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相似文献
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1.
目的观察多西紫杉醇(TXT)联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效及患者不良反应。方法50例晚期胃癌患者随机分为治疗组及对照组。治疗组26例晚期胃癌采用r11)(T加FOLFOX4方案化疗。对照组24例采用FOLFOX4方案化疗。药物用法:TXT35mg/m^2第1天,静脉滴注;奥沙利铂(L—OHP)85mg/m^2第2天,静脉滴注;亚叶酸钙(CF)200mg/m^2第2、3天,静脉滴注;5-氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m^2第2、3天,静脉推注,5-Fu600mg/mz第2、3天,持续泵入22h。每2周重复,至少化疗2个周期后评价疗效。结果全组可评价病例50例,疗效按RECIST标准评定,以完全缓解(CR)+部分缓解(PR)合计为有效,治疗组中CR2例,PR13例,有效率57.69%;对照组中CR0例,PR7例,有效率29.17%,两组间疗效差异有统计学意义(P〈0.05),无进展生存期分别为7.3和4.3个月,中位生存期分别为13.1和6.8个月。治疗组主要不良反应为Ⅰ~Ⅱ度为主的白细胞减少、脱发和胃肠道反应。结论TXT联合FOLFOX4方案对于晚期胃癌患者有效率高,耐受性好。  相似文献   

2.
FOLFOX方案治疗晚期大肠癌30例   总被引:1,自引:0,他引:1       下载免费PDF全文
目的研究奥沙利铂(L—OHP)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(cF)联合组成的FOLFOX方案治疗晚期大肠癌的临床疗效和毒副作用。方法对30例初治或复治晚期大肠癌患者采用L-OHP130mg/m2,静脉滴注3h,第1天;CF200mg/m2,静脉滴注第1天至第5天;5-Fu300mg/m2,静脉滴注第1天至第5天(CF滴完后用);28d为1个周期,行4个周期治疗后判定疗效。结果30例患者均可评价疗效及不良反应,总有效率为40.0%。初治患者CRl例(5.9%),PR6例(35.2%),SD4例(23.5%),PD6例(35.2%),总有效率41.1%,中位疾病进展时间9个月,中位生存期17个月;复治患者CR1例(7.6%),PR4例(30.7%),SD3例(23.1%),PD5例(38.5%),总有效率38.3%,中位疾病进展时间6个月,中位生存期11个月;不良反应主要表现为骨髓抑制白细胞减少、恶心、呕吐、周围神经炎等,无化疗相关死亡。结论FOLFOX方案治疗晚期大肠癌疗效肯定,毒副作用能耐受,值得临床推广使用。  相似文献   

3.
目的评价国产奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)治疗局部晚期或转移性老年结直肠癌患者(≥70岁)的临床疗效及毒副反应。方法入组30例患者,方案L-OHP130mg/m^2静脉滴注2h,第1天;CF200mg/m^2静脉滴注2h,第1~5天;5一Fu425mg/m^2静脉滴注6h,第1-5天。每3周重复,两周期后评价疗效。结果30例患者均可评价疗效,无CR病例,PR15例,SD8例,PD7例,有效率为50%,中位生存期18个月,中位无进展生存9.5个月,1年生存率为66.7%。主要毒副反应为神经毒性,中性粒细胞减少,消化道反应及腹泻。结论L-OHP联合5-Fu/FA方案治疗局部晚期或转移性老年结直肠癌患者疗效较高,耐受性较好,值得进一步研究。  相似文献   

4.
改良FOLFOX方案治疗晚期结直肠癌的临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的: 以FOLFOX4方案为基础,改变5-氟尿嘧啶的使用方法,设计改良的FOLFOX方案,一线治疗晚期结直肠癌,观察其疗效及不良反应.方法: 45例结直肠癌患者接受奥沙利铂(OXA)85mg/m2静脉滴注2h,第1天,亚叶酸钙(LV)200 mg/m2静脉滴注2h,第1-2天,5-氟尿嘧啶(5-Fu)1.4 mg/m2持续静脉滴注22h,第1-2天.每2周重复给药.结果: CR 1例(2.2%)、PR 21例(46.7%),总有效率(CR+PR)48.9%(22/45).中位疾病进展时间为8.0月,中位生存时间为15.6月.不良反应主要是恶心呕吐、手足麻木、中性粒细胞减少,程度均较轻.结论: 改良FOLFOX方案一线治疗晚期结直肠癌疗效较好,不良反应可耐受,是一种安全有效的化疗方案.  相似文献   

5.
 目的 观察草酸铂(L-OHP)+表柔比星(EPI)+亚叶酸钙(CF)+氟尿嘧啶(5-Fu)组成的OELF联合方案作为一线方案治疗晚期胃癌的疗效及毒性。方法 采用L-OHP 80 ~ 100 mg/m2,静脉滴注,第1天;EPI 60 mg/m2,静脉推注,第1天;CF 150 mg/m2,静脉滴注,2 h,第1~5天;5-Fu 500 mg/m2,持续静脉滴注,第1 ~ 5天;3 ~ 4周为1周期。共治疗60例Ⅳ期胃癌,均为初治。结果 完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)33例,稳定(NC)17例,进展(PD)6例,总有效(CR+PR)率61.7 %(37/60)。中位缓解期9个月,中位生存期11.5个月,1年生存率为50 %。主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发,其他副反应轻微。结论 OELF方案一线治疗晚期胃癌疗效显著且毒副反应能耐受,值得进一步研究。  相似文献   

6.
[目的]观察小剂量氟尿嘧啶(5-Fu)与顺铂(DDP)、羟基喜树碱(HCPT)组成的FDH方案静脉给药治疗高龄晚期胃癌的临床疗效。[方法]治疗组21例,给予FDH方案:CF100mg/d,静脉滴注,第1~5天;5-Fu250mg/d,持续静脉滴注4h,第1~5天;DDP10mg/d,静脉滴注,第1~5天;HCPT5mg/d,静脉滴注,第l~5天。对照组33例,给予FOLFOX4方案:奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,第1天;亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注,第1、2天;5-Fu400mg/m2,静脉滴注,第1天,接着以5-Fu600mg/(m2·d),持续泵入48h;每28天为1个疗程。化疗2个疗程后评价疗效及不良反应。[结果]FDH方案组21例,CR1例,PR9例,NC7例,PD5例,有效率(CR PR)47.6%。中位生存期10.3个月。FOLFOX4方案组33例,CR2例,PR14例,NC10例,PD7例,有效率(CR PR)48.5%,中位生存期10.6个月,两组疗效无显著性差异(P>0.05)。两组主要不良反应均为白细胞减少和胃肠道反应。FDH组Ⅲ~Ⅳ度的白细胞下降(4.76%)及胃肠道反应(0)均较FOLFOX4组(18.18%、12.12%)低(P<0.05)。[结论]小剂量DDP、HCPT联合5-Fu持续静脉滴注是治疗高龄晚期胃癌的有效、安全的方案。  相似文献   

7.
 目的 观察奥沙利铂(L-OHP,商品名:艾恒)联合亚叶酸钙(CF)和氟尿嘧啶(5-Fu)即改良FOLFOX方案治疗老年人胃肠道肿瘤的疗效和毒性反应。方法 34例老年人胃肠道肿瘤,其中胃癌15例,大肠癌19例。给予改良FOLFOX方案,L-OHP 130 mg/m2静脉滴注4 h,第1天;CF 200 mg/m2静脉滴注2 h,第1 ~ 5天;5-Fu 500 mg/m2静脉滴注,第1 ~ 5天。每3周1个疗程,至少用3个疗程。结果 全组患者总有效(CR+PR)率44.1 %,其中胃癌总有效率40.0 %,大肠癌总有效率47.4 %,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。中位缓解时间8.6个月,中位生存期11.2个月,1 年生存率52.2 %。主要毒副反应为白细胞减少,感觉神经毒性。结论 改良FOLFOX方案治疗老年人胃肠道肿瘤有效率较高,毒副反应轻。  相似文献   

8.
目的观察奥沙利铂(L—OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(CF)治疗晚期结直肠癌的疗效和安全性。方法收治晚期结直肠癌患者70例。L-OHP130mg/m^2,静脉滴注4h,第1天;CF200mg/m^2,静脉滴注2h,第1天至第5天;CF滴完后加5-Fu300mg/m^2,加生理盐水至500ml,静脉滴注12h,第1天至第5天;同时予对症支持治疗,3周为1个周期,每例患者至少完成3个周期治疗后评价疗效。结果70例共完成化疗246个周期,每例平均3.5个周期,均可评价临床疗效。其中完全缓解(CR)6例、部分缓解(PR)26例,病情稳定(SD)24例,病情进展(PD)5例;总有效率为45.7%,临床获益率80.0%。初治组CR6例、PR20例,SD20例,PD2例,有效率50.0%,临床获益率88.5%;复治组CR0例、PR6例,SD4例,PD3例,有效率33.3%,临床获益率55.6%。患者的中位生存时间和中位疾病进展时间分别为26.5个月和9.7个月。患者主要的不良反应有白细胞及血小板减少、恶心、呕吐、腹泻、周围神经毒性,且以Ⅰ-Ⅱ度不良反应居多。结论L—OHP联合5-Fu、CF治疗晚期结直肠癌疗效肯定,安全性好,耐受性好,可作为一种优选方案,值得临床推广应用。  相似文献   

9.
 目的 评价草酸铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的疗效及其毒副反应。方法 L-OHP 130 mg/m2加入5 %葡萄糖注射液500 ml静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静脉滴注2 h第1,2天;5-Fu 400 mg/m2静脉推注,第1,2天;5-Fu 600 mg/m2持续静脉滴注第1,2天, 21 d为1周期,完成2周期者复查有关指标,评价疗效和毒副作用。结果 全组可评价病例38例,其中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)13例(34.2 %),无变化(NC)18例,进展(PD)7例,总有效(CR+PR)率34.2 %。毒副反应主要为中性粒细胞下降、静脉炎和神经毒性,患者消化系统不良反应轻微。结论 L-OHP联合CF/5-Fu方案治疗晚期胃癌效果好,毒性可以耐受,值得进一步应用和研究。  相似文献   

10.
 目的 观察国产奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期大肠癌的临床疗效和毒副反应,并将该方案和CF+5-Fu联合治疗方案相比较。方法 将64例患者随机分为两组,治疗组34例L-OHP 130 mg/m2,静脉滴注,第1天,CF 200 mg/m2,静脉滴注,第1 ~ 5天,5-Fu 500 mg/m2,静脉滴注,第1 ~ 5天,21 d为1个周期;对照组30例CF 200 mg/m2,静脉滴注,第1 ~ 5天,5-Fu 500 mg/m2,静脉滴注,第1 ~ 5天,21 d为1个周期。2周期后评定疗效。结果 治疗组有效率(CR+PR)为47.1 %,毒副反应主要为神经毒性,恶心、呕吐和白细胞下降;对照组CR+PR为20.0 %,毒副反应主要为恶心、呕吐和白细胞下降,无神经毒性。结论 国产L-OHP联合CF+5-Fu治疗晚期大肠癌,患者耐受良好,毒副反应较轻,疗效高于CF+5-Fu方案,是治疗晚期大肠癌安全有效的方案。  相似文献   

11.
草酸铂联合卡培他滨治疗晚期大肠癌临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1       下载免费PDF全文
 目的 观察草酸铂(Oxaliplatin)联合卡培他滨(商品名:希罗达)治疗晚期大肠癌的近期疗效及患者不良反应。方法 采用草酸铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天,希罗达2000 mg·m-2·d-1,分2次口服,第1天至第14天,联合治疗晚期大肠癌患者42例,21 d为1个周期,至少连用3个周期。结果 全组中完全缓解2例、部分缓解15例,有效率40.5 %(17/42)。治疗后Karnofsky评分提高24例(57.1 %)。患者主要不良反应为脱发、外周感觉神经异常、消化道反应、骨髓抑制,均可以耐受。结论 草酸铂联合卡培他滨方案治疗晚期大肠癌具有较好的疗效,患者不良反应可以耐受,值得深入研究。  相似文献   

12.
 目的 评价钙、镁注射液对奥沙利铂急性神经毒性的预防作用。方法 将42例晚期大肠癌患者随机分为化疗+钙、镁组(研究组)和单纯化疗组(对照组),每组各21例。两组患者采用的化疗方案基本相同,均以奥沙利铂为基础,对照组用奥沙利铂130 mg/m2加入5 %葡萄糖液500 ml中静脉滴注3 h,第1天;雷替曲塞3 mg/m2,静脉推注15 min,第1天或四氢叶酸钙(CF)200 mg/m2,静脉滴注,第1天至第5天,5-氟尿嘧啶(5-Fu)500 mg/m2,静脉滴注,第1天至第5天,每3周为1个周期,共2 ~ 6个周期。研究组在奥沙利铂滴注前后,加用10 %葡萄糖酸钙和25 %硫酸镁各1 g,静脉推注15 min以上。神经毒性采用奥沙利铂特定的分级标准进行评价。结果 研究组和对照组的急性神经毒性的发生率分别为47.62 %和90.48 %,差异具有统计学意义(χ2=9.02,P < 0.005),其中研究组Ⅲ度神经毒性的发生率为4.76 %,显著低于对照组的33.33 %(χ2 = 5.56,P < 0.05)。另外钙、镁注射液未显示有明显的毒副作用,研究组和对照组的客观有效率(OR)分别为33.33 %和28.57 %,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 钙、镁可有效预防奥沙利铂的急性神经毒性,且不影响奥沙利铂的疗效,但钙、镁的药物剂量和实施方法有待进一步探讨。  相似文献   

13.
 目的 观察FLAG方案治疗难治复发急性白血病的临床效果。方法 17例复发难治急性白血病患者接受FLAG方案治疗,包括:氟达拉滨(Flud)30 mg·m- 2·d-1,阿糖胞苷(Ara-C)0.5~2.0 g/d,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)250~300 μg/d,连用5 d。结果 原发耐药组7例中有4例CR;早期复发组6例中2例CR,1例PR;晚期复发组4例中1例CR,1例PR。不同疾病类型中,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)组10例有7例获得CR;急性淋巴细胞白血病(ALL)组共7例, 1例CR,1例PR。按接受Ara-C剂量不同将患者分为两组,标准剂量组(Ara-C 1.5~2.0 g/d)7例,CR6例;降低剂量组(Ara-C 0.5~1.0 g/d)10例,仅1例获得CR,2例PR。在不良反应方面,粒细胞缺乏中位持续时间为21.5 d(16~34 d);从化疗开始直至血小板>20×109/L的中位时间为22 d(14~32 d)。在非血液学不良反应中,主要为感染(15/17),其次为药物热(5/17)。在减低剂量C组中,各种不良反应发生没有明显下降。 结论 FLAG对难治性ANLL有较好的疗效,且不良反应较轻。降低Ara-C剂量会显著降低治疗有效率,且患者不良反应没有明显减少。  相似文献   

14.
PURPOSE: In metastatic colorectal cancer, phase III studies have demonstrated the superiority of fluorouracil (FU) with leucovorin (LV) in combination with irinotecan or oxaliplatin over FU + LV alone. This phase III study investigated two sequences: folinic acid, FU, and irinotecan (FOLFIRI) followed by folinic acid, FU, and oxaliplatin (FOLFOX6; arm A), and FOLFOX6 followed by FOLFIRI (arm B). PATIENTS AND METHODS: Previously untreated patients with assessable disease were randomly assigned to receive a 2-hour infusion of l-LV 200 mg/m(2) or dl-LV 400 mg/m(2) followed by a FU bolus 400 mg/m(2) and 46-hour infusion 2,400 to 3,000 mg/m(2) every 46 hours every 2 weeks, either with irinotecan 180 mg/m(2) or with oxaliplatin 100 mg/m(2) as a 2-hour infusion on day 1. At progression, irinotecan was replaced by oxaliplatin (arm A), or oxaliplatin by irinotecan (arm B). RESULT: Median survival was 21.5 months in 109 patients allocated to FOLFIRI then FOLFOX6 versus 20.6 months in 111 patients allocated to FOLFOX6 then FOLFIRI (P =.99). Median second progression-free survival (PFS) was 14.2 months in arm A versus 10.9 in arm B (P =.64). In first-line therapy, FOLFIRI achieved 56% response rate (RR) and 8.5 months median PFS, versus FOLFOX6 which achieved 54% RR and 8.0 months median PFS (P =.26). Second-line FOLFIRI achieved 4% RR and 2.5 months median PFS, versus FOLFOX6 which achieved 15% RR and 4.2 months PFS. In first-line therapy, National Cancer Institute Common Toxicity Criteria grade 3/4 mucositis, nausea/vomiting, and grade 2 alopecia were more frequent with FOLFIRI, and grade 3/4 neutropenia and neurosensory toxicity were more frequent with FOLFOX6. CONCLUSION: Both sequences achieved a prolonged survival and similar efficacy. The toxicity profiles were different.  相似文献   

15.
目的 比较替吉奥胶囊(S-1)联合奥沙利铂方案(SOx方案)与奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙方案(FOLFOX4方案)治疗晚期胃癌的疗效与患者不良反应.方法 经病理学确诊的晚期胃癌患者32例,采用随机数字表法分为治疗组(SOX方案组)和对照组(FOLFOX4方案组),每组患者均至少连用2个周期评价疗效.SOX方案组:奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2h,第1天;S-1每天80 mg/m2,早晚2次餐后口服,连用14d,间隔7d,3周重复,21d为1个疗程.FOLFOX4方案组:奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴注2h,第1天,亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2h,第1、2天,氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉注射,然后600 mg/m2,22 h持续静脉滴注,第1、2天,2周重复,14d为1个疗程.结果 治疗组有效率(RR)为56.25 %(9/16),疾病控制率(DCR)为81.25%(13/16),疾病进展时间(TTP)为7.2个月,中位生存时间(MST)为9.4个月.对照组RR为43.57%(7/16),DCR为75.00%(12/ 16),TTP为5.6个月,MST为7.9个月.两组治疗后RR、DCR、TFP及MST组间差异无统计学意义.两组患者主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应及外周神经毒性.Ⅲ级以上不良反应主要为白细胞降低,其中治疗组发生率12.50%(2/16),与对照组的31.25%(5/16)相比,差异无统计学意义(P=0.394).结论 SOX方案与FOLFOX4方案均为治疗晚期胃癌的有效方案,但SOX方案组MST和OS均有延长趋势,Ⅲ度以上白细胞下降少见,患者耐受性更好.  相似文献   

16.
 目的 评估FLAG方案对难治性急性非淋巴细胞白血病(ANLL)的疗效。方法 23例难治性ANLL患者采用FLAG方案治疗,氟达拉滨(Flud) 25 ~ 30 mg·m-2·d-1(50 mg/d),第1天至第5天,静脉滴注;阿糖胞苷(Ara-C)0.5 ~ 2 g·m-2·d-1第1天至第5天,静脉滴注;粒细胞集落刺激因子(G-CSF)300 μg/d,第0天至第5天或至中性粒细胞(ANC)计数≥0.5×109/L,皮下注射,连续治疗2个疗程以上评估疗效,并记录不良反应。疗效评价标准分为完全缓解(CR),部分缓解(PR),未缓解(NR)。结果 治疗总有效率73.91 %(17例),1个疗程CR率为52.17 %(12例),总的CR率为65.22 %(15例)。初发难治CR率85.71 %;晚期复发CR率87.5 %。结论 FLAG方案治疗难治性ANLL总体疗效较为满意,尤其对于初发难治和晚期复发患者,且毒副作用可以耐受,是治疗难治性白血病较为理想的方案。  相似文献   

17.
In advanced colorectal cancer previously treated with oxaliplatin, efficacy of irinotecan-based chemotherapy is poor and the best regimen is not defined. We designed FOLFIRI-3 and conducted a phase II study to establish its efficacy and safety in advanced colorectal cancer patients previously treated with FOLFOX. FOLFIRI-3 consisted of irinotecan 100 mg m-2 as a 60-min infusion on day 1, running concurrently with leucovorin 200 mg m-2 as a 2-h infusion on day 1, followed by 46-h continuous infusion of 5-fluorouracil (5FU) 2000 mg m-2, and irinotecan 100 mg m-2 repeated on day 3, at the end of the 5FU infusion, every 2 weeks. Sixty-five patients entered the study. The intent-to-treat objective response rate was 23% (95% CI 13-33%). Disease was stable in 37% of patients, progressed in 26% and was not assessable in 14%. From the start of FOLFIRI-3, median progression-free survival was 4.7 months and median survival 10.5 months. Main toxicities (% of patients) were grade 3-4 diarrhoea 23% and grade 4 neutropenia 11%. FOLFIRI-3 is a promising regimen achieving high response rate and progression-free survival in patients previously treated with FOLFOX with a moderate toxicity.  相似文献   

18.
 目的 观察利妥昔单克隆抗体(Rituximab,利妥昔单抗)对B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者外周血干细胞(PBSCs)净化动员的作用。方法 8例CD+20 B细胞NHL患者,在应用CHOP类化疗±利妥昔单抗4~6疗程诱导/巩固治疗后进行大剂量环磷酰胺(HD-CTX)+粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合利妥昔单抗(375 mg·m-2·d-1,第-1,7天)体内净化动员PBSCs。观察利妥昔单抗副反应、骨髓抑制期及相关并发症、PBSCs采集时间、数量以及采集物肿瘤标志物基因等。结果 在外周血干细胞动员过程中仅1例患者发生轻度利妥昔单抗相关的皮疹。PBSCs平均采集时间为CTX应用后(11.6±1.0)d,中位采集次数2(1~3)次。采集物平均单个核细胞(MNC)(3.4±1.0)×108/kg,平均CD+34细胞数(3.6±1.7)×106/kg。5例完成移植患者中3例移植后IgH/TCR转为阴性,1例治疗前后均为阴性,1例早期复发。4例无病生存。结论 利妥昔单抗不影响B细胞NHL患者PBSCs的动员效果,安全性好,并能加强体内净化作用。  相似文献   

19.
一种晚期复发鼻咽癌(NPC)的时辰化疗方案疗效观察   总被引:32,自引:1,他引:31  
目的对比观察DDP联合5-FU的时辰化疗与常规化疗在同时期化放疗应用过程中对晚期复发转移的NPC(鼻咽癌NasopharyngealCarcinoma)的疗效。方法50例局部晚期复发转移的NPC患者,随机分为时辰化疗组(CC组chrono-chemotherapy)27例,常规化疗组(RC组routine-chemotherapy)23例。均采用同时期化放疗措施。结果CC组为27例,其CR率、有效率(CR+PR)分别为18.5%、66.7%,中位生存期12个月(3~20个月)。RC组为23例,其CR率、有效率(CR+PR)分别为8.7%、39.1%,中位生存期10个月(2.8~17个月)。两组CR率及有效率(CR+PR)有显著性差异(P<0.05),中位生存期无显著性差异(P>0.05)。毒副反应比较结果RC组相对于CC组口腔炎、恶心、呕吐、脱发更多见(P<0.05),骨髓毒性反应亦有显著性差异(P<0.05)。结论DDP联合5-FU的时辰化疗对晚期复发转移的NPC治疗效果较好,毒副反应较低,因此,同时期放疗与DDP联合5-FU的时辰化疗为晚期复发转移NPC较为有效的治疗方案。  相似文献   

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