西酞普兰与阿米替林治疗躯体形式障碍的对照观察

目的 探讨西酞普兰治疗躯体形式障碍的疗效及安全性。方法 对68例符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版躯体形式障碍诊断标准的患者，随机分为西酞普兰组度阿米替林组，疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD），汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及副反应量表（TESS）在治疗前和治疗1、2、4、6周末分别评定疗效和不良反应。结果 在治疗1周时西酞普兰组的有效率显著较高。在治疗6周时两组差异无显著性。西酞普兰组的剐反应明显较少。结论 西酞普兰对躯体形式障碍疗效确切，安全，适合临床使用。     

氟西汀合并奎硫平治疗躯体形式障碍的疗效

目的探讨氟西汀合并奎硫平治疗躯体形式障碍的疗效及安全性。方法70例躯体形式障碍患者随机分为两组．研究组以氟西汀合并奎硫平进行治疗，对照组单用氟西汀治疗，疗程均为8周。治疗前与治疗第2、8周采用症状自评量表（SCL-90）．汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效，副反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗后两组SCL-90，HAMD评分较治疗前减少，差异有显著性（P〈0．01）。8周末研究组有效率88．2％，对照组有效率54．5％，两组差异有显著性（P〈0．05）。并且在治疗2周末研究组较对照组见效快，差异有显著性（P〈0．05）。两组不良反应均表现较轻，大多出现在治疗早期，经对症治疗逐渐缓解。结论氟西汀合并奎硫平治疗躯体形式障碍较单用氟西汀疗效好，起效快，且不增加副作用。     

艾司西酞普兰治疗躯体形式障碍的临床疗效观察

目的观察艾司西酞普兰治疗躯体形式障碍的疗效和安全性。方法对36例符合CCMD-3躯体形式障碍诊断标准的患者应用艾司西酞普兰治疗,疗程6周,用症状自评量表(SCL-90)评定疗效,以药物副作用量表(TESS)评定药物副作用。结果艾司西酞普兰有效率88.9%,起效时间在2周左右,副作用有厌食,便秘,口干,头晕等,多能耐受,大部分可自行缓解。结论艾司西酞普兰治疗躯体形式障碍疗效肯定,起效快,不良反应少,患者对药物的耐受性和依从性好。     

米氮平与西酞普兰治疗躯体形式障碍的对照研究

目的比较米氮平与西酞普兰治疗躯体形式障碍的疗效和不良反应。方法将50例躯体形式障碍患者随机分为米氮平组与西酞普兰组。分别给予米氮平和西酞普兰治疗,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及副反应量表（TESS）评定疗效及副反应。结果米氮平组和西酞普兰组显效率分别为84.0%和80.0%,二者疗效相当（P〉0.05）。HAMD、HAMA评分西酞普兰组第2周呈显著下降,而米氮平组治疗第1周即显著下降。副反应方面,米氮平组以嗜睡、眩晕、头痛为主,西酞普兰组则以口干、恶心、出汗增多、睡眠时间缩短为主。结论米氮平和西酞普兰均为治疗躯体形式障碍的安全有效药物,但米氮具有起效快,改善焦虑优的特点。     

帕利培酮合用艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状

目的 探讨帕利培酮合用艾司西酞普兰对精神分裂症阴性症状的疗效和安全性.方法 将84例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组与对照组,研究组给于帕利培酮合用艾司西酞普兰治疗,对照组单用帕利培酮,疗程12周.于治疗前及治疗后第4、8、12周末用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,采用副反应量表（TESS）评定副作用.结果 同组治疗前后比较：第4、8、12周末,研究组阴性因子分差异较治疗前有统计学意义（t =2.300,2.510,2.817;P＜0.05）,第8、12周末,对照组阴性因子分差异较治疗前有统计学意义（t =2.933,5.112;P ＜0.05）.两组比较：第4、8、12周末,研究组阴性因子分差异较对照组有统计学意义（t =2.300,2.510,2.817;P＜0.05）.研究组有效率为85.7％,对照组有效率64.3％,两组间有效率比较差异有统计学意义（x2 =4.29,P＜0.05）.TESS评分无显著差异.结论 采用帕利培酮合用艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状疗效确切,安全性好.     

利培酮合用西酞普兰治疗强迫症对照观察

目的观察利培酮合用西酞普兰治疗强迫症的疗效和不良反应。方法将40例强迫症患者随机分为两组,分别给予利培酮舍用西酞普兰及单用西酞普兰治疗,疗程8周;以强迫症量表（Y-BOCS）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效,以副反应量表（TESS）评定副反应。结果利培酮合用西酞普兰组显效率高于单用组,8周末Y-BOCS评分低于单周组。结论利培酮合用西酞普兰治疗强迫症安全有效。     

帕罗西汀合并加巴喷丁治疗躯体形式障碍对照研究

目的探讨帕罗西汀合并加巴喷丁治疗躯体形式障碍的疗效及安全性。方法 86例躯体形式障碍患者随机分为两组,研究组帕罗西汀合并加巴喷丁进行治疗,对照组单用帕罗西汀,疗程8周。治疗前及治疗后2、4、6、8周末分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)躯体化因子评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗后2、4、6、8周末研究组HAMD、HAMA、SCL-90躯体化因子评分与对照组有显著性差异(P0.01)。8周末研究组显效率76.74%,对照组显效率55.81%,研究组显效率高于对照组(χ2=4.214,P0.05)。不良反应均较轻,两组间比较无显著性差异。结论帕罗西汀合并加巴喷丁治疗躯体形式障碍的疗效优于单独应用帕罗西汀,且疗效出现较早,副作用无明显增加。     

奥氮平合并艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状

目的探讨奥氮平合并艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法将75例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为奥氮平合并艾司西酞普兰治疗组(研究组,38例)和奥氮平治疗组(对照组,37例),疗程12周。于治疗前和治疗第2、4、8、12周末使用阳性和阴性症状量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)评定疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果 12周末,研究组和对照组有效率分别为78.95%和62.16%,差异有统计学意义(χ2=12.103,P0.01)。2周末研究组PANSS总分及各因子分显著下降(P0.05或P0.01),而对照组4周末阴性症状因子分较基线下降(t=2.418,P0.05);组间比较,8周末和12周末研究组阴性症状因子分低于对照组(t=2.595,2.796;P0.05)。4周末,两组SANS总分较基线下降(t=8.574,4.438;P0.01),研究组情感平淡因子分明显下降(t=5.415,P0.01);8周末,研究组SANS总分、情感平淡分、注意障碍分明显低于对照组(t=4.120,3.429,2.165;P0.05);12周末,研究组意志缺乏和兴趣缺乏分明显低于对照组(t=3.402,4.014;P0.01)。8周末和12周末研究组CGI-SI评分低于对照组(t=2.729,3.284;P0.01)。两组不良反应轻微。结论奥氮平合并艾司西酞普兰改善精神分裂症阴性症状比单用奥氮平起效快、疗效好,安全性高。     

放松疗法合并药物治疗以冷感为主诉的躯体形式障碍对照研究

目的:探讨放松疗法合并抗抑郁药及心境稳定剂治疗以冷感为主诉的躯体形式障碍的疗效及安全性。方法:68例重度冷感障碍患者随机分为两组,研究组放松疗法合并抗抑郁药及心境稳定剂进行治疗,对照组单用药物治疗共8周。治疗前及治疗后2、4、8周末分别应用症状自评量表(SCL-90)评定心理健康水平,用自编冷感量表评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗后8周末研究组SCL-90躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子分与对照组比较降低差异有统计学意义(P0.05)。8周末研究组有效率85.29%,对照组有效率61.76%,研究组有效率高于对照组(χ2=4.836,P0.05)。不良反应均较轻,两组间比较差异无统计学意义。结论:放松疗法合并抗抑郁药及心境稳定剂治疗冷感障碍的疗效优于单独应用药物治疗,副作用无增加。     

认知行为疗法治疗精神分裂症后抑郁的研究

目的探讨认知行为疗法对精神分裂症后抑郁的临床疗效。方法 64例精神分裂症后抑郁患者随机分为两组,即西酞普兰合并认知行为治疗组(研究组,32例)及西酞普兰治疗组(对照组,32例)疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效。副反应量表(TESS)评定副反应。结果研究组4、6、8周末HAMD评分较对照组显著改善(t=10.15,12.98,14.29;P<0.01);入组前及8周末PANSS总分、各因子评分和TESS评分两组比较无显著性差异(t=0.13,0.36;P>0.05)。结论认知行为治疗能促进精神分裂症后抑郁的康复,提高治疗依从性,更好地适应社会生活。     

米氮平与多虑平治疗躯体化障碍的对照研究

目的观察米氮平对躯体化障碍的疗效和副反应。方法将60例躯体化障碍患者随机分成米氮平组和多虑平组,治疗8周,用症状自评量表（SCL-90）,临床疗效大体评定量表（CG I）评定疗效,用副反应量表（TESS）评定副反应。结果治疗8周后,米氮平和多虑平组的疗效相当（2χ=0.869,P〉0.05）,在治疗第2周末米氮平组的SCL-90总分,躯体化、抑郁及焦虑均低于治疗前,且躯体化、抑郁和焦虑同多虑平组同期比较均降低（t=2.876~6.246,P〈0.05或P〈0.01）。结论米氮平治疗躯体化障碍疗效确切,起效快,副反应小,可作为躯体化障碍治疗的首选药物之一。     

小组治疗神经症的对照分析

目的探讨小组治疗神经症的疗效。方法以26名神经症患者为观察组,22名神经症患者为对照组,治疗时间两个月,用症状自评量表(SCL-90)评定,结果用spsslO．0软件进行统计检验。结果观察组治疗神经症有效,以躯体化、强迫、敌对、恐怖等改善最明显,优于对照组。结论小组治疗利于神经症患者的康复。     

喹硫平治疗躯体形式障碍临床研究

目的 观察喹硫平单药治疗躯体形式障碍的临床疗效、副反应.方法 选取我院门诊符合CCMD-3躯体形式障碍诊断标准患者按来院次序分为A（喹硫平单药）、B（文拉法辛单药）、C（喹硫平与文拉法辛合用）3组,每组各30例.分别给予喹硫平单药25～200mg/d、文拉法辛单药75～ 225 mg/d、喹硫平25～200mg/d与文拉法辛75～225mg/d合用治疗.治疗前与治疗第4、8周后评定症状自评量表（SCL-90）,副反应量表（TESS）.结果 3组SCL-90总分及各因子分评分在治疗4、8周后与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）.在4、8周后躯体化及总分方面,3组组间两两比较差异有统计学意义（P＜0.01）,合并用药组优于文拉法辛组,文拉法辛组优于喹硫平组.TESS无统计学意义.结论 喹硫平单药治疗躯体形式障碍疗效肯定,但疗效弱于文拉法辛单药,喹硫平与文拉法辛合用疗效最好,副反应相当.     

盐酸文拉法辛合并舒肝解郁胶囊与多虑平治疗躯体形式障碍的对照研究

目的探讨盐酸文拉法辛合并舒肝解郁胶囊对躯体形式障碍的疗效、不良反应和依从性。方法采用随机分组的方法,将156例躯体形式障碍患者分为治疗组77例,对照组79例,治疗8周,用症状自评量表(SCL-90)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果治疗组与对照组比较躯体形式障碍的起效时间有统计学意义(t=2.71,P<0.05),不良反应方面有显著性差异(χ2=49.01,P<0.01),依从性有显著差异(χ2=6.62,P<0.01)。结论盐酸文拉法辛合并舒肝解郁胶囊与多虑平比较对躯体形式障碍起效快,不良反应小、依从性好,值得临床应用和推广。     

家庭护理干预对抑郁症患者家属心理状况的影响

目的探讨抑郁症患者家属的心理状况及护理干预方法。方法将80例抑郁症出院患者随机分为观察组（40例）和对照组（40例）,均配对选择患者一名与其生活关系密切的家属。两组患者均接受常规治疗及护理,观察组家属接受家庭护理干预,1次/周,共8周。于入组前及第8周末分别采用SCL-90及自行设计的个人心理压力和对患者病态行为的应对能力测量表进行评定。结果干预后观察组患者家属SCL-90评分中躯体化、抑郁、焦虑等因子分显著低于对照组（P均〈0.01）,且心理压力及应对能力明显提高。结论家庭护理干预对抑郁症患者家属的躯体化、焦虑和抑郁有显著的缓解作用,值得推广应用。     

性早熟儿童及其父母心理卫生状况初步研究

目的：探讨性早熟对儿童心理行为及其父母心理健康状况有无影响。方法：采用Achenbach儿童行为量表（CBCL）（父母用表）对27例中枢性性早熟女孩及正常儿童进行测试．同时采用症状自评量表（symptom checklist 90，SCL-90）对其父母进行心理卫生状况调查。结果：①Achenbach儿童行为测试显示性早熟女孩行为问题总初分大于对照组，社交退缩、抑郁、躯体主诉3个因子分较对照组明显升高，社会能力方面，性早熟儿童除社交能力低于对照组外，其他无差别，②SCL—90测试显示性早熟儿童父母躯体化，人际敏感、抑郁、焦虑症状因于分明显高于对照组。结论：性早熟女孩存在内向性行为问题。患儿父母存在焦虑、抑郁、躯体化、人际敏感方面的心理健康问题。     

艾司西酞普兰合并奥氮平治疗难治性抑郁症对照研究

目的探讨艾司西酞普兰合并奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法将64例难治性抑郁症患者随机分为研究组(艾司西酞普兰合并奥氮平)和对照组(单用艾司西酞普兰治疗),观察8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,评分均较治疗前有显著降低(P<0.05或P<0.001)。两组不良反应均较轻微。结论艾司西酞普兰合并奥氮平治疗难治性抑郁症较单用艾司西酞普兰疗效更好、起效更快,患者依从性更佳。     

奎硫平合并氯丙咪嗪治疗伴强迫症状的分裂症对照研究

目的了解奎硫平合并氯丙咪嗪治疗伴强迫症状的分裂症的疗效和副反应。方法对伴强迫症状的分裂症随机分为研究组和对照组,分别用奎硫平(国产)合并氯丙咪嗪、氯氮平合并氯丙咪嗪治疗8周。用PANSS、Y—BOCS评定疗效,用TESS评定副反应。结果研究组PANSS、Y—BOCS总分和各因子分与治疗前比较明显下降(P<0.01),与对照组相近(P>0.05);两组治疗后分裂症、强迫症状有效率、显效率、痊愈率、总有效率和总显效率结果无显著性差异(P>0.05);研究组治疗后TESS总分显著低于对照组(P<0.05)。结论奎硫平合并氯丙咪嗪治疗伴强迫症状的分裂症疗效肯定,副反应较轻,可作为治疗伴强迫症状分裂症的一个较好选择。     

Depression and education as predicting factors for completion of a behavioral medicine intervention in a mind/body medicine clinic.

The authors compared characteristics of 1,012 outpatients completing a 10-week behavioral medicine intervention with 300 outpatients who dropped out. They administered the Symptom Checklist-90 Revised (SCL-90R) before and after the program. Patients who completed the treatment, compared with dropouts, tended to be more highly educated, married, and gainfully employed. Their pretreatment scores on the SCL-90R were significantly lower than those of the dropouts on somatization, depression, and obsessive-compulsive scales and on the global severity index. Multiple logistic regression analysis indicated that lower depression and higher education marked the group who completed the intervention in contrast to the dropouts. After the intervention, all of the SCL-90R scores were significantly lower among patients who completed the treatment. Pre- to postintervention score changes were not significantly associated with the number of sessions attended. The findings suggest that the intervention had salutary effects in patients with mind/body distress and that its effectiveness was not diminished by a few absences. Depressed or less educated patients might benefit from preparatory interventions or from a modified approach to their treatment.