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目的总结创伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿的临床诊治体会。方法在111例创伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿患者的诊疗过程中,行CT/MRI动态检查,诊断明确后均采取手术治疗。结果创伤性硬膜下积液转化成慢性硬膜下血肿多见于老年人,动态CT和/或MRI检查有助于发现TSE向CSDH的早期转变,手术治疗效果良好。结论创伤性硬膜下积液转化成慢性硬膜下血肿多见于老年患者,其动态转化的时间不确定,动态CT和/或MRI检查有助于早期发现慢性硬膜下血肿形成。手术治疗(包括钻孔引流和开颅血肿清除血肿外膜剥离手术)效果良好。 相似文献
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自1995年1月~1997年12月,我院共收治慢性硬膜下血肿35例,手术治疗33例,单纯钻孔2例,效果满意。现报告如下。1 临床资料11 一般资料 男性32例,女性3例。年龄10~83岁,平均年龄572岁。疗程3~4周,平均52d。有明显外伤史31例,伤后无意识障碍24例。12 症状及体征 急性起病7例,亚急性、慢性起病28例。头痛30例,呕吐17例,反应迟钝20例。尿失禁5例,不同程度偏瘫22例。运动性失语6例,病理反射阳性26例,癫痫样发作1例。13 辅助检查 35例均行头颅CT扫描,血肿呈高密度1例,低密度15例,等密度12例,混杂密度7例。血肿单侧32例,双侧3例,中线结构… 相似文献
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目的分析慢性硬膜下血肿(CSDH)患者各不同年龄组之间的临床特点。方法把2000~2009年间诊断为CSDH并经手术治疗的病例116例分成三组:即55岁以下组、55~75岁组和75岁以上组。对患者的一般资料、临床症状、影像学表现、治疗及预后等进行比较分析。结果①75岁以上组较前两组血小板计数数值小(P〈0.01);②前两组患者与75岁以上组相比,出现头痛/头昏的比率高,出现精神异常/智力障碍及大小便失禁的比率低,后两组出现肢体瘫痪的比率高于55岁以下组(P〈0.01);③55岁以下组患者头CT扫描以(稍)高或混杂密度和低密度为主,55~75岁组多为等密度,75岁以上多为低密度;55岁以下组患者血肿量要少于后两组(P〈0.05);④术后绝大多数症状完全或部分缓解(93.10%);75岁以上组6例(18.75%)效果不佳,其中2例(6.25%)死于心/肺功能衰竭。结论正确认识不同年龄组CSDH的临床特点,有利于提高该病的诊疗水平。 相似文献
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目的总结慢性硬膜下血肿的诊断和治疗经验。方法回顾性分析72例慢性硬膜下血肿患者的临床特点、手术方式和预后情况。结果本组病例全部达到治愈标准。临床症状均在7天内消失,2周后CT复查血肿消失。结论单孔或双孔钻颅血肿引流是治疗慢性硬膜下血肿的有效方法。 相似文献
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慢性硬膜下血肿异常罕见,常因症状不典型而被误诊。1988年~1996年对17例经CT确诊的慢性硬膜下血肿行直接开颅手术或钻孔引流术,术后均恢复顺利,疗效满意,现报告如下:1临床资料与治疗方法1.1一般资料17例中均为男性,年龄33岁~75岁。31岁~40岁2例,41~50岁2例,51岁~60岁5例,60岁以上8例。病因病程;有头部外伤史13例,其余4例无明显外伤史,病程3周~3个月10例,3个月以上4例,最长者为23年。临床表现;头痛者1例,呕吐8例,脑晕3例、耳鸣1例,记忆力减退2例,癫病1例、意识不清(朦胧)1例。体征:不同程度偏瘫10例,感觉障碍… 相似文献
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102例老年慢性硬膜下血肿患者的治疗 总被引:8,自引:0,他引:8
1990年 4月~ 2 0 0 1年 4月 ,我科先后收治老年慢性硬膜下血肿患者 10 2例。现将诊治体会报告如下。临床资料 本组男 10 0例 ,女 2例 ;年龄 5 5~ 92岁。病程 1个月~ 3年。血肿部位 :右侧 5 0例 ,左侧 40例 ,双侧 12例。头痛、头昏、呕吐 70例 ,偏瘫 42例 ,智力障碍、记忆力减退及精神障碍 2 5例 ,失语 6例 ,视乳头水肿 60例。 60例有高血压心脏病史 ,2例合并有老年性痴呆。所有病例均经CT检查证实 ,均行局部麻醉及钻孔引流术 ,均痊愈出院。出院前均行CT检查 ,显示慢性硬膜下血肿较前明显减少 ,中线结构无移位。讨论 (1)诊断 :慢性… 相似文献
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老年性慢性硬膜下血肿临床上多见,一般于头部伤后3周以上开始出现症状,误诊率高,我所在2004年共上送3例,术前均有不同程度延误诊治,现报告如下。 相似文献
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慢性硬膜下血肿的诊断,在CT问世以前,临床上极易误诊为颅内高压或偏瘫待查收入内科,或者因为老年人记忆力下降、痴呆、语言功能差,行动迟缓而误诊为老年性痴呆。就目前无CT扫描设备的基层医疗单位,仍有相当的误诊现象。为总结经验本文回顾性分析我院1990—2003年收治的颅内慢性硬膜下血肿26例诊治情况,现报告如下。 相似文献
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外伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿七例 总被引:15,自引:0,他引:15
我科自 1995年 1月至 1999年 12月收治外伤性硬膜下积液 (traumaticsubdu raleffusion ,TSE) 4 7例 ,其中 7例转化为慢性硬膜下血肿 (chronicsubduralhematoma,CSDH) ,占 14.9%。现分析讨论如下。临 床 资 料1.一般资料 :均为男性 ,年龄 18~78岁。致伤原因 :跌伤 5例 ,交通伤 2例。着力部位 :枕部 4例 ,额颞部 3例。2 .临床表现 :伤后无意识障碍 6例 ,短暂昏迷 1例 ;头昏、头痛 7例 ;恶心、呕吐 3例 ;轻瘫 1例 ;抽搐 1例。入院时格拉斯哥昏迷评分 (GCS) 15分 6例 ,8分 1例。… 相似文献
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慢性硬膜下血肿术后并发症分析 总被引:3,自引:0,他引:3
慢性硬膜下血肿 (CSDH)在颅脑外伤中约占 1%,占颅内血肿的 10%。目前一般提倡在局麻或全麻下行钻孔冲洗引流手术,这种手术安全、省时,损伤小,尤其适用老年患者。但术后仍可发生严重并发症,包括血肿复发,颅内积气,远隔部位血肿,感染等。本组总结该手术治疗 64例CSDH,现报告如下。1 临床资料1. 1 一般资料 男 52例。女 12例。年龄最小 52岁,最大 84岁,平均 67, 5岁。病程 25~120d, 40~50d为多数。有明确头部外伤者 30例,轻微外伤者 26例,未能回忆者 8例。1. 2 临床表现及诊断 头痛、头晕 52例,恶心、呕吐 28例,反应迟钝记忆力差,… 相似文献