柴胡桂枝干姜汤病机与药对新解

柴胡桂枝干姜汤是历代医家争议颇多的伤寒论条文之一,各家解读不一,赵凤林导师结合内经等古籍的研读,从《疟论》对该方的病机进行了新的阐述,并结合中药特性对组方提出新的见解。导师认为,病机除了大家公认的少阳阳郁外,还存在少阳不足、水气博结的矛盾。针对病机将组方分为3大药对,其中妙用在于桂枝主在助阳,瓜蒌、牡蛎主在化水气,并对药量加减进行阐述。     

临床辨治少阳病的粗浅体会

少阳病，是指病变部位在少阳经，临床表现以口苦、咽干、目眩为特征的疾病。它是按六经分类方法，从疾病的个性中所概括出来的。因此，少阳病并不是一个病或一种病，而是许多疾病在其发生发展中的不同阶段所共有的证候。各种不同的少阳病，无论是在病因及脉证还是在治法及方药方面，不但有其共同性，而且还有其特殊性。正确认识和处理各种少阳病的共性与个性，是临床诊治少阳病所必须遵循的一个重要原则。     

基于阴阳理论阐述《伤寒论》三阴三阳病两种主要传变模式

伤寒论之太阳、少阳、阳明、太阴、厥阴和少阴病简称为三阴三阳病较六经病恰当,因后者易引起歧义。三阴三阳病是伤寒病的6个不同阶段,其主要原因在于病人体质、病程长短和病情轻重的差异所导致。进展路径为“三阳病之太阳→少阳→阳明,再至三阴病之太阴→厥阴→少阴”,这其中,少阳、厥阴病分别为三阳病、三阴病的枢纽,阳明、厥阴病为伤寒六病的2个极期。这2个极期是六病传变中热伤津路线的基点,也是后来明清温病学继承与发展的节点。由太阳进入少阳,少阳病热化伤津进入阳明、厥阴,最后发展成阴竭（阳闭）呈现出神昏、痉厥、动风、动血诸症,与病人内在体质偏热有关,进一步恶化进入少阴而亡阳;而另一条寒伤阳路线自少阳病寒化始（体质偏寒之故）,最后进展为太阴→少阴,甚者厥脱。向愈路径分两种情况,三阳病阶段,阳明病转归少阳而愈;而三阴病阶段,要么太阴厥阴回转阳明少阳,要么厥阴少阴回转至太阴而愈。疾病是否传变以及如何传变皆是邪正交争的结果,与正气强弱密切相关。邪盛入里既伤阴津又损阳气,故仲景既扶助阳气又保护津液,其中尤以护阳为重中之重。     

小柴胡汤应用心得

小柴胡汤为张仲景《伤寒论》治疗少阳病之方。少阳应包括足少阳胆与手少阳三焦,性喜条达疏泄,有启陈致新之能。少阳之气能枢转周身气机的升降出入运动,促进气血津液的运行。如果少阳受邪则枢转无力,使得周身气机不畅,内外上下之气不通,气血津液不行,则诸病生焉。小柴胡汤应用     

《伤寒论》节讲 第四讲 少阳病与太阴病的辨治

一、少阳病辨治少阳病的性质属半表半里热证,主要症状有口苦、咽干、目眩和往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕等,治疗既不能发汗,也不可涌吐与泻下,当以和解为主。由于少阳位于太阳阳明之间,其病变趋势不外乎向表与向里,前人说少阳为三阳之枢机,和解少阳正是以和解枢机,促邪外达为目的的。本病有兼太阳、兼阳明、兼水饮等情况,当注意识别。 (一) 少阳病提纲【原文】少阳之为病,口苦、咽干、目眩①也。(263) 【词解】①目眩:眩,是眼目昏花。因眼花而致     

《金匮要略》节讲(三) 疟病脉证并治第四

本篇专论疟病。首先从脉象总论了疟病的病机、辨证,指出疟病不离少阳,以寒热休作有时为主症。其次按脉证和寒热多少分述了温疟、癉疟、牝疟和疟母的证治。它为后世论治疟病奠定了临床基础。 [原文] 师曰:疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒…… [语释] 疟病多见弦脉,弦是少阳主脉,故疟病不离少阳,以寒热休作有时为特征。由于病人体质不同,病因兼挟,     

浅论《伤寒论》"但头汗出"的病机与证治

探究《伤寒论》中"但头汗出"的病机与证治,认为其病机主要分为阳热蒸迫、湿热郁结、水热互结、少阳之邪与水饮互结、少阳郁热、血热壅滞、阴竭阳脱、郁热熏蒸,并给予相对应治疗处方.并列举验案一例.     

宋军教授从少阳痰瘀论治失眠探析

中医认为阴阳交合、卫气入阴是人体形成正常睡眠—觉醒规律的基础,宋军教授认为凡少阳郁结、痰瘀阻扰导致气道不通、营卫运行失调、阴阳不交,均可引起失眠。少阳枢运阻碍是失眠的关键病机,痰和瘀是失眠发生的重要病理因素;故少阳枢运阻碍当以和解少阳枢机,痰瘀互结当以化痰祛瘀,从少阳和痰瘀着手,运用柴胡类方灵活配伍化痰祛瘀药治疗失眠,多获良效。现浅析宋军从少阳痰瘀治疗失眠经验,以冀谨守病机扩展失眠及慢性病的治疗思路。     

石冠卿治疗肿病经验

石冠卿先生(1918~1999年),河南中医学院教授,主任医师,第5、第6届全国人大代表,全国首批名老中医药学术经验继承人导师。先生一生治学严谨,医术精湛,临床擅治内科疑难杂病,对水肿病的诊治,有独到经验。笔者随侍先生多年,尽得其传。兹举其治疗水肿验案2例,以供同道参考。下肢水肿(神经静脉炎)某男,62岁,患神经静脉炎1年余,因鼻出血用大量止血药后出现左下肢严重肿胀,曾屡用利水剂治疗罔效。今仍左腿肿大,皮色光亮,脚板无知觉,因过度肿胀而行动艰难,伴头部左侧胀闷,舌苔薄白,脉沉涩,属少阳瘀血凝滞之水肿。处方:柴胡15g,黄芩10g,半夏10g,生地1…     

中药临床应用备要之三

柴胡柴胡味苦,性微寒。归肝、胆经。本品芳香疏泄,可升可散,善于疏散少阳半表半里之邪,又能升举清阳之气,疏泄肝气而解郁结。常用治外感发热、少阳病、阳气下陷证、肝气郁结证、热入血室证等。临床应用需注意以下几个方面。     

大柴胡汤加减治疗胆道疾病体会

大柴胡汤乃<伤寒论>治疗少阳、阳明并病的著名方剂.方由柴胡、黄芩、芍药、半夏、炒枳实、生大黄、生姜、大枣八味药组成,既可和解少阳,又能泻下热结.近年来,笔者在临床上用大柴胡汤加减治疗胆道疾患,取得满意效果.现举隅如下.     

从三焦浅析《伤寒杂病论》眩晕证治

收集整理《伤寒杂病论》中关于眩的论述,基于上、中、下部位三焦及少阳三焦角度探讨眩晕病之因机证治,其中上焦肺气虚冷,中焦水饮、胃热、湿热上扰清空,下焦阳虚水泛、水饮内停、阴阳气血亏虚皆可致眩,最后对少阳三焦致眩进行阐释,从而揭示张仲景对于各种原因所致眩晕的不同治法,反映张仲景辨证论治的思想,从而进一步指导临床实践。     

少阳病辨证施治举例

少阳病辨证施治举例王冠华易颂余作者单位：２２５７００江苏省兴化市中医院王冠华男３１岁主治医师少阳病居太阳之表与阳明之里之间，是半表半里的外感热病。其主要脉证为：寒热往来，胸胁苦满，口苦，咽干，脉弦等。治疗大法以和解为主，源于《伤寒论》〔１〕，对于急性...     

刘光伟从三阳论治成人still病经验撷英

文章介绍了刘光伟教授治疗成人still病的临床经验,该病本虚标实、病机复杂、证候多变,刘师擅以谨守病机、病症结合、六经辨证的方法来治疗该病,总结出该病本于三阴,发于三阳的病机特点.少阴肾水不足,太阴脾土失运,厥阴肝木不升,而致太阳开折失常,少阳枢机失调,阳明降机不利.刘师认为该病应标本兼治,升降同调,并提出了慢性期以三阴为主、急性期从三阳论治的治疗大法.该文从急性期出发,以开太阳、降阳明、疏少阳的方法来治疗该病,为临床治疗成人still病提供了思路与参考.     

小柴胡汤及其类方在内科杂病中运用

小柴胡汤及其类方(柴胡桂枝汤、柴胡加芒硝汤、大柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤),不仅治疗外感风寒少阳病及其兼证,而且更广泛地用于内科杂病,疗效较好,兹举例说明。     

小柴胡汤新用

小柴胡汤是《伤寒论》中治疗少阳病主要方剂，药由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣组成，治疗伤寒少阳证，以往来寒热、胸胁苦满、心烦喜呕、默默不欲饮食、口苦、咽干、目眩、脉弦等为主要脉症。笔者认为，小柴胡汤虽为和解少阳、疏利肝胆而设，但其疏肝解郁、调达升降、宣通内外之功深含殊义。在临床中，辨证用治他病，取得显著疗效，现介绍如下。……     

赵法新以百合狐惑病论治克山病经验

正赵法新主任中医师是第4批老中医药专家学术经验继承工作指导老师、硕士生导师。出身中医世家,从医50年,医德高尚,医术全面,医技精湛。赵老治疗各种疑难杂症,获得良好疗效。为专科、专病、专药建设进行有益尝试。克山病,是心之体用俱病,而见心悸气短、频繁呕吐、肢厥、烦躁不宁为主的心肌疾病,又名"快当     

中医药辨证治疗骨质疏松症128例

骨质疏松症已成为世界性疾病，为危害老年人健康导致骨折的重要原因，是当今医学研究的重要课题。江西省名中医、博士生导师彭太平教授依据“肾主骨生髓”的机理采用辨病与辨证相结合将其分为4型，辨证施治，取得了良好的临床治疗效果。我有幸能参加全国第三批中医师承，跟随导师临证收益菲浅，2002～2004年间在导师指导下共治疗骨质疏松症患128例，疗效满意。现小结如下：     

赵法新治疗慢性结肠炎经验

<正>赵法新教授是河南省中医药研究院主任中医师、全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师、硕士研究生导师。赵教授从事文献、临床、科研工作近50年,擅治内、妇、儿科杂病,专于脾胃,长于温热病和中医急症,临证以胃气为本,善治内妇儿科杂病,权变灵活,屡起沉疴,余有幸侍诊在侧,聆听教诲,收益颇深,兹录     

大柴胡汤治疗急腹症体会

大柴胡汤出自《金匮要略》，为和解少阳、内泻热结，主治枢机不利、实热内结、少阳阳明同病之证。笔者在临床中用此方随证加减，治疗急腹症疗效满意。