形红斑及集簇小水疱 ,绿豆大小。散在大疱 ,疱壁紧张 ,尼氏征阴性。部　　[作者简介 ]　李干群 (196 2 -) ,男 ,湖南益阳人 ,主治医师 ,主要从事皮肤病、…     

二期梅毒误诊为过敏性皮炎1例分析

对二期梅毒误诊为过敏性皮炎1例分析如下.1病历摘要男,51岁.躯干、四肢红斑、丘疹伴瘙痒半个月.患者2011-06无明显诱因左肩皮肤出现红斑,瘙痒明显,未予重视,皮疹逐渐增多,扩展至四肢及躯干,并于红斑基础上出现米粒大小丘疹,未予任何治疗.初步诊断过敏性皮炎.患者否认冶游史,发病以来无发热、关节疼痛、脱发及外阴溃疡.查体:生命体征平稳,一般情况良好,浅表淋巴结无肿大,系统检查未见异常.     

Sweet综合征误诊为持久性隆起性红斑1例

1病例报告 男，50岁。因面、颈、四肢出斑块微痒痛8d，于2005—06—28就诊。患者2000—03起四肢反复出现蚕豆大小的丘疹，结节伴膝、踝关节隐痛。2003-05在南京某医院拟持久性隆起性红斑，给予青霉索、西替利嗪等治疗，皮疹全部消退。2005—05起首先发生双腕、膝关节肿痛，无皮损，又用青霉索等治疗，肿痛稍好转。2005—06—20起头面、颈、四肢部出现散在的蚕豆大小的结节、红斑及较大的斑块，微痒痛，关节酸痛。伴发热，     

传染性湿疹误诊为烫伤后感染1例分析

1 病历摘要 女,53岁.主诉于2011-01-20在家中不慎被开水烫伤左足,自行外用湿润烫伤膏,口服抗生素,用药后1月余,疼痛不明显,创面结痂愈合.自行外用芦荟胶2 d后,创面处出现红色丘疹,痒感明显,伴有清亮的渗出液,周围皮肤肿胀明显.于2011-03-04以左足烫伤伴感染收住我科.患者于2011-03-05换药后出现发痒,疼痛减轻,主治医师给予强力碘消毒后,用地塞米松氯化钠溶液纱布换药,无菌敷料包扎.次日,创面发痒明显,疼痛减轻,渗出减少,创面周围可见红色小丘疹,继续给予强力碘消毒后,用地塞米松氯化钠溶液纱布换药,无菌敷料包扎.于2011-03-07请皮肤科会诊,会诊意见为:左足可见黄褐色痂皮,表面有裂纹,周围可见弥漫性红斑,其中有少许米粒大小的丘疹,诊断为:传染性湿疹.     

基因工程乙肝疫苗(酵母重组)致过敏反应1例

1　病例报告　　男 ,2 4岁。因发热、皮肤出现斑丘疹伴瘙痒 2 d来诊。患者 2 d前接种第 2针基因工程乙肝疫苗 (酵母重组 ) (疫苗由深圳康泰生物制品有限公司生产 ,批号 :990 6 0 9) ,之后出现发热、畏寒 ,并发现全身出现红色斑丘疹。皮疹进行性增多 ,伴皮肤瘙痒 ,最后颜面水肿。无咳嗽、乏力 ,亦无腹痛、呕吐 ,未做治疗来诊。患者平日身体尚健康 ,近期未用过其他药物。 1个月前 (即接种第一针乙肝疫苗后 )曾有类似病史 ,但当时皮疹少 ,无皮肤瘙痒及颜面水肿 ,4d后不治自愈。查体 :T38.3℃ ,一般情况尚可 ,全身皮肤可见较密集的红色米粒大小…     

尼美舒利致多形红斑型药疹一例

1 病例资料 女,71岁.因躯干、四肢泛发红斑、水疱伴发热4天入院.患者4天前因受凉后出现乏力、咽部疼痛不适,自服尼美舒利(商品名灵泰邦尼)2片,5小时后出现全身不适、发热,体温38℃,继而胸前出现散在粟粒样大小丘疹、水疱,轻度痒痛,次日皮疹蔓延至躯干、四肢,分批出疹,呈对称分布.     

带状疱疹误诊1例

1 病例报告 女,76岁.右枕部疼痛10 d,右前额和右颜面部疼痛8 d,伴红色丘疹.10 d前患者感头右枕部疼痛,遂自行到某三甲医院神经内科就诊,诊断为枕大神经痛,予头风痛胶囊,川芎茶调冲剂、开瑞坦及镇痛对症治疗.服药2 d后无好转,右前额及右颜面部也出现疼痛症状,遂就诊于另一三甲医院神经内科,诊断为神经性头痛,给予泰勒宁片镇痛,并给予丹参注射液静脉滴注,2 d后仍未好转,并于右前额部及右眼四周出现红色丘疹,伴剧烈疼痛,严重影响患者睡眠及情绪,遂转来我科.见右前额部有两处红色丘疹伴少量小水疱,右眼四周有红色丘疹,右眼结膜轻度充血,右枕部及右耳后未见丘疹,但患者自感剧痛,与前额一致.诊断:带状疱疹.采用抗病毒的中药汤剂和无环鸟苷静脉滴注,患部皮肤外擦炉甘石洗剂和百多邦药膏,眼部采用无环鸟苷眼药水和泰利必妥眼药水交替点眼.治疗后皮疹消失,疼痛明显改善.     

不典型二期梅毒14例分析

为探讨组织病理学在不典型二期梅毒诊断中的作用 ,对我市几家医院和我院首诊误诊为其它皮肤病的不典型二期梅毒14例分析如下。1　临床资料本组男 4例 ,女 10例。年龄 2 1～ 6 3岁 ,其中 2 1～ 4 0岁 3例 ,4 0～ 5 0岁 6例 ,5 0～ 6 0岁 4例 ,6 0岁以上 1例。已婚 12例 ,未婚 2例。 4例为婚外性传染 ,其它为配偶或固定性伴传染。病程 10 d～ 4个月。本组有外阴溃疡史 2例。 1斑疹或斑丘疹型 :共 6例 ,皮损分布以躯干为甚。有掌跖红斑 ,为首诊 2周后出现 1例。 2丘疹鳞屑型 :共 8例 ,躯干、四肢弥漫分布。多形皮疹 1例 ,表现为颈、躯干、四肢…