代谢综合征的病因和防治原则

代谢综合征（MS）亦称胰岛素抵抗综合征（IRS），是指以胰岛素抵抗为基本病变，糖调节受损、高血压、血脂紊乱、肥胖和高尿酸血症等多代谢异常在人体聚集的一种状态。近年来人们对这些血管损伤高危因子的危害甚为关注。作者就MS的概念、病因和防治原则及相关药物治疗与把器官保护作一介绍。     

代谢综合征与脑卒中

代谢综合征是一组人体代谢异常的集合体，根据美国国家胆固醇教育计划成人治疗组（NCEP-ATPⅢ）的定义，代谢综合征应至少具有以下异常中的3种，即中心性肥胖、糖代谢异常、脂代谢异常及血压升高等。现代医学证明，代谢综合征是遗传和环境因素共同作用的结果，胰岛素抵抗是代谢综合征发病的中心环节，肥胖特别是中心性肥胖是胰岛素抵抗的重要危险因素。脑卒中是脑血管病的统称，包括脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作及蛛网膜下隙出血等，病因包括颅内动脉硬化、动静脉畸形、动静脉瘘、动脉瘤及脑肿瘤等。目前，脑卒中不仅是死亡的首要原因，也是致残的主要原因。     

阿勒泰哈萨克族停经妇女代谢综合征及危险因素分析

目的：探讨哈萨克族停经妇女代谢综合征与年龄、肥胖及胰岛素抵抗的关系。方法：新疆阿勒泰某医院就诊的哈萨克族停经妇女共136人（年龄52.2±6.7岁）为研究样本,依据美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告指南（NCEP-ATPⅢ）的代谢综合征定义,分析其发生率,并采用多元Logistic回归分析MS及其相关因子之关系。结果：按ATPⅢ标准停经妇女MS发生率为33.3%,且随着年龄增加而增加;以多元Logistic回归分析经调整年龄指标后,提示体质量指数（BM I）与胰岛素抵抗是MS独立相因子。结论：停经女性MS随着年龄增加而增加,肥胖及胰岛素抵抗可能在停经妇女的MS发展中起重要作用。     

某部机关中老年干部代谢综合征患病情况调查

目的：调查了解中老年机关干部代谢综合征（MS）患病情况,为其综合防治提供依据。方法：采用问卷调查、查体及相关实验室检查等方法收集某部中老年机关干部的病史、生化指标等相关数据,根据检查结果分为MS组71例和非MS组161例,比较两组存在危险因素情况。结果：受检人群中,同时存在4种及以上危险因素者22例,占9.5%;中老年机关干部MS发病率显著高于北京地区MS检出率;MS组体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、三酰甘油水平均显著或非常显著高于非MS组（P〈0.05,P〈0.01）;非MS组高密度脂蛋白水平非常显著高于MS组（P〈0.01）。结论：中老年机关干部代谢综合征发病率高,应采取以胰岛素抵抗为靶点的多重危险因素综合防治措施。     

磁共振波谱技术在代谢综合征研究中的应用

高热卡饮食和久坐的生活方式，使得肥胖、2型糖尿病、高血脂及高血压等慢性代谢性疾病的患病率显著增加，临床上把这些代谢异常称之为代谢综合征（metabolic syndrome，MS）。MS的发病机制很复杂，胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）在其发生发展中起着重要的作用，而糖类及脂质代谢异常是该疾病的核心所在。作为一个症候群，MS会累及人体的多个重要器官，主要包括心脏、肝脏、胰腺、肾脏、骨骼肌等，由于代谢异常，     

运动疗法控制老年代谢综合征危险因素的效果分析

目的：观察运动疗法控制老年代谢综合征危险因素的效果。方法：选择具有2种或2种以上老年代谢综合征危险因素者62例,随机分为观察组32例和对照组30例,对照组采用常规药物治疗。观察组在常规治疗基础上增加中等量的有氧运动,对治疗前后其代谢综合征危险因素进行动态观察。结果：治疗前两组患者代谢综合征危险因素无显著差异（P〉0．05）;治疗后观察组空腹血糖、血压、胰岛素抵抗与对照组比较,差异显著（P〈0．05）。结论：运动疗法具有控制血糖、调整血压、调整血脂紊乱、改善胰岛素抵抗等功效,对抑制老年代谢综合征危险因素的发生有积极作用。     

代谢综合征对心血管疾病发病率的影响

代谢综合征是以多种代谢疾病合并出现为临床特点的一组临床症候群。MS与心血管疾病有关的成分如:肥胖、胰岛素抵抗、高血糖、血脂紊乱、高血压、高尿酸血症及血管内皮功能受损、低度炎症状态及凝容异常对心血管疾病发病率均有影响。     

代谢综合征系列讲座(1)代谢综合征的病因和防治原则

代谢综合征(MS)亦称胰岛素抵抗综合征(IRS),是指以胰岛素抵抗为基本病变,糖调节受损、高血压、血脂紊乱、肥胖和高尿酸血症等多代谢异常在人体聚集的一种状态。近年来人们对这些血管损伤高危因子的危害甚为关注。作者就MS的概念、病因和防治原则及相关药物治疗与把器官保护作一介绍。1概念自Reaven1988年提出以IRS为基础的X综合征以来,相关研究不断报道,因涉及多代谢紊乱且均有IRS作为发病的“共同土壤”,故也称之为“MS”或“IRS”。目前认为MS主要包括糖、脂、嘌呤代谢异常,以及中心性肥胖、高血压、冠心病和凝血机制异常等。也…     

男性代谢综合征121例临床特征分析

代谢综合征是一组由遗传和环境因素共同决定的临床综合征,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础,以合并多种代谢异常为临床特点,与年龄、饮食、生活习惯、工作及精神压力、遗传等因素密切相关,其发病率有逐年增高趋势。2010年4月,我们在某单位参加年度健康体检421例中,共检出男性代谢综合征121例。现对其临床特征分析如下。     

代谢综合征的哲学思考

代谢综合征（metabolism syndrome,MS）是目前世界上较受关注的、已被广泛认同为严重影响人类健康的一种疾病,是由遗传因素与环境因素引起的,是高血压、血糖异常、血脂紊乱和肥胖症等多种疾病在人体内集结的一种状态,其病因、病理、临床表现非常复杂,直接后果是导致严重心血管等事件的发生,并造成死亡。代谢综合征涉及很多相关学科和研究领域,包括内分泌、心血管、肾脏、肝脏等,治疗过程亦非常复杂。无论是发病、临床表现还是治疗、预后等都体现出诸多哲学思想,值得我们去探讨和研究,并对其他学科领域的研究起到启示作用。     

飞行人员代谢综合征研究进展

目的 综述飞行人员代谢综合征（metabolic syndrome,MS）的研究进展,为飞行人员MS的防治提供参考. 资料来源与选择 国内外有关MS的研究论文. 资料引用 引用国内外公开发表的文献资料63篇. 资料综合 根据现有的国内外关于飞行人员MS的相关研究,简要概述了飞行人员MS的流行病学、发病机制、诊断及防治情况.飞行人员MS的流行病学特征与普通人群一致,随着年龄的增长患病率逐渐增高.发达国家MS患病率相对较高.飞行人员MS的患病率低于普通人群,其发病为多种因素相互作用的结果,包括有遗传因素、环境因素,核心为胰岛素抵抗.WHO、国际糖尿病联盟、中华医学会糖尿病学分会等分别制定了MS的诊断标准,各标准侧重点不同.飞行人员MS的防治主要包括生活方式改变和药物治疗. 结论 飞行人员作为一个被普遍认为健康状况良好的特殊群体,其MS的患病率并不低,且以高脂血症和中心性肥胖为主要临床特点.应重视飞行人员MS,大力加强对MS多种异常组分的预防和矫治,全面防治飞行人员MS.     

代谢综合征与心血管疾病

心血管疾病的主要危险因素是 :高血压、糖尿病、血脂紊乱、肥胖。这些危险因素常合并发生在同一个体 ,其发病机制与胰岛素抵抗有关。 1 998年 ,Reaven将此症称为“X综合征”[1] ,以后又有学者冠以“胰岛素抵抗综合征”[2 ] ,1 999年 ,WHO采用了“代谢综合征 ( metabolic syndrome)”的名称[3 ] ,定义为 :一个个体存在糖尿病或糖耐量减退 ,并同时具有下列两项以上组合 ,如高血压、血脂紊乱、中心型肥胖或微量蛋白尿。近年来 ,高尿酸血症、高纤维蛋白原血症、纤溶 /凝血异常等都被列入代谢综合征范畴 [4]。1　流行病学随着我国人民生活水平…     

代谢综合征影响因素与中医体质学研究进展

<正>代谢综合征(MS)是一组以糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂异常、中心性肥胖为主要内涵,以胰岛素抵抗(IR)为共同病理基础,以多种代谢性疾病集结为临床特点的严重影响人类健康的临床症候群。MS具有预后差,并伴有严重并发症发生等特点,且近     

Toll样受体4与代谢综合征研究进展

代谢综合征包括胰岛素抵抗、高血压、高血脂和高密度脂蛋白水平偏低等,其作为预测动脉粥样硬化性心血管疾病的风险因子备受关注[1]。已有研究[2]表明,代谢综合征的各个方面均与慢性炎症密切相关。膳食中摄入脂肪的质量已成为代谢综合征另一诱发因素,富含饱和脂肪酸(SFAs)的饮食可增加肥胖、胰岛素抵抗、动脉粥样硬化的风险[3];而摄入含长链ω-3多不饱和脂肪酸(PUFA),却能防止代谢性疾病的发生[3-4]。     

老年男性代谢综合征特点及与代谢相关疾病的关系

目的 探讨老年代谢综合征（MS）的特点及与代谢相关疾病关系.方法 回顾性分析我院住院及体检的军队离退休干部健康资料4601例,根据有无MS分为MS组（1656例）和对照组（2945例）,对两组MS指标及疾病进行比较.结果 本组MS的患病率为35.99%;与对照组比较,MS组体重指数、收缩压、空腹血糖、LDH-C、TG明显升高;MS组肥胖症、高血压病、糖尿病、冠心病等发病率较对照组明显升高;MS组前列腺增生患者的下尿路症状更重,上述差异都有统计学意义（P＜0.05）.结论 MS是老年人常见合并症之一,是促进老年代谢相关疾病发生、发展的原因之一.认识和管理好MS,对提高老年人生活质量有重要意义.     

非酒精性脂肪肝发病机制研究进展

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种临床常见进展缓慢的慢性肝脏疾病,该病与促炎性因子增加、脂质代谢紊乱、动脉粥样硬化、高血压病、2型糖尿病和代谢综合征等密切相关,其中胰岛素抵抗（IR）,热量特别是脂肪过度摄入是诱发NAFLD的重要因素。     

代谢综合征专题评述

代谢综合征是一种由遗传和环境因素共同决定的临床症候群,包括葡萄糖和胰岛素代谢异常、肥胖(特别是腹型肥胖)、高血压、血脂代谢紊乱及早期肾病等。现代生活方式及饮食结构的改变,使代谢综合征患病率不断攀升。而代谢综合征概念的不断完善,也进一步加深了我们对心血管危险因素聚集重要性的认识。代谢综合征的主要临床后果是心血管疾病和糖尿病。研究显示,代谢综合征患者发生心血管疾病的危险是无代谢综合征者的1·5~3·0倍,发生糖尿病的危险是无代谢综合征者的5·0倍。因此,代谢综合征的概念有助于我们在发现一种危险因素的情况下,主动寻找有无其他的危险因素,以便更加积极地进行生活方式干预和药物治疗,从而减少心血管疾病和糖尿病的发生。但是,目前业内对于代谢综合征的意见不一致,主要质疑有:诊断标准不一;代谢综合征的每一个组分都是一个独立的疾病,互相间并无直接因果关系,治疗方法也不同;选取各组分的切点有一定随意性;代谢综合征的概念目前尚不能反映各组分的主要发病机制。1998年提出X综合征的美国斯坦福大学教授Reaven认为,尽管代谢综合征与他本人提出的X综合征形式上有相似之处,但本质和概念不同。X综合征是一种病理生理概念,其重点是胰岛素抵抗引...     

某部机关人员代谢综合征及相关因素调查分析

为了解机关人员代谢综合征（MS）发病情况，提出应对措施，我们结合年度体检工作，对1078例机关人员患MS情况及相关危险因素进行了调查分析。现报告如下。     

脂联素、瘦素、内脂素与多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（polycysitic ovary syndrome,PCOS）是一种具有多种致病因素、临床表现多态性的综合征,PCOS是生育年龄妇女常见的内分泌紊乱性疾病,是以胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）为特征的内分泌代谢疾病,脂肪细胞可以产生很多细胞因子,这些因子对新陈代谢过程有复杂的影响,包括食欲调节、能量代谢、胰岛素作用、脂类代谢等的调节,并参与肥胖、IR及相关疾病的发生发展.本文对部分脂肪细胞因子进行综述.     

代谢综合征的“积木效应”

1代谢综合征危险因子具有“积木效应”目前,国内外学术界针对代谢综合征制定了多个诊断标准,其中被广泛采用的主要有世界卫生组织(WHO)和美国成人胆固醇教育计划成人治疗专家组第3次报告(NCEP-ATP)的标准。2005年,国际糖尿病联盟(IDF)针对全球不同种族和地区差异提出了最新的MS诊断标准。从各诊断标准看,至少应具备中心性肥胖、高三酰甘油、低高密度脂蛋白-C、高血压、高血糖等危险因子中的3项,但许多MS患者可能存在4项甚至4项以上危险因子,而且,随着对MS研究的逐渐深入,更多的危险因子不断被发现,例如胰岛素抵抗和(或)代偿性高胰岛素血症、高同型半胱氨酸血症、高瘦素血症等。其各危险因素犹如搭建的积木一样,搭建越高,倒塌的危险就越大,即MS患者存在的危险因子越多,发生心血管疾病和死亡的危险就越大,因此,有学者将其比喻为“积木效应”。2各危险因子之间的关系[1-2]2·1同型半胱氨酸高同型半胱氨酸血症(HHe)患者血压升高的可能机制:(1)血管内皮功能失调;(2)血管重构;(3)动脉僵硬度增加;(4)胰岛素抵抗。2·1·1 HHe与血脂研究发现,高脂血症患者同时伴有血浓度升高,其中动脉粥样硬化及高Hcy血症患者...