挫伤所致人工晶体植入术后伤口裂开的分析和处理

我院自1993年1月-1995年11月共治疗8例挫伤所致人工晶体植入术的伤口裂开的病例，经处理大部分病例获得了满意的视力，现报告如下。临床资料：8例均为后房型人工晶体植入术后，年龄最大72岁，最小6岁。男7例，女1例。3例植入的是进口人工晶体，5例是合资人工晶体。伤口均用10-0尼龙线间断缝合。8例挫伤后均有虹膜脱出伤口，其中6例脱于球结膜下，2例虹膜脱于结膜囊。2例挫伤后人工晶体脱位，其中1例人工晶体脱出眼外。受伤时间、致伤物体及挫伤前、后视力（附表）处理和结果：8例均在挫伤后伤口裂开、虹膜脱出后立即手术处理。手术中均见角…     

隐匿性巩膜破裂伤并晶状体脱位嵌顿于巩膜伤口一例报告

外伤性晶状体脱位至前房及玻璃体腔者临床上常见,眼球破裂致晶状体脱位于结膜下也常有临床报道,隐匿性巩膜裂伤致晶状体脱位嵌顿于巩膜伤口者却罕见报道.我科2010年12月收治1例,现分析报告如下:     

眼球破裂伤后对侧眼发生黄斑部病变一例

1病例 患者男，40岁：因左眼被板凳砸伤疼痛、视物不见1小时后于2003年2月14日入院。查体：左眼视力无光感。下睑有伤口长4cm。球结膜下大量瘀血。角膜完整。前房充满鲜血。眼压T-3。右眼视力1．0。眼前段及眼底正常。诊断：左眼球破裂伤。急诊行左眼球探查及清创缝合术，术中见晶状体脱位于球结膜下，伤口沿颞侧角膜缘4～12点向后延伸至上直肌止点处角巩膜全层裂伤。     

眼内容物摘除术后真皮脂肪植入预防眼窝凹陷

我们自1994年开始对15例眼球摘除适应证，用限内容物摘除、真皮脂肪植入的手术方法预防眼窝凹陷，取得了满意的效果。一般资料：15例15眼中，男12例，女3例，最大年龄45岁，最小6岁，平均26岁。所有病例患眼均已丧失视功能，其中8例为眼外伤后眼球萎缩，5例为慢性葡萄膜炎致眼球萎缩，2例为继发性青光眼。手术方法：患眼球后及球周局部麻醉后，沿角膜线剪开球结膜并稍作分离，沿角膜线剪除角膜，刮除晶状体、玻璃体及葡萄膜，再以纱布反复擦拭巩膜内面，务必把葡萄膜清除干净，在后巩膜剪除10mrn直径小孔，压迫止血。在下腹部取一块相当眼球…     

严重眼球裂伤HA微粒植入术的护理

我院 1993年 9月～ 2 0 0 1年 4月对 3 8例严重眼球裂伤患者进行眼内容摘除联合羟基磷灰石 (Hydroxyapatite ,HA)微粒植入术 ,取得满意效果 ,现将护理体会报告如下。临床资料(一 )一般资料3 8例 (3 8眼 )中男 2 5例 ,女 13例。年龄 13～ 5 2岁 ,平均 3 1 5岁。眼外伤种类包括 :眼球破裂伤 6例 ,其中晶状体脱位于结膜下 2例 ;眼球穿孔伤 14例 ,其中角巩膜穿孔伤口≥ 10mm者 9例 ;眼内异物伤 18例 ,其中角膜严重裂伤且伤口不规则者 10例。术前视力 :光感 2例且光定位不确 ,其余 3 6例均无光感。术前均经B超及视觉电生理检查。Ⅰ期手术 2 7例…     

外伤性晶状体脱位人工晶状体巩膜层间固定术的效果

目的:观察人工晶状体巩膜层间固定术在眼球挫伤所致晶状体脱位中应用的临床效果。方法:回顾性分析汕头大学香港中文大学部分合汕头国际眼科中心2018年1月至2019年12月眼球挫伤致晶状体全脱位或不全脱位者58例(58只眼)行晶状体摘出联合人工晶状体巩膜层间固定术的临床资料。术后随访(91.5±61.4)d,观察术后视力、眼...     

眼外伤致晶状体脱入结膜下一例

患者 ,女 ,5 5岁。跌倒时左眼碰在地上突起的石块上 ,当时患者即感眼球剧烈疼痛 ,视物不见。在本村卫生室给予氯霉素滴眼 ,其它未经处理。半月后 ,患者发现左眼上睑结膜下有一肿物而就诊。裂隙灯检查见 :晶状体缺如 ,玻璃体积血并有增生性改变。 2点钟处巩膜上见一椭圆形隆起 ,比蚕豆略小。诊断为 :( 1)陈旧性眼球裂伤 ;( 2 )晶状体脱位于结膜下。剪开球结膜 ,晶状体自动娩出于结膜囊 ,分离球结膜 ,在 2点处巩膜见一自角膜缘向后约 5ｍｍ长裂口 ,葡萄膜及玻璃体部分嵌顿于伤口。剪除嵌顿于伤口的坏死组织 ,缝合伤口 ,清洗并关闭结膜囊。给予…     

新型玩具枪所致的眼外伤

新型玩具枪的冲击力较大，若击中眼部，可造成不同程度的眼外伤，现将1995年1月－1997年8月我们收治的82例新型玩具枪所致的眼外伤报告如下。一般资料：82例中男61例，女对例，年龄3－66岁，平均10．4岁，12岁以下者72例，占87．8％。右眼43例，左眼39例，眼球严重挫伤38例，其中前房积血36例，晶状体脱位继发青光眼2例；眼睑挫伤23例，角膜擦伤10例，视网膜震荡伤11例。就诊时视力：光感14例，眼前手动－0．0516例，0．1－0．34例，0．4－0．53例，0．5以上者卫例，6例因年龄较小不合作视力无法统计。治疗：眼睑挫伤者未行特殊处理均能自愈…     

睫状体光凝治疗挫伤性晶状体脱位玻璃体切除术后青光眼临床观察

目的探讨睫状体光凝治疗挫伤性晶状体脱位玻璃体切除术后青光眼的疗效。方法对13例（13眼）因眼挫伤致晶状体脱位继发青光眼行玻璃体切除术后高眼压,经各种降眼压药物治疗无缓解的情况下,采用810nm激光经巩膜睫状体光凝治疗后缓解。结果经一次睫状体光凝后,眼压控制在21mmHg以下者8例（61．54％）;经一次治疗后,眼压在26—31mmHg,联合降眼压药物后控制正常者5例。结论睫状体光凝治疗挫伤性晶状体脱位玻璃体切除术后青光眼能有效控制眼压。     

挫伤性晶状体脱位继发青光眼20例

目的：探讨外伤性晶状体脱位继发青光眼的发病机制及治疗效果。方法：对因直接钝挫伤发生晶状体脱位继发青光眼根据伤情不同,脱位的形式不同而采取不同的治疗方法。结果：晶状体脱位20例经住院手术14例,占70％。保守治疗6例,占30％。经过治疗,眼压大多能得到有效控制。结论：挫伤性晶状体脱位继发青光眼的临床表现错综复杂,治疗要具体情况具体分析,及时解除瞳孔阻滞,降低眼压挽救视力。     

晶体脱位继发性青光眼误诊原因分析

将青光眼睫状体炎综合征误诊为原发性急性闭角型青光眼者,以往曾有报告。但将外伤性晶体脱位继发性青光眼误诊为原发性闭角型青光眼的情况,尚未见有报告.现将本院过去遇见的19例误诊病人进行回顾性的分析研究。临床资料一般情况:本文收集1975年至1991年间,19例外伤性晶体脱位继发性青光眼被误诊为原发性闭角型肯光眼的患者。男性12例,女性7例.年龄分布是,58岁至76岁.其中60岁以下者4例,60岁～70岁者9例,70岁以上者6例.误诊为原发性急性闭角型青光眼者18例,原发     

玻璃体晶状体切除联合人工晶状体睫状沟固定术治疗眼挫伤所致晶状体脱位

目的探讨玻璃体晶状体切除联合人工晶状体睫状沟固定术治疗眼挫伤所致晶状体脱位临床效果。方法对眼挫伤致晶状体脱位32例(32眼)作回顾性研究,均采用闭合式三切口玻璃体晶状体切除联合人工晶状体睫状沟固定术,伴视网膜脱离者,同时行视网膜复位手术。结果所有患者均成功摘出脱位晶状体,患眼视力均有提高。合并继发青光眼者,眼压得到控制;合并视网膜脱离者,术后视网膜复位。术后并发症有角膜水肿6例,虹膜炎症反应2例。结论眼挫伤所致晶状体脱位导致视力障碍、继发性青光眼、伴有视网膜脱离、玻璃体积血时,采用玻璃体晶状体切除联合人工晶状体睫状沟固定术治疗效果良好。手术成功的关键在于选择适应证及掌握娴熟的操作技巧。     

眼挫伤与继发性青光眼的临床分析

眼挫伤可由眼内出血、房角后退、晶状体脱位等原因而继发性青光眼 ,常因双重因素而使视功能严重受损。而预后则往往与处理是否及时妥当有密切联系。本文就眼挫伤所致继发性青光眼的原因、治疗、预后及预防进行临床分析。临床资料 :自 1985年 1月～ 1997年 12月在我院住院资料完整第 1诊断为眼挫伤继发性青光眼的病例 10 6例 ,均为单眼。男87例 ,女 19例。年龄 3岁～ 78岁 ,平均 2 9 6岁。受伤到入院时间 ,3天以内者 12例 ,4天～ 2周以内者 35例 ,1月以内者 48例 ,6月内者 11例。入院前有明确眼压升高伴眼胀不适的时间为 2天～ 6年。入院时最…     

人工晶状体预先巩膜悬吊在严重晶状体半脱位中的应用

目的：探讨人工晶状体(IOL)预先巩膜悬吊在严重晶状体半脱位中的应用效果。方法：选取2018年12月至2022年7月四川省人民医院收治的>180°的严重晶状体半脱位患者8例(8眼)。术中避开脱位的晶状体，预先将IOL悬吊于玻璃体腔，再将晶状体托起置于IOL上方，必要时辅助以虹膜拉钩，稳定晶状体，确保超声乳化手术安全完成。结果：严重的晶状体半脱位患者8例，其中晶状体核N1-N3硬度的患者各1例，单独使用IOL预先巩膜悬吊于术中稳定脱位的晶状体，3例超声乳化手术均顺利完成；达N4患者3例、N5患者2例，其中4例在虹膜拉钩的辅助下安全完成超声乳化；有1例N5的患者，由于悬韧带损伤超过270°，在将晶状体托起放置于IOL之上时，坠入玻璃体腔，给予玻璃体腔超声粉碎处理。8例患者术后IOL均居中，视力有不同程度的提高，眼压正常，未见严重并发症。结论：在严重晶状体半脱位的超声乳化手术中，对于N2～N3的软核，IOL预先巩膜悬吊可以良好地稳定晶状体，确保超声乳化手术的顺利进行；对于N4～N5的硬核，IOL预先巩膜悬吊可以作为一种辅助方法，联合虹膜拉钩共同稳定晶状体，确保超声乳化手术的安全进行。     

儿童眼球穿孔伤

儿童眼球穿孔伤视力恢复一般不理想，对将来的学习和工作都将产生严重影响，现就我院自1980年以来收治的208例眼球穿孔伤作一分析：一般情况：208例儿童眼球穿孔伤占同期眼外伤住院病例的23．5％，占同期儿童住院眼病病例的33．6％。男156例，女52例，男：女为3：1。眼别：男右眼80例，左眼76例，女右眼30例，左眼22例。208例中合并角膜损伤167例，巩膜损伤42例，前房积血32例，虹膜脱出83例，晶状体混浊96例，伴玻璃体或晶状体皮质溢出32例。致伤原因：（表1）。治疗佰况：对伤口大于3mm者，行急症手术缝合，并检查有无球结膜下巩膜隐蔽性…     

眼挫伤所致晶状体脱位的手术治疗

目的 评价眼挫伤所致晶状体脱位的手术治疗的临床效果.方法 对我院2003年1月～2006年4月眼挫伤致晶状体脱位29例（29眼）的资料作回顾性研究,根据不同情况采用不同的手术方式,包括前房内晶状体的圈匙托出及前段玻璃体切除术;玻璃体内的晶状体切除术及玻璃体切除术;半脱位者行晶状体乳化或囊外摘出术,并均植入人工晶状体;伴青光眼或视网膜脱离者,同时行抗青光眼手术及视网膜复位手术.结果 手术效果良好,19例（65.52%）视力提高,术后并发症有玻璃体积血3例：玻璃体疝3例,反应性葡萄膜炎1例.结论 根据晶状体脱位的位置及前后段的情况合理选择手术方式,可取得良好的手术效果.     

玻璃体切除术在眼球穿孔伤中的应用

玻璃体手术是近20年迅速发展起来的眼内显微手术。我科自1995年开始将这一技术用于严重眼球穿孔伤，疗效满意。临床资料：22例眼球穿孔伤中男20例，女2例。单眼21眼，双眼1例，年龄最小12岁，最大50岁，平均31岁。爆炸伤7例，其中3例合并视网膜脱离。眼球挫裂伤13例，眼内异物3例，异物均在视网膜表面，所有病例都是严重眼外伤合并有玻璃体积血。手术方法：角巩膜裂伤均在24小时内在显微镜下行伤口清创缝合，晶状体混浊但囊完整则保留晶状体，如晶状体囊损伤范围小皮质无明显溢出者也尽量保留晶状体，并密切观察，如出现晶状体皮质刺激反应…     

眼内容摘除术125例临床分析

本科自1985年11月～1997年7月行125例眼内容摘除术，现报告并讨论如下：临床资料：125例中男95例，女30例，年龄最大89岁，最小6岁。其中眼外伤55例，占44％，化脓性全眼球炎10例，占8％，前房租脓性角膜溃疡43例（含溃疡穿孔8例），占34．4％，其它17例（角膜白斑3例、角巩膜葡萄肿7例、眼球萎缩5例、绝对期青光眼2例），占13．6％。手术方法：沿角膜缘剪开球结膜，角膜缘外1mm处用尖刀片利进前房，剪刀剪除角膜，摘出限内容，巩膜腔内置橡皮片引流，分别缝合巩膜和球结膜，凡士林油纱填塞结膜囊，绷带加压包扎。随访时间3月～10年，未发现…     

挫伤性晶状体脱位与青光眼临床分析

眼挫伤后常见并发症除前房积血外 ,晶状体脱位亦不少见 ,除视力出现障碍外 ,往往同时并发青光眼 ,其发病率可高达 85 %左右。本文将我科收治的 32 8例眼挫伤中的 78例 ( 79眼 )因晶状体脱位而并发青光眼的原因及治疗情况分析报告如下 :临床资料一般资料 :收治眼挫伤 32 8例 ,其中因晶状体脱位并发青光眼 78例 ( 79眼 ) ,占 2 4 1%。男 67例 ( 68眼 ) ,女 11例 ,年龄最大72岁 ,最小 7岁 ,平均 47岁。致伤原因以拳击伤、脚踢伤、足球、篮球等运动伤为多 ,其次为酒瓶、弹弓、砖木等击伤。受伤至入院时间 1～ 3天的 46眼 ,4～ 6天的 2 4眼 ,7天…     

36例眼挫伤致晶状体脱位的手术治疗

目的：探讨眼挫伤致晶状体脱位的手术治疗。方法：回顾分析36例眼挫伤致晶状体脱位的手术方式及术前并发症的处理。结果：经手术治疗后，患者随诊1-34个月，平均11个月，术后25例视力提高（69 44%),尤以人工晶状体植入眼视力提高明显;继发性青光眼21例中在脱位晶状体摘除术后16例眼压控制正常.结论:伴并发症的晶状体脱位的手术方法应根据晶状体脱位的方式.程度及伴术前并发症的情况合理选择.