社区卫生服务机构综合评价的质性研究

目的 了解社区卫生服务管理人员对社区卫生服务机构综合评价过程的感受、看法、观点、建议,为社区卫生服务机构考核管理科学化、规范化提供借鉴.方法 通过访谈形式,访问了12名社区卫生服务中心主任,将获得的资料进行分析、整理,提出问题.结果 社区卫生服务机构管理人员对年度考评的重要性高度认可;考评中的问题主要集中在考评方法、指标、内容、方式等方面;在社区卫生服务发展的建议方面主要集中在政策落实、人才建设及经费到位等.结论 综合评价对社区卫生服务机构的发展方向有引导作用;人才素质和稳定是发展社区卫生服务的关键;深圳社区卫生服务中心考评从探索阶段正在向规范阶段发展.     

成都市不同类型领办机构开展社区卫生服务的对比分析

目的：通过对不同领办机构举办的社区卫生服务的功能和行为比较研究、卫生行政部门和领办机构的意识和实际投入研究，分析社区卫生服务在生存、发展、规范和监管上的现状和不足，为卫生行政部门的监管方向和监管力度提出参考依据和政策建议。方法：分层随机抽取成都市由政府力量主导和社会力量主导开展的社区卫生服务机构各10家，进行问卷与深入访谈相结合的调查。结果：两种主导力量类型的中心在服务开展、人员素质等各方法差异不大。主要差异在服务意识方面。结论：针对不同举办力量类型的社区卫生中心进行相应的监督管理。制定完善的配套政策。     

药品采购模式现况调查分析

目的：以济南市为例,了解城区社区卫生服务机构药品采购模式.方法：对济南市101家社区卫生服务机构进行调查分析.结果：药品在社区卫生服务机构经济运行中占有重要地位;药品采购模式多样化,独立采购模式占主导地位;药品零售价格相对较高,“跑方”现象严重.结论：归纳了济南市社区卫生服务机构药品采购管理的特点,明确了目前社区卫生服务机构药品采购模式存在的问题,提出了相应的对策.     

政府主导下的社区卫生服务市场化管理模式

社区卫生服务是初级医疗保健的载体,要提高人民的健康水平,加强人们的健康意识,社区卫生服务机构承担着重大的责任。社区卫生服务是公共卫生服务的一部分,具有其自身的特殊性,是关系到国计民生的大事,必须由政府主导。文章从我国社区卫生服务机构运行现状出发,探讨了社区卫生服务机构的成功经验和不足之处,提出了由政府主导下的社区卫生服务市场化管理模式,即在政府主导下在社区卫生服机构之间,社区卫生服务人员之间形成内部的竞争机制,提高社区卫生服务机构的效率和质量,促进社区卫生服务的健康、长效发展。     

实施医院与社区卫生服务机构间双向转诊的难点分析

目前实施双向转诊的难点在于：一是医院和社区卫生服务机构均存在趋利观念;医院和社区卫生服务机构两机构之间信息欠畅通;社区卫生服务机构自身能力尚不足;二是患方缺乏对医疗服务客观、正确的信息对服务信任度低;人们的就医观念存在趋高心理等。建议强化社区卫生服务机构能力建设,努力提高社区卫生服务质量;建立健全切实可行的双向转诊各项制度,实现规范管理;增加宣传力度,提高双向转诊知晓率和认可度;政策层面上对社区机构的进一步支持。     

我国社区卫生服务研究的热点主题和前沿演进——基于中国知网数据库的可视化分析

目的：通过分析2010—2022年我国社区卫生服务领域的研究现状，探讨社区卫生服务领域研究的热点主题及前沿演进。方法：采用Cite Sacep可视化分析软件绘制2010—2022年中国知网数据库中社区卫生服务领域的文献作者、研究机构、关键词网络图谱进行可视化分析。结果：通过对筛选出的社区卫生服务领域的1875篇文献进行可视化分析，找出该领域研究的20个高频关键词、10个核心研究机构、15位高频作者、12个关键词聚类、17个爆发词。结论：社区卫生服务评价指标、常见慢性病的管理、社区卫生服务中心医务人员的综合素质提升是2010—2022年社区卫生服务领域关注的焦点。依托医联体发展、参与医养结合、扩充全科医生队伍、由疾病诊疗转向疾病管理是社区卫生服务领域的最新前沿研究。     

某院住院患者就医行为与社区卫生服务需求的调查分析

目的：了解住院患者的就医行为及对社区卫生服务的需求现状。方法：利用自行设计的调查表,对200例内外科住院患者进行问卷调查。结果：有71．1％的住院患者未曾接受过社区卫生服务机构的服务;当出现身体不适症状时,只有11．3％的患者选择到社区卫生服务中心或卫生站就诊;67．0％的患者认为社区卫生服务机构最需要改善的项目是提高技术水平;患者对社区卫生服务及新医改中关于社区卫生服务机构建设的相关政策认知不足。结论：社区卫生服务建设必须了解患者的就医行为与需求,同时须加强政策宣传,以更好地引导患者建立合理的就医行为,使社区卫生医疗真正被患者所接受。     

OWC组件在标准化社区卫生机构信息管理系统中的应用

<正>随着我国新型医疗保障制度的进一步深化,城市社区卫生服务体系也越来越健全、完善。标准化社区卫生机构的信息化水平直接影响着卫生机构的工作效率和服务水平[1]。为适应当前形势的发展,我们基于ASP.NET构建了标准化社区卫生机构信息管理系统,有效地提高了社区卫生机构的信息化水平,增强了服务意识。     

基于耦合-熵变方程法的社区医养耦合协调发展研究

目的：探索社区卫生服务中心和社区养老机构的耦合协调发展关系,以促进两系统之间的协调发展。方法：从一般系统论视角出发,将一般耦合协调模型(coupling coordination model)和熵变方程法(equation of entropy change)相结合分析2014～2019年社区医养耦合协调水平。结果：社区卫生服务中心和社区养老机构两系统存在耦合协调关系,协调发展类型由轻度失调型向优质协调型转变。社区养老机构综合评价水平明显滞后于社区卫生服务中心综合评价水平。结论：社区卫生服务中心和社区养老机构耦合协调稳定发展,但社区养老机构发展滞后;社区卫生服务中心和社区养老机构综合得分逐步提升,但增长速度不均衡;应创新社区卫生服务中心和社区养老机构合作模式,提高社区医养服务可及性。     

成都、沈阳2市社区卫生服务机构处方用药及费用分析

目的比较分析成都、沈阳2市社区卫生服务机构不同服务对象处方用药数、用药方式和费用存在的问题,并提出建议。方法抽取调查前1周3天的门诊内科与儿科或全科处方;其中沈阳市5个社区卫生服务中心(简称中心)共抽取处方1096张,成都市6个中心共抽取968张处方,沈阳市4个社区卫生服务站(简称服务站)共302张。结果沈阳市的社区卫生服务机构较多使用抗生素、激素和静脉滴注方式,而成都市社区卫生服务机构较多使用中成药;对于贫困救助对象则较少使用抗生素、激素类药;但贫困救助对象的单张处方费用高于普通患者。结论通过医药分开,加强处方监督,增强居民合理用药意识以及尽快将社区卫生服务纳入城镇医保等措施来规范社区卫生服务机构的用药和处方费用的控制。