舟山地区416例慢性前列腺炎微生物检测结果分析

[目的]调查舟山地区慢性前列腺炎微生物感染情况及几种主要细菌对多种抗生素的耐药性监测,为有效控制慢性前列腺炎提供实验室依据,指导临床用药。[方法]对416例慢性前列腺炎患者采用MearesStamey四段取样法作前列腺液细菌培养及药敏试验,同时检测淋球菌、解脲脲原体、人支原体和沙眼衣原体,对长期使用抗生素及原因不明的感染患者加做L型细菌培养及药敏试验。[结果]在416例慢性前列腺炎患者病原体阳性253例,普通细菌培养共分离出196例阳性标本（L型细菌7例）,阳性率为47．1％。葡萄球菌感染139例,占70．9％（其中凝固酶阴性葡萄球菌感染91例;凝固酶阳性葡萄球菌感染47例）。由支原体感染引起的34例,衣原体感染引起15例,淋球菌感染8例。[结论]慢性前列腺炎的细菌感染分布以革兰阳性球菌为主,其中葡萄球菌所占的比例最高;分离出来的普通细菌对临床常用抗生素耐药率均较高。对于长期大量使用抗生素而普通培养阴性的患者加做L型细菌培养,支原体和衣原体,淋球菌的检测对提高慢性前列腺炎细菌感染检出率有重要的意义。     

支原体、衣原体、细菌在男性尿道炎治疗后仍有自觉症状患者中的检出分析

目的：了解解尿支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、沙眼衣原体(Ct)、淋球菌及细菌在男性感染性尿道炎治疗后仍有自觉症状患者中的检出分析。方法：尿道取样进行淋球菌Uu、Mh、Ct及常规细菌培养，每项取样问隔时间为2小时以上，避免取样造成假阴性。结果：226例标本淋球菌培养全部阴性，Uu、Mh、Ct或常规细菌培养阳性率88．94％(201／2．26)；Uu、Mh、Ct或常规细菌培养均阴性者25例(11．06％)。结论：患者自觉症状不是由淋球菌引起，而是由Uu、Mh、Ct或细菌引起的。     

不同症状淋球菌感染患者实验室检测方法选择与比较

目的评价三种不同淋球菌(NG)检测方法的临床意义,了解普通实验室中男、女淋病患者急、慢性期NG检测的最佳方法。方法采用PCR法、细菌培养法和直接涂片法对不同症状的男、女性患者共631份标本进行NG的检测,对三种方法检测阳性结果进行比较分析。结果三种方法对有症状男性患者尿道分泌物的NG阳性检出率依次92.1%、80.2%和72.8%,无症状男性患者为86.2%、49.7%和22.7%;对有症状女性患者宫颈分泌物NG阳性检出率依次为70.5%、60%和38%,无症状女性为58.2%、45.7%和11%。结论淋球菌的检测方法应在结合病史的基础上,根据男、女性别和急、慢性不同时期选择最佳的实验室检测方法。     

性病患者淋病和非淋病性尿道炎调查

目的 了解成都地区性病患者淋球菌、沙眼衣原体和解脲支原体感染现状及其变化情况。方法 用聚合酶链反应杂交梳方法对８２０例性病患者标本进行三种病原体的检测,并进行统计分析。结果 淋球菌检出率为２１．３％,居首位,三种病原体感染情况均以男性高于女性,这与两年前调查结果略有不同,当时淋球菌感染率为女性高于男性。两次调查均以年轻者感染率较高。结论 所查三种病原菌是该地区引起性病的主要致病菌,其感染有年轻化真     

两种方法检测淋球菌的临床应用评价

目的评价细菌多项检测（CTB）法和实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）法在诊断女性淋球菌感染的临床应用价值。寻找一种快速而敏感的淋球菌检测方法。方法同时用CTB法、培养法和FQ—PCR法检测临床疑似淋病192例女性患者标本中的淋球菌,以培养法为“全标准”,将另外两种方法与之比较。采用一致性检验（Kappa）评价其一致性。结果CTB法检出率为42．2％;培养法检出率为38．0％;FQ-PCR法检出率为46．4％。经检验CTB法与培养法检测结果一致性强度为弱,FQ—PCR与培养法检测结果一致性强度为高度。结论CTB法检测女性患者淋球菌感染结果不可靠;FQ-PCR法是一种具有临床应用价值的快速、敏感的定量检测方法,对淋球菌感染的实验诊断具有十分重要的意义。     

淋病奈瑟氏菌分子生物学检测方法进展

淋病奈瑟氏菌简称淋球菌,是淋病的病原体。据近几年的疫情分析,我国性病患者已多达几十万人,其中淋病发病率亦有明显增高,淋球菌在男性中的急性感染通常较易诊断、治疗。然而在女性中,只有低于25％的淋病患者较易诊断。近年来由于患者滥用抗生素及反复感染等导致淋病的临床表现缺乏特异性,造成检测困难,尤其是女性患者的临床表现更不明显,如若诊断不及时,10～15％的感染妇女发展为淋球菌导致的盆腔炎,损伤输卵管及卵巢,引起宫外孕和不育,在某些情况下可造成生命威胁。因此建立准确快速的检测方法就显得非常重要。在检测淋球菌感染的方法中有微生物学方法和免疫学方法,但因影响因素较多,具有一定局限性。近年来随着分子生物学研究的不断深入,应用基因探针,分子杂交技术以及基因扩增技术(如PCR、LCR),通过检查标本中病原体遗传物质来检出病原体及研究其特性,获得了满意结果。本文就近几年来检测淋球菌的分子生物学方法进行综述。     

泌尿生殖系四种病原体感染的实验室诊断分析

目的探讨泌尿系生殖系淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体四种病原体感染与性传播疾病的关系,为临床提供实验室诊断依据.方法对临床拟诊为泌尿生殖系感染,具有典型尿路刺激症状,近期未服用抗生素的患者取尿(阴)道分泌物,淋球菌检测采用淋球菌选择性培养基进行培养;支原体用法国生物-梅里埃公司生产的MycoplasI-maIST支原体培养鉴定试剂进行支原体[解脲支原体(UU),人型支原体(MH)]沙眼衣原体采用金标免疫斑点法,由英国OXOID公司生产的立明试剂进行培养和鉴定.结果10219例泌尿系感染患者中总的病原体检出率为17.52%(1790/10219);淋球菌感染率为2.79%(44/1579);沙眼衣原体感染率为7.04%(208/2955);解脲支原体感染率为36.78%(1276/3469);人型支原体感染率为11.82%(262/2216).结论开展淋球菌、支原体培养及沙眼衣原体的检测对临床确诊淋病、非淋菌性尿道炎有着极重要的作用.     

淋病奈瑟氏菌不同检测方法的效果评价

选取2012年3月²014年1月我院收治的118例拟诊为淋病患者或感染者,分别采集女性宫颈口2.5cm左右位置及后穹窿分泌物,经细菌培养法、直接涂片法、尿液淋球菌快速检测法、PCR检测法进行检测。比较4种检测方法的检测结果。结果以PCR法检测阳性率最高(63.56%),其次为尿液淋球菌快速检测法(45.76%),再次为细菌培养法(38.14%),直接涂片法的阳性率为最低(17.80%)。同其他三种方法比较,PCR检测法阳性率最高,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同检测方法对淋病奈瑟氏菌的检测灵敏度不同,临床以PCR检测阳性率为最高。     

女性生殖系统感染性疾病调查与分析

目的了解廊坊地区女性患者生殖系统感染性疾病病原体种类分布。方法对2128例妇产科门诊及住院患者中疑似阴道炎、宫颈炎、盆腔炎患者,采集相应标本做细菌培养、支原体培养、衣原体检测、淋球菌培养、真菌培养。结果1624例病原体阳性,占检测总数的76．32％。其中细菌感染患者436例占26．85％、支原体感染541例占33．31％、衣原体感染62例占3．82％、淋球菌感染97例占5．97％、真菌感染129例占7．94％、混合感染359例占22．11％。其中细菌以凝固酶阴性葡萄球菌、（141例,占细菌感染的32．34％）、大肠埃希菌（127例,占细菌感染的29．13％）、肠球菌（85例,占细菌感染19．50％）的为主。结论廊坊地区女性生殖系统感染病原体分布百分数由高到低依次为支原体、细菌、真菌、淋球菌、衣原体,有22％的患者混合感染。     

尿液细菌培养与尿沉渣细菌定量计数在泌尿系统感染筛查中的对比分析

目的研究比较尿液细菌培养与尿沉渣细菌定量计数筛查泌尿系统感染的准确率。方法选取2019年3月至2020年2月该院就诊的疑似泌尿系统感染患者200例,收集患者的中段尿,分别采用尿液细菌培养与尿沉渣细菌定量计数进行检测,以尿液细菌培养结果为金标准。对比两种检查方法的检验结果。结果尿液细菌培养及尿沉渣细菌定量计数的标本检测阳性率分别为63.00%、64.50%,差异无统计学意义(P0.05);尿液细菌培养结果显示,阳性标本中以革兰阴性菌所占比例最高(70.63%);尿沉渣细菌定量计数与尿液细菌培养结果相比,阳性标本、阴性标本符合率分别为96.90%、97.18%,两种方法符合率比较差异无统计学意义(P0.05);尿沉渣细菌通道检测革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌的符合率、灵敏度、特异度分别为88.00%、60.00%、92.94%和88.50%、77.53%、97.30%。结论尿沉渣细菌定量计数法的筛查速度更快,在泌尿系感染患者的早期针对性选择抗菌药物方面有更好的参考价值,尤其在革兰阴性杆菌引起的泌尿系感染中有更高的参考价值。     

与气管切开病人的沟通

分析2000年5月－2001年7月气管切开30例患的各期心理变化，总结对气管切开患如何正确使用语言和非语言交流技巧，以促进护患之间心理沟通，根据患的体语和病情变化，及时了解气管切开患的心理需求，使病人增强战性疾病的信心，缩短住院时间，提高治愈率。     

Libyan family with beta-thalassemia trait associated with hypercholesterolemia with widespread xanthomas

We describe a Libyan family with beta-thalassemia trait associated with unusually high concentrations of hemoglobin A2 and hypercholesterolemia. The family consists of the father, mother, and three sons. The marriage was consanguineous. The concentrations of total cholesterol and low-density lipoprotein cholesterol in serum were very high in two sons who also had widespread xanthomas. The erythrocyte membranes showed a high cholesterol/phospholipid ratio, with no significant susceptibility to lipid peroxidation in vitro.     

Family work with people with dementia

Family interventions (FI) are used where there is a psychotic illness. This article argues for their use in dementia cases. It looks at the example of a family where the father had recently received a diagnosis of Lewy bodies with dementia. The focus is on the process of working with the patient and his close relatives using an adapted FI model.     

Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理

[目的]总结多孔聚乙烯高分子合成材料(Medpor)填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理。[方法]对40例眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗,同时加强护理。[结果]术后所有患眼眼球内陷均得以矫正,双眼突出度基本一致,复视情况消失或得到明显改善,眼球各方向运动良好,效果满意。[结论]加强眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗的护理有利于病人的术后康复。     

胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理

目的 分析胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中常见的不良反应,并总结护理经验.方法 选择我院急性心衰合并室性心律失常患者75例,所有患者均先经抗心力衰竭治疗,胺碘酮治疗过程全程实施精心护理,分析治疗后患者恢复情况.结果 75例急性心衰合并心律失常患者,经全程护理及相应治疗后,72例恢复窦性心律;3例经电除颤治疗后恢复窦性心律;胺碘酮注射治疗的并发症包括静脉炎、低血压及反复发作的心律失常;无死亡病例出现.结论 在静脉注射胺碘酮治疗心衰合并心律失常过程中,实施全程精心护理,严密监测患者生命体征的变化,精确合理用药,可取得较好的救治效果.     

左旋门冬酰胺酶在联合化疗中毒副反应的护理

目的观察长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶（L-ASP）、泼尼松联合方案（VDLP）治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）中L-ASP的毒副作用及总结护理要点。方法2002年10月～2004年3月对18例初治ALL患者。采用VDLP方案化疗，观察其疗效及L-ASP的毒副作用，并给予治疗及护理。结果5例发生急性胰腺炎，10例发生肝功能损害。2例出现皮疹，1例发生继发性高血糖。治疗1疗程后完全缓解13例，部分缓解3例。死亡2例。结论L-ASP在治疗ALL联合化疗效好，但其毒性反应需引起临床的高度重视，护理人员除了严密监控L-ASP使用过程，还应加强其毒副反应的预防和治疗，早期发现、早期治疗及对症护理，可确保化疗顺利完成。