血脂康治疗非酒精性脂肪肝和动脉粥样硬化研究现状

非酒精性脂肪肝（NAFLD）是近年来被广泛认识并接受的慢性肝脏疾病，被认为是代谢综合征（Metabolicsyndrome，MetS）的肝脏表现。动脉粥样硬化（AS）是一种隐袭性、进展性、全身弥漫性、终身相伴的动脉病变，它可同时累及颈动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉等动脉系统，而颈动脉是其好发和早发部位。NAFLD可导致人体内的脂蛋白及炎症因子代谢等方面的异常。而这些可以促进及加速AS的进程。血脂康可降低血清中脂蛋白及炎症因子的水平，可用于治疗脂肪肝及防治动脉硬化。近年来人们对血脂康可用于治疗动脉硬化及脂肪肝有了初步的了解。本研究就这方面的研究结果作一综述。     

非酒精性脂肪肝162例临床分析

目的：探讨非酒精性脂肪肝的临床特点、危险因素。方法：对2006-01~2009-12我院162例脂肪肝患者的病历资料进行回顾,并行统计学分析。结果：非酒精性脂肪肝患者出现临床症状的比例少,肝酶学改变不明显,其发病与肥胖症、糖尿病、高脂血症密切相关。结论：非酒精性脂肪肝与机体代谢紊乱相关,属于代谢综合征的组成部分。     

左旋卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝伴代谢综合征临床观察

目的评价左旋卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）伴代谢综合征（MS）的疗效。方法NAFLD伴MS患者168例,随机均分为2组,治疗组给予左旋卡尼汀口服液1g,3次,d,对照组给予门冬氨酸钾镁片2片,3次／d口服治疗。两组疗程均为24周。结果治疗组和对照组治疗后患者临床症状评分、AST、GGT、B超积分均较治疗前改善（P〈0．05）,对照组ALT较治疗前也有明显下降（P〈0．05）,治疗组ALT下降不明显（P〉0．05）。两组治疗后各指标比较差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。治疗组治疗后腹围、血糖、甘油三酯、动脉血压较治疗前有所下降（P〈0．05）,而对照组均无明显变化（P〉0．05）。治疗组和对照组问治疗后腹围、动脉舒张压差异有统计学意义（P值分别为0．025和0．023）。两组均未出现明显不良反应。结论左旋卡尼汀联合饮食、运动等基础治疗可有效改善NAFLD伴有代谢综合征患者的血糖、血脂代谢,降低动脉血压,减轻脂肪肝程度,耐受性较好,不良反应少。     

左旋卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝伴代谢综合征临床观察

目的评价左旋卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）伴代谢综合征（MS）的疗效。方法NAFLD伴MS患者168例,随机均分为2组,治疗组给予左旋卡尼汀口服液1g,3次/d,对照组给予门冬氨酸钾镁片2片,3次/d口服治疗。两组疗程均为24周。结果治疗组和对照组治疗后患者临床症状评分、AST、GGT、B超积分均较治疗前改善（P〈0.05）,对照组ALT较治疗前也有明显下降（P〈0.05）,治疗组ALT下降不明显（P〉0.05）。两组治疗后各指标比较差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。治疗组治疗后腹围、血糖、甘油三酯、动脉血压较治疗前有所下降（P〈0.05）,而对照组均无明显变化（P〉0.05）。治疗组和对照组间治疗后腹围、动脉舒张压差异有统计学意义（P值分别为0.025和0.023）。两组均未出现明显不良反应。结论左旋卡尼汀联合饮食、运动等基础治疗可有效改善NAFLD伴有代谢综合征患者的血糖、血脂代谢,降低动脉血压,减轻脂肪肝程度,耐受性较好,不良反应少。     

绞股蓝对非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝血清生化指标的疗效

目的比较分析绞股蓝皂苷对非酒精性脂肪肝（non alcoholic fatty liver disease,NAFLD）与酒精性脂肪肝（alcoholic fatty liver disease,AFLD）的疗效。方法对69例NAFLD患者和55例AFLD患者均给与绞股蓝总甙片60 mg 3 /d,口服,疗程均为9个月;分别检测各组治疗前后血脂和血清酶指标。结果绞股蓝皂苷均能显著降低NAFLD组及AFLD组的总胆固醇（total cholestrol,TC）、三酰甘油（triacylglycerol,TG）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein,LDL）、谷丙转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）水平,升高高密度脂蛋白（high density lipoprotein cholestrol,HDL）,与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜005）;但对谷草转氨酶（aspartate transaminase,AST）及γ 谷氨酰转肽酶（γ glutamyl transferase,GGT）的影响不大,与治疗前比较,差异无统计学意义（P＞005）。绞股蓝皂苷对NAFLD组的疗效显著优于AFLD组（P＜005）。结论绞股蓝皂苷只对两类患者的血脂异常有效,对肝功能试验的改善不明显,需要结合调节饮食和增加运动来和配合其他保肝护肝药物使用解决。     

非酒精性脂肪肝发病机制及治疗研究进展

脂肪肝的病变主体在肝小叶,以肝细胞弥漫性脂肪变性为主要病理改变。近年来,脂肪肝的患病率呈明显上升趋势,且患病年龄趋于低龄化,已经成为严重危害人民健康的常见病、多发病,具体到我国非酒精性脂肪肝发病率明显高于酒精性脂肪肝。了解国际上非酒精性脂肪肝的发病机制及治疗研究的最新进展,对遏制脂肪肝的发展趋势有着十分重要的意义。     

非酒精性脂肪肝研究进展

近年来,随着人民生活水平的提高．饮食脂肪含量的增加以及更多的多坐少动的生活方式,使得肥胖、高脂血症、糖尿病及由此引起的非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver diease,NAFLD）的发病率有明显上升趋势。虽然脂肪肝被认为是良性病变,但它是许多慢性肝脏疾病的早期阶段。不经治疗的脂肪肝会逐渐发展为炎症细胞浸润、坏死、纤维化,并可能引起肝细胞癌变。因此,对脂肪肝的防治研究亦日益成为医学关注和研究的焦点。     

老年非酒精性脂肪肝与颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨老年患者非酒精性脂肪肝(NAFL)与颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性。方法选择住院患者286例,按诊断标准分为非脂肪肝组(197例)和NAFL组(89例)。分析两组患者CAS和其他代谢指标及影响因素的关系。结果 NAFL组的血尿酸(UA)、ALT、血糖(FPG)、体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)均高于非脂肪肝组;而低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)低于非脂肪肝组;NAFL组颈动脉粥样硬化、糖尿病、冠心病的发病率高;差异有统计学意义(均P<0.05)。两组间年龄的差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析显示,ALT与颈动脉粥样硬化独立相关(标准化偏回归系数0.368,P=0.021),其他指标未进入方程。结论 NAFL患者的UA、TG、BMI高,颈动脉粥样硬化、糖尿病、冠心病的发病率高;而LDL-C低。老年人发现NAFL后应警惕动脉粥样硬化和心脑血管事件发生,应进行必要的预防和治疗。     

非酒精性脂肪肝与非感染性疾病关系研究

目的：探讨非酒精性脂肪肝（NAFL）与非感染性疾病的关系。方法：选择2013年度进行健康体检的部队40岁以上干部5875例,由超声专职医师进行腹部彩色多普勒超声（彩超）检查和实验室检查,诊断为NAFL者纳入观察组,非NAFL者纳入对照组,分析NAFL与非感染性疾病的关系。结果：彩超诊断为脂肪肝1481例,占25.2%。观察组超重、肥胖、高血脂、高血糖、高血压病等非感染性疾病患病率非常显著高于非对照组（P〈0.01）。结论：NAFL与非感染性疾病发生有关,应采取措施加以干预。     

非酒精性脂肪肝发生发展的分子机制及治疗方法的研究进展

随着人们生活水平的提高与生活方式的改变,非酒精性脂肪肝（NAFLD）的发病率日益升高,目前我国NAFLD的患病率已达15.35%,且呈不断升高趋势。为进一步认识非酒精性脂肪肝发生发展的分子机制,寻求NAFLD临床治疗最佳疗效的依据,本文就非酒精性脂肪肝发生发展的分子机制及其治疗进行综述。     

水芹总酚酸治疗大鼠非酒精性脂肪肝的实验研究

目的观察水芹总酚酸[total phenolic acid extracted from Oenanthe javanica（B1）DC（OJTPA）],OJTPA对高糖高脂肪饲料诱导的大鼠非酒精性脂肪肝的治疗作用。方法用高糖高脂肪饲料喂养大鼠30d建立非酒精性脂肪肝模型,停止造模,分组并给药,连续给药4周,检测血清和肝脏中生化指标,做肝脏组织病理学检查。结果非酒精性脂肪肝大鼠经OJTPA治疗后,血清中TG含量和ALT活性显著降低（P〈0．05）;肝组织中TG、TC、MDA、FFA含量减少,SOD活力增加（P〈0．05）;肝细胞脂肪肝程度明显减轻,肝细胞坏死程度减轻。结论水芹总酚酸能降低高糖高脂肪饮食诱导的非酒精性脂肪肝大鼠血液和肝脏中TG含量,对非酒精性脂肪肝有治疗作用,其作用机制可能与水芹总酚酸的抗氧化作用,减轻脂质过氧化引起的肝脏损伤,降低肝脏脂肪沉积有关。     

阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪肝136例疗效分析

为探讨他汀类药物对脂肪肝的治疗价值,我们应用阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪肝(NAFL)13例,现将结果报告如下. 1 临床资料 1.1对象 2008年1-6月体检人群,符合NASH诊断标准及完成治疗136例,男112例,女24例;年龄24～56岁.诊断均符合标准[1].症状及体征:无乏力、纳差、肝区胀痛及肝脾肿大.     

非酒精性脂肪肝发病机制研究进展

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种临床常见进展缓慢的慢性肝脏疾病,该病与促炎性因子增加、脂质代谢紊乱、动脉粥样硬化、高血压病、2型糖尿病和代谢综合征等密切相关,其中胰岛素抵抗（IR）,热量特别是脂肪过度摄入是诱发NAFLD的重要因素。     

MR对非酒精性脂肪肝的评价

目的：评价MRI对非酒精性脂肪肝（NAFLD）的价值。方法：45例肥胖患者行MR T1dual和1H-MRS检查,评价这两种方法计算NAFLD含量临界值的意义,并与CT检查作对照。结果：MR T1dual HFF、RSID及1H-MRS等方法与CT评价脂肪肝程度的相关系数分别为-0.951、-0.935、-0.659（P〈0.01）。且各种评价方法分别与TG、GGT指标显著相关,其中RSID与TG、GGT相关性最好（r=0.406、0.457,P〈0.01）,而1H-MRS所评价的肝内脂质含量分别与ALT、TG及GGT之间有对数的线性关系。结论：MRI T1dual是一种方便、快速、安全的定量检查NAFLD方法,HFF9%、RSID 20%可作为有无肝内脂肪浸润的指标。MR T1dual中RSID及^1H-MRS可以很好的评价肝内TG水平。     

优质护理干预在治疗非酒精性脂肪肝患者中的效果分析

目的：研究非酒精性脂肪肝的患者在临床上应用优质护理干预的效果。方法：本次的研究者是存在非酒精性脂肪肝的92例患者,调查是从2022年1月开始直至12月结束的,对所有患者采取数字奇偶数分组的形式,实施常规护理的是对照组,实施优质护理的是观察组,对两组的护理情况展开分析。结果：观察组在三酰甘油、体质量指数、丙氨酸氨基转氨和胆固醇方面的数据和对照组相比是显著降低的,P<0.05;在护理满意度的数据比较方面,对照组是比观察组低的,P<0.05。结论：非酒精性脂肪肝患者在临床治疗中采用优质护理干预的方式可将患者的护理满意度明显的提高,同时对血脂水平进行有效的降低,使患者的体质量指数保持在标准范围之内,临床价值较高。     

运脾消脂汤治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的：观察运脾消脂汤治疗非酒精性脂肪肝疗效观察。方法：治疗组采用运脾消脂汤治疗,对照组采用东宝肝泰片治疗。结果：治疗组总有效率90%,对照组总有效率75%。2组总有效率比较P〈0.05,差异具有统计学意义。结论：运脾消脂汤治疗非酒精性脂肪肝取得了一定的疗效,可以考虑在临床推广应用。     

二胛双胍治疗非酒精性脂肪肝病的疗效观察

目的:观察胰岛素增敏剂二胛双胍治疗对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的治疗作用。方法:随机将84例NAFLD患者分为治疗组和对照组,两组均给予常规运动和饮食治疗,对照组42例服用维生素C和维生素E;治疗组42例服用二胛双胍两组疗程均为6个月。结果:治疗组患者的TC,TG,ALT,AST,GGT,肝胆B超均较对照组有明显改善。有显著性差异,P<0.05。结论:在常规饮食治疗和运动治疗的同时治疗组用二胛双胍对照组用维生素C和维生素E,治疗NAFCD,治疗组治疗效果明显优于对照组,且副作用小。     

西藏那曲驻军军官非酒精性脂肪肝患病率调查

近年来,通过健康查体发现西藏那曲地区驻军中,军官的非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty live,NAFL)的患病人数显著增高,已成为严重威胁该群体健康的常见病、多发病.本研究收集2011年5～9月该地区驻军军官的健康体检资料,对NAFL的患病情况进行调查,并分析其相关因素,为有效早期干预提供基线资料.     

2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝的相关因素分析

近年研究发现脂肪肝与代谢综合征密切相关,胰岛素抵抗可能在脂肪肝形成过程中起了重要作用。本研究对糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者进行了胰岛素、血糖、血脂及体重指数（BMI）、腰/臀围比值（WHR）、糖化血红蛋白（HBA1C）等检查,旨在了解非酒精性脂肪肝与诸因素之间的关系,现报告如下。