甲状腺结节影像学检查与针吸活检的诊断价值

甲状腺结节影像学检查与针吸活检的诊断价值张美洛，李官明，欧阳安（河南医科大学第一附属医院内科郑州４５０００３鹤壁市第一人民医院鹤壁４５６６００）关键词甲状腺结节；影像学；针吸活检甲状腺结节是一种常见的疾病，凭触诊可以发现的甲状腺结节在成年人群中占４％...     

甲状腺结节针吸细胞学检查的应用

细针抽吸(下称针吸)细胞学检查对于甲状腺结节性质的判断具有重要价值,已被多数学者肯定。近年来,我们应用该法对126例甲状腺结节进行检查,现总结如下。 1 方法和结果     

甲状腺结节的诊断

甲状腺结节的诊断附属医院普外科王晓杰杨植关键词甲状腺结节；体格检查；影像学检查；组织细胞学检查；实验室检查甲状腺结节在总人群中约占４％～７％，它几乎是甲状腺疾病的共同表现或唯一表现。绝大多数结节为良性病变，但有５％属恶性。对结节的性质做出正确判断是指...     

甲状腺结节的影像学诊断

甲状腺结节的影像学诊断马宏光，贾振庚（普外科）甲状腺疾病常以甲状腺结节为首发或单发症状，通过病史和体检很难对甲状腺结节做出正确诊断，且术中冰冻切片的假阴性率高达２９．８％［１，２］。因此术前影像学检查非常必要，可以显著提高甲状结节的正确诊断率。１影像...     

影像学检查在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

甲状腺结节（ thyroid nodular ,TN）是指甲状腺腺体中独立的、与正常甲状腺组织完全不同的病变,TN在临床中相当常见,多数为良性结节,流行病学研究显示,生活在非缺碘地区的人群中,有5％的女性和1％的男性有可触及的甲状腺结节,高分辨率超声检查获得的甲状腺结节的患病率为20％～76％,其中甲状腺癌的患病率为5％～15％［1］。 TN的原发疾病有良恶性之分,良性结节中有胶体结节、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、单纯或出血性囊肿、滤泡状腺瘤和亚急性甲状腺炎等;恶性结节中有原发性癌,包括滤泡细胞衍生出的乳头状癌、滤泡状癌和未分化癌、髓样癌、淋巴瘤以及罕见的继发性转移癌等［2］。如何鉴别甲状腺结节的良恶性及早期诊断甲状腺癌,一直是临床医生努力追求的目标,影像学检查方法在甲状腺疾病的诊断中发挥重要作用,其中超声、核医学、CT和MRI等方法已经成为术前鉴别甲状腺结节良恶性的重要手段,现笔者就影像学检查在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用做以下综述。     

细针穿刺细胞学检查诊断甲状腺结节的诊断价值

目的 通过细针穿刺吸取甲状腺肿物细胞学涂片的形态学分析,评价细针穿刺细胞学检查(FNA)在甲状腺结节中的诊断价值.方法 对本组210例患者进行FNA检查,并于术后病理学诊断做比较.结果 组织病理学诊断良性病变151例(占71.9%),恶性肿瘤59例(占28.1%).细胞病理学诊断良性病变或恶性病变与组织病理学的符合率分别为88.7%和91.5%.22例诊断不符合病例主要来自于滤泡性腺瘤诊断组,其主要原因是细胞学诊断错误及腺瘤性结甲和滤泡性腺瘤间重叠的细胞学特征.结论 细针穿刺吸取细胞学对甲状腺肿物的诊断具有操作简便,准确率高等优点,可作为甲状腺肿物的诊断方法之一.     

超声检查对甲状腺结节的诊断价值

目前，临床上甲状腺结节的发病率很高，早期发现和鉴别诊断具有重要意义。在各种影像检查手段巾，超声榆查对甲状腺结节的敏感性最高．达到74％-81％，应用高分辨率检查甲状腺，可以发现2～3mm大小的结节及肿物，超声检查不仅能分辨结节，而且还可能通过结节单发或多发、形态及叫声特点进行鉴别诊断。     

104例甲状腺结节针吸细胞学诊断体会

针吸细胞学检查对甲状腺结节的诊断,国外已肯定了其价值、国内近几年来也有不少报道,认为该方法为诊断甲状腺结节较理想而简便的方法。我们于1986年10月至1988年4月对104例甲状腺结节行针吸细胞学诊断,其中93例穿刺后行手术治疗,与病理切片诊断对照,现将结果报道如下: 临床资料、方法和结果 104例均为住院病人,男38例,女66例,     

细针穿刺检查对甲状腺结节的诊断进展

甲状腺结节(thyroid nodule,TN)是内分泌系统的常见病和多发病。因其具有良、恶性之分,治疗方案及预后有显著不同。但恶性结节在临床上多缺乏特征性表现,同时常规的检查手段在良、恶性鉴别方面的表现并不理想。细针穿刺检查(fine-needle aspiration,FNA)通过获取甲状腺可疑结节的少量组织进行细胞学诊断,可有效提高良、恶性质鉴别的准确度,为临床提供重要的诊断依据。本文就近年来细针穿刺相关技术及与分子生物学检查的联合在甲状腺结节诊断方面的进展进行综述。     

超声引导下粗针穿刺活检对TI-RADS 4类甲状腺结节的诊断价值

目的探讨超声引导下粗针穿刺活检(US-CNB)对甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS) 4类甲状腺结节的诊断价值。方法分析甲状腺患者的超声特征,根据TI-RADS对甲状腺结节的恶性风险进行评估,对177例患者TI-RADS 4a、4b和4c类共189个结节结节均行US-CNB检查,其组织学结果与术后病理结果进行对照研究。结果US-CNB组织学诊断与术后病理结果差别无统计学意义(P>0.05);TI-RADS 4类甲状腺结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为95.7%,97.8%,97. 8%,95.7%和96.7%。结论US-CNB检查对TI-RADS 4类甲状腺结节有较高的诊断价值,能有效提高术前诊断的准确性。     

超声与针吸细胞学检查对甲状腺结节诊断的Meta分析

目的评价超声和针吸细胞学检查（FNAC）对甲状腺结节的诊断价值。方法对Pubmed、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库（CBM）和维普数据库进行检索,根据诊断性试验研究纳入标准纳入和排除文献,采用QUADAS条目对纳入文献进行质量评价,应用Meta-Disc 1.4软件对纳入的研究结果进行Meta分析并绘制汇总受试者工作特征曲线（SROC曲线）,计算曲线下面积。结果共纳入10篇文献,甲状腺FNAC诊断共纳入3595例,超声诊断共纳入4694例,FNAC与超声诊断的敏感度分别0.88[95%CI（0.86-0.90）]和0.80[95%CI（0.76-0.83）];特异度分别为0.94[95%CI（0.93-0.95）]、0.87[95%CI（0.85-0.88）];SROC曲线下面积分别为0.9504、0.8859。结论甲状腺结节FNAC的准确性较超声高,但两者对甲状腺结节的诊断都具有重要的意义,使甲状腺疾病患者避免不必要的手术治疗,对临床具有重大的诊断价值。     

影像检查对甲状腺结节的诊断价值

<正> 本文选取我院外科住院的甲状腺结节病例100例,术前进行甲状腺核素显像和B超检查,经手术病例证实后对其诊断价值予以比较研究,现报告如下。     

超声检查在甲状腺结节诊断中的价值

目的:分析与探讨超声对于甲状腺结节的诊断价值。方法:对2011年4月-2012年3月的877例体检患者进行甲状腺超声检查,观察甲状腺的形态、内部回声、血流、有无结节、结节大小、部位、形态等,并同时注意观察颈部的淋巴结。结果:877例受检者中发现病变339例,阳性率38.65%,其中男128例,女211例。结论:彩色多普勒超声诊断甲状腺结节具有较早发现、无创、价格低廉、操作方便等特点。     

超声引导下针吸细胞学检查在甲状腺混合性结节微波消融术前的诊断价值

目的:探讨超声引导下针吸细胞学检查(ultrasonic guidance fine needle aspiration cytology,US-G FNAC)在甲状腺混合性回声结节(Thyroid mixed echo nodule)微波消融术前的诊断价值.方法:选取2018年8月～2019年8月于我院行微波消融术治...     

超声引导下细针吸取细胞学检查对甲状腺结节的诊断价值

目的 评估超声引导下细针吸取细胞学检查(US-FNA)对甲状腺结节的诊断价值.方法 对2004年11月至2008年10月在北京协和医院就诊的168例患者的175个甲状腺结节进行US-FNA检查,将穿刺细胞学诊断资料与手术病理及临床随访结果进行对照分析.细胞学诊断结果分为良性、恶性、可疑恶性及涂片不满意4类.结果 175个结节中,经病理及临床随访证实39个为恶性结节,136个为良性结节;经细胞学诊断124个(70.9%)为良性,24个(13.7%)为恶性,14个(8.0%)为可疑恶性,13个(7.4%)为涂片不满意.细胞学诊断敏感性81.1%,特异性93.6%,准确性90.7%,阳性预测值78.9%,阴性预测值94.4%.3例(1.7%)发生穿刺后出血.结论 甲状腺USFNA检查诊断准确性较好,并发症少,有临床实用价值.     

超声诊断甲状腺结节的临床应用价值

目的:探讨超声检查对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值和临床应用价值。方法:对138例甲状腺结节患者的术前超声声像特征及术后病理结果进行回顾性分析及对照研究。结果:恶性结节在形态、结节边界、内部结构、钙化、内部回声等方面与良性结节差异有统计学意义(P<0.05),良恶性结节内部血流在Alder2级或Alder3级的差异也有统计学意义(P<0.001)。结论:超声对甲状腺良恶性结节有较高的鉴别诊断价值,有很好的临床应用价值。     

超声影像学诊断甲状腺结节64例

<正>随着影像学的广泛应用,甲状腺结节的发现率越来越高,甲状腺的解剖位置表浅,结构均匀,非常适合高频率超声探查,因此,超声影像学已经成为诊断甲状腺结节的重要检查方法。临床资料1一般资料经手术及病理证实为甲状腺结节患者64例,男23例,女41例,年龄28～69岁。大多数患者无明显症状,因在无意中发现甲状腺肿块,颈部不适感,或经常规体检中     

超声检查诊断甲状腺结节的可行性研究

目的 分析超声检查诊断甲状腺结节的可行性,为临床提供指导.方法 抽取62例疑似甲状腺结节患者作为本次实验的研究对象,对62例疑似甲状腺结节患者均实施超声检查,将62例疑似甲状腺结节患者的超声检查结果 与手术病理学检查结果 进行比较,分析超声检查诊断甲状腺结节患者的效果.结果 经手术病理学检查确诊为甲状腺结节的患者为54例,超声检查诊断甲状腺结节的敏感度为85.19%,特异度为75.00%,准确率为83.87%,误诊率为25.00%,漏诊率为14.81%,将超声检查与手术病理学检查进行比较,组间差异无统计学意义.结论 超声检查诊断甲状腺结节确切可行,诊断效果显著,值得推广应用.     

细针穿刺细胞学检查对甲状腺结节的诊断价值

目的：探讨细针穿刺细胞学检查（ FNA）在甲状腺结节诊断中的价值。方法回顾性分析206例甲状腺结节的术前FNA结果,与术后病理组织学结果进行比较,以病理组织学结果为标准,测算FNA诊断良恶性结节的敏感性、特异性及诊断符合率。结果 FNA诊断符合162例,不符合44例,诊断符合率78.6％,诊断不一致率21.4％,诊断敏感度77.8％,特异度83％。结论 FNA诊断甲状腺结节良恶性虽有一定局限性,但总体诊断符合率、敏感性及特异性均较高,是一种安全可靠与简单实用的诊断方法。