激素性股骨头缺血性坏死血液流变学实验研究

肌注大剂量甲基氢化泼尼松６～１２周，造成鸡股骨头缺血性坏死，观察血液流变学变化。结果显示：全血粘度、血浆粘度及红细胞聚集指数均明显增高。结果证实了激素性股骨头缺血性坏死病理过程中存在着血液流变学异常，血液呈高粘滞状态。     

激素性股骨头坏死血液流变学研究及探讨

目的:通过马血清、激素联合作用于实验家兔,研究激素与血液黏稠度间的相互关系,进一步探究激素性骨坏死的发病机理。方法:新西兰白兔60只,体重2.6~3.5 kg,随机分成4组。A组:20只。经耳缘静脉单纯注射马血清,剂量为10 ml/(kg.次)-1,共2次,间隔3周。B组:15只。连续3 d腹腔内注射甲基强的松龙,45 mg/(kg.d)-1,C组:20只。先静脉注射马血清10 ml/(kg.次)-1,共2次,间隔2周。第2次注射马血清后2周,连续3日腹腔内注射甲基强的松龙,45 mg/(kg.d)-1。D组:5只,单纯注射生理盐水10 ml/(kg.次)-1,方法同C组。分别于最后一次给药后1、2、3、5、7周处死取材。标本常规组织病理学检查,并在用药的不同时期进行血液流变学观察。结果:组织病理学检查证实,在马血清和激素协同作用的C组中,股骨头内小动脉损害严重,血栓形成广泛,共有74%标本发生骨坏死。而单用马血清或激素的A、B两组中,可见轻度骨内小动脉损害及骨髓内脂肪堆积,仅有28%、20%发生骨坏死。血液流变学检测结果显示,C组血液呈高黏滞状态,表现为全血黏稠度、血浆黏稠度、红细胞聚集性明显增高。与A组比较,有明显统计学意义(P<0.05;P<0.001)。结论:在血管炎基础上应用激素促进了血液高黏、高凝状态,加重了微血管损伤,在小动脉断裂、栓塞、出血的基础上导致骨组织缺血性坏死。     

激素性股骨头坏死的血液流变学改变

目的 :探讨激素性股骨头坏死与血液流变学改变的相关性。方法 :激素性股骨头坏死患者2 0例和正常健康者 2 0例进行血液流变学测定值比较。结果 :患者全血低、高切粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数高于正常组 ,差异有显著性意义 ( P<0 .0 5～ P<0 .0 1 ) ;两组的血沉、红细胞压积、红细胞聚集指数、血沉方程 K值无明显差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :激素性股骨头环死患者存在血液高粘滞状态 ,血液高粘滞状态可能与骨坏死的发生有密切关系。     

高压氧对兔激素性股骨头坏死的血液流变学影响

目的:通过检测兔激素性股骨头坏死造模及高压氧治疗过程中的血液流变学变化,探讨激素性股骨头坏死的发病机理。方法:健康日本成年大耳白兔48只,随机分模型组(36只)及对照组(12只)。模型组每周2次肌肉注射醋酸泼尼松龙10 mg/kg,对照组每周2次肌肉注射生理盐水2 m l,共6周。随后将模型组随机分高压氧治疗组(12只)及对照组(12只),治疗组行高压氧治疗,对照组呼吸常压新鲜空气。检测试验后2周、4周、6周、8周、10周、12周兔血液流变学参数变化、观察组织形态学变化。结果:模型组实验2、4、6周全血粘度、血浆粘度均显著高于对照组;股骨头骨质疏松,镜下空骨陷窝数和脂肪细胞数逐渐增多,骨细胞体积缩小,核固缩。高压氧治疗后全血粘度、血浆粘度均低于对照组,坏死的骨细胞有修复现象,并可见新生骨细胞。结论:大剂量激素可造成兔血流变学特性恶化,可能是兔股骨头坏死的重要原因之一;高压氧可使恶化的血液流变学趋向好转,对股骨头坏死有一定治疗作用。     

糖尿病引发股骨头缺血性坏死的血液流变学特性

为观察糖尿病引发股骨头缺血性坏死大鼠的血液流变学特性 ,采用腹腔内 1次注射 60 mg/kg体重链脲佐菌素的方法 ,建立速发型 STZ-DM模型 ,进行血液流变学等指标的测定 ,结果 STZ-DM大鼠存在全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞聚集率、红细胞压积、纤维蛋白原升高的特点 ,而红细胞变形指数则显著降低 ,说明糖尿病时血液呈高粘滞状态 ,血流变性的改变是糖尿病可能引发股骨头缺血性坏死的重要原因之一。     

活血化瘀法对激素性股骨头缺血坏死血液流变学的影响

为探讨活血化瘀法对激素性股骨头缺血性坏死模兔的血液流变学的影响,采用每周2次臀肌注射7.5mg/kg醋酸氢化泼尼松的方法,建立激素性股骨头缺血性坏死模型,喂服活血化瘀中药,进行血液流变学指标的测定。结果造模动物全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数等均明显上升,而治疗组上述改变明显减轻。说明血流变异常是激素性股骨头缺血坏死的重要原因之一,活血化瘀中药可对抗激素的作用。     

高压氧治疗激素性股骨头坏死的血液流变学改变与意义

目的:观察血液流变学在激素性股骨头坏死造模及高压氧治疗过程中的阶段性变化,探讨激素性股骨头坏死的发病机理。方法:健康日本成年大耳白兔60只,随机分模型组(42只)及对照组(18只)。模型组每周2次肌肉注射醋酸泼尼松龙10 mg/kg,对照组每周2次肌肉注射生理盐水2 ml,共6周。随后将模型组随机分高压氧治疗组(16只)及对照组(16只),治疗组行高压氧治疗,对照组呼吸常压新鲜空气。检测实验后2,4,6,8,10,12周兔血液流变学参数变化、组织病理学变化及影像学变化。结果:模型组实验2,4,6周全血黏度,血浆黏度均显著高于对照组;模型组股骨头骨质疏松,光镜下空骨陷窝数增多,脂肪细胞数增多,部分骨小梁断裂,透射电镜股骨头骨细胞体积缩小,核固缩,较多骨细胞已坏死溶解成碎片。高压氧治疗组全血粘度,血浆黏度均低于对照组,光镜下可发现坏死的骨细胞有修复现象,透射电镜可见新生骨细胞。结论:大剂量激素可造成兔血流变学特性恶化,可能是兔股骨头坏死的重要原因,高压氧可使恶化的血液流变学趋向好转,对股骨头坏死有治疗作用。     

早期激素性股骨头缺血性坏死的实验研究

取成年健康英国罗斯鸡１５只，随机分为２组，Ｂ组为对照组，Ａ组注射大剂量甲基氢化泼尼松。结果显示，Ａ组鸡股骨头软骨下骨髓造血细胞减少，脂肪细胞肥大，骨髓水肿及空骨陷窝明显增多。对照组股骨头未见异常，提示股骨头坏死由缺血所致。     

络泰对股骨头缺血性坏死患者血脂及血液流变学的影响

本科于1998年至2002年11月在内服补。肾活骨汤基础上，采用静脉注射络泰及经股动脉穿刺介入治疗股骨头缺血性坏死患者94例，经临床观察疗效满意，为探讨其治疗股骨头缺血性坏死的作用机制，对络泰治疗前后的血液流变学、血脂进行检测，现将初步结果报道如下。     

三七总皂苷对激素性股骨头坏死家兔血液流变学影响

目的：通过对激素性家兔股骨头坏死模型治疗前后,家兔的血液流变学数据改变对比,探讨三七总皂苷治疗激素性股骨头坏死的效果和机理。方法：家兔随机分为正常对照组、实验组,造模成功后,实验组分成三七总皂苷治疗组、丹参治疗组、模型对照组及正常组共4组。治疗组每只实验兔子三七总皂苷或者丹参治疗量连续治疗12周,模型组和对照组均生理盐水治疗12周。测定各组动物血液流变学指标及组织形态学检查。结果：三七总皂苷治疗组、丹参治疗组与模型对照组,8和12周比较,三七总皂苷治疗组、丹参治疗组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集数、红细胞压积均低于模型对照组（P〈0.01）。结论：三七总皂苷具有改善血液流变学,降低血流黏度,从而促进坏死区域骨修复和生长的作用。     

激素性股骨头坏死发病机理的实验研究

目的:探讨激素性股骨头缺血坏死的发病机理。方法:成年日本大耳白兔 32 只,随机分为模型组与对照组。模型组每周2次肌肉注射醋酸泼尼松龙10 mg·kg-1, 对照组每周 2 次肌肉注射生理盐水每只 2 ml,共 6周。观察实验前及实验后第2,4,6周两组动物血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血液流变学参数和股骨头光镜及透射电镜组织病理学变化。结果:模型组实验 2 周、4 周 TG、TC、全血粘度、血浆粘度显著高于对照组(P<0.01)。模型组股骨头骨质疏松,光镜下空骨陷窝数增多,脂肪细胞数增多,透射电镜股骨头部分骨细胞体积缩小,核固缩,较多骨细胞已坏死溶解成碎片。结论:①大剂量激素可导致兔股骨头缺血性坏死;②高脂血症和血液流变学因素在激素性股骨头坏死的发病机理中可能起重要作用。     

骨肽注射液对股骨头缺血性坏死血液流变学的影响

股骨头缺血性坏死是临床难治疾病，由于股骨头缺血性坏死具有一个复杂的病理过程，如早期不能得到及时有效的治疗，就会使股骨头塌陷，关节间隙变窄，最后导致坏死性骨关节炎，使病人髋关节功能障碍而致残。所以股骨头坏死的治疗，目前仍是国内外医学界的一大难题。我科近年来应用骨肽（骨康太林）注射液治疗168例股骨头缺血性坏死，并观察治疗前后血液流变学的变化，兹报道如下。     

介入治疗激素性股骨头坏死的实验研究

目的：探讨介入治疗激素性股骨头坏死的作用机制。方法：将24只兔子随机分为对照组、模型组、介入组。于介入前后行血管造影检查，并于治疗后8周，分别进行血液流变学、血脂及病理学观察。结果：介入组血管中断现象改善，终末小血管数目增我。全血粘度、血浆粘度，红细胞聚集指数、总胆固醇、甘油三脂，股骨头空骨陷窝率均明显低于模型组（P＜0．05），软骨下区血管数目增多（P＜0．01）。结论：介入、静脉注射治疗股骨头坏死，可以降低血脂，改善血液循环，通过改善股骨头血供，降低骨内压，促进坏死骨修复和新骨再生。     

络泰治疗激素性股骨头坏死的实验研究

目的：评价络泰对激素性股骨头坏死的治疗作用。方法：将30只兔随机分为空白对照组，模型组，治疗组，于实验后8，16周分别进行血液流变学，血脂测定，16周处死动物行组织形态学观察。结果：治疗组动物血浆和全血粘度，红细胞聚集指数，总胆固醇，甘油三酯均明显低于模型组（P＜0．05），股骨头空骨缺窝数虽没有达到降低正常水平，但较模型组有明显改善（P＜0．05），结论：iv经股动脉穿刺介入给大剂量络泰治疗股骨头坏死，可以降低血脂，改善血液循环，改善股骨头的供血情况，从而促进坏死骨修复和新生骨再生。     

活血化瘀补肾药物对股骨头缺血性坏死血液流变学的临床观察

目的：探讨活血化瘀补肾药物对股骨间缺血性坏死的血液流变学作用。方法：对48例股骨间缺血性坏死的患者给予活血化瘀补肾药物，通过三个月的治疗，比较治疗前后的血液流变学变化。结果：患者服药前后血液流变学有显著差异。结论：活血化瘀补肾药物对股骨头缺血性坏死的血液流变学有显著改善作用。     

丹参治疗激素性股骨头无菌性坏死的实验研究

对兔肌注类固醇激素制备激素性股骨头坏死动物模型,然后作血液流变学检测和墨汁灌注微血管造影观察股骨头血供情况并作对照。结果显示股骨头骨髓毛细血管网减少,细、小动脉痉挛,全血粘滞度增高。静脉注射复方丹参注射液后毛细血管网增多,小动脉痉挛解除,全血粘滞度降低.说明丹参有一定治疗价值。     

股骨头坏死治疗前后血液流变学指标变化

[目的]观察股骨头坏死治疗前后血液流变学指标及转氨酶变化情况。[方法]采用辛伐他汀、藻酸双脂钠、丹参注射液结合中药活血补骨汤治疗股骨头坏死12例,观察治疗前后血液流变指标及转氨酶检测。[结果]患者全血低切、高切黏度,红细胞刚性指数,红细胞聚集指数,甘油三酯、胆固醇治疗前后比较具有显著性差异(P<0·01),血清转酶氨在治疗前有轻度升高。[结论]中药活血补骨汤能改善股骨头坏死患者的血液流变指标。     

丹参对激素性股骨头坏死症患者血液流变学和骨密度的影响

目的：研究丹参对激素性股骨头坏死症患者血液流变学和股骨头骨密度的影响。方法：选择股骨头坏死患者45例,采用5％葡萄糖注射液250ml＋丹参20ml静滴1次／日,疗程3个月。检测患者治疗前后血液流变学和股骨头骨密度的变化。结果：治疗后患者全血比黏度、血浆比黏度、血细胞比容、红细胞电泳时间均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后股骨颈、Ward＇s三角区骨密度增高,较治疗前差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：丹参可改善激素性股骨头处微循环的血液供应,增强股骨头局部骨密度,促进坏死股骨头的修复。     

激素性股骨头缺血性坏死的动物模型研究

为了探讨激素性股骨头缺血性坏死的发病机理,选用新西兰大白兔,以臀肌注射醋酸氢化泼尼松造模。6周后成功诱导出激素性股骨头缺血性坏死的早期模型,并进行相关指标的检测。结果表明短期内大剂量使用激素,可导致股骨头缺血性坏死,并证实了激素性股骨头缺血性坏死的病理形态学基础。