采供血机构在指导临床输血工作中的作用

本文介绍泸州市中心血站针对临床输血工作中存在的问题，开展输血业务技术培训和指导的经验。其主要做法：①成立临床输血指导组；②提高指导组人员的业务素质；③开展成分输血讲学活动；④及时到医院处理输血工作中出现的问题。经过两年多的努力，收到了明显效果：①全市成分输血率从2001年的23．3％上升到69．0％，上升了45．7％；②输血反应的病人得到及时救治；③冰冻血小板的推广解决了凝血机制障碍的急诊病人找血源难的矛盾；④消除了用血供求矛盾，使临床供血工作更加协调。目前泸州市中心血站已成为全市输血业务技术指导中心，在推广成分输血和指导临床科学合理用血，在推进我市输血事业发展工作中发挥了重要作用。     

采供血机构人力资源发展现状

<正>为了解我国采供血系统人力资源发展现状,中国献血促进委员会于2009年对全国中心血站以上的采供血机构355家进行了相关的问卷调查。现报道如下。     

怒江州人民医院全血及成分输血不良反应的调查

自1900年Landsteiner发现人类ABO血型以来，输注全血抢救危重患者，在临床上曾经历过不可替代的重要作用。随着医学输血技术的不断发展，人们越来越发现盲目输注全血所带来的不利影响。同时发现成分输血的优越性，于是输血技术由原来的全血输血发展到成分输血的时代，这是当今国际医学输血史上输血技术发展的总趋势。     

全国357家省、市两级采供血机构人力资源现状的调查

目的通过对采供血机构各类业务岗位人力资源现状进行调查,了解我国采供血机构人力资源发展的新情况、新趋势,对未来面对的问题做出判断。方法对全国357家省、市级中心血站以上的采供血机构发放问卷调查。结果采供血机构在编人数18 939名,占总人数的62.21%,非在编人数比例逐年上升;卫生技术人员的比例上升至70.60%;本科与大专学历的人员比例上升至72.00%;职称主要以初级为主,中级职称比例呈下降趋势。结论面对人员配置出现的新特点和新问题,采供血机构人力资源管理应当在现有人员的基础上,促进人员配置与岗位设置合理化。     

浙江省采供血机构人员配备与服务提供的现状调查与分析

目的 通过对浙江省采供血机构人力资源、采供血业务现状进行调查分析,了解浙江省采供血机构人力资源发展存在的问题并提出建议.方法 对浙江省血液中心、市级中心血站、县级中心血库发放调查问卷,调查2015年和2019年的情况,同时通过浙江省血液管理信息系统(BIS3.0)提取数据、召开座谈会、查询全省医疗服务数据等方式收集资料...     

新型冠状病毒感染发生前后26家采供血机构全血献血人群基本特征的对比研究

目的 分析比较新型冠状病毒感染发生前后全血献血人群的基本特征。方法 收集2018—2021年我国26家采供血机构全血献血人群基本特征相关数据,剔除无效数据后,对全血献血者基数变化趋势、活跃献血者(重复献血者)人数、献血频率、献血者平均年龄、初次献血者招募等数据进行统计分析,并对相关指标进行分析,比较新型冠状病毒感染发生前后的变化。结果 14个指标中受疫情影响差异较大的有8个(占比57%)。其中,全血献血者基数变化趋势受疫情影响变化较大,疫情期间整体增长率高于疫情前(P<0.05);活跃献血者人数均为增长趋势,疫情期间高于疫情前(P<0.05);献血频率疫情期间低于疫情前(P<0.05);献血者平均年龄、女性献血者平均年龄受疫情影响波动范围较大,两者较疫情前偏高(均P<0.05);初次献血者招募<25岁组和≥25岁组参加率受疫情影响差别较大,呈不规则波动且波动幅度范围较大(均P<0.05);初次献血者占全部献血者的比例受疫情影响呈不规则波动,整体占比低于疫情前(P<0.05)。结论 26家采供血机构全血献血人群新型冠状病毒感染发生后较发生前呈增长...     

采供血机构护士幸福感现状调查及其影响因素分析

目的 ：调查采供血机构护士的幸福感现状,了解其总体幸福感水平并分析其影响因素,为制定相关措施提供依据。方法 ：2022年3月,采取便利抽样方法对北京市采供血机构护士进行问卷调查,调查应用总体幸福感量表,通过问卷星进行,共收回有效问卷308份。结果 ：北京采供血机构护士总体幸福感得分为（83.91±16.11）分,处于较高水平;愉快或忧郁的心境维度条目均分最高,为（5.39±1.16）分,对生活的满足与兴趣维度条目均分最低,为（3.43±1.21）分。多元回归分析结果显示,工作年限、聘用方式、学历是护士总体幸福感的影响因素。结论 ：针对采供血机构护士幸福感影响因素,未来可采取加强职业规划等干预措施,从而进一步提升护士的幸福感。     

输注全血和成分血在冠状动脉搭桥术中的疗效比较

目的 比较全血和成分血输注在冠状动脉搭桥术中、术后的疗效。方法 择期实施冠状动脉搭桥术患者91例,分别输注全血和成分血,对术中用血量、红细胞压积（HCT）、血红蛋白（Hb）、血K^＋、术后发热和术后住院天数等指标进行比较和分析。结果 输注全血与成分血在冠状动脉搭桥术中的疗效差异无显著性（P〉0．01）。结论 在冠状动脉搭桥术中提倡成分输血。     

采供血机构在输血医疗纠纷中面临的问题和相应对策

<正>近年输血后感染乙肝、丙肝、艾滋病等案例时有发生,引起越来越多的社会关注。输血纠纷既是医疗纠纷,也是社会问题。不仅导致采供血机构人、财、物力的消耗,而且在社会上造成负面影响,困扰正常的采供血工作。由于多数采供血机构存在对司法程序不熟悉,举证倒置、无过错赔偿等问题,在处理输血纠纷案件时存在诸多困惑。我们于2012年8月对全国357个采供血机构进行了输血医疗纠纷的调研。共     

采供血机构污水处理现状分析

采供血机构的污水性质原则上屑于医疗机构污水,与医院污水有一定相似性,但污染物的种类和浓度与医院污水有较大差别.环保部门在评估、核定采供血机构污水及污染物排放指标时,对污水的性质、排放标准、处理方式等常套用医院污水的模式,致使采供血机构在设计、建设、改造采供血机构污水处理系统过程中,产生很多疑惑和问题,往往花费了大量资金,仍不能达到排放要求.针对这些问题,我们对本中心血检科的实验废水和总排口废水进行了抽样检测,分析其污水的特性、污染指标特点、造成的原因,及采供血机构污水处理的现状及面临的问题,为设计、建设、改造适合于采供血机构的污水处理系统提供了可靠的依据,对其他非临床医疗机构污水处理,也有一定的借鉴意义.     

山东省采供血机构成分血制备过程现状调查

目的了解山东省采供血机构成分血制备过程中存在的问题。方法将设计好的调查问卷[调查项目包括新鲜冰冻血浆(FFP)时间控制方式、非联袋血液无菌连接方式、2 U冷沉淀凝血因子起始血液容量范围等),以电邮(Email)的方式发放给全省总共18家采供血机构(血液中心1家、中心血站17家),由成分血制备负责人填报并在规定的时间(2016年7月16日—2016年8月16日)电邮返回。对返回的问卷做有效性判断后,采用Excel 2003对各项指标予以统计、分析。结果本组调查问卷100%(18/18)有效。新鲜冰冻血浆时间控制有55. 56%(10/18)血站通过计算机实现,44. 44%(8/18)通过人工控制;制备2 U冷沉淀凝血因子的起始血浆,11. 11%(2/18)血站设定血浆容量≥200 m L,88. 89%(16/18)血站把来自400 m L全血分离出来的血浆作为起始血浆,未对血浆容量界定;非联袋血液成分制备的无菌连接方式,其中病毒灭活冰冻血浆开放式无菌连接有77. 78%(14/18)血站,密闭式连接为22. 22%(4/18)血站;血站冰冻红细胞、冰冻解冻去甘油红细胞开放式连接比例为5. 55%(1/18),94. 55%通过密闭式方式连接;小规格血液分装100%采用密闭式无菌连接;所有非联袋血液均为密闭性连接的血站占22. 22%(4/18)。结论在满足成分血质量要求的基础上,不同血站制备同样的成分血方法不同,有的方法差异影响血液质量,血液制备过程质量控制有待于进一步改进和提升。     

采供血机构预防输血相关急性肺损伤的策略

自1985年Popovsky[1]第1次报道输血相关的急性肺损伤(TRALI)以来,TRALI的发病率和死亡率作为最常见的输血不良反应越来越引起人们关注[2,3].临床医师对TRALI的认知度和诊断治疗水平不断提高,更重要的几是采供血机构也在采取减少该并发症发生的干预措施,并取得了明显的效果,在此,我们就TRALI的发病机理、涉及的血液成分和目前采供血机构已经采取的和有望采取的减少TRALI发生率的干预措施综述如下.     

全国357家省、市两级采供血机构临床用血管理现状的调查与思考

目的 了解采供血机构临床用血管理的现状,为保证临床用血的安全性和有效性提供数据.方法 向全国357家省、市两级采供血机构发放无偿献血调查表的方式,调查内容包括:供血医院数、供血医院床位数、最远供血距离、下设中心贮血室数及人数,是否建输血管理委员会、指导临床用血、开设临床用血培训班并对临床用血情况评估,以及医院是否建立输血科、输血管理委员会、是否有输血反应反馈等14个方面进行调查,按规定的时间回收调查表后,进行数据的汇总和统计分析.结果 采供血机构供血医院总数21 551家,床位总数达到781.01万张.供血距离最远的是新疆自治区巴音郭楞蒙古自治州中心血站,达到1 100 km.各采供血机构共设置中心贮血室1 086个,工作人员3 869名.采供血机构与临床用血单位合作比例来看,建立输血管理委员会比例为63.3％(226/357),对临床用血情况进行评估比例为87.7％(313/357),对临床输血情况进行指导94.7％(338/357),定期举办临床用血培训班比例为91.3％(326/357).全国各用血医院总计建有输血科4 780个,建立输血管理委员会7377个,对血液质量和输血反应进行反馈比例为92.4％(330/357).结论 采供血机构通过加强与临床用血单位的合作来进行临床用血的管理,且合作双方这种合作关系,来不断提高血液质量.随着临床用血量的不断增加,安全、合理的临床输血应是临床医院和采供血机构共同努力的目标.     

采供血机构生物安全风险评估

采供血机构担负着医疗救治、科研、教学及战备用血的任务,其最终目标是及时为临床提供充足、安全、有效的血液。我国是乙型病毒性肝炎高发国家,且目前艾滋病感染在我国的流行已进入快速增长期,在无偿献血人群中,乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等病毒感染者均占有一定比例。     

对采供血机构血费报销情况的调查分析

目的通过对采供血机构血费报销情况的调查,为无偿献血者报销政策的制定提供决策依据。方法对宜昌市2003～2011年无偿献血返还费用进行统计分析。结果输血费用报销返还的人数在逐年增加,2011年用血返还金额与2003年比增长了近5倍,占事业收入的3.87%。2003～2011年累计返还6 155人,指定受益人1028人占16.7%,高于本人返还比例6个百分点。异地用血返还量越来越高,2007～2011年异地用血返还量占总返还量的14.73%。结论为推动无偿献血工作健康发展,我们应加快免费用血系统的网络化建设,建立全省乃至全国的免费用血报帐系统;加大免费用血政策的宣传力度,实现信息对等;制定科学合理的血费报销政策。     

采供血机构设备校准初探

<正>设备的校准确保设备测量结果准确,是保证设备安全、可靠工作的重要措施。血站在实施设备校准过程中,存在不少问题和困惑,针对血站设备的特点和校准工作的现状,分析其中的原因,并探讨校准的方法和适用性,以相互交流。     

我国采供血机构绩效管理现状分析与对策研究

目的 加强与完善采供血机构实行全面、有效的绩效管理体系,推动无偿献血事业持续、健康发展。方法 通过对全国采供血机构抽样调查,实地访谈与专家咨询等方式,对业务量变化趋势、人力成本的变动与业务量的增长、人均效率、人员配置情况、绩效工资实施情况等指标进行统计分析。结果 在编人员仅占总人数的56.81%,专业技术人员占在岗总人数的74.06%,实施绩效工资的单位占调研总数的82.35%。自2010年起业务量进入平台期,人均效率有所下降;存在缺乏统一、完善、普遍适用的组织绩效评估指标体系,制订绩效指标缺乏科学性,绩效考核方法粗略等问题。结论 由于制度本身的不完善以及机构管理中的诸多问题,导致目前绩效管理在我国血站管理中的优势并没有完全体现。应注重顶层设计,加强绩效管理组织体系建设,建立健全绩效工资总额增长机制,逐步提高奖励性绩效工资所占比例,加快对绩效管理人员的培训,制订科学合理的绩效考核指标等。     

采供血机构关键物料的质量管理

<正>献血者最关心的是采血器材的安全性,受血者最关心的是血液制品的质量和安全性。《血站质量管理规范》明确提出:"采供血所使用的关键物料必须符合国家相关标准,不得对献血者健康和血液质量产生不良影响。对关键物料的质量进行控制,保证只有合格的物料才能投入使用"。本中     

采供血机构现代化管理工作研讨会在洛阳举行

2006年4月4日，洛阳牡丹正艳。河南省输血协会学术委员会和洛阳市输血协会在素有“九朝古都”之称的洛阳举办了“采供血机构现代化管理工作研讨会”。河南省卫生厅与河南省输血协会的领导到会参加了开幕式并对研讨会的召开表示了祝贺，同时也转达了卫生部医政司血管处领导对参加会议代表们的亲切问候与期望。来自全国各地61家采供血机构的200余名代表参加了会议。