离休老年患者铜绿假单胞菌感染及耐药性分析

目的探讨离休老年患者铜绿假单胞菌(PAE)感染及耐药性特点,为临床抗感染治疗和合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析我院2009年1月—2011年12月从患下呼吸道感染的综合科离休老年患者痰液中分离的259株PAE的感染原因及病原菌耐药性特点。结果离休老年患者医院感染发生率高,下呼吸道感染PAE在非发酵菌中位于首位,分离率逐年升高;对抗菌药物的耐药率上升明显,尤其是碳青霉烯类和复方β-内酰胺类抗生素最为显著。结论 PAE是老年患者呼吸道感染的主要病原菌,分离比例和耐药率呈上升趋势。     

医院感染控制的重要环节与对策

医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染,患者、探视者、医院工作人员是主要的感染对象.医院感染明显增加了患者的医疗费用,延长住院天数,延误康复时间,给个人、家庭、医院和社会造成严重的损失,更严重者可能会使患者失去生命.因此,如何预防医院感染的发生是每一个医护人员及管理者现实的命题,也是义不容辞的责任.笔者对相关医院感染控制及预防和护理做一综述.     

医院感染的研究范围及进展

医院感染随着医疗机构的存在而出现,又随着医疗技术的进步而越来越复杂。医院感染不仅给患者增加痛苦,而且成为阻碍医院发展一大问题,引起医学界的关注。 1 概述 1.1 医院感染的定义 医院感染又称医院内获得性感染,是指病人在住院后发生的感染,其发病可以是在住院期间,也可以是在出院后。受     

某医院2009-2011年住院患者医院感染调查及分析

目的分析医院感染发生的情况,为做好医院感染防控工作提供参考。方法采用回顾性调查方法,对2009-01至2011-12某医院住院患者的医院感染情况进行了调查与分析。结果住院患者共25 147例,发生医院感染715例,医院感染平均发生率为2.84%,连续3年的医院感染率之间无明显差别。感染部位以呼吸道为主,占36.08%;其次是手术切囗,占21.81%。患者感染标本检出的致病菌以革兰阴性杆菌为主,占60%以上。结论通过对医院感染发生因素的分析,加强监控、合理使用抗生素及保护易感人群是控制医院感染发生的有效方法。     

住院死亡病例医院感染分析及对策

医院是患者聚集场所,致病微生物和易感人群较为集中,因此,预防医院感染是现代医院管理、提高医护质量的重要内容[1]。为分析医院感染与住院死亡病例的关系,现对我院219例住院死亡病例进行了回顾性调查,旨在分析发生医院感染的危险因素,有针对性地采取防控措施,从而降低病死率。1资料和方法1.1一般资料:我院2011-01～12住院死亡病例219例。     

控制医院非医务人员院内感染的做法

医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染,医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。但长期以来,医院感染关注的重点是住院患者,而医院工作人员,特别是在医院工作的非医务人员（包括医院管理人员、后勤人员、护工、洗衣工等）,     

医院铜绿假单胞菌感染分布与耐药性分析

目的 了解医院铜绿假单胞菌（PAE）的感染分布及其耐药性,为临床治疗提供依据.方法 回顾性分析本院2002～2008年间413株PAE的标本来源、感染科室分布及耐药状况.结果 413株PAE中,270株来自痰、咽拭子及支气管灌洗液（65.38%）,67株来源于创口分泌物（16.22%）,35株来自胸腹水（8.47%） 普通外科占26.88%,神经外科占21.07%,呼吸科占19.61%,干部病房占16.71%.药敏结果显示,PAE对亚胺培南和丁胺卡那霉素的耐药率最低,但亚胺培南的耐药率有上升趋势,由2002年的5.69%上升到2008年的21.22%.结论 本院PAE临床分离株多来自于痰、咽拭子及支气管灌洗液标本,以普通外科、神经外科、呼吸科和干部病房多见 PAE对多种抗菌药物的耐药率较高,多重耐药性明显.临床应加强对PAE耐药性的监控,防止耐药菌株的传播流行.     

心血管内科住院患者医院感染危险因素分析

医院感染是心血管内科住院患者最常见的并发症,其危害不仅表现在增加患者发病率和病死率,增加患者的痛苦及医务人员工作量．还给患者及社会造成重大的经济损失。据报道：医院感染造成的额外病死率为4％～33％,病死率最高的是医院获得性肺炎（HAP）^[1]。医院感染与多种因素相关。本研究对128例我院心内科住院患者的医院感染进行回顾性分析．为探讨心血管住院患者的医院感染的相关因素、减少医院内感染及提高患者生存率提供参考,现报道如下。     

2022年某医院多重耐药菌院感防控情况分析

目的分析某医院2022年多重耐药菌（MDRO）感染情况统计分析。方法选取2022年1月1日—2022年12月31日某医院住院患者送检微生物培养分离出多重耐药菌的患者为研究对象。观察科室隔离防护措施落实情况,分析多重耐药菌医院感染预防和控制措施落实情况。结果该医院多重耐药菌感染预防控制措施落实较好,医生开具隔离医嘱、患者一览表贴接触隔离标识、床头悬挂隔离标识、床旁速干手消毒剂配置、手卫生依从率及正确率、医疗废物正确处置、可复用医疗器械专用、医务人员知晓MDRO患者、消毒剂正确配置、转科通知相关部门、环境物体表面清洁消毒等各项防控措施的依从率均较高。结论医院MDRO感染防控措施的执行率较高,有效减少医院感染的发生。     

联合应用抗菌药物对铜绿假单胞菌体外抗菌活性的影响

目的 了解铜绿假单胞菌(PAE)的耐药机制及对抗菌药物的耐药性,为临床治疗PAE感染提供最佳药物联合应用的实验室依据.方法 常规培养分离细菌,应用VITEK-2全自动细菌分析仪鉴定细菌,最低抑茵浓度(MIC)检测采用琼脂平板倍比稀释法,根据CLSI规定标准进行.结果 从临床感染病例标本中分离出92株PAE,主要来自呼吸道感染标本(占88.04%).92株PAE中,产金属β-内酰胺酶的菌株占48.91%(45/92),产AmpC酶的菌株占27.17%(25/92),美罗培南与亚胺培南MIC比值≥1的菌株占18.48%(17/92).多黏菌素B和美罗培南对PAE的抑菌率分别为95.65%和80.43%,阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、头孢他啶等抗菌药物对PAE的抑菌率在48.91%～71.74%,而头孢哌酮/舒巴坦对PAE的抑菌率为36.96%.哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦与阿米卡星的协同作用为60.87%和58.70%;哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦与米诺环素的协同作用为44.57%和43.48%;哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦与多黏菌素B的协同作用为28.26%和7.61%.结论 PAE主要来源于呼吸道感染标本,其耐药性与多重耐药机制并存有关.对于PAE感染的治疗,临床应首选含酶抑制剂复合药物(如哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦)联合阿米卡星或米诺环素来治疗,同时应密切结合患者病情及感染菌的耐药表型、药敏试验结果 和经验用药的药物疗效等综合情况合理应用抗菌药物.     

神经外科住院患者医院感染调查分析

正医院感染是神经外科的主要并发症之一,严重影响着患者的预后。为了解本院神经外科医院感染的易感因素并制定合理的防治对策,现对2011年神经外科医院感染资料进行回顾性分析,将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料2010年12月-2011年11月我院神经外科收治367例住院患者的相关资料。     

结核病住院患者发生医院感染的临床分析

目的了解结核病住院患者医院感染特点,分析其原因,为预防与控制结核病患者医院感染提供科学的理论依据。方法 采用前瞻性调查结合回顾性调查方法,对我院2010年结核病住院患者发生医院感染病例的临床资料进行分析。结果 2904例患者中有201例发生医院感染,感染率6.92%,发生感染208例次,例次感染率为7.16%;感染部位以下呼吸道感染最高为72.35%,泌尿道感染（8.79%）次之;引起医院感染的病原菌以真菌为主占46.91%,G-菌次之占37.04%;真菌感染以白色念珠菌为主。感染与结核患者住院时间长、基础疾病、抗生素及抗结核药物的使用、各种侵袭性操作及患者的免疫功能有关。结论结核病患者易发生医院感染,必须加强医院感染预防工作,减少感染的发生。     

某三甲医院连续三年医院感染监测分析

正医院感染监测是医院感染管理工作的重要组成部分,为医院感控工作重点提供重要依据。为掌握本院医院感染的分布特点及规律,指导感染管理工作,为临床诊疗提供参考和依据,笔者对重庆市急救医疗中心2015年—2017年住院患者医院感染的资料进行统计分析,报告如下。临床资料1一般资料笔者医院2015年1月—2017年12月所有住院患者65 305例,其中医院感染患者2 194例,收集医院感     

876例脑外科住院患者医院感染的临床分析

目的总结脑外科住院患者医院感染的发病情况。方法对2003年1月—2005年12月脑外科876例住院患者的病历资料进行回顾分析。结果医院感染率为10.16%(89/876),其中外伤患者占21.96%,恶性肿瘤患者15.08%;感染部位以下呼吸道居首位,其次是手术切口;感染细菌主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等。结论脑外科住院患者医院感染以下呼吸道为主,原发疾病以外伤者易感染,感染细菌以铜绿假单胞菌最多见。     

11212例住院病例医院感染调查分析

目的:调查全院临床科室住院患者的医院感染状况.方法:以回顾性的调查方法对2005-01～2008-12住院患者的临床资料进行整理分析.结果:全年住院病人共计11 212例,发生医院感染412例,感染率为3.8%,其中以内科住院病人最高,其次为外科住院病人.结论:加强医院感染管理,缩短患者住院时间,降低医院感染,加快医院床位周转对减少患者费用支出具有重要作用.     

927例神经内科患者发生医院感染的相关因素分析及护理对策

目的 探讨神经内科患者医院感染发生的原因、危险因素及护理干预措施.方法 对927例神经内科患者医院感染患者年龄,疾病种类、感染的部位、原因、病原菌种类、危险因素等临床资料进行回顾性分析.结果 927例患者中,发生医院感染116例,医院感染率为12.5%,60岁以上患者感染率最高 疾病种类以脑出血的感染率最高 感染部位依次为呼吸道、泌尿道、胃肠道 189例次医院感染总共检出96株病原菌,依次是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、白色念球菌、金黄色葡萄球菌 并与创伤性操作、机体抵抗力下降、抗菌药物应用不合理、医务人员缺乏交叉感染意识、住院天数长和高龄等因素有关.结论 神经内科医院感染发生率高,应加强护理干预措施,包括病室管理、规范洗手、严格遵守无菌原则、改善环境因素和治疗操作中易导致污染和感染的环节、以及对呼吸、泌尿系统的护理,合理应用抗生素、缩短住院时间等措施才能有效的预防医院感染.     

加强保洁员培训与督查在控制医院感染中的重要性

医院是治疗及抢救生命的重要场所。而保洁人员承担着许多基础而重要的清洁消毒工作。随着医疗卫生事业的不断发展，医院感染的控制已成为医院管理中的重中之重，医院感染管理工作的好坏直接体现医院的管理水平，而医院感染知识的宣教工作是评价医院管理水平的重要指标，对保洁员进行医院感染知识培训，对预防和控制医院感染的发生发展有着重要的意义。     

急性脑卒中836例医院感染的临床分析

目的　探明急性脑卒中的医院感染危险因素。方法　对 1996年 1月— 2 0 0 3年 1月神经内科住院的 836例急性脑卒中患者的住院资料进行回顾性分析。结果　 836例患者发生医院感染 15 2例 ,感染发生率 18 2 % ,其中 6 0岁以上患者占89 5 %。 93 4 %患者发生在入院 1周后 ,出血性脑卒中发生率高于缺血性卒中 (P <0 .0 5 )。感染部位以呼吸道、泌尿道为主。结论　医院感染的发生与发病年龄、住院天数、原发病及侵袭性操作有关     

医院感染现患率调查与分析

目的:调查了解医院感染实际情况,为提高医院感染管理水平提供准确和科学的依据。方法:对2011年11月11日的住院患者进行医院感染现患率调查。结果:调查住院患者702例,实际调查702例,实查率100%,发生医院感染26例,医院感染现患率3.7%,感染部位以下呼吸道为首位,其次为上呼吸道感染和泌尿系统感染。结论:通过对医院感染现患率调查,全面了解医院感染现状,为制定医院感染防控措施提供了依据。     

精神疾病患者住院院内感染调查

医院内感染管理是医疗质量的一个重要内容,越来越得到医学界的重视。而精神疾病患者由于思维紊乱,行为失控,治疗不能配合等原因,成为医院内感染中的易感人群。本文对2372例精神病患者的住院病历进行回顾性调查分析,探讨精神病人院内感染发病情况及相关因素,现报告如下。