阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征患者血清血管内皮生长因子的变化及意义

目的　探讨血清血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)在阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征 (obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)患者及部分患者经鼻持续正压通气 (nasalcontinuouspositiveairpressure ,nCPAP)治疗后的变化及意义。 方法　采用酶联免疫吸附测定法检测经多导睡眠监测仪 (PSG)确诊的 31例OSAHS患者及 30例健康对照血清VEGF水平及部分经nCPAP治疗后的患者血清VEGF水平 ,并监测患者呼吸紊乱指数 (AHI)、血氧饱和度小于 90 %的睡眠时间占总睡眠时间比率 (SIT90 )、平均血氧饱和度 (MSaO2 )、最低血氧饱和度 (LSaO2 )等睡眠指标。结果　OSAHS患者根据AHI分为轻、中、重 3组 ;健康对照组与OSAHS轻度、中度、重度组比较血清VEGF水平差异有统计学意义 (均P <0 .0 1) ;OSAHS患者血清VEGF水平与SIT90 呈正相关 (r=0 .76 8,P <0 .0 1) ,与MSaO2 、LSaO2 呈负相关 (r分别为 - 0 .779、- 0 .774 ,均P <0 .0 1) ;10例OSAHS患者nCPAP治疗半年后血清VEGF水平 (5 2 0 .2 4± 90 .4 5 )ng/L ,治疗前 (70 3.76± 92 .77)ng/L ,治疗前后差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论　夜间反复低氧血症可使VEGF表达增加 ,血清VEGF水平升高 ,促进血管再生 ,可能对抗OSAHS相关心血管疾病的     

多导睡眠监测评估两种模式正压通气呼吸机对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效

目的探讨自动调节持续气道正压通气呼吸机(Auto-CPAP)与双水平正压通气呼吸机(Bi-PAP)在治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者时的疗效。方法 120例重度(AHI>40)OSAHS患者根据AHI是否大于60,并且夜间平均血氧饱和度(MSaO2)是否低于80%分为A组和B组,先后接受Auto-CPAP和Bi-PAP治疗,观察治疗前和治疗时PSG参数变化。结果 A组患者应用Auto-CPAP较Bi-PAP治疗效果无明显差异,B组患者应用Bi-PAP较Auto-CPAP治疗效果明显改善。治疗效果主要表现在睡眠效率(SE),觉醒次数(WASO),Ⅰ期+Ⅱ期,Ⅲ期+IV期及REM期睡眠各占总睡眠时间(TST)的比例,而呼吸暂停低通气指数(AHI),夜间平均血氧饱和度(MSaO2),夜间最低血氧饱和度(LSaO2)无明显差异。结论对于重度OSAHS患者,AHI≤60,MSaO2≥80%的患者建议选择Auto-CPAP进行治疗,AHI大于60,MSaO2低于80%建议选择Bi-PAP进行治疗。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清白细胞介素8和单核细胞趋化蛋白1水平的变化及意义

目的　了解阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者血清白细胞介素 8(IL 8)和单核细胞趋化蛋白 1(MCP 1)的变化及经鼻持续气道正压通气 (nCPAP)治疗对其影响。方法　采用酶联免疫吸附测定法检测 2 8例OSAS患者、2 0例健康对照者及 10例经nCPAP治疗后的中、重度OSAS患者血清IL 8和MCP 1水平。结果　OSAS患者血清IL 8和MCP 1水平分别为 (34.5 2± 10 .36 )ng/L、(99.71± 2 1.4 3)ng/L ,健康对照组分别为 (2 0 .6 9± 7.18)ng/L、(4 5 .93± 14 .0 9)ng/L ,两者比较差异有统计学意义 (均P <0 .0 1) ;OSAS患者血清IL 8水平与呼吸暂停低通气指数(AHI)、指端血氧饱和度 (SaO2 ) <90 %睡眠时间占总睡眠时间比例 (SIT90 )呈正相关 (r分别为 0 .6 5 4、0 .4 0 5 ,均P <0 .0 5 ) ,与最低血氧饱和度 (LSaO2 )、平均血氧饱和度 (MSaO2 )呈负相关 (r分别为 - 0 .5 0 4 ,- 0 .4 84 ,均P <0 .0 1) ;血清MCP 1水平与AHI、SIT90 呈正相关 (r分别为 0 .6 91,0 .5 32 ,均P <0 .0 1) ,与LSaO2 、MSaO2 呈负相关 (r分别为- 0 .6 19,- 0 .5 2 3,均P <0 .0 1) ;10例中、重度OSAS患者经nCPAP治疗半年后血清IL 8和MCP 1水平明显下降 ,与治疗前相比差异有统计学意义 (均P <0 .0 1)。结论　OSAS患者睡眠呼吸暂停导致的缺氧可引起血清     

利用多导睡眠仪评估持续低流量吸氧对轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗

目的探讨持续低流量吸氧在治疗轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者时价值。方法60例轻度(AHI≤20)OSAHS患者接受持续低流量吸氧治疗,观察治疗前和治疗时多导睡眠仪(PSG)参数变化。治疗效果主要表现睡眠效率(SE),觉醒次数(WASO),I期+II期,III期+IV期及REM期睡眠各占总睡眠时间(TST)的比例,呼吸暂停低通气指数(AHI),夜间平均血氧饱和度(MSaO2),夜间最低血氧饱和度(LSaO2)。结果轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者治疗前AHI(17±2.8)次/h,MSaO2(91.1±2.1)%,LSaO2(86.2±1.2)%,经持续低流量吸氧治疗后AHI(3.0±1.2)次/h,MSaO2(97±1.5)%,LSaO2(94±1.6)%,均有显著差异(P<0.05)。结论轻度OSAHS患者经持续低流量吸氧治疗后睡眠结构明显改善,可选择持续低流量吸氧治疗。     

阻塞性睡眠呼吸暂停患者血清Chemerin水平与血管内皮功能的关系

目的 探讨男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清Chemerin水平与血管内皮功能的关系.方法 选择OSAHS患者80例和健康对照组40例,分别使用酶联免疫吸附法测定所有受试者血清Chemerin因子、内皮素1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)水平,应用硝酸盐还原酶法测定一氧化氮(NO)水平,同时使用多普勒彩色超声测定肱动脉内径变化率.结果 与对照组比较,OSAHS组血清Chemerin(0.51±0.09)ng/L vs(0.35±0.05)ng/L、ET-1(62.36±20.14) ng/Lvs (33.79±11.91) ng/L和vWF(30.35±12.67)μg/L vs(22.44±9.91) μg/L水平明显高于对照组(均P＜0.01).血清NO(36.33±11.89)μmol/L vs(41.19±14.56)μmol/L和肱动脉内径变化率(△D％8.95±4.15 vs 14.08±3.79)明显低于对照组(均P＜0.01).Chemerin、ET-1和vWF水平与呼吸紊乱指数(AHI)呈正相关(r =0.641、0.552和0.469,均P＜0.01),与最低血氧饱和度(LSaO2)均负相关(r =-0.551、-0.439和-0.528,均P＜0.01).Chemerin与△D％呈负相关(r=-0.496,P＜0.01).NO水平和△D％与AHI呈显著负相关(r=-0.536、-0.491,P＜0.01),与LSaO2正相关(r=0.621、0.583,P＜0.01).△D％与. AHI、MSaO2和血清Chemerin水平呈线性回归关系.结论 OSAHS患者存在着血清Chemerin升高和血管内皮功能损害,与患者严重程度和低氧密切相关;Chemerin是导致血管内皮功能损害的重要因素.     

OSAHS患者血清胰岛素样生长因子-1与脂蛋白(a)水平的关系

[目的]探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)严重程度、夜间低氧程度以及睡眠结构紊乱与血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和血清脂蛋白a[LP(a)]的相关性及机制.[方法]经多导睡眠图(PSG)检查确诊OSAHS患者70例,对照组(单纯鼾症组)10例,分析各组间PSG指标与IGF-1及LP(a)之间的相关性.[结果]对照组与研究组(含OSAHS轻、中、重度)间PSG各指标、IGF-1水平、LP(a)水平均有差异.OSAHS组与对照组相比,IGF-1水平减少,LP(a)水平增加.IGF-1水平与PSG各指标显著相关:与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),Ⅰ、Ⅱ期睡眠比例及微觉醒指数负相关(P＜0.01),与慢波睡眠(SWS)比例、快动眼睡眠(REM)比例、夜间最低血氧饱和度(LSaO2)、夜间平均血氧饱和度(MSaO2)正相关(P＜0.01).LP(a)水平与AHI、Ⅰ、Ⅱ期睡眠比例、微觉醒指数正相关(P＜0.01),与REM比例、LSaO2、MSaO2负相关(P＜0.01).LP(a)与IGF-1水平负相关(P＜0.01).多元逐步回归分析示IGF-1水平的影响因子为Ⅰ、Ⅱ期睡眠时间和LSaO2;LP(a)水平的影响因子为IGF-1.[结论]血清IGF-1水平与OSAHS的严重程度相关;OSAHS患者LP(a)明显增高,且与IGF-水平相关,提示OSAHS患者存在血脂代谢异常,且与机体内分泌紊乱相关.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清Nesfatin-1和Vaspin与病情严重程度及炎性反应的关系

目的 观察不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清Nesfatin-1、Vaspin水平变化,探讨其与OSAHS严重程度及炎性反应的关系。方法 2021年12月—2022年4月山西医科大学第一医院行多导睡眠监测者88例,记录呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSpO₂)、氧减饱和度指数(ODI)、血氧饱和度<90%时间占总监测时间的百分比(T90%)。依据AHI进行OSAHS分级,32例重度OSAHS者为重度组,37例轻中度OSAHS者为轻中度组,19例OSAHS分级正常者为正常组。采集3组空腹肘静脉血,采用ELISA法测定血清Nesfatin-1、Vaspin、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。比较3组性别、年龄、病史、颈围、体质量指数(BMI)、肥胖(BMI≥30 kg/m²)比率等临床资料;Pearson相关法分析血清Nesfatin-1、Vaspin与AHI、TNF-α、IL-6的相关性。结果 (1)重度组BMI[(29.16±3.48)kg/m²     

肝功指标、血脂血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的临床价值

目的 探讨肝功指标、血脂血清学指标诊断脂肪肝的临床价值。方法 选取2019年8月—2021年8月江南大学附属医院收治的48例脂肪肝患者作为观察组,另选同期于本院体检的48名无脂肪肝健康者作为对照组。所有患者均采集清晨空腹血5 mL,以全自动分析仪测定丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平。比较两组肝功指标、血脂血清学指标阳性率,并比较不同程度脂肪肝血清学指标水平变化及各指标诊断效能。结果 观察组ALT、AST、TC、TG水平为(66.95±5.52)U/L、(69.85±6.14)U/L、(6.35±1.12)mmol/L、(2.35±0.34)mmol/L,高于对照组,差异有统计学意义(t=45.848、41.708、11.182、13.111,P<0.05);重度脂肪肝患者ALT(74.38±5.79)U/L、AST(77.89±6.04)U/L、TC(7.13±0.82)mmol/L、TG(2.63±0.25)mmol/L>中度患者>轻度患者,差异有统计学意义(F=52.320、58.709、11.621、68....     

OSAHS病人经Auto-CPAP滴定前后多导睡眠图变化观察

[目的]探讨经自动调节持续气道正压通气(Auto-CPAP)滴定前后中度、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人多导睡眠图差异分析。[方法]给予经多导睡眠监测(PSG)确诊的187例中度、重度OSAHS病人使用Auto-CPAP治疗2 d,观察治疗前后病人睡眠效率、各期睡眠比例、氧减指数、呼吸暂停/低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)和血氧饱和度<90%的比例变化。[结果]应用Auto-CPAP呼吸机滴定治疗OSAHS病人,除睡眠效率外,各项数据与治疗前比较差异均有统计学意义。[结论]应用Auto-CPAP滴定治疗可以使中度、重度OSAHS病人的睡眠结构、夜间低氧血症在短期内明显改善。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者对持续气道正压治疗依从性及影响因素

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者对持续气道正压(CPAP)治疗依从性及其影响因素。方法纳入多导睡眠图确诊的重度OSAHS患者91例,年龄(53±11)岁,男/女(72/19),体重指数(BMI)(27.8±3.6)kg/m2,呼吸暂停低通气指数(AHI)(50.9±8.2)次/h,CPAP水平(11.6±2.0)cmH2O。比较应用与弃用CPAP治疗的两组患者的各指标,如年龄、BMI、AHI、CPAP水平、治疗前后的夜间血氧指标、学历、家庭人均月收入、系统合并症、嗜睡情况及应用面罩加湿器的情况,研究CPAP治疗依从性的影响因素。结果重度OSAHS患者在6个月内约47%放弃CPAP治疗。两组患者的年龄、BMI、AHI、CPAP水平、治疗前后的夜间平均血氧饱和度、夜间最低血氧饱和度均无统计学差异(P>0.05);嗜睡、存在系统合并症、家庭人均月收入高于2000元、高中以上学历的OSAHS患者对CPAP治疗依从性好。Logistic回归分析显示,CPAP治疗依从性的影响因素包括:嗜睡、家庭人均月收入及系统合并症,OR值分别为12.9(95%CI2.209～75.338)、3.134(1.048～5.673)和2.438(1.031～1.190)(P均<0.05)。结论伴有嗜睡症状、高收入与出现系统合并症的OSAHS患者对CPAP治疗的依从性好。     

阻塞性呼吸暂停综合征与颈动脉内膜中层厚度相关分析

目的:探讨阻塞性呼吸暂停综合征(OSAHS)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)之间的关系。方法:对应用多导睡眠监测仪监测诊断的96例OSAHS患者进行彩色多普勒超声颈动脉IMT检测,并将OSAHS患者分成轻度组(32例)、中度组(34例)、重度组(30例),分析颈动脉IMT与睡眠呼吸紊乱指数(AHI)、平均血氧饱和度(SaO2)、夜间最低SaO2、SaO2<90%时间及氧减指数的相关性。结果:轻、中、重度3组间颈动脉IMT的差异有统计学意义(P<0.05),且随着OSAHS程度加重颈动脉IMT有增加趋势。AHI(r=0.509,P<0.001)、SaO2<90%时间(r=0.351,P<0.01)、氧减指数(r=0.472,P<0.001)与颈动脉IMT呈正相关,夜间最低SaO2(r=-0.391,P<0.01)与IMT呈负相关。结论:OSAHS与颈动脉IMT相关,随着阻塞性呼吸不足持续时间的延长和SaO2的下降,颈动脉IMT增厚的可能性增加。     

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症联合治疗的疗效观察

目的：抗高血压药物、经鼻持续气道正压通气（nCPAP）联合治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者，评价联合治疗是否优于药物治疗。方法：72例合并OSAHS的高血压患者随机分为治疗组和对照组各36例：治疗组在常规抗高血压药物治疗的同时进行nCPAP治疗，对照组仅予常规抗高血压药物治疗。6个月后分析两组治疗前后血压及睡眠呼吸监测参数变化。结果：治疗组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压（PP）、心率（HR）、睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、最长呼吸暂停时间和最低脉搏容积血氧饱和度与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：nCPAP联合抗高血压药物是治疗高血压并OSAHS患者的一种有效方法。     

经鼻持续气道正压通气治疗高血压慢性心力衰竭伴重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的疗效分析

目的：探讨经鼻持续气道正压通气（nCPAP）治疗高血压慢性心力衰竭（CHF）伴重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的临床疗效。方法入选高血压慢性心力衰竭伴重度OSAHS患者43例。随机分两组：接受nCPAP及常规药物治疗者23例为治疗组,只接受常规药物治疗者20例为对照组。治疗3个月。比较两组治疗前后心功能分级、血压、睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、最长低通气时间、夜间平均血氧饱和度（SaO2）、左心室舒张末期内径（LVDd）、左心室射血分数（LVEF）及脑钠肽（BNP）的变化。结果治疗组的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。两组治疗后血压均显著下降（P＜0.01）,但治疗组血压下降更显著（P＜0.05）。治疗组治疗后AHI、最长低通气时间、LVDd、BNP显著降低（P＜0.05）;夜间SaO2、LVEF显著提高（P＜0.01）。对照组治疗后AHI、最长低通气时间、夜间平均SaO2、LVDd、LVEF无显著变化（P＞0.05）,BNP亦显著下降（P＜0.05）。血压下降程度与BNP下降程度呈正相关趋势。结论对于高血压慢性心力衰竭伴重度OSAHS患者,nCPAP能有效改善心力衰竭症状,降低血压,改善睡眠呼吸暂停和低通气,纠正低氧血症,改善心功能。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清心肌酶谱的变化

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）患者血清心肌酶谱的变化及其意义。方法测定48例OSAHS患者和30例正常对照组的血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、天冬氨酸转氨酸（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）及α-羟丁酸脱氢酶（Q—HBDH）水平,并将血清心肌酶水平与睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、平均最低动脉血氧饱和度（SaO2）进行直线相关分析。结果重度OSAHS患者组血清心肌酶水平均高于轻中度OSAHS组和正常对照组,CK（125.00±104．00）U／LVN（79．50±45．75）U／L和（77．50±27．00）U／L（均P〈0．01）;CK-MB（12．00±7．50）U／LVS（8．00±7．00）U／L和（7．00±4．25）U／L（均P〈0．01）;AST（28．00±14．00）U／Lvs（18．00±7．25）U／L和（20．50±4．50）U／L（均P〈0．01）;LDH（156．50±36．75）U／Lvs（128．50±36．00）U／L和（128．50±18．50）U／L（均P〈0．01）;α-HBDH（135．50±38．25）U／Lvs（117．50±29．50）U／L和（102．50±24．00）u／L（均P＜0．01）,轻中度OSAHS组与正常对照组差异无统计学意义。相关分析显示CK、CKMB、AST、LDH和α—HBDH水平与OSAHS患者的AHI呈正相关（P〈0．01或＜0．05）,与平均最低SaO2呈负相关（P＜0．01或〈0．05）。结论OSAHS患者血清心肌酶有不同程度的升高,并随着病情的加重和缺氧的严重程度而升高。     

妊娠合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清中性粒细胞激活肽-78和血管内皮细胞钙黏蛋白浓度的变化及意义

目的 探讨妊娠合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与血清中性粒细胞激活肽-78(ENA-78)和血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)的相关性及其意义.方法 选择妊娠合并OSAHS患者102例,其中单纯OSAHS孕妇为60例(单纯OSAHS组),OSAHS合并高血压组孕妇42例(OSAHS合并高血压组)和正常妊娠组36例行标准多导睡眠呼吸监测系统监测记录呼吸暂停低通气指数(AHI);并根据AHI分成轻度OSAHS组36例,中度OSAHS组34例和重度OSAHS组32例.采用酶联免疫(ELISA)法检测血清ENA-78和VE-cadherin.结果 OSAHS合并高血压组AHI、MAP、ENA-78和VE-cadherin浓度明显高于单纯OSAHS组(t值分别为13.46,11.65,12.47,13.36,P均＜0.01)和正常妊娠组(t值分别为16.72,15.31,16.35,16.73,P均＜0.01),单纯OSAHS组AHI、MAP、ENA-78和VE-cadherin浓度明显高于正常妊娠组(t值分别为8.92,9.27,10.24,10.23,P均＜0.01);同时重度OSAHS患者的ENA-78和VE-cadherin浓度明显高于中度OSAHS组,中度组明显高于轻度组,差异均有统计学意义(P均＜0.01).其中OSAHS组患者AHI值与MAP、VE-cadherin、ENA-78呈正相关(r值分别为0.75,0.71,0.68,P均＜0.01);OSAHS组患者ENA-78与MAP、VE-cadherin呈正相关(r值分别为0.64,0.67,P均＜0.01).结论 妊娠合并OSAHS患者病情与ENA-78、VE-cadherin浓度密切相关;妊娠合并OSAHS部分参与了妊娠期高血压疾病的病理过程.     

nCPAP对OSAHS患者血清脂联素水平和胰岛素抵抗的影响

[目的]探讨经鼻持续气道正压通气治疗（nCPAP）对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血清脂联素水平和胰岛素抵抗的影响.[方法]80例习惯性打鼾的成人患者纳入研究,根据其呼吸暂停低通气指数（AHI）分为轻、中、重度OSAHS组和对照组.采集并分析相关临床资料.在30例重度OSAHS患者中,分别观察其nCPAP治疗前和治疗2 d、3个月后血清脂联素水平和胰岛素抵抗变化.[结果]重度OSAHS组血清脂联素水平低于其他组而胰岛素抵抗高于其他组.nCPAP治疗3个月后患者的胰岛素敏感性明显提高而nCPAP治疗2 d或3个月脂联素水平均无明显改变.[结论]重度OSAHS患者存在低脂联素血症和胰岛素抵抗现象,nCPAP治疗3个月可以改善胰岛素抵抗,但对血清脂联素水平无明显影响.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者血清白细胞介素-6和血管内皮生长因子水平的研究

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hyponea syndrome,OSAHS）及OSAHS合并高血压（obstructive sleep apnea hyponea associated hypertension,OSAHAHT）患者血清白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）水平的变化及其临床意义。方法：选健康对照组30例、OSAHS30例,OSAHAST24例,用酶联免疫法（ELISA）测定血清VEGF、IL-6含量。所有患者采用多导睡眠图（polysomnography,PSG）监测。结果：（1）睡眠呼吸紊乱指数（apnea hypopnea index,AHI）、脉搏氧饱和度（SpO2）〈90%时间占总睡眠时间的百分比（TST-SP〈90%）OSAHAHT组较OSAHS组显著升高（P〈0.01）;平均血氧饱和度（MaO2）、最低血氧饱和度（LaO2）OSA-HAHT组较OSAHS组显著降低（P〈0.05）;2组间睡眠呼吸暂停最长时间（LAT）无显著差异;（2）血清IL-6、VEGF水平OSAHAHT组显著高于OSAHS组（P〈0.01）,2组与正常对照组均有显著差异（P〈0.01）;（3）血清IL-6、VEGF浓度均与AHI呈正相关,血清IL-6浓度还与TST-SP〈90%呈正相关,血清VEGF浓度与MaO2呈负相关;（4）血清VEGF与IL-6水平呈正相关。结论：VEGF、IL-6可能共同参与了OSAHS的病理生理过程并促进高血压的发生、发展。     

中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者经鼻持续气道正压通气治疗后近期生活质量研究

目的分析经鼻持续气道正压通气(n CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者近期睡眠疗效、生活质量的影响。方法选择100例中、重度OSAHS患者作为研究对象,根据治疗情况分为n CPAP组(n=60)和未治疗组(n=40),同时选择同期本院门诊健康体检者20例作为对照组,比较n CPAP组、未治疗组的多导睡眠图(PSG)监测结果、魁北克睡眠问卷(QSQ)评分。结果治疗后4周,n CPAP组呼吸暂停通气指数(AHI)、最低血氧饱和度、3+4期睡眠比例、快速动眼睡眠比例均优于治疗前及未治疗组(P0.05);治疗后n CPAP组QSQ各维度评分及总分均高于治疗前及未治疗组(P0.05),低于对照组(P0.05)。结论n CPAP是治疗中、重度OSAHS的有效手段,可以显著改善患者的近期睡眠和生活质量。     

UPPP手术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者胰岛素敏感性的影响

【目的】探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者悬雍垂腭咽成形术（UPPP）手术前后胰岛素敏感性的变化。【方法】选择伴血糖紊乱的OSAHS患者20例行多导睡眠监测（PSG）检查及UPPP手术,并于术前及术后6个月进行PSG检查及空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平检测,计算胰岛素敏感指数（ISI）分析其变化关系。【结果】经过UPPP手术治疗后,患者的呼吸暂停低通气指数（AHI）及最低血氧饱和度（LSaO2）明显改善（P〈0．05）,空腹血糖、糖化血红蛋白水平较术前降低,胰岛素敏感性较术前升高（P〈0．05）。【结论】UPPP手术治疗能改善伴糖代谢紊乱的OSAHS患者低血氧的情况,增加其胰岛素的敏感性。