湿润烧伤膏与小切口外剥内扎术治疗环状混合痔

目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗环状混合痔的治疗效果.方法:对40例环状混合痔的患者,先进行小切口外剥内扎术,然后创面应用湿润烧伤膏进行治疗.结果:治疗2周～3周均痊愈,随防1年～3年无复发,无出血,无肛门狭窄或失禁、脱出等并发症.结论:该法治疗环状混合痔能迅速减轻病人痛苦,疗效确切,无后遗症,远期疗效肯定,MEBO可有效改善症状,是治疗环状混合痔可靠有效的药物.     

中西医结合治疗环状混合痔2 160例

2000年4月～2004年4月,我们采用剥切干凝法,配合自制“中药外敷膏”,治疗环状混合痔2160例,疗效满意。     

多功能电离子机治疗环状混合痔46例

混合痔系发生于同方位齿线上下，形成一体的静脉曲张团块。一般情况下，先有内痔，而后由于静脉曲张，又伴发外痔。因此，混合痔兼有内痔、外痔双重症状，临床以便血、肛门部肿物(以环状居多)为重症，常需手术治疗。根据其性质可将混合痔分为两种——结缔组织性混合痔和静脉曲张性混合痔。采用传统的手术方法，致使患者术后的并发症频频发生，自2002—2003年收治的46例环状混合痔患者，均采用GX—Ⅲ型多功能电离子手术治疗机治疗，通过临床应用，取得了良好疗效。     

吻合器痔上黏膜半环切除钉合术治疗非环状混合痔临床体会

目的探讨吻合器痔上黏膜半环切除钉合术治疗非环状混合痔临床效果。方法对36例非环状混合痔患者进行吻合器痔上黏膜半环切除钉合术治疗进行回顾性分析。结果36例患者全部治愈,无大便失禁、急便感、再出血及肛门狭窄等并发症,随访1～2年,未见复发。结论吻合器痔上黏膜半环切除钉合术治疗非环状混合痔效果好,并发症少,但不能取代PPH在中重度环状混合痔治疗地位。     

外剥内扎治疗混合痔157例

混合痔尤其是环状混合痔确切有效的治疗方法仍是手术治疗。自2004年-2006年采用外痔v型切口剥离、内痔结扎治疗混合痔157例,经临床观察,疗效满意。操作简单,适合基层医院开展。1资料与方法1.1一般资料157例病人其中男性98例,女性59例,年龄23~72岁,平均41.7岁,临床表现:肛门反复     

Ligasure~(TM)血管闭合系统进行环状混合痔环切术38例的效果观察

<正>环状混合痔是肛肠科较复杂而严重的一种疾病。2010年10月—2012年9月,我们改进环状混合痔治疗方法,对38例重度环状混合痔患者用LigasureTM血管闭合系统进行治疗,效果满意,现报告如下。1资料与方法 1.1一般资料重度环状混合痔患者38例,男24例,女14例,年龄26⁷8(45±14)岁。病程378(45±14)岁。病程3²0年;有1次手术史13例、有2次以上手术史3例;内痔为Ⅲ期14例、Ⅳ     

环状混合痔的手术治疗进展

混合痔是内痔和相应部位的外痔血管丛的相互融合,主要临床表现为内痔和外痔的症状同时存在,严重时表现为环状痔脱出,称之为环状混合痔。该病是肛肠科难治性疾病之一，其治疗方法很多，但手术治疗依然是主要治疗方法。随着人们对痔病本质认识的更新，环状混合痔的术式亦不断的在演变，现就环状混合痔的治疗进展综述如下。     

外痔切除缝合内痔注射治疗120例环状混合痔临床研究

外痔切除缝合内痔注射治疗１２０例环状混合痔临床研究中国中医研究院广安门医院肛肠科寇玉明（北京１０００５３）关键词环状混合痔外痔切除缝合内痔注射环状混合痔在痔病中发病率较高。外痔部分呈３６０°分布,痔核与痔核之间常不能分出正常皮肤,病理形态以结缔组织增...     

环状混合痔1356例整形法保留肛垫体会

我们在总结以往治疗环状混合痔经验的基础上,借鉴国内外同行的宝贵经验,并进行了人工造痔动物模型的实验研究,针对环状混合痔的病因、发病机制及临床特点,反复研究设计了用肛门整形的方法治疗环状混合痔的术式,经临床应用后收到了非常满意的治疗效果.     

内痔注射后延期外痔潜行剥离术治疗混合痔88例

采用35213部队医院杨洲的枯黄萎缩液分两步注射内痔上方和内痔区粘膜下层,15d后再次内痔区粘膜下注射并潜行外痔剥离术治疗混合痔88例,疗效满意。1 临床资料1.1 一般资料 本组混合痔患者88例,男54例,女34例。年龄24～76岁,平均47岁。病程0.5～40年。混合痔数目1个32例,2个37例,3个以上16例,环状混合痔3例。1.2 治疗方法 常规消毒肛门,插入肛门镜,1:1000新洁尔灭消毒后分两步将2:1稀释的枯黄萎缩液注射内痔上方和内痔区粘     

保留桥式皮瓣术防治混合痔术后肛门狭窄的临床应用46例

1994年 1月～ 1999年 2月 ,我们应用保留桥式皮瓣术治疗巨大混合痔和环状混合痔 46例 ,效果满意 ,现总结如下。1　资料和方法1 1　临床资料　本组男 19例 ,女 2 7例 ,年龄 2 9～ 73岁 ,病程 3～ 34ａ ,其中巨大混合痔 2 4例 ,环状混合痔 2 2例 ,外痔属静脉曲张性 35例 ,皮赘性 11例。1 2　手术方法　骶麻后扩肛 ,内痔行史氏消痔灵 4步注射或切除缝扎 ,伴内括约肌肥厚者行内括约肌侧切术 ,巨大外痔或环状外痔处理如下 :(1)外痔占肛门周径 1/ 2以下者保留 1条 0 3～ 0 4ｃｍ的桥式皮瓣 ,并潜行切除皮桥下外痔组织 ,达齿线。 (2 )外痔占肛门…     

痔上黏膜环形切除术治疗环状混合痔32例

环状混合痔经药物治疗无效后常用的手术方法为外剥内扎术，其缺点是手术时间长，术中出血多，术后疼痛时间长、创面愈合慢，大便失禁及肛管狭窄等并发症发生率较高。2003年3月以来，我们利用吻合器行痔上直肠黏膜环形切除术治疗环状混合痔32例，经随访观察，证明了这项技术的可行性和安全性。     

布比卡因椎管内麻醉复合右美托咪定在环状混合痔手术患者中的应用

目的 探讨布比卡因椎管内麻醉复合右美托咪定在环状混合痔手术中的应用效果.方法 收集2018年5月-2019年5月采取布比卡因椎管内麻醉的40例环状混合痔手术患者临床资料,纳入对照组,收集2019年6月-2020年6月采取布比卡因椎管内麻醉复合右美托咪定的40例环状混合痔手术患者临床资料,纳入观察组.比较两组患者麻醉前、切皮时、切皮后10 min、术毕时血流动力学及麻醉效果.结果 切皮时,两组HR、MAP较麻醉前降低,切皮后10 min,两组HR、MAP较切皮时降低,但术毕时两组HR、MAP较切皮后10 min升高,且观察组切皮时、切皮后10 min、术毕时HR、MAP高于对照组,两组组间、时点、组间时点交互比较(P＜0.05);给药后,观察组感觉神经阻滞起效时间短于对照组,肛门松弛程度低于对照组(P＜0.05).结论 布比卡因椎管内麻醉复合右美托咪定对于环状混合痔手术患者血流动力学影响较小,同时麻醉效果较好,且不会延长运动阻滞时间,利于患者术后恢复.     

保留痔间齿线区组织的环状混合痔切除术

痔是一种常见病，多发病。如何防止手术后遗症．特别是肛门狭窄，是肛肠学科亟待解决的问题，为此我们根据痔的解剖结构，设计了保留痔间齿线医组织治疗环状混合痔，疗效满意，特报告如下。     

治疗环状混合痔术式的改进(附275例报告)

本文用改良术式治疗各型环状混合痔伴直肠下段枯膜松脱症275例。本组治愈273例,有225例通过1至5年随访观察,均无复发。     

痔上黏膜环形切除钉合术治疗环状混合痔98例

痔上黏膜环形切除钉合术 (Procedure for prolapsed and hemorrhoids,PPH)是基于肛垫下移学说建立起来的治疗重度痔的新术式.手术操作简单、符合生理,无直肠、肛门狭窄、肛门失禁等并发症出现[1].我科2005年3月～2008年3月份应用该技术加外痔痔核部分切除术治疗环状混合痔98例,均取得了较好疗效.     

保留齿状线分段外切内注术治疗结缔组织型环状混合痔的随机试验

 目的探讨一种治疗结缔组织型环状混合痔新的手术方法.方法对197例结缔组织型环状混合痔患者进行随机的分组,分别采用保留齿状线分段外切内注术(CRI)和常规外剥内扎术(Milligan-Morgan法,MM)进行治疗,其中CRI组101例,MM组96例.对患者人口统计学及治疗相关细节进行了详细记录,术后对创面愈合时间、并发症、症状缓解、失禁评分及患者满意程度进行评估.结果术后MM组于创面愈合时间大于CRI组.MM组术后疼痛和发生与治疗有关并发症(P＜0.05)高于CRI组.MM组和CRI组术后疗效相同,但MM组增加术后出血的机会(P＜0.05).两组随访至术后6个月,复发率无明显差别(P＞0.05).术后患者肛门控制评分、患者满意度无明显差异(P＞0.05).结论在对结缔组织型环状混合痔治疗采用保留齿状线分段外切内注术,不但能够获得与常规外剥内扎术相同的疗效及患者满意度,而且缩短创面愈合时间、减少术后疼痛的发生,同时由于保持肛门生理结构和功能,减少了并发症的发生.     

国产新型肛肠吻合器治疗环状混合痔和内痔嵌顿疗效观察

目的：观察国产新型肛肠吻合器治疗环状混合痔和内痔嵌顿的临床疗效。方法：选择环状混合痔或内痔嵌顿157例,随机分为观察组80例和对照组77例。观察组采用吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗,对照组采用传统外剥内扎手术,比较观察两组临床疗效。结果：（1）观察组手术时间（27.0±3.0）min,住院（4.0±1.5）天,对照组分别为（31.0±3.5）min和（8.0±2.4）天。两组总有效率比较,差异显著（P〈0.05）。（2）观察组发生术中或术后大出血5例（6.2%）,对照组发生20例（26.0%）;观察组未发生肛门直肠狭窄,对照组发生5例（6.5%）。两组比较,差异显著（P〈0.05）。（3）观察组治愈58例（72.5%）,显效11例（13.8%）,有效8例（10.0%）,无效3例（3.8%）,总有效率96.2%;对照组治愈39例（50.6%）,显效9例（11.7%）,有效5例（6.5%）,无效24例（31.2%）,总有效率68.8%。两组比较,差异显著（P〈0.05）。结论：国产新型肛肠吻合器手术治疗环状混合痔或内痔嵌顿临床疗效较好。     

舒适护理在环状混合痔围手术期的应用和体会

目的:探讨舒适护理在环状混合痔围手术期中的应用及观察护理效果.方法:对335例收住的环状混合痔患者给予抗炎和对症治疗及对患者心理、生理、社会舒适护理.结果:本组患者生理及心理方面不适明显改善,减轻了身心痛苦,顺利度过围手术期,无后遗症和并发症,患者满意.结论:舒适护理可以提高护理质量,使患者在围手术期享受到最佳服务,体现了“以人为本,以病人为中心”的护理理念,也提高患者住院的时效性.     

保留肛管上皮混合痔切除术临床应用

混合痔为肛肠科临床上常见病多发病，治疗方法亦较多，但手术切除过多的肛管皮肤会造成排便功能障碍。自2000年～2003年应用保留肛管上皮将混合痔切除治疗86例取得了良好疗效。