ABO新生儿溶血病与IgG抗-A(B)抗体效价及血型的相关性分析

目的通过跟踪检测O型孕妇体内IgG抗-A(B)抗体效价,同时对其所生ABO血型不合新生儿进行新生儿溶血病(HDN)三项检测,分析效价与ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)发病率的相关性。方法采用微柱凝胶法对该院产科门诊788例夫妻ABO血型不合的孕妇在孕16周左右进行IgG抗-A(B)抗体效价检测,4~6周后复查,以末次结果为统计数据;同时对788例新生儿做ABO、Rh血型、不规则抗体筛查,对ABO血型不合的新生儿做HDN三项实验。结果以128作为效价的参考临界值,最终检出效价≥128者552例,异常检出率为70.5%(552/788);O/A型420例,≥128者328例,异常检出率为78.1%(328/420);O/B型280例,≥128者176例,异常检出率为62.8%(176/280);O/AB型88例,IgG抗-A≥128者48例,异常检出率为54.5%(48/88),IgG抗-B≥128者36例,异常检出率为40.9%(36/88)。788例新生儿中ABO血型不合473例,其中95例确诊为ABO-HDN,发病率为20.1%(95/472),效价128者均为阴性,效价≥1 024者几乎100%发病。确诊的95例ABO-HDN中A型明显多于B型。结论效价的高低与ABO-HDN发病率有直接的相关性。     

孕妇血型不规则抗体检测在新生儿溶血病预防中的意义

目的 探讨孕妇血型不规则抗体检测在预防新生儿溶血病(HDN)中的临床意义.方法 对869例夫妇ABO及Rh血型不合孕妇血清进行抗-A(B) IgG、抗-D IgM及其效价检测.结果 869例孕妇中,抗-A(B) IgG效价大于或等于1∶64者占51.7%(449/869),小于1∶64者占48.3%(420/869);不规则抗体检测阳性率为6.2%(54/869);12例Rh(D)阴性孕妇中抗-D IgM阳性率为66.7%(8/12);54例不规则抗体阳性孕妇中,26例分娩的新生儿罹患ABO-HDN;血清不规则抗体效价小于1∶64、1∶64、1∶128、大于或等于1∶256的孕妇,ABO-HDN发病率分别为11.1%(2/18)、45.0%(9/20)、87.5%(7/8)和100.0%(8/8).结论 产前检测孕妇血清中的不规则抗体及其效价有助于发现不规则抗体阳性者,对降低母婴血型不合所致HDN的发病率有重要临床意义.     

3234名孕妇产前HDN特异性抗体筛查结果分析

目的探讨孕妇血型抗体效价与新生儿溶血病之间的关系。方法按照常规鉴定3 234对产前孕妇与丈夫ABO及RhD血型,采用微柱凝胶法技术检测夫妻ABO血型不合孕妇血清中的IgG抗-A、抗-B及抗-D效价。结果1901名夫妻ABO血型不合,产前抗-A或-B体效价>64的孕妇共1007名;其中O型980名,占97.32%;A型13名,占1.29%;B型14名,占1.39%;夫妻RhD不相合29对(0.90%),其中RhD(+)3例,抗-D效价≥256。结论新生儿溶血病主要发生在O型母亲怀有的A型或B型血胎儿,但并不能排除A或者B型血母亲所怀血型不合的胎儿。应对血型不合夫妇(特别是O型妇女)进行产前IgG抗-A或B效价检查,做到早预防、早治疗。     

孕妇产前血型免疫抗体分析

[目的]回顾性分析孕妇产前血型免疫抗体效价及追踪新生儿溶血病发生率。[方法]用经典抗人球方法对孕妇血清进行不规则抗体筛选和鉴定。用2-Me处理破坏IgM型抗-A和抗-B,用经典抗人球测定孕妇血清的抗-A或抗-B效价。追踪新生儿溶血病发生率。[结果]在408名夫／妻血型为A—O组合孕妇血清中IgG抗-A效价≥64有65例。其中,有35例发生了ABO—HDN,发生率约为52．3％。在882名夫／妻血型为B—O组合孕妇血清中IgG抗-A效价／〉64有118例。其中,有67例发生了ABO～HDN,发生率约为54．2％。在135名夫／妻血型为AB—O组合孕妇血清中IgG抗-A效价≥64有15例。其中,有6例发生了ABO—HDN,发生频率约为40％。[结论]夫妻血型不合的孕妇应进行IgG血型抗体效价测定,为HDN的早期诊断和治疗提高依据。     

与丈夫血型不合O型和/或RhD(-)孕妇产前血型免疫学抗体与HDN的关系

目的探讨与丈夫血型不合孕妇血型免疫学抗体效价与新生儿溶血病(HDN)发生的关系。方法对2709例O型Rh(+)孕妇血清IgG抗-A(B)和16例RhD(-)孕妇血清IgG抗-D效价进行检测与分析,并与临床资料进行比较研究。结果2709例O型孕妇血清中IgG抗-A(B)效价≥64者419例,占15.4%;16例RhD(-)孕妇血清中IgG抗-D效价≥64者16例,占100%。结论O型和/或RhD(-)孕妇与丈夫血型不合时,产前应及时检测血清中IgG抗体的水平;孕妇血清中IgG抗体效价的高低与HDN的发生成正比;HDN发生率与孕妇的年龄有关联;RhD(-)孕妇发生HDN与妊娠史有极大的因果关系,当抗体效价高时要及时用药治疗,降低其免疫性抗体效价,预防HDN的发生。     

ABO血型不合的夫妇产前抗体检查结果分析

目的了解夫妇ABO血型不合的孕妇血清中IgG抗-A（B）效价异常率及临床意义。方法采用二巯基乙醇法进行IgG抗-A（B）的效价检测。结果 128例孕妇中,血清效价大于或等于64者有91例,异常检出率为71.1%。结论在产前保健孕妇中进行ABO血型抗体效价检测,及早发现异常及时治疗,可减少由于母婴血型不合引起的新生儿溶血病（HDN）的发生。     

269例O型孕妇血型抗体效价检测分析

目的 探讨O型孕妇血清IgG型抗-A(B)效价与新生儿溶血病(HDN)的关系.方法 采用卡式微柱凝胶技术,对269例夫妇血型不合的O型孕妇进行IgG型抗-A(B)效价测定,并对新生儿进行追踪观察.结果 269例O型孕妇中,40.1%(108/269)IgG型抗-A(B)效价大于或等于1∶64,其中发生ABO HDN 26例,发病率24.1%(26/108).结论 夫妇血型不合者应及时检测孕妇IgG型血型抗体;随着孕妇体内IgG型抗体效价的增高,ABO HDN发病率也随之升高.     

抗人球蛋白微柱凝胶法和传统试管法测定孕妇IgG抗-A(B)

新生儿溶血病(HDN)主要是由母婴ABO血型不合引起的,测定孕妇血清中IgG类抗-A和抗-B效价是预测和判断新生儿溶血病发生的重要依据,也是对效价较高的孕妇进行预防的重要措施.本文用抗人球蛋白微柱凝胶法和传统试管法对90例O型孕妇测定IgG抗-A(B)效价进行比较,报道如下.     

孕产妇血型血清学检测结果分析

目的了解孕产妇血型血清学检测结果,预防新生儿溶血病（HDN）的发生。方法利用盐水、酶、抗人球蛋白等血型血清学检测方法。结果（1）夫妻ABO血型不合者533对,孕产妇IgG抗-A（B）效价≥64者146例;其中O型119例,占22．33％;A型13例,占2．44％;B型14例,占2．62％。（2）夫妻RhD血型不合者9对,孕产妇IgG抗-D效价≥64者5例,占55．56％。结论新生儿溶血病主要发生在O型母亲怀有的A型或B型胎儿,但并不能排除A型或B型母亲所怀血型不合的胎儿。孕妇产前血型血清学检测有助于HDN的产前预测,对优生优育有指导意义。     

母婴血型不合致新生儿溶血病231例分析

目的探讨母婴血型差异及相关IgG抗体水平与新生儿溶血病的关系。方法对临床送检的新生儿高胆红素血症的母婴血标本进行ABO和Rh血型鉴定,对新生儿血标本进行直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和放散试验,对确诊HDN的患儿测定相关IgG抗红细胞抗体及效价,并分析抗体效价与患儿血清总胆红素的关系。结果 256份送检标本经溶血3项试验确诊为HDN231例,其中母婴ABO血型不合229例,Rh血型不合2例。ABO血型不合中,母亲为O型,新生儿为A型或B型共208例;母亲为A型或B型,新生儿为B型或A型共21例,抗体效价64～512。2例Rh血型不合者经抗体鉴定为1例抗-E,效价128;另1例抗-E合并抗-c,效价分别为256和64;不同抗体效价组间患儿总胆红素水平差异有统计学意义（χ2=2.32,P〈0.05）。结论新生儿溶血病主要以母婴ABO血型不合为主,抗体效价越高,溶血越严重。     

O型孕妇血型抗体效价与新生儿溶血发病率的关系分析

目的：研究。型RhD阳性孕妇（其丈夫为非O型）血清IgG抗-A（抗-B）抗体效价与新生儿溶血病（HDN）的关系。方法：应用微柱凝胶技术对382例O型RhD阳性孕妇进行了免疫性IgG抗A（B）抗体效价检测及对其新生儿进行HDN（①新生儿ABO、Rh系统定型;②新生儿直抗实验;③游离IgG测定;④放散实验）的检测。结果：382例O型RhD阳性孕妇中IgG抗-A（B）效价〈64者330例（占总数86．39％）,抗体效价≥64者13．61％。其中发生HDN5例,抗-A3例,抗-B12例,总发生率1．31％。结论：夫妇血型不合应及时检测孕妇IgG抗体,随着孕妇体内IgG抗体效价的增高,新生儿ABO溶血病的发病率也随之升高。孕妇产前应定时进行IgG抗体检测,了解效价与新生儿溶血病发病率之间的关系,对于预防新生儿溶血病极为有效。     

母婴ABO血型不合新生儿溶血病与孕妇IgG抗体效价分析

目的探讨母婴ABO血型不合引起新生儿溶血病（HDN）的发病与孕妇免疫球蛋白G（IgG）抗体效价的关系，以及与新生儿出生后天数的关系，为临床提供HDN的诊断和防治依据。方法新生儿ABO血型及Rh血型、直接抗人球蛋白试验、抗体释放试验、游离抗体试验；夫妻ABO血型、Rh血型鉴定；母亲产前IgG抗A（B）抗体效价试验。结果499例不同程度黄疸怀疑HDN通过上述指标检测得以证实者284例（56．9％），其母亲产前IgG抗A（B）抗体效价大于或等于64者256例（90．1％），ABO血型不合HDN的发病率随IgG抗A（B）抗体效价升高而上升。出生后0～2d发病比例最高。结论HDN的发生率与抗体效价呈正比，出生后0～2d发病率最高。孕妇IgG抗A（B）抗体效价大于或等于64需服用药物并定期复查，以预防HDN的发生。     

新生儿ABO溶血病与孕妇抗体关系的研究

目的 探讨新生儿ABO溶血病与孕妇IgG抗体效价和亚型之间的关系。方法 采用血型血清学方法对孕妇及丈夫做AB0、Rh(D)血型鉴定。对孕妇是O型，其丈夫非0型，做产前免疫血液学检查(即ABO、Rh(D))血型鉴定，IgG抗A(B)效价和亚型测定，不规则抗体筛选和特异性鉴定)；对其中72例产前有新生儿ABO溶血病(ABOHDN)危险的孕妇(即产前ABO血型不合，IgG抗A(B)≥256)所生新生儿做HDN血型血清学检查(即ABO血型鉴定，Coombs试验，游离抗体和抗体释放试验)和IgG亚型检查(免疫电泳试验)，以证实产前IgG抗体与ABOHDN发病之间的关系。结果 632名孕妇O型，丈夫非O型夫妻中IgG抗A(B)≥256有78例，占12．3％。在72例产前预报有ABO—HDN危险的孕妇中，有16例新生儿患ABO—HDN，占22．2％。对72例产前预报有ABO—HDN危险的孕妇中的母婴血型不合的51例，其中16例患ABO—HDN的新生儿脐血清检出IgG3例，IgGl IgG3 6例，IgG3 7例；无ABO—HDN的新生儿母亲血清中检出IgG2 8例，IgC2 IgG4 15例，IgG4 12例。结论 新生儿ABO溶血病的发生率与抗体效价成正比，当IgG抗A(B)效价≥256时，新生儿ABO溶血病的发生率明显上升。IgG各亚型通过胎盘的能力不同，IgGl、IgG3易造成新生儿ABO溶血病。     

孕妇血型IgG抗体与新生儿溶血病关系研究

目的　探讨孕妇血型IgG抗体与新生儿溶血病 (HDN)的关系。方法　对 14 4 3对孕妇夫妇作ABO、Rh(D)血型检查。夫妇血型不合的 4 4 0对孕妇测血型IgG抗体。以抗体效价 >6 4为阳性 ,观察 139例血型IgG抗体阳性的孕妇中 96对在本院分娩的新生儿HDN发病情况。结果　夫妇ABO血型不合者占 30 .1% ,Rh不合者占 0 .35 %。夫妇血型不合者 ,血型IgG抗体阳性率为 31.6 % ,其中 99.3%为抗 A(B) ,0 .7%为抗 D。孕妇年龄段在 2 1～ 2 5岁者抗体阳性率高 ,达 38.5 %。HDN占血型抗体阳性孕妇所生新生儿的 11.5 % ,均为ABO溶血病。抗体效价≥ 12 8的孕妇 ,其HDN的比例 >2 0 % ,远高于抗体效价为 6 4孕妇的 5 .2 %。HDN患者母亲 6 3.6 %有 2次以上妊娠史。结论　孕妇血型IgG抗体效价高 ,HDN发病可能性大。孕妇夫妇血型检查和夫妇血型不合者的孕妇血型IgG抗体检测有助于HDN的产前预测 ,对 2 1～ 2 5岁的孕妇及 2次以上妊娠史的孕妇应重点观察。     

与丈夫血型不合O型和RhD阴性孕妇产前IgG抗体检测结果分析

目的探讨与丈夫血型不合O型和RhD阴性孕妇产前免疫性IgG抗体效价异常的意义。方法与丈夫血型不合O型孕妇2 027名和RhD阴性孕妇11名,采用微柱凝胶法分别于产前常规检测血清IgG抗-A(B)及抗-D效价。结果 2 027名O型孕妇产前血清IgG抗-A(B)效价≥64者1 076例,11名RhD阴性孕妇产前血清IgG抗-D效价≥16者8例。结论与丈夫血型不合O型和RhD阴性孕妇产前检测血清IgG抗-A(B)、抗-D效价,发现异常及时进行治疗,可预防新生儿溶血症的发生。     

182例疑似新生儿溶血病患儿的血清学检测结果

新生儿溶血病(hemolytic disease of the new born,HDN)是一种母婴血型不合引起的免疫性溶血病,可导致早期流产或新生儿贫血、水肿、肝脾大或核黄疸,甚至死亡。HDN主要包括ABO血型系统和Rh系统不合的溶血,以ABO系统血型不合最常见[1]。HDN诊断的实验室检查主要包括:血型鉴定、孕母血清IgG抗体及效价测定和新生儿溶血三项(直接抗人球蛋白试验、游离抗体测定、放散试验)检查。新生儿溶血三项检查对于HDN的诊断、治疗意义最为重要[2]。     

IgG抗体效价及亚型对母婴ABO血型不合新生儿溶血病的诊断价值

目的探讨IgG抗体效价及亚型对母婴ABO血型不合新生儿溶血病(HDN)的诊断价值。方法选取2019年1月至2020年6月河南省驻马店市新蔡县人民医院收治的298例高胆红素血症患儿及其母亲作为研究对象。采用微柱凝胶法检测298例患儿及其母亲的ABO血型;采用抗人球蛋白法检测新生儿溶血三项、母亲不规则抗体;采用巯基乙醇试验检测患儿母亲的血清ABO血型系统IgG抗体效价;采用酶联免疫吸附试验检测患儿母亲ABO血型系统IgG抗体亚型(IgG1、IgG2、IgG3、IgG4)。结果纳入的298例高胆红素血症患儿中,母婴ABO血型不合143例(47.99%),HDN患儿115例(38.59%)。143例母婴ABO血型不合患儿中,早产儿HDN的发生率为91.26%,足月儿HDN的发生率为52.50%,差异有统计学意义(P<0.05);第2胎HDN的发生率为91.03%,第1胎HDN的发生率为67.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,IgG抗体效价从143例母婴ABO血型不合患儿中诊断出HDN的曲线下面积(AUC)为0.957,灵敏度为0.832,特异...     

ABO新生儿溶血病的血清学检查

目的探讨母亲血清中IgG抗-A（-B）抗体效价与ABO新生儿溶血病的关系。方法采用血型血清学方法，对138例母婴血型不合的产妇做IgG抗体效价检测，自身抗体及抗体筛查，检测婴儿血液中诊断ABO新生儿溶血病最具价值的3项试验（直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、放散试验），以确认是否为ABO新生儿溶血病。结果（1）在161例新生儿中，母婴ABO血型相合的22例，母亲血型为O型的13例，其中直接抗人球蛋白试验阳性仅1例，游离抗体试验与放散试验均为阴性，无1例发生ABO新生儿溶血病。（2）母婴ABO血型不相合的139例，其中母亲血型为O型的138例（婴儿血型为A型72例，为B型的66），母亲血型为A型，婴儿血型为B型1例。被证实为ABO新生儿溶血病的有127例。母亲血清中IgG抗-A（-B）抗体效价大于或等于64的有132例，被证实为ABO新生儿溶血病的有124例，直接抗人球蛋白试验阳性52例，游离抗体试验阳性84例，放散试验阳性127例。被证实为ABO新生儿溶血病的127例中由抗-A引起的66例，抗-B引起的61例。结论ABO新生儿溶血病的明确诊断可为临床治疗提供可靠依据，争取治疗时间。     

微柱凝胶技术与传统试管法检测孕妇IgG抗-A(B)效价

在我国,由于ABO血型不合造成的新生儿溶血病(HND)较为常见,其次为Rh血型不合.研究证实孕妇产前IgG抗-A(B)水平的高低与ABO HDN的发病率尽管没有绝对的一致性,但有高度的相关性[1,2].目前认为孕妇血清中的IgG类抗-A和抗-B的效价测定可以帮助预测和判断HDN的发生和程度[3].微柱凝胶技术(microcolumn gel Immuno-assay,MGI)是目前国内外血型血清学检查方法之一,其设计理论先进,操作简单迅速,结果准确直观,有望取代传统试管法的间接抗球蛋白试验(简称试管法,MG),成为检测免疫性抗体的常规方法[4,5].     

汕头地区孕母产前血型抗体预测新生儿溶血病的研究

目的：探讨本地区ABO血型不合孕妇产前抗体效价检测在预测新生儿溶血病（HDN）中的意义。方法对536名血型不合的O型及Rh阴性孕妇在妊娠20周时进行血型不规则抗体筛选,抗体效价检测,效价≥64的定期（每4周）进行血型抗体效价复查检测,对新生儿出生后（0-7d）出现黄疸症状的抽静脉血3 ml进行血型血清学和溶血病三项检测。结果在536名孕妇血清中检出血型抗体303例,占56.5%,其中IgG抗体≥64者175例,占32.6%;,7名Rh阴性孕妇血清中产生抗D抗体3例,占0.6%;新生儿发生黄疸303例,诊断HDN 73例,占24.1%,接受治疗后均痊愈出院。结论汕头地区孕母产前血型抗体效价与新生儿溶血病密切相关,定期筛选与测定孕母体内血型抗体效价可预测HDN的发生,评估HDN的严重程度及提高HDN的治愈率。