凯宝川芋（多索茶碱）胶囊的临床应用

1　适应证支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎 ,其他支气管痉挛引起的呼吸困难。2　特点治疗指数高、抗支气管痉挛作用强 ;具有镇咳作用 ;吸收快 ,药效持续时间长 ;毒性低 ,副作用小 ,安全范围大。3　药理作用凯宝川 艹宁 是甲基黄嘌呤的衍生物 ,该药为支气管扩张剂 ,可直接作用于支气管。凯宝川 艹宁 通过抑制支气管平滑肌细胞内的磷酸二酯酶 ,阻滞腺苷受体 ,减慢环磷酸腺苷的水解速度 ,提高细胞内环磷酸腺苷浓度。松弛气管平滑肌 ,从而达到抑制哮喘的作用。4　药物动力学本品在体内吸收迅速 ,健康成人单剂量口服本品 0 .4g,血药浓度达峰时间 …     

选择性磷酸二酯酶抑制剂在哮喘治疗中的作用及进展

茶碱类药物作为一种平喘药用在支气管哮喘的治疗上已经有70多年的历史了,又被称为非选择性磷酸二酯酶抑制剂，目前仍为临床治疗哮喘的一种有效的药物.但是其毒副作用限制了它在临床中的应用，而其毒副作用的产生目前认为与它非特异地抑制了磷酸二酯酶（PDE）的所有同工酶有关。所以为了避免PDE非特异性抑制而产生的副作用，同时获得与茶碱类药物一样的，甚至更好的治疗效果，近年来人们对研究和开发选择性PDE同工酶抑制剂表现出极大的热情，     

锡生藤属植物Cissampelos sympodialic叶的乙醇提取物水溶性成分对大鼠心血管的影响

锡生藤属植物 C.sympodialic Eichl.在巴西用于治疗哮喘、支气管炎、感冒和风湿症等。近年的研究表明,其叶的乙醇提取物水溶性成分(AFL)可引起气管平滑肌舒张,抑制组胺诱导的正常豚鼠的支气管痉挛和抗原诱导的卵蛋白致敏豚鼠的过敏反应,其机制可能与 AFL 抑制磷酸二酯酶(PDE)Ⅳ和Ⅴ、     

支气管哮喘急性期发作68例临床诊治疗效分析

甲基强的松龙抑制病毒所引致的自体免疫系统过敏反应,从而减低炎症对肺部细胞的损害,并有效退烧;胺非林可以使支气管扩张,能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用,增强膈肌收缩力,因此,有益于改善呼吸功能。两者联用治疗支气管哮喘急性期疗效显著,是有效的治疗方法之一。     

支气管哮喘患者血浆中NO与第一秒用力呼气量的初步观察

探讨支气管哮喘患者血浆中一氧化氮的浓度以及一氧化氮与第一秒用力呼气量之间的关系,旨在探讨一氧化氮在支气管哮喘发病中的作用。测定３６例支气管哮喘病人血浆中一氧化氮的浓度,采用直线相关分析分析支气管哮喘患者经糖皮质激素治疗前、后的一氧化氮和第一秒用力呼气量的关系。结果显示支气管哮喘病人血浆中一氧化氮明显升高,与正常组比较,差异具有显著性（Ｐ＜０．００１）;哮喘病人治疗前后的第一秒用力呼气量均与相应的一氧化氮呈明显负相关。说明哮喘患者血浆中一氧化氮水平可作为判断病情与疗效的参考指标,糖皮质激素治疗哮喘的机制可能与其选择性抑制ｉＮＯＳ的活性有关。     

支气管哮喘几种新药的应用

1 介质阻滞剂(炎症细胞稳定剂) 色甘酸钠:本品为肥大细胞、嗜碱细胞稳定剂,应用本品后再接触过敏原,肥大细胞释放介质受到抑制。形态学上表现脱颗粒受抑制,临床上用于防止或减轻哮喘的发作,本品还可抑制其他炎性细胞,有巨噬细胞、嗜酸细胞、中性粒细胞、单核细胞的介质释放,有抑制过敏原引起的速发性与迟发性气道收缩反应,可抑制气道炎症及运动、冷空气等引起的气道收缩。本药无直接松弛支气管平滑肌的作用,故支气管哮喘已经发作时治疗效果不佳。本药主要用于     

支气管哮喘治疗新进展

支气管哮喘（以下简称哮喘）是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气管上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。近年来,哮喘的治疗从全身用药到局部吸入给药均取得了很大进展。目前哮喘治疗根据药物作用可分为症状缓解药物（缓解气道收缩及伴随症状）和症状控制药物（减轻炎症）两大类。症状缓解药物如短效β2-受体激动剂等;症状控制药物如吸入型糖皮质激素（ICS）、长效β2-受体激动剂（LABA）、非激素类药物如磷酸二酯酶（PDE）4抑制剂和白三烯受体拮抗剂等。不良反应发生率显著降低,哮喘的长期控制成为可能。     

肺表面活性物质对哮喘大鼠ET-1及ET-1 mRNA表达的影响

目的:观察吸入肺表面活性物质(PS)对哮喘大鼠模型哮喘发作、内皮素-1(ET-1)及支气管肺组织ET-1 mRNA表达的影响,探讨PS 防治哮喘的机制.方法:建立哮喘大鼠模型,氧气驱动雾化吸入PS,观察哮喘发作情况及肺组织病理变化;采用放射免疫法测定其血浆及支气管肺泡灌洗液(BALF)中ET-1含量 ,以分子原位杂交技术检测支气管肺组织内ET-1 mRNA的表达.结果:哮喘组血浆、BALF中ET-1含量及支气管肺组织ET-1 mRNA表达明显增加;治疗组哮喘发作及病理改变减轻,ET-1含量、支气管肺组织内ET-1 mRNA的表达较哮喘组明显减少.结论:ET-1在哮喘发病机制中可能发挥重要作用,外源性PS能减轻哮喘发作,可能与抑制ET-1 合成及释放有关.     

茶碱临床应用的研究进展

茶碱用于支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病 (COPD)等治疗已达半世纪之久。近年发现茶碱除舒张支气管平滑肌外 ,还有其它抗哮喘如抗气道炎症及免疫调节作用 ,这种作用在较低血浆浓度时即可显示。茶碱在我国的临床应用相当普遍 ,因而 ,进一步认识茶碱 ,提高茶碱的疗效仍然是重要的临床课题。1　茶碱药理学研究1.1　茶碱的结构与药理作用的关系　茶碱分子有两个有效部位 [1 ] ,第 3位的甲基与平滑肌松弛特性有关 ,也与其抗炎作用有密切关系 ,它在肌肉和炎症细胞中对某些环核苷酸磷酸二酯酶 (PDE)起非特异的抑制作用。第 1位的甲基负责与腺苷竞…     

卡介苗的临床新用途

卡介苗(BCG)自1921年用于临床,主要用于特异性预防结核病。近年来发现BCG有一些新的用途,笔者就有关资料作一简述。一、治疗支气管哮喘哮喘患者β受体兴奋性下降,而BCG具有提高机体免疫力,能活化吞噬细胞,合成高水平前列腺素,能使三磷酸腺苷转化成环磷酸腺苷增多;有抗过敏作用,有抗感染作用。因而解痉平喘,消除炎症。故临床上用BCG治疗支气管哮喘。陈氏报告治疗支气管哮喘87例,总有效率为81.7％;温氏治疗33例小儿顽固性哮喘,总有率达91％;孙氏治     

地塞米松对支气管哮喘大鼠肺组织粘附分子的影响

目的 研究地塞米松对抗原致敏哮喘大鼠肺组织ICAM-1、CD44分子的表达的影响,探讨其抗哮喘作用机制.方法 采用卵白蛋白致敏的方法制备哮喘模型,进行支气管肺泡灌洗液(BALF)和外周血白细胞分类计数,HE染色检测肺组织病理形态学改变,并通过免疫组织化学染色的方法检测肺组织支气管上ICAM-1、CD44分子的表达. 结果 (1)地塞米松治疗组BALF和外周血白细胞分类计数中嗜酸性粒细胞数目均明显低于哮喘模型组(P<0.01);(2) HE染色显示,地塞米松治疗组肺组织炎症反应明显轻于哮喘模型组;(3) 地塞米松治疗组大鼠肺组织支气管上ICAM-1、CD44分子表达明显低于哮喘模型组. 结论 地塞米松可以减轻哮喘大鼠气道炎症,具有明显的抗哮喘作用,其机制可能是通过降低哮喘大鼠肺组织支气管上ICAM-1、CD44分子的表达而实现的.     

支气管哮喘药物的治疗现状

支气管哮喘是一种呼吸道慢性炎症性疾病,近年来药物治疗取得了较大进展。吸入糖皮质激素是治疗支气管哮喘的基础性用药。β2受体激动剂是缓解支气管哮喘症状的主要药物,长效制剂与激素联合应用的效果已被充分证实,但其长期安全性越来越多地引起人们的关注。抗胆碱药对激素治疗效果不佳者发挥了重要的辅助作用。白三烯受体拮抗剂可单独应用于轻度支气管哮喘或联合其他药物用于中重度支气管哮喘的治疗,对特殊类型的支气管哮喘也有较好的疗效。抗IgE单克隆抗体作为一种新疗法也受到了关注。该文就支气管哮喘各类药物治疗的优缺点进行总结。     

吸入性β激动剂在哮喘治疗中的损害作用

<正>β激动剂是目前最有效的支气管舒张药,除具有舒张支气管平滑肌作用外,还可以抑制肥大细胞和节后胆碱能神经释放介质,可有效地控制哮喘症状。但近年随着吸入性β激动剂的广泛应用,支气管哮喘（简称哮喘）患者的病死率也在增加。现代医学史分析表明:有些死亡与吸入性β激动剂的使用有关。本文综述吸入性β激动剂治疗哮喘时对患者心、肺功能的损害作用,以提高认识,加强预防。     

支气管哮喘的药物治疗现状

目前用于临床治疗支气管哮喘的药物主要包括支气管舒张药和抗炎药.支气管舒张药主要有β2受体激动剂(LABA)、茶碱类药及抗胆碱药;抗炎药主要有糖皮质激素(ICS)、白三烯受体拮抗剂、色甘酸类药等,这些药物在支气管哮喘的治疗中发挥重要作用,取得了较好的效果.随着对支气管哮喘发病机制认识的深入不断有新的治疗方法出现,近年来哮喘的免疫治疗也取得了较大进展.     

维生素D在支气管哮喘中的研究进展

支气管哮喘是一种与多种免疫细胞和细胞因子有关的慢性异质性疾病,具有不同的表型及临床特点,且对治疗反应不同。近年来有研究表明,维生素D作为一种类固醇激素,可在哮喘中发挥辅助治疗及预防作用。本文通过检索收集大量相关国内外文献,描述并归纳维生素D在过敏性哮喘、非过敏性哮喘、成人哮喘和肥胖哮喘四种哮喘临床表型中的作用机制,旨在提高临床医生对支气管哮喘的认知及为其提供新的研究方向,并为以后维生素D在哮喘中的功能研究提供线索。     

磷酸二酯酶同工酶——哮喘治疗的新靶点

茶碱 ,尽管用于临床治疗支气管哮喘已有半个多世纪的历史 ,目前对其药理作用的机制仍然存有很大争议。它在体外实验中非选择性地抑制磷酸二酯酶 (ＰＤＥ)的所有同工酶 ,故传统认为茶碱是通过抑制ＰＤＥ ,减少ｃＡＭＰ的水解而起作用。然而近几年研究结果显示 ,体外实验的茶碱浓度远远高于其有效的血浆浓度 ,治疗浓度的茶碱对ＰＤＥ的抑制率仅为5 %～ 2 0 % ,而且它在小剂量下也具有抗炎和免疫调节的作用。此外 ,它还能拮抗腺苷引起的支气管痉挛 ,刺激肾上腺髓质和肾上腺以外的嗜铬细胞释放儿茶酚胺 ,干扰呼吸道平滑肌细胞内钙离子移动 ,兴奋…     

Lyn激酶在哮喘发病机制中的作用

支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,以气道变应性炎症和气道高反应为其主要特征,随着病程的延长可引起气道不可逆性缩窄和气道重塑。支气管哮喘的发病机制迄今仍未完全阐明。目前研究发现,Lyn激酶在支气管哮喘发病过程中具有正面和负面调节细胞信号的双向作用。此外,Lyn激酶对支气管哮喘发作的强度和持续时间起着重要作用。本文就近年来Lyn激酶可能在支气管哮喘发病机制中的作用做一综述。     

PARP-1在支气管哮喘中的作用研究进展

随着支气管哮喘发生率的持续上升,及现有药物治疗效果不佳的哮喘患者的数量显著增多,了解哮喘的发病机制、寻找更加有效的治疗方法对支气管哮喘的防治有重大的现实意义。聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1[poly(ADP-ribose)polymerase-1,PARP-1]是广泛存在于真核细胞细胞核的DNA损伤修复酶,其活化参与并促进了支气管哮喘的发生、发展。本文综述了PARP-1在哮喘发病机制中的作用,总结了PARP-1抑制剂对于支气管哮喘防治的可行性,为哮喘的控制与治疗提供新思路。     

治疗严重哮喘新药胸腺基质淋巴细胞生成素阻滞剂—Tezepelumab

<正>支气管哮喘是最常见的慢性气道炎症性疾病临床症状表现为反复发作的喘息、气急、胸闷及咳嗽等,常在夜间或清晨发作加剧^[1],该病与气道高反应性的发生和发展有关。目前,对于哮喘的治疗以吸入糖皮质激素为主,另联合应用支气管舒张剂等,虽然多数患者症状可控,但仍有部分患者不能完全控制哮喘发作^[2]。胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)是一种来源于上皮细胞的细胞因子,在哮喘的发病过程中发挥重要作用。因此,作用于TSLP的药物有望成为治疗哮喘的重要靶点^[3]。Tezepelumab(Tez)是一种阻滞TSLP与其受体结合的药物,于2021年12月获美国食品与药品管理局批准用于治疗严重哮喘,现将其作用机制、临床疗效、药动学及安全性等做一介绍。     

血栓素A2、前列环素对支气管哮喘及慢性支气管的作用影响

支气管哮喘 (以下简称哮喘 )的基本特征是气道炎症、微血管渗漏、粘液分泌增加、平滑肌收缩所致的可逆性气道阻塞及支气管高反应性 (BHR)。大量资料表明哮喘患者其血栓素 A2 (TXA2 )及相关前列腺素如前列腺素 D2 、前列环素 (PGI2 )的生成量均高于正常人 ,这些物质能诱发上述哮喘的基本特征 ,因而在哮喘发病机制中起重要作用。慢性支气管炎 (以下简称慢支 )与哮喘在发病机制上有着许多异同之处 ,两者既有密切联系 ,也有本质差别。近年来有关报道 ( 1) ,在慢支的形成机理中认为慢支确也是一种气道炎症 ,但很少象哮喘那样典型。也报道了 …