人精子穿透金黄仓鼠卵试验在男性不育症中的诊断价值

用人精子穿透金黄仓鼠卵试验（ＳＰＡ），对３４例已知有生育力的供者和４８例男性不育症患者进行了检测。３４例有生育力的供者，穿透率为２６％～１００％，平均为８３．４％；４８例男性不育症患者，穿透率为０％～３１％，平均为４．３％，穿透率≤１０％者占９３％。不育组ＳＰＡ穿透率与精液常规检查中的精子密度，精子活动率和畸形率无明显相关关系（Ｐ＞０．０５）。结果提示：ＳＰＡ是评价精子受精能力的一个良好方法。     

精子-去透明带仓鼠卵穿透试验与精液分析主要参数的关系

目的：了解精液分析（ＳＡ）与精子－去透明带仓鼠卵穿透试验（ＺＨＯＴ）检测结果的关系,以评价此两种实验方法对评估男性生育力的临床实用价值。方法 对２２例男性不育症患者作了ＳＡ和ＺＸＨＯＴ（改良的Ｙａｎａｇｉｍａｃｈｉ方法）的检测,并对ＳＡ主要参数的指标的检测结果与ＺＨＯＴ的检测结果（穿卵率）进行统计分析。结果 ＺＨＯＴ之穿卵率与ＳＡ主要参数;精子密度、正常形态精子百分率间有显著的正相关（Ｐ〈０．０５     

精子穿卵试验及其临床应用

用改良的SPA法检查了74例生育男子和85例"原因不明"性不育男子的受精能力,其值分别为64.7±24.2%和9.8±5.7%.两者在统计学上有非常显著差异(P<0.001).SPA与SFA无明显相关.以生育男子冷冻精液作为SPA的质量控制,求得批内变异系数(CV)为7.4%;批间CV为16.1%.两者均符合WHO颁布的SPA标准方法.据此,作者提出了生育男子SPA值为≥15%;而"原因不明"性不育男子SPA值≤14%.前者假阴性率为9.5%,后者假阳性率为2.4%.SPA值与男性生育力呈正相关.SPA值的测定可作为评价精子功能及男子生育力的有效手段.     

人精子穿卵改良试验对不同生育状态男子生育力测定的价值

目的　本研究用一种经改良的人精子穿卵试验 (SPA)处理人精子 ,以探讨一种更简便、快速、经济 ,适合一般实验室要求的方法。方法　将精子体外获能液用磷酸氢二钠把pH值调理至 8.2± 0 .2 ;用普通隔水式恒温培养箱进行培养 ;对 75例不同生育状态男子生育力进行测定 (其中 2 5例有生育力男子 ;2 5例“原因不明”不育男子 ;及 2 5例输精管吻合术后 )。结果　 3种不同生育状态男子的SPA值分别是 (4 7.12± 9.92 ) % ;(2 1.73± 9.91) % ,及 (2 8.0 4± 9.91) %。前两者在统计学上有显著差异 ,(P<0 .0 1) ;后两者在统计学上无明显差异 (P >0 .0 5 )。结果表明经用改良的精子获能液并在普通恒温培养箱培养后精子的活率和活力都有较大的提高 ,这有利于精子的长期获能及提高精子的穿透能力。结论　本研究提示改良后的人精子穿卵试验处理精子确实更简便、快速、经济 ,适合一般实验室要求 ,便于推广。     

精子顶体酶活性检测对诊断男性不育症的价值

目的比较各种质量精液的精子顶体酶活性。方法分光光度比色法检测顶体酶活性。结果各种质量精液的精子顶体酶活性均显著低于对照组P<0.001。结论精子顶体酶可作为了解精子生育力的一项可靠指标。     

人精子冷冻前后穿卵试验的对比研究

对12名健康生育男性精液冷冻前后精子穿透去透明带金黄地鼠卵试验(SPA)变化进行了对比研究。献精者精子密度为124±38.8×10~6/ml,冷冻前精子活动率为75.6％±9.0％,冷冻后精子活动率为62.9％±11.9％,冷冻后精子活动率较冷冻前明显下降(t=4.18,P<0.01)。SPA值冷冻前为36.9％±11.8％,冷冻后为26.7％±9.7％,冷冻后SPA值较冷冻前显著降低(t=9.09,P<0.01)。冷冻后SPA值下降与精子活动率的降低无相关性(r=0.062,P>0.05)。     

精子顶体酶活力测定在男性不育症辅助诊断中的作用

目的:研究精子顶体酶活力测定在评价男性生育能力中的作用。方法:测定14例生育能力正常者、20例弱精子症不育症患者及17例不明原因性不育症患者精子活动力及顶体酶活力。结果:生育能力正常者与不明原因性不育症患者精子活动力无显著差异,但后者顶体酶活力指数显著降低。弱精症不育组精子活动力及顶体酶活力指数均明显低于生育组。弱精症患者组精子活动力明显低于不明原因不育组,但顶体酶活力指数无明显差异。结论:精子顶体酶活动力检测在评价男性精子生育能力上具有相当的临床价值。     

抗人精子单克隆抗体HZ4对人精子的作用

用人精子抗原免疫ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠制备抗人精子单克隆抗体。对其中ＨＺ４株进行抗生育作用测试。ＨＺ４使Ｉｏｎｏｐｈｏｒｅ诱导的人精子顶体反应率由７３．３％降至２８．５％；使人精子仓鼠卵穿透率由２４％降至０；但对精子免疫制动、精子顶体蛋白酶活性无影响。     

卵浆内单精子注射治疗男性因素不育9例报告

卵浆内单精子注射(ICSI)技术自1992年首次用于体外受精产生活婴以来,已在世界各地迅速推广,应用于治疗男性有严重因素的不育症。本中心自2004年4月至11月,应用ICSI技术治疗男性因素不育症9例,获得良好的疗效,现报告如下。     

人精子穿透去透明带金黄地鼠卵试验与人精卵体外受精的比较

OBJECTIVE: The research question was whether the result of human sperm zona-free hamsterovum penetration assay (SPA) could serve as an indicator for in vitro fertilization (IVF) or intracytoplasmic sperm injection (ICSI). METHODS: The semen samples of 22 male partners in couples with infertile marriage were assessed for their fertilizing capacity by SPA. The fertilization rate of SPA was compared with that of IVF. RESULTS: The fertilization rates of SPA and IVF were 38.6% +/- 23.5% and 53.5% +/- 28.4% respectively, and a significant correlation between SPA and IVF was observed (rs = 0.7045). CONCLUSION: The result of SPA may be used as a reference indicator for assisting fertilization, IVF or ICSI.     

人精子穿透去透明带金黄地鼠卵试验与人精卵体外受精的比较

目的　研究在人工助孕技术中能否以人精子穿透去透明带金黄地鼠卵试验 ( SPA)结果作为确定采用人精卵体外受精 ( IVF)或经卵细胞胞浆内单精子注射 ( ICSI)的指标。方法　对 2 2例准备行 IVF的夫妇男方精子 SPA受精率与其 IVF受精率结果进行比较。结果　 SPA和 IVF受精率分别为 38.6 %± 2 3.5 %与 5 3.5 %±2 8.4% ,SPA受精率较 IVF受精率低 ,但随着 SPA受精率的增加 ,IVF受精率也呈明显增加的趋势。在 SPA受精率大于 10 %的病例中 ,约 76 %的病例 IVF受精率大于 5 0 %。经统计学分析两者有显著相关性 ( rs=0 .70 46 ,| U | =3.2 2 84>u0 .0 1 /2 )。结论　 SPA受精率可作为助孕技术中确定 IVF或 ICSI助孕方案的参考指标     

精子功能测定在男性不育诊断中的应用

我们于1997～1999年两年多时问对30例正常生育者和150例不育者进行了精子膜、顶体完整性及精子穿透能力(爬高试验)等精子功能试验测定。     

冷冻对人精子结构及功能的影响

目的：研究冷冻对人精子结构和功能的影响。方法：采集健康已生育25-35岁男性供精者精液作标本。7.5%单甘油为冷冻保护剂（Cryopreservative agent,CPA,每份精液分别采用速、缓降温法冷冻,冻前、后分别作精液规分析、精尾低渗肿胀试验、精子超微结构、精子穿卵试验。结果：复温后未加CPA者,均未见有复苏存活的精子;加CPA者,精子存活率、活动率、精尾低渗肿胀率、精子超微结构相对完整的百分率、穿卵率均显著下降,速冻法比缓冻法下降更明显。结论：7.5%单一甘油对人类精子具有显著的冷冻保护作用。精液冻贮对精子的结构及功能均有不同程度的损害。不同的降温速度对亿精子产生不同的冷冻损伤,缓冻法降温冻贮人类精液的方法简单经济,能较好地较长时期的保护人精子功能和结构完整性。     

精子顶体酶活性检测对诊断男性不育症的价值

目的比较各种质量精液的精子顶体酶活性.方法分光光度比色法检测顶体酶活性.结果各种质量精液的精子顶体酶活性均显著低于对照组(P＜0.001).结论精子顶体酶可作为了解精子生育力的一项可靠指标.     

蛋白水解酶抑制剂对人精子穿透去透明带蛙卵的影响

目的研究蛋白水解酶抑制剂对人精子穿透去透明带蛙卵的影响。方法用人精子穿透经不同浓度的蛋白水解酶抑制剂处理过的去透明带蛙卵,观察对穿卵率的影响。结果(1)在人精子获能期,1.0×10-3mol.L-1天花粉抑制剂可使人精子的穿卵率明显下降(P<0.01),而同样浓度的慈姑抑制剂,作用不明显。(2)去透明带蛙卵用抑制剂预处理0.5 h,被获能精子的穿卵率和未用抑制剂处理的卵子相似。(3)在获能后的人精子和去透明带蛙卵孵育期,两种抑制剂的浓度为0.5×10-3mol.L-1或1.0×10-3mol.L-1时精子的穿卵率明显下降。(4)在人精子获能期及人精子/去透明带蛙卵孵育期,两种抑制剂的浓度为1.0×10-3mol.L-1时,均使精子的穿卵率下降(P<0.01),而抑制剂浓度为1.0×10-4mol.L-1时,作用不明显。结论蛋白水解酶抑制剂对人精子穿透去透明带蛙卵的穿透能力有显著影响,但不影响精子的活力,提示精子穿透卵子的酶体系受蛋白酶抑制剂的影响。     

彩色多普勒超声在男性不育症诊断中的应用

无精子症是男性不育的主要原因之一,随着男性不育症诊断水平的不断提高和设备的不断更新,男性不育症的评估和诊断方面已取得了一些进展。彩色多普勒超声作为一种无创性的检查近年来逐渐在男科学中得到广泛应用。本文就超声在无精子症的诊断、治疗以及对睾丸生精功能状态评价方面进行综述。     

超声诊断在男性不育症中阴囊疾病的临床价值

目的：探讨高频彩色超声诊断在男性不育症中阴囊疾病的临床价值。方法通过高频多普勒超声观察男性不育患者的睾丸、附睾、精索,了解睾丸、附睾及精索静脉的血流情况,并根据实验室检查精子质量情况,研究超声声像图特征与睾丸生精功能、阴囊附件对精子的影响等进行相关分析。结果256例男性不育症患者中超声声像图表现为阳性的有195例,占76.2％。结论超声检查对男性不育症病因筛查有重要价值,为临床诊断与治疗方案的选择提供极有价值的信息,有效地提高内外科治疗的成功率。     

精子形态、精子活力分析及联合检测在男性不育 诊断中的应用效果分析

目的 分析精子形态、精子活力分析及联合检测在男性不育诊断中的应用效果.方法 方便选取该院2015年5月—2017年4月期间收治的100例男性不育患者作为观察组研究对象,选取同期已生育的100名正常男性作为对照组研究对象.收集两组研究对象的精液样本,观察精液的常规检查结果,包括精液量、颜色、液化时间、精子数量、精液酸碱度,对比两组研究对象的精子形态和精子活力,同时对比100例男性不育患者经精子形态、精子活力单项检测以及联合检测的结果.结果 两组研究对象的常规检查结果,精液量<2 mL概率(观察组:2.00％;对照组4.00％)、精液液化时间分布(观察组:≤30 min 90.00％,>30 min 10.00％;对照组:≤30 min 94.00％,>30 min 6.00％;)、精子数量[观察组:(35±7)×109/L;对照组:(47±3)×109/L、精液酸碱度[观察组:(7.32±2.24);对照组:(7.41±2.28)]对比差异无统计学意义,两组研究对象精液颜色(观察组:白色;对照组:乳白色)存在一定差异性,观察组患者的精子形态畸形率不合格的比例为72.00％,较对照组更高,精子活力PR、PR+NP率合格的比例分别为12.00％、50.00％,均低于对照组,精子形态、精子活力联合检测阳性率为99.00％,高于单项检测结果(P<0.05).结论 精子形态和精子活力分析及联合检测可作为男性不育诊断的有效参考指标.     

睾丸针吸细胞学检查在无精子症诊断中的应用

应用细针穿刺抽吸的方法，对100例无精子症患者的108个睾丸进行细胞学观察，其中99个睾丸针吸检查成功，另5例9个睾丸针吸失败，根据涂片中各阶段生精细胞，支持细胞，睾丸间质细胞，纤维细胞的有无及出现的多少，本组95例无精子症患者，生精细胞成熟障碍及数量减少者33例，支持细胞综合征者27例，间质细胞增生者12例，慢性炎症性改变者8例，精子形成基本正常者15例，实验证明，睾康针吸细胞学检查是无精子症患者明确症因，指导治疗的简单有效的方法。