控制军团菌感染与流行病学研究进展

军团菌病主要有两种不同的综合征表现，一是有致命可能的全身各系统的疾病，包括肺炎；二是有自限性的类流感症状的感染，都是因吸入含有军团菌的气溶腔飞沫而传播的。此菌是一种兼性细胞内生长的细菌，可寄生在人体的单核细胞内，或在肺泡的巨噬细胞内生长，广泛分布在各种水源中。近10年来对军团菌感染的流行病学、临床表现、诊断与治疗的认识都有很大的进展，复杂的病因学也已阐明，这对制订和改善预防对策是有利的。     

军团菌病的研究进展

军团病是军团杆菌（1egionellosis）所引起的以肺炎为主的感染,又称为军团病（1egionelladisease）。病原菌主要来自污染的水源,自呼吸道侵入。此外,致一菌尚可能引起另一种以发热、头痛、肌痛为主的临床类型。军团病不经治疗,通常在第一周期间恶化。与造成严重肺炎的其它危险因素一样,军团病最常见的并发症是呼吸衰竭、休克以及急性肾脏衰竭和多器官衰竭。无例外地需要抗生素治疗才能恢复,而且通常在数周或数月之后才能完全恢复。偶尔会出现严重渐进性肺炎或肺炎治疗无效,在极少数情况下还可发生大脑后遗症。军团病造成的死亡率取决于：疾病的严重程度、最初抗微生物治疗的适宜性、感染军团病的环境以及宿主因素（在发生抑制免疫反应的病人中,疾病通常更为严重）。病例死亡率在不接受治疗的呈现抑制免疫反应的病人中可高达40—0％,通过适当的病例管理并取决于临床症候和征兆的严重程度可减少到0—5,对能够形成免疫反应者,死亡率通常在510范围之内。     

军团菌病研究进展

军团菌病研究进展林友华（呼吸内科）目前已了解军团菌中嗜肺军团菌种（Ｌ．ｐｎｅｕｍｏｐｈｉｌａ，Ｌｐ）的１４个血清型以及１５个其他军团菌种可引起临床感染，包括米克戴德军团菌（Ｌ，ｍｉｃｄａｄｅｉ，Ｌｍ），又称匹兹堡肺炎因子（Ｐｉｔｔｓｂｕｒｇｐｎｅｕｍ...     

成都地区部分人群嗜肺军团菌1—8型血清流行病学调查

本文报告1989年春季成都:地区324倒不同人群嗜肺军团茵l～8型的:抗体检测结果。调查结果表明,成都地区:人群中存在着嗜肺军团茵多型性感染的特;征,各型总的阳性感染率为5.44%,其中;肺炎病人阳性率最高,为7.93%,健康人i组为6.97%,非肺科组为5.90%,各型中:以LP 1、4、6型居前三位,提示该三型:可能系成都地区春季嗜肺军团茵感染的优、势茼型。     

新疆昌吉农村居民嗜肺军团菌病血清流行病学研究

应用 ELISA 法检测1881名新疆昌吉农村10岁以上居民血清 LP_1～LP_8IgG、LPIgG 阳性率为6.9%;LP_1～LP_8IgG 阳性率分别为5.2%、0.58%、0.53%、0.74%、0.67%、1.17%、0.28%和0.37%。LPIgG 在各年龄、性别及职业人群间分布差异不显著。     

嗜肺军团菌分子生物学检测及流行病学分型方法

军团菌病主要由嗜肺军团菌引起。与传统的军团菌检测方法相比,分子生物学检测技术灵敏度高、特异性强、快速有效。分子分型对军团菌流行病学调查及监控具有非常重要的意义。本文对嗜肺军团菌分子生物学检测及流行病学分型方法作一综述。     

嗜肺军团菌病

嗜肺军团菌病(Legionnaire disease,LD)是由嗜肺军团杆菌(Legionella pneumophila,LP)所引起的以肺部感染为主,可合并肺外多系统损伤的一种细菌性传染病,军团菌病最初是在1976年7月在美国费城召开的退伍军人会议期间暴发了221例肺炎,其中34例死亡,死亡率15.4%主要症状有发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难及腹泻等,90%的病例胸部X线片显示肺炎征象.6个月后从死者肺组织中分离鉴定出一种新的革兰氏阴性杆菌,于1978年在国际学术会议上正式命名为嗜肺军团杆菌(LP),其所致疾病则为嗜肺军团菌病(LD)我国在1982年由康晓明首次报告一例,此后国内已证明多起LD的暴发或散发,但是,迄今为止人类对军团菌的认识仍十分有限.     

国内首例佐丹军团菌病血清学诊断研究

应用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和微量凝集试验（ＭＡＴ）,结合临床表现诊断一例估丹军团菌病。经针对性治疗一月后痊愈,此为国内首例佐丹军团菌病报道。     

军团菌病肺炎的X线表现(附18例分析)

军团菌病肺炎是由嗜肺军团杆菌引起的胸部炎症。1 988年美国报告军团杆菌有 2 3个株 ,40个血清型 ,嗜肺军团杆菌有 1 1个血清型 ,其中以 、 型致病者多见。我国 1 982年首例报告后 ,国内一些地区曾有散发或局部流行的报告。军团菌病是以肺部炎症为主要表现 ,伴多系统损害的急性传染病 ( 4) ,为提高对军团菌肺炎的 X线表现的认识 ,现将我院几年来经临床、实验室、X线胸片检查确诊的 1 8例军团菌病肺炎进行回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 8例中男 1 6例、女 2例 ,最大年龄 64岁 ,最小的 2 8岁 ,40～ 64岁 1 0例 ,占 56%。2 …     

军团菌病的胸部影像学20例分析

军团菌病(legionnarires discase,LD)国内1982年康氏等首例临床报道[1],由于LD临床及X线表现无特征性[2],病因学诊断受实验条件限制,常误诊.LD胸部影像学检查对其诊断起着重要作用.现回顾分析我院2002-2009年20例LD的影像学表现.     

伴精神异常的军团菌肺炎1例

伴精神异常的军团菌肺炎１例张旭鲍维真杨彦北京冶金医院（１０００２９）１临床资料女患，３６岁，病案号３１２７８，因发热、咳嗽，Ｘ线胸片见右下肺片状阴影，给于中药双黄莲及喹诺酮治疗５天无效，于１９９５年９月１８日入院。查体：体温４０℃，呼吸２０次／ｍｉｎ...     

齐齐哈尔铁路人群五种12型军团菌自然感染的血清流行病学研究

为了解铁路人群军团菌感染规律,我们于1987年6～7月在齐齐哈尔铁路地区选择九种不同职业的1072名健康人进行了 Lp1～8、Lb、Lm、Ld 和 Lg 血清流行病学调查。结果抗体阳性率和几何平均滴度均以列车员和养路工最高,儿童和保育员最低;年龄和性别间无差异。调查结果还表明该地存在大量隐性感染、多型性感染和混合感染。另外我们就土壤和水在本病传播中的作用、抗体正常滴度上限对评价军团病血清学的意义等问题亦进行了讨论。     

军团菌肺炎的诊治进展

军团菌属细菌是一种具有高度暴发流行性呼吸道感染的致病菌。军团菌肺炎由军团菌引起 ,以肺部感染伴全身多系统损害为主要表现 ,也可表现为无肺炎的急性自限性的流感样疾病 (Ｐｏｎｔｉａｃ庞提阿克热 )。 1976年在美国费城退伍军人年会参加者中爆发了一种以发热、咳嗽、胸痛、腹泻及呼吸困难为主的疾病 ,数月后美国疾病控制中心 (ＣＤＣ)对死者的肺组织的检查结果确认了一种以前未知的病原菌 ,并将此细菌命名为嗜肺军团菌 (Ｌｐｎｅｕ ｍｏｐｈｉｌｅ ,ＬＰ) ,将该病称为军团病 (Ｌｅｇｉｏｎｎａｉｒｅｓｄｉｓ ｅａｓｅ ,ＬＤ)。1　病原…     

一起疑似军团菌病暴发的调查和病原学分析

目的查明疫情暴发的病原、传染来源、传播途径和相关危险因素,为有效防控疫情提供科学依据。方法采用现场流行病学调查和实验室检测相结合的方法对病例进行个案调查,并分别采集血清标本、咽拭子、痰标本、尿标本及外环境样本进行检测。结果某工厂两天内累计出现27例病例,发病时间集中在3月4日13:00~17:00;年龄最大39岁、最小18岁,平均24岁。全部是PCBA车间职工,同楼层其他车间工作人员未发现类似症状病例,PCBA车间职工罹患率为33%。实验室检测6份血液标本检出金黄色葡萄球菌,未检出嗜肺军团菌。结论根据病例的潜伏期、临床症状、诊疗方式、病程,推断为一起车间内庞蒂亚克热暴发疫情,由军团菌感染引起。     

军团菌致病性检测方法研究进展

嗜肺军团菌是引起军团菌病的主要病原体,临床表现主要是肺炎样症状和轻症流感样庞蒂亚克热.军团菌病的主要致病机制是军团菌的分泌系统分泌的效应因子和分泌的调控蛋白与宿主细胞间的相互作用.嗜肺军团菌是已知的将近70种军团菌中最普遍存在的,也是临床感染人类最多的菌种.军团菌在自然水环境中广泛存在,但目前针对军团菌致病性检测的方法...